Liệu pháp vô tuyến

Các Liệu pháp vô tuyến là một phương pháp điều trị khá mới cho bệnh nhân ung thư. Ưu điểm so với các phương pháp điều trị thông thường như hóa trị hay xạ trị thông thường nằm ở tính chọn lọc cao của quy trình. Mục đích của liệu pháp là tạo ra một liều lượng cao bức xạ phóng xạ trong vùng lân cận của các tế bào khối u, tiêu diệt các tế bào khối u.

Liệu pháp xạ trị là gì?

Liệu pháp xạ trị là một phương pháp điều trị tương đối mới cho bệnh nhân ung thư. Mục đích là tạo ra một liều lượng cao bức xạ phóng xạ trong vùng lân cận của các tế bào khối u, giết chết các tế bào khối u.

Cái gọi là thuốc phóng xạ liên hợp được sử dụng. Nó là sự kết hợp của một phân tử chất mang và một đồng vị phóng xạ. Các phân tử chất mang thường là kháng nguyên hoặc peptit.

Chúng gắn kết đặc biệt với các cấu trúc bề mặt của tế bào khối u, trong đó đồng vị phóng xạ, thường là chất phát beta tầm ngắn, sẽ phá hủy tế bào khối u.

Kháng thể phải được cấu trúc theo cách mà nó chỉ liên kết với các tế bào khối u và phá vỡ mô khỏe mạnh. Hai thành phần được kết hợp thông qua một phân tử trung gian.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Trong trường hợp hóa trị, tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng trong cơ thể đều bị tấn công. Ngoài các tế bào khối u, điều này còn bao gồm các tế bào màng nhầy của miệng, dạ dày và ruột cũng như các tế bào của chân tóc. Do đó hầu như luôn có các tác dụng phụ nghiêm trọng như tiêu chảy, rụng tóc, các bệnh về niêm mạc và thay đổi công thức máu.

Việc chiếu xạ khối u từ bên ngoài bằng tia X, bức xạ electron hoặc proton thường cũng làm tổn thương các phần của mô lành xung quanh. Ngoài ra, một số cơ quan chỉ chịu đựng một liều lượng dung nạp nhất định, không được vượt quá. Trong khi đó, một số tia yếu thường được sử dụng trong xạ trị, chúng xuyên qua và cộng lại trong khối u cần điều trị. Nhưng gánh nặng đối với mô khỏe mạnh vẫn còn đáng kể trong nhiều trường hợp.

Trong trường hợp điều trị bằng phóng xạ, các kháng thể được tiêm vào máu nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào khối u khắp cơ thể. Bằng cách này, các loại thuốc phóng xạ liên hợp có thể sử dụng hình ảnh và khám lâm sàng để xác định vị trí ung thư chưa được phát hiện trong cơ thể bệnh nhân, vì toàn bộ cơ thể được tìm kiếm qua đường máu. Các tế bào khối u bên trong cơ thể được chiếu xạ gần nhau và do đó tiếp xúc với liều lượng bức xạ đặc biệt cao, trong khi các mô khỏe mạnh bị loại bỏ. Vì các đồng vị phóng xạ tự gắn trực tiếp vào tế bào khối u, nên cần cường độ bức xạ thấp hơn vì khoảng cách đến nguồn bức xạ ngắn hơn.

Ngoài ra, các tế bào khối u ở các hạch bạch huyết lân cận không thể tiếp cận thông qua kháng nguyên cũng được tiếp cận bằng bức xạ. Điều này được gọi là "hiệu ứng cháy chéo". Chất phóng xạ được sử dụng được phát xạ với thời gian bán hủy thường là vài giờ hoặc vài ngày và được thải phần lớn qua nước tiểu qua thận.

Trong một số trường hợp, thuốc và chất lỏng bổ sung được cung cấp để bảo vệ thận.

Để có thể điều trị bằng phóng xạ, trước tiên phải tìm ra cấu trúc bề mặt của tế bào khối u chỉ xảy ra ở đó. Sau đó, một kháng nguyên phải được tạo ra mà chỉ liên kết với loại cấu trúc bề mặt này. Việc tìm kiếm các cấu trúc bề mặt cụ thể như vậy trên các tế bào khối u tương ứng và sản xuất các kháng nguyên phù hợp là những khó khăn chính trong quá trình phát triển liệu pháp này.

Điều này đã thành công đối với một số loại khối u, chẳng hạn như u lympho không Hodgkin. Cấu trúc bề mặt trong trường hợp này là cấu trúc CD-20 và bộ phát beta được sử dụng là yttrium. Trong trường hợp này, điều trị thậm chí có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Có những cách tiếp cận đầy hứa hẹn để kết hợp liệu pháp điều trị bằng phóng xạ với hóa trị liệu. Cho đến nay, rất ít loại ung thư được điều trị thành công bằng liệu pháp phóng xạ. Trường hợp đầu tiên và trong một thời gian dài là trường hợp duy nhất là u lympho không Hodgkin. Liệu pháp xạ trị là một liệu pháp khá mới chỉ được sử dụng thường xuyên để điều trị ung thư từ đầu thế kỷ 21. Trong nhiều nghiên cứu tiền lâm sàng và gần đây là một số nghiên cứu lâm sàng, nó đã được chứng minh là hiệu quả hơn so với hóa trị.

Đây là một khái niệm rất hứa hẹn cho tương lai của điều trị khối u và là chủ đề của các nghiên cứu chuyên sâu trên toàn thế giới. Trọng tâm chính ở đây là nghiên cứu các khả năng mới trong sản xuất phân tử hạt tải điện.

Rủi ro và tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn. Nhìn chung, các tác dụng phụ dự kiến ​​thường ít nghiêm trọng hơn so với hóa trị và xạ trị.