Như Sỏi thận (sỏi thận) là một bệnh lý về đường tiết niệu hoặc thận, hình thành những viên sỏi kết tinh từ nhỏ đến lớn hơn, chỉ cần rất đau là có thể đào thải được. Dấu hiệu điển hình đầu tiên là đau dữ dội ở háng hoặc bụng dưới. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu của bệnh sỏi thận, những người bị bệnh không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào, vì những viên sỏi thận thường vẫn còn nhỏ.
Sỏi thận là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu tạo của thận trong bệnh sỏi thận. Nhấn vào đây để phóng to.Sỏi thận là những cấu trúc rắn phát sinh trong bệnh sỏi thận (sỏi thận) ở thận và ở đường tiết niệu (bàng quang, niệu quản). Hầu hết sỏi thận được tạo thành từ muối canxi, nhưng cũng có thể bao gồm axit uric, cystine hoặc magiê amoni photphat.
Tần suất cao nhất là ở người lớn từ 30 đến 60 tuổi. Nó ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên gấp đôi so với phụ nữ. Kích thước của sỏi thận hình thành có thể rất khác nhau. Có kích thước từ vài mm (to bằng hạt gạo) đến nhiều cm (gọi là sỏi đổ bể thận, có thể lấp hoàn toàn bể thận). Trong khoảng 80 trường hợp, các khoản tiền gửi này xảy ra ở một phía.
nguyên nhân
Sỏi thận được hình thành do sự gia tăng nồng độ của một số chất trong nước tiểu. Nguyên nhân của điều này rất đa dạng và bao gồm từ các yếu tố dinh dưỡng và lượng nước không đủ đến việc lười vận động đến một số bệnh chuyển hóa và các yếu tố di truyền. Nguyên nhân của đa số người bị sỏi thận vẫn chưa giải thích được.
Các chất góp phần hình thành sỏi thận là các thành phần của nước tiểu thường được bài tiết ở dạng hòa tan qua thận. Những chất này bao gồm canxi, photphat, axit uric, cystine và oxalat. Khi chúng quá nhiều trong nước tiểu và không thể hòa tan được nữa, chúng sẽ kết tinh ra ngoài. Nếu nồng độ nước tiểu thích hợp, các lớp vật chất mới sẽ tích tụ trên các tinh thể đã hình thành, do đó hình thành sỏi thận giống như vỏ hành tây.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sỏi thận là một bệnh lý của thận với những triệu chứng điển hình và khá rõ ràng. Ở giai đoạn đầu không có dấu hiệu đau nhức vì đơn giản là sỏi thận quá nhỏ. Tuy nhiên, nếu chúng tăng về kích thước và trọng lượng, bạn có thể bị đau đầu tiên ở vùng háng.
Thỉnh thoảng cũng bị chuột rút ở vùng bụng dưới. Một triệu chứng khác có thể là đau và cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Triệu chứng này gặp ở cả nam và nữ. Một triệu chứng khác và đồng thời rất điển hình liên quan đến sỏi thận là buồn nôn dữ dội. Cảm giác buồn nôn làm tan biến tình trạng khó chịu nói chung và chán ăn cùng lúc, do đó những người bị ảnh hưởng bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày.
Nếu bạn để lại sỏi thận hiện tại mà không có bất kỳ biện pháp điều trị nào, bạn sẽ phải mong đợi các triệu chứng xấu đi đáng kể. Chỉ có thể nhanh chóng cải thiện và chữa bệnh nếu những người bị ảnh hưởng tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Nếu không, tình trạng tiểu buốt nói riêng sẽ ngày càng tăng lên.
Diễn biến của bệnh
Trở nên Sỏi thận được điều trị ngày hôm nay, một quá trình thuận lợi hầu như luôn có thể được mong đợi. Tùy thuộc vào phương pháp trị liệu, người bị ảnh hưởng thường thuyên giảm các triệu chứng sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, các biến chứng cũng có thể phát sinh nếu, ví dụ như sỏi thận làm tắc nghẽn đường tiết niệu và nước tiểu hoặc nước tiểu không thể đào thải ra ngoài. Kết quả là vi khuẩn có thể xâm nhập vào bể thận dễ dàng hơn và gây viêm.
Nếu sỏi thận không được điều trị, cơn đau điển hình khi đi tiểu sẽ tăng lên. Cũng có thể có các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau lưng dữ dội, sốt và ớn lạnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thận thậm chí có thể bị hỏng hoàn toàn. Kết quả là nhiễm độc máu sau đó có thể dẫn đến các triệu chứng đe dọa tính mạng.
Các biến chứng
Do diễn tiến thuận lợi nên hiếm khi xảy ra biến chứng sỏi thận. Hơn 80% sỏi được đào thải ra khỏi cơ thể bằng nước tiểu. Quá trình này diễn ra trong bao lâu tùy thuộc vào kích thước của sỏi thận. Tuy nhiên, di chứng có thể xảy ra nếu nước tiểu bị sỏi làm tắc nghẽn.
Đau quặn thận là một trong những biến chứng khó chịu của bệnh sỏi thận. Nó tự gây chú ý thông qua sự khởi phát đột ngột của cơn đau dữ dội, biểu hiện giống như các cuộc tấn công và chuột rút. Chúng khu trú ở vùng thận, nhưng chúng cũng có thể tỏa ra ở bẹn, đùi hoặc bộ phận sinh dục. Nhiều người còn bị bồn chồn, sợ hãi, buồn nôn và nôn.
Cơn đau quặn thận kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Để tránh tổn thương vĩnh viễn cho thận và đường tiết niệu, cần phải điều trị y tế. Nếu đường tiết niệu bị tắc nghẽn do sỏi thận, các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể dễ dàng hơn và gây nhiễm trùng đường tiết niệu như viêm túi niệu.
Không có gì lạ khi thận bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm thận kẽ. Những người bị mắc phải các vấn đề về tiểu tiện, sốt, ớn lạnh và đau lưng dữ dội ở vùng thận. Một biến chứng đáng sợ của sỏi thận là nhiễm trùng đường tiểu. Nó xảy ra khi vi khuẩn được rửa sạch vào máu. Đôi khi nó có thể đe dọa đến tính mạng.
Điều trị & Trị liệu
Chống lại cấp tính Đau thận và Sỏi thận Hơn hết, liệu pháp giảm đau thích hợp và loại bỏ mọi tắc nghẽn đường tiểu sẽ giúp ích cho bạn. Hầu hết thời gian, sỏi thận tự đào thải ra ngoài theo đường nước tiểu. Người bị ảnh hưởng có thể hỗ trợ quá trình tiêu sỏi tự phát như vậy bằng cách uống nhiều nước, dùng thuốc chống co giật và tập thể dục nhiều. Nếu không phải là trường hợp thoát ra tự nhiên, sỏi thận có thể được loại bỏ theo nhiều cách khác nhau.
Trong phương pháp tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL), bác sĩ sẽ đập sỏi thận từ bên ngoài bằng liệu pháp sóng xung kích dưới sự kiểm soát của siêu âm hoặc tia X. Các mảnh sỏi tạo thành sau đó thường tự bong ra theo nước tiểu trong 3 tháng sau đó.
Thuốc nephrolitholapaxy qua da (PCNL) chủ yếu được sử dụng cho những viên sỏi lớn hơn. Một ống nội soi được đưa vào qua một vết rạch nhỏ trên da, qua đó viên sỏi sẽ được phá vỡ và loại bỏ.
Việc lấy sỏi vòng chỉ được thực hiện đối với sỏi thận nằm ở 1/3 dưới niệu quản. Bác sĩ sẽ chèn một vòng đặc biệt vào niệu quản thông qua nội soi bàng quang, với sự trợ giúp của sỏi thận sẽ được lấy ra.
Ngày nay, sỏi thận chỉ được loại bỏ bằng phẫu thuật (thông qua nội soi hoặc mổ mở) trong ít hơn 5% những người bị ảnh hưởng.
Một số loại sỏi thận (axit uric và sỏi cystine) có thể được giải quyết bằng cách điều trị bằng thuốc (còn gọi là phân giải hóa học). Ngoài ra, nồng độ axit uric có thể được hạ xuống với sự trợ giúp của thuốc allopurinol.
Triển vọng & dự báo
Sỏi thận có tiên lượng khác nhau. Bốn phần năm tổng số sỏi thận tự biến mất theo nước tiểu mà không cần làm gì thêm. Sau khi hết sỏi thận, người bệnh thường không có triệu chứng gì và không cần khám chữa bệnh gì thêm.
Tuy nhiên, sỏi thận cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Hậu quả của sỏi thận, ví dụ như nhiễm độc máu trong đường tiết niệu, co thắt đường tiết niệu hoặc viêm thận nặng có thể phát triển. Trong trường hợp xấu nhất, sỏi thận gây ra suy thận cấp tính. Trong khoảng 50 phần trăm trường hợp, sỏi thận tái phát sau khi điều trị thành công. Chăm sóc dự phòng toàn diện làm giảm tỷ lệ tái phát và do đó cải thiện triển vọng của một cuộc sống không có triệu chứng. Tiên lượng sỏi thận do bác sĩ chuyên khoa đưa ra.
Kích thước và số lượng sỏi thận phải được tính đến. Bất kỳ bệnh đồng mắc nào và sức khỏe chung của bệnh nhân cũng là một phần của tiên lượng. Chuyên gia y tế đánh giá sự tiến triển của bệnh về sức khỏe của thận và các biện pháp phòng ngừa mà bệnh nhân đang thực hiện. Theo quy định, tiên lượng được điều chỉnh như một phần của việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên phải được thực hiện sau khi bị bệnh sỏi thận.
Phòng ngừa
Trong số các biện pháp phòng ngừa chính chống lại Sỏi thận Trước hết, bạn nên uống đủ chất lỏng (khoảng 3 lít mỗi ngày). Điều này làm loãng nước tiểu và ngăn nó trở nên quá bão hòa với các chất tạo sỏi. Nên uống đều trong ngày vì nồng độ chất tạo sỏi cũng có thể tăng lên vào ban đêm.
Nguy cơ sỏi thận cũng có thể được giảm thiểu nhờ tập thể dục thường xuyên, ngăn ngừa béo phì hoặc giảm cân. Những tác động tích cực được hỗ trợ nhờ vào một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất xơ.
Chăm sóc sau
Vì sỏi thận mới thường hình thành trở lại, chu kỳ này cần được phân tích riêng lẻ và trên hết là phá vỡ. Để quá trình hình thành sỏi không xảy ra nữa, nguy cơ phải được giảm thiểu đáng kể, trên hết là thay đổi thói quen uống và ăn. Lượng nước mà người bị ảnh hưởng nên uống sẽ giúp cơ thể sản xuất ít nhất hai lít nước tiểu.
Một chế độ ăn uống cân bằng, giảm béo phì, hoạt động thể chất điều độ và trên hết, uống đủ và thường xuyên cũng được khuyến khích. Những người bị ảnh hưởng nên thích trái cây và rau quả trong chế độ ăn uống của họ, đặc biệt là trái cây họ cam quýt được coi là hữu ích. Bệnh nhân cũng nên tránh các loại thực phẩm giàu oxalat, chẳng hạn như rau bina, đại hoàng, cà phê, trà đen, sô cô la, cola và các loại hạt.
Cũng cần lưu ý để đảm bảo cung cấp đủ canxi. Trong khi đó lượng muối trong thức ăn nên giảm đi đáng kể.Việc tiêu thụ protein động vật cũng nên được giảm bớt. Phân tích định tính sỏi tiết niệu được khuyến khích như một biện pháp chẩn đoán sau khi sỏi thận đã được loại bỏ.
Bệnh nhân được khuyến cáo uống nhiều hơn bốn đến sáu lít mỗi ngày và đêm. Mục tiêu là nước tiểu có màu nhạt. Ngoài ra, thuốc bổ sung thường là cần thiết.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu bạn thấy đau thận, nước tiểu màu đỏ hoặc giảm lưu lượng nước tiểu, bạn có thể bị sỏi thận. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài trong thời gian dài hoặc liên quan đến các khiếu nại nghiêm trọng. Phải tìm lời khuyên y tế nếu có máu trong nước tiểu hoặc bí tiểu. Ngay cả những cơn đau dữ dội ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn cũng cần được bác sĩ làm rõ. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương hoặc nhiễm trùng niệu đạo. Vì vậy, nên đặt lịch hẹn với bác sĩ gia đình muộn nhất khi xuất hiện cơn đau như dao đâm. Những người đã bị bệnh thận mãn tính tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ phụ trách nội khoa.
Những bệnh nhân có nguy cơ cao, chẳng hạn như những người có lối sống không lành mạnh và ăn một chế độ ăn đặc biệt giàu chất béo, nên nói chuyện với bác sĩ dinh dưỡng để được điều trị triệu chứng. Nếu các triệu chứng không cải thiện dù đã dùng thuốc và các biện pháp khác, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Sau đó có thể kê đơn thuốc đặc biệt để làm tan sỏi thận. Ngoài bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa thận hoặc tiêu hóa có thể được tư vấn. Phụ nữ đi khám bác sĩ phụ khoa nếu nghi ngờ sỏi thận. Nếu bạn có con với các triệu chứng trên, trước tiên bạn nên đến gặp bác sĩ nhi khoa, người có thể làm rõ các triệu chứng và bắt đầu điều trị.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu chẩn đoán là "sỏi thận", kích thước và vị trí của sỏi rất quan trọng để chữa bệnh. Bổ sung thảo dược có thể hữu ích đối với sỏi nhỏ hoặc sỏi thận. Nhiều nước, trà bàng quang và thận hoặc trà làm từ các chế phẩm thảo dược như bồ công anh hoặc rễ cây gà gô có tác dụng lợi tiểu kết hợp với vận động nhiều có thể giúp loại bỏ sỏi hoặc sỏi thận. Hơi ấm rất hữu ích khi nghỉ ngơi. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nếu cần thiết.
Để kiểm soát thành công, bạn nên đi tiểu qua rây mịn. Kết quả có thể được hiển thị cho bác sĩ chăm sóc trong lần khám tiếp theo. Nếu sỏi thận không biến mất, đường tiết niệu bị tắc nghẽn và nhiễm trùng, bác sĩ sẽ quyết định cách loại bỏ sỏi thận. Trong 90% trường hợp, sỏi thận được đập vỡ và ra khỏi đường tiết niệu bằng nước tiểu. Trong những trường hợp cứng đầu, đá được lấy ra bằng một thao tác nhỏ.
Để chống lại sự hình thành sỏi thận mới, bạn vẫn nên uống nhiều, tức là ít nhất 2,5 đến 3 lít mỗi ngày. Tập thể dục nhiều và một chế độ ăn uống lành mạnh chắc chắn hữu ích. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ biết những loại thực phẩm nào nên tránh để tránh bệnh tái phát.