Các Hội chứng Roemheld là tên gọi của các vấn đề về tim do tích tụ khí trong đường tiêu hóa. Xuất hiện các triệu chứng như đánh trống ngực hoặc khó thở.
Hội chứng Roemheld là gì?
Cơn đau có thể lan ra hai bên ngực, vai, cánh tay trên, bụng trên, cổ và hàm dưới.© fizkes - stock.adobe.com
Các Hội chứng Roemheld được mô tả lần đầu tiên vào đầu thế kỷ 20 bởi nhà nội khoa Ludwig von Roemheld từ Gundelsheim.
Trong hội chứng Roemheld, các khiếu nại về đường tiêu hóa xảy ra. Đó là do sự tích tụ của khí trong ruột và dạ dày. Trong những trường hợp nghiêm trọng, hội chứng Roemheld có thể bị nhầm lẫn với những cơn đau thắt ngực hoặc với một cơn đau tim.
nguyên nhân
Hội chứng Roemheld là do các chất khí trong đường tiêu hóa đẩy cơ hoành lên trên. Điều này dẫn đến giảm kích thước của ngực. Các cơ quan của lồng ngực có ít không gian hơn và bị dịch chuyển hoặc thu hẹp. Có một số nguyên nhân dẫn đến sự hình thành khí tăng lên. Bữa ăn không ngon có thể dẫn đến hình thành khí, đặc biệt là kết hợp với tiêu hóa kém.
Rối loạn chức năng của đường tiêu hóa cũng có thể là nguyên nhân của hội chứng Roemheld. Các phàn nàn về chức năng tiêu hóa là các dấu hiệu hoặc triệu chứng xảy ra mà không có nguyên nhân hữu cơ rõ ràng. Tuy nhiên, tình trạng viêm nhiễm ở khu vực đường tiêu hóa cũng có thể dẫn đến tăng hình thành khí.Không dung nạp thức ăn là một lý do phổ biến khác gây ra khí trong đường tiêu hóa. Phổ biến nhất là không dung nạp lactose hoặc fructose. Nguyên nhân của những chứng không dung nạp này thường là do thiếu hụt enzym.
Hội chứng Roemheld cũng có thể xảy ra với rối loạn chức năng túi mật. Nếu dịch mật không chảy đúng cách, chất béo ăn vào sẽ không thể được tiêu hóa trong ruột. Hậu quả là quá trình thối rữa và lên men. Một lý do khá hiếm cho hội chứng Roemheld là cái gọi là thoát vị gián đoạn. Đây còn được gọi là thoát vị cơ hoành, do một phần của dạ dày đi vào khoang ngực thông qua cơ hoành. Hội chứng Roemheld cũng có thể xảy ra sau khi dùng thuốc chẹn axit với natri bicarbonat.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sự tích tụ không khí trong dạ dày và ruột đẩy cơ hoành lên trên. Ở đó, nó tạo áp lực trực tiếp hoặc gián tiếp lên tim. Kết quả là các vấn đề về tim khác nhau. Tim đập nhanh xảy ra, thậm chí có thể ngoại tâm thu. Trong một số trường hợp, nhịp tim chậm xoang cũng xảy ra. Nhịp tim chậm xoang là nhịp tim ít hơn 60 nhịp mỗi phút.
Nó bắt đầu từ nút xoang, một máy điều hòa nhịp tim trong tim. Các triệu chứng của hội chứng Roemheld tương tự như cơn đau thắt ngực và thậm chí là đau tim. Những người bị ảnh hưởng phải chịu các cơn đau ngực. Chúng có thể kéo dài vài giây, vài phút và hiếm khi hàng giờ. Bệnh nhân thường mô tả cơn đau như một cảm giác bỏng rát. Không có gì lạ khi các triệu chứng bị nhầm lẫn với chứng ợ nóng.
Cơn đau có thể lan ra hai bên ngực, vai, cánh tay trên, bụng trên, cổ và hàm dưới. Ngoài ra, nóng bừng và chóng mặt xảy ra trong hội chứng Roemheld. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị ảnh hưởng thậm chí có thể bất tỉnh.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Khi chẩn đoán hội chứng Roemheld, điều quan trọng chính là loại trừ các bệnh tim hữu cơ là nguyên nhân của các triệu chứng. Đối với điều này, một EKG được thực hiện đầu tiên. Điện tâm đồ ghi lại hoạt động điện của các sợi cơ tim. Điện tâm đồ dài hạn cũng thường được thực hiện. Đường cong dòng điện tim được ghi lại trong khoảng thời gian 24 giờ.
Nếu ECG không cung cấp bất kỳ thông tin nào, các cuộc kiểm tra tim tiếp theo sẽ được thực hiện. Chụp cắt lớp vi tính tim có thể được sử dụng để hiển thị các mạch vành ở độ phân giải cao. Bất kỳ sự co thắt hoặc huyết khối nào cũng có thể được phát hiện theo cách này. Tuy nhiên, siêu âm tim và kiểm tra ống thông tim trái cho phép đánh giá tình trạng mạch tốt hơn. MRI tim cũng có thể được thực hiện trên bệnh nhân bị ảnh hưởng.
Các biến chứng
Do hội chứng Roemheld, những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng những phàn nàn về dạ dày, ruột và cả tim. Trong trường hợp xấu nhất, hội chứng Roemheld cũng có thể dẫn đến tử vong nếu không tiến hành điều trị. Những người bị ảnh hưởng phải chịu áp lực mạnh trong bụng, do đó tim cũng chịu áp lực.
Điều này có thể khiến nhịp tim giảm đáng kể, dẫn đến chóng mặt hoặc ngất xỉu. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào máy tạo nhịp tim để tồn tại. Đau ngực dữ dội và mọi người có cảm giác nóng rát ở cổ họng hoặc vùng tim.
Cánh tay hoặc vai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi cơn đau khi nó lan rộng. Chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị giảm sút đáng kể. Điều trị hội chứng Roemheld thường luôn dựa trên nguyên nhân gốc rễ. Điều này có thể diễn ra với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh và chống viêm. Không có biến chứng. Uống trà cũng có thể làm giảm đáng kể khí trong dạ dày. Điều trị thành công không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sau khi được chẩn đoán xác nhận, về cơ bản hội chứng Roemheld không cần đến bác sĩ. Tuy nhiên, có những lý do có thể khiến bạn cần phải đi khám. Điều này áp dụng cho các trường hợp khí tích tụ dẫn đến các cảm giác của tim mà bệnh nhân không thể kiểm soát được. Bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa, cũng như các chuyên gia dinh dưỡng với tư cách là người liên hệ có thẩm quyền, có thể trợ giúp ở đây. Liệu pháp tập thể dục, có thể làm giảm đáng kể sự tích tụ khí trong ruột, cũng thường hữu ích.
Một lý do khác để đi khám bác sĩ cho hội chứng Roemheld là sự thay đổi hoạt động của tim có thể do khí trong ruột và dạ dày gây ra. Nếu tim đập nhanh hoặc hồi hộp xảy ra ở một mức độ nào đó mà trước đây chưa biết, nên hỏi ý kiến bác sĩ, cũng có thể là bác sĩ tim mạch. Ông sẽ làm rõ liệu hội chứng Roemheld không che dấu một bệnh tim chưa được phát hiện trước đây.
Trong nhiều trường hợp, hội chứng Roemheld và các triệu chứng của nó cũng làm rối loạn giấc ngủ của những người bị ảnh hưởng. Thường thì nỗi sợ hãi được thêm vào bởi vì những người bị ảnh hưởng coi hành động của trái tim, về cơ bản là vô hại, là đe dọa. Bác sĩ gia đình có thể giúp trò chuyện và trong trường hợp nỗi sợ hãi dường như không thể kiểm soát được, hãy chuyển đến bác sĩ tâm lý. Các phương pháp thư giãn như thư giãn cơ bắp hoặc yoga cũng có thể giúp giảm lo lắng và giảm đáng kể chứng mất ngủ.
Trị liệu & Điều trị
Liệu pháp phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu bạn không dung nạp lactose, nên tránh sữa và các sản phẩm từ sữa như sữa chua, pho mát hoặc hạt quark. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng không dung nạp, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn không có lactose hoặc không có lactose. Enzyme lactase bị thiếu cũng có thể được cung cấp dưới dạng viên nén. Điều này có nghĩa là người bệnh có thể dung nạp trở lại một số thực phẩm có chứa đường lactose.
Điều trị chứng không dung nạp fructose bao gồm chế độ ăn không có sorbitol và chế độ ăn ít fructose. Nếu hội chứng Roemheld dựa trên viêm dạ dày ruột, nó có thể phải được điều trị bằng kháng sinh, tùy thuộc vào mầm bệnh. Các thoát vị hoành đã được báo trước phải được phẫu thuật cắt bỏ. Ngoài việc điều trị nguyên nhân gốc rễ, có thể sử dụng thuốc chống tiêu diệt trong hội chứng Roemheld.
Thuốc chống tiêu diệt là biện pháp khắc phục chứng đầy hơi. Các loại thuốc thảo dược có tinh dầu có tác dụng tiêu độc. Các loại cây có mùi thơm bao gồm hồi, thì là, caraway, bạc hà, hoa cúc và rau mùi. Những loại dầu này có tác dụng thư giãn đối với các cơ trơn của ruột và có tác dụng kháng khuẩn. Lượng máu đến niêm mạc ruột cũng tăng lên. Những tác động này dẫn đến giảm sự hình thành khí lên men.
Phòng ngừa
Nên tránh thực phẩm và đồ uống gây ra gas để ngăn ngừa hội chứng Roemheld. Các loại đậu, bắp cải, hành tây, các loại hạt và một số loại trái cây cũng gây ra khí như tinh bột, thực phẩm đông lạnh và chất làm ngọt nhân tạo. Carbon dioxide trong đồ uống cũng có thể gây ra khí tích tụ trong đường tiêu hóa. Rau chỉ nên ăn sống trong những trường hợp ngoại lệ.
Nên hấp rau sơ qua trước khi ăn. Điều này tạo điều kiện cho các enzym trong đường tiêu hóa phân hủy rau tốt hơn. Có ít quá trình lên men và dập nát hơn. Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng thường xuyên bổ sung men vi sinh có thể ngăn ngừa sự hình thành khí tiêu hóa trong ruột. Loài vi khuẩn Lactobacillus nói riêng dường như đóng một vai trò nhất định ở đây.
Cách chữa bệnh bằng giấm táo cũng được khuyến khích. Đơn giản chỉ cần uống một thìa cà phê giấm táo với nửa cốc nước ba lần một ngày khi bụng đói. Quá trình chữa khỏi phải được thực hiện trong ba tuần. Để ngăn ngừa hội chứng Roemheld, cũng nên tránh các bữa ăn lớn. Năm đến sáu phần ăn nhỏ được ăn trong ngày sẽ tốt hơn một vài bữa ăn lớn.
Chăm sóc sau
Hội chứng Roemheld là một triệu chứng đặc biệt dễ tiếp cận để chăm sóc theo dõi và hoàn toàn cần sự hợp tác của bệnh nhân. Điều này là do thực tế là hội chứng Roemheld hầu hết liên quan chặt chẽ đến hành vi của bệnh nhân. Để tránh các triệu chứng điển hình về lâu dài, những thay đổi trong hành vi thường là cần thiết, điều này cũng nên được duy trì trong bối cảnh chăm sóc sau đó.
Điều này bao gồm tránh các bữa ăn lớn trước khi đi ngủ. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thực phẩm béo hoặc béo, vì chúng cũng có thể gây ra hội chứng Roemheld. Ngủ với phần thân hơi nâng lên có thể ngăn ngừa hoặc ít nhất làm giảm các triệu chứng. Uống đủ lượng cũng rất quan trọng trong quá trình chăm sóc theo dõi hội chứng Roemheld. Carbon dioxide có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Đó là lý do tại sao nước tĩnh và trà thảo mộc là lý tưởng để chăm sóc sau hội chứng Roemheld. Nên tránh rượu cũng như nicotin.
Hội chứng Roemheld thường liên quan đến béo phì. Do đó, những bệnh nhân này được khuyến khích nhất quán giảm cân trong quá trình chăm sóc theo dõi. Phong trào đặc biệt thích hợp cho việc này, có thể được tích hợp vào một khái niệm chăm sóc cá nhân sau khi phối hợp với giáo viên thể thao hoặc huấn luyện viên thể dục. Các chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp đưa ra chế độ ăn uống phù hợp, bao gồm nhiều trái cây và rau quả và ít chất béo.
Bạn có thể tự làm điều đó
Roemheld Snydrom đặc biệt có thể sử dụng để tự giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày, nó thậm chí còn làm cho sự hợp tác tích cực của bệnh nhân trong việc đối phó với ngoại hình này. Vì cảm giác đau tim do no căng đòi hỏi lượng chất chứa trong dạ dày phải được giữ ở mức dễ chịu. Điều đó có nghĩa là không nên ăn quá nhiều cho đến khi bạn cảm thấy đầy hơi mà hãy dừng lại trước đó.
Cắt nhỏ thức ăn thông qua việc nhai kỹ và uống đủ nước cũng đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh này. Thực phẩm giàu chất béo như các loại đậu cũng tốt hơn để giảm bớt. Điều tương tự cũng áp dụng cho thức ăn béo và khó tiêu, gây nặng bụng. Thực phẩm nên được tiêu thụ một cách có ý thức, đặc biệt là vào bữa tối. Thức ăn nặng trước khi đi ngủ có thể làm cho hội chứng Roemheld tồi tệ hơn, do các chất trong dạ dày bị đẩy lên ở tư thế nằm ngửa.
Tập thể dục cũng là một yếu tố quan trọng để đối phó với Hội chứng Roemheld trong cuộc sống hàng ngày. Bởi vì đường tiêu hóa phản ứng tích cực với chuyển động và kết quả là có thể được kích hoạt. Đi dạo sau bữa tối thường rất hữu ích ở đây. Trong hội chứng Roemheld cấp tính, vận động nhẹ cũng tốt hơn nghỉ ngơi ở tư thế nằm ngửa. Mát xa nhẹ nhàng vùng bụng cũng có thể đẩy nhanh quá trình tiêu hóa một chút và sớm làm giảm bớt các triệu chứng.