Giới thiệu

bên trong Giới thiệu Nếu một chuyên gia y học sinh sản phục hồi các ống dẫn trứng hoặc ống dẫn tinh của một người đã bị cắt đứt trước đó trong quá trình triệt sản. Chuyển tuyến được sử dụng để phục hồi khả năng sinh sản bằng phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu. Đối với phụ nữ, thủ thuật này có liên quan đến việc tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung trong tương lai.

Tái thụ tinh là gì?

Bác sĩ y học sinh sản hiểu tái sinh là việc phục hồi khả năng sinh sản một cách nhân tạo và có tác dụng. Việc chuyển tuyến có thể diễn ra ở phụ nữ cũng giống như ở nam giới. Ở nam giới, ống dẫn tinh được phục hồi. Ở phụ nữ đó là ống dẫn trứng.

Theo nghĩa hẹp hơn, bác sĩ chỉ nói đến chuyển tuyến nếu ống dẫn trứng hoặc ống dẫn tinh bị cắt trước đó và được nối lại trong quá trình phẫu thuật. Điều này có nghĩa là việc thụ tinh lại thường được thực hiện trước một cuộc triệt sản mà bệnh nhân bây giờ sẽ hối hận. Việc khử trùng bị hủy bỏ một lần nữa bằng hoạt động thụ tinh lại. Theo thống kê, những người khoảng 30 tuổi có khả năng triệt sản cao nhất. Theo cùng một thống kê, việc thụ tinh lại thường diễn ra nhiều nhất ở những người khoảng bốn mươi tuổi, khoảng mười năm sau khi triệt sản.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Việc giới thiệu ảnh hưởng đến phụ nữ đã triệt sản và nam giới hối tiếc về bước triệt sản. Trong trường hợp triệt sản, bác sĩ sẽ cắt ống dẫn trứng hoặc ống dẫn tinh của bệnh nhân nhằm ngăn chặn khả năng sinh sản. Việc giới thiệu có thể kết nối lại các thành phần bị cắt rời. Trong trường hợp phụ nữ, đầu tiên bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ các ống dẫn trứng bị phá hủy thành những lát nhỏ. Anh ta kiểm tra độ bền của các lát cắt bỏ bằng mẫu màu xanh lam.

Ngay sau khi các bộ phận của ống dẫn trứng được chứng minh là liên tục, bác sĩ sẽ chèn cái gọi là nẹp vào bên trong. Đây là một ống mỏng kết nối các đĩa đệm trong giây lát và đưa các đầu của ống dẫn trứng vào đúng vị trí chính xác. Bác sĩ khâu các đĩa riêng lẻ lại với nhau từng mảnh trên thanh nẹp. Trước khi ống dẫn trứng được phục hồi có thể được nối lại, bác sĩ sẽ tháo nẹp. Một vài tháng sau, bác sĩ sẽ kiểm tra sự thông thoáng của các ống dẫn trứng đã phục hồi. Trong một số trường hợp nhất định, hoạt động cũng có thể được tiến hành nội soi. Với thủ thuật xâm lấn tối thiểu này, cơ hội thành công thấp hơn đáng kể so với phẫu thuật. Nội soi để lại sẹo lớn hơn trên ống dẫn trứng và khiến việc sử dụng nẹp không thể thực hiện được.

Điều này có thể ảnh hưởng đến tính liên tục sau này, vì các đầu có thể không được kết nối chính xác ở vị trí chính xác. Có hai phương pháp can thiệp khác nhau dành cho nam giới để tái thụ tinh. Phẫu thuật thông thường được gọi là phẫu thuật thắt ống dẫn tinh. Mặt khác, nếu ống mào tinh phải được nối với ống dẫn tinh, y học sinh sản nói về tắc ống dẫn tinh. Cả hai thủ tục thường diễn ra dưới gây mê toàn thân. Đầu tiên, ống dẫn tinh lộ ra ngoài qua hai đường rạch nhỏ ở bìu và sau đó được nối với nhau. Sự kết nối này được đảm bảo bằng kỹ thuật đường may nhiều lớp.

Bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng sợi nylon tốt nhất cho việc này. Vật liệu này nhằm hỗ trợ tính liên tục. Các tinh trùng được kiểm tra độ nhớt trong quá trình hoạt động. Nếu không có bộ phận nào của tinh trùng đến được với ống dẫn tinh mới nối thì việc xây dựng không liên tục. Mức độ sáng chế được kiểm tra trong quá trình hoạt động. Nếu nó bị hạn chế, bác sĩ thường tự quyết định phẫu thuật cắt ống dẫn trứng và nối nó với mào tinh hoàn.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Ngoài những rủi ro về phẫu thuật và gây mê thông thường, chuyển tuyến còn có những rủi ro phụ, đặc biệt là đối với phụ nữ. Các nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa việc chuyển tuyến và mang thai ngoài tử cung có nguy cơ cao. Đặc biệt, mang thai trong năm đầu tiên sau khi thực hiện lại quá trình thụ tinh được cho là có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn đáng kể.

Ví dụ, trứng đã thụ tinh sẽ muốn vướng vào vết khâu của ống dẫn trứng trên đường đến tử cung ngay sau khi thụ tinh. Tế bào trứng thường đến tử cung sau khoảng 4 đến 5 ngày trên đường đi qua các ống dẫn trứng. Nhưng nếu ống dẫn trứng dài hơn hoặc khó đi lại, trứng đã thụ tinh sẽ tự làm tổ vào ngày thứ tư hoặc thứ năm, dù nó ở đâu. Để giảm rủi ro phẫu thuật nói chung và tạo cơ hội thành công cao hơn, lý tưởng nhất là chỉ định cho phụ nữ vào ngày thứ tám của chu kỳ hoặc sau hai ngày mà không ra máu. Thời điểm muộn nhất nên là thời điểm rụng trứng.

Sau đó, màng nhầy quá phát triển và do đó có thể mô phỏng sự tắc nghẽn của ống dẫn trứng. Một trong những điều kiện tiên quyết để thành công trong việc chuyển giới của phụ nữ là một đoạn ống dẫn trứng không bị tổn thương, dài khoảng 5 cm. Giới thiệu ở nam giới có liên quan đến cơ hội thành công cao hơn và rủi ro hậu quả thấp hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chuyển tuyến thành công nhất ngay sau khi triệt sản. Ngay cả 20 năm sau khi triệt sản, việc phục hồi khả năng sinh sản của nam giới vẫn có thể đạt được kết quả tương đối tốt.

Phẫu thuật có thể khôi phục khả năng sinh sản trong khoảng 90% tất cả các trường hợp. Đối với cả nam và nữ, nhiễm trùng là nguy cơ tái thụ tinh quan trọng nhất. Hoạt động này hiện là tiêu chuẩn cho y học sinh sản và do đó được coi là tương đối an toàn. Một bác sĩ chuyên khoa sinh sản có kinh nghiệm nên thực hiện ít nhất 30 ca phẫu thuật này mỗi năm.