Bệnh bụi phổi amiăng

Bệnh bụi phổi amiăng có thể gặp gỡ những người đã xử lý amiăng trong cuộc sống nghề nghiệp của họ. Loại sợi này đã được sử dụng rộng rãi từ thế kỷ 19 vì khả năng chịu nhiệt và cách nhiệt tuyệt vời, đặc biệt là trong ngành xây dựng và quần áo lao động. Vì tác hại của nó đối với sức khỏe, việc sử dụng amiăng đã bị cấm ở Đức từ năm 1993 và toàn EU từ năm 2005.

Bệnh bụi phổi amiăng là gì?

Vì một thời gian rất dài có thể trôi qua giữa tiếp xúc với amiăng và khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, mối liên hệ giữa các triệu chứng và bệnh tật không phải lúc nào cũng có thể nhận ra ngay lập tức.
© axepe - stock.adobe.com

Bệnh bụi phổi amiăng là một trong những bệnh được gọi là phổi đen. Nguyên nhân là do hít phải các hạt amiăng nhỏ nhất, bụi sợi. Bệnh bụi phổi amiăng vẫn có thể xảy ra nếu bệnh nhân không tiếp xúc với chất độc hại trong nhiều năm.

Có thể mất 15 đến 30 năm để bệnh bùng phát. Thời lượng thực tế phụ thuộc u. a. tùy thuộc vào mức độ bệnh nhân tiếp xúc với vật liệu amiăng gây hại và thời gian thực hiện điều này.

nguyên nhân

Nếu hít phải bụi amiăng, các tế bào chịu trách nhiệm cho việc này trong phổi không thể phân hủy hoàn toàn hoặc vận chuyển các sợi đi, đó thực sự là công việc của chúng. Kết quả là sự tích tụ của các chất ô nhiễm, dẫn đến cái được gọi là xơ hóa.

Thuật ngữ này mô tả sự gia tăng mô liên kết trong phổi giữa các phế nang, các phế nang này phải duy trì tính di động để thở và các mạch máu. Các bộ phận của phổi trở nên sẹo và cứng lại. Các phần dưới của phổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Điều này đồng nghĩa với việc bạn không còn linh hoạt như trước và việc thở ngày càng trở nên khó khăn.

Kết quả là thường có khó thở. Ngoài ra, còn có ho khan, mạnh, thường kèm theo đờm đặc. Đau ngực khi thở. Hoạt động thể chất của bệnh nhân bị hạn chế.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, bệnh bụi phổi amiăng có thể gây ra các triệu chứng khác nhau. Nhiều năm thường trôi qua từ khi tiếp xúc đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Tuy nhiên, cuối cùng, có tình trạng viêm ở phổi và các mô màng phổi, dễ nhận thấy ở các vấn đề hô hấp khác nhau.

Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều bị khó thở, ho khan và có đờm, thường đi kèm với các cơn đau dữ dội và tình trạng khó chịu ngày càng tăng. Khàn giọng cũng có thể xảy ra do phổi amiăng hoặc bất kỳ bệnh thứ phát nào như ung thư phổi hoặc thanh quản. Màu sắc của giọng nói thay đổi đáng kể và giọng nói ngày càng giòn khi bệnh tiến triển.

Ban đầu, tình trạng khó thở chủ yếu xảy ra khi gắng sức. Sau đó, các vấn đề cũng phát sinh trong thời gian nghỉ ngơi, và cuối cùng bệnh bụi phổi amiăng trở thành mãn tính. Dấu hiệu bên ngoài của phổi amiăng là các đầu ngón tay dày lên, trông giống như hình dùi trống.

Da cũng chuyển sang hơi xanh, đặc biệt là trên các ngón tay, môi và xung quanh miệng. Trong các giai đoạn sau, bệnh bụi phổi amiăng có thể dẫn đến sự phát triển của các khối u. Sự thoái hóa như vậy của các tế bào biểu hiện bằng khó thở, đau ở vùng phổi và các triệu chứng khác phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u.

Chẩn đoán & khóa học

Vì một thời gian rất dài có thể trôi qua giữa tiếp xúc với amiăng và khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, mối liên hệ giữa các triệu chứng và bệnh tật không phải lúc nào cũng có thể nhận biết được ngay lập tức. Đối với chẩn đoán của bác sĩ chuyên khoa, cần phải làm rõ trong cuộc trò chuyện xem bệnh nhân có thuộc một trong các nhóm nghề nghiệp đặc biệt có nguy cơ mắc các bệnh phổi hay không.

Các triệu chứng thường rõ ràng hơn khi các triệu chứng chung như khó thở đi kèm với tình trạng chung xấu đi. Trong quá trình này, người đó bị sụt cân, mất sức và thường không thể thực hiện các công việc hàng ngày của mình. Khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ nghe phổi bằng ống nghe. Chứng xơ hóa gây ra tiếng ồn điển hình khi thở, được mô tả như tiếng nổ lách tách.

Kiểm tra chức năng phổi cho biết các giá trị bị hạn chế ở mức độ nào và liệu có đủ không khí được di chuyển khi thở không. Mẫu máu và nước tiểu có thể hoàn thành chẩn đoán. Cuối cùng, một cuộc kiểm tra X-quang và chụp cắt lớp vi tính cho thấy nơi nào trong phổi có chất xơ lắng đọng. Trong khi nội soi phế quản, các mẫu mô có thể xác nhận xem các chất lắng đọng có phải là amiăng hay không, tức là có bị bệnh bụi phổi amiăng hay không.

Ở giai đoạn nặng, bệnh thường dẫn đến tàn phế cho người bệnh. Nó rất có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư phổi.

Các biến chứng

Các biến chứng phát sinh do bệnh bụi phổi amiăng hầu như không phụ thuộc vào điều trị hoặc liệu pháp vì hiện nay không có cách nào loại bỏ các kim tinh thể amiăng mịn ra khỏi phế nang. Mức độ nghiêm trọng và loại biến chứng phát sinh do bệnh bụi phổi amiăng hầu như chỉ phụ thuộc vào số lượng kim amiăng hít phải tích lũy.

Thực tế là các biến chứng thường chỉ xuất hiện nhiều năm sau khi hít phải bụi amiăng có phần nào gây tử vong. Thật không may, hệ thống miễn dịch đang cố gắng lấy các kim khoáng nhỏ ra khỏi mô phổi bằng cách kích hoạt các đại thực bào. Tuy nhiên, điều đó không hiệu quả, vì vậy các đại thực bào sau đó gây ra vấn đề và phải bị hệ thống miễn dịch loại bỏ.

Do các quá trình viêm mãn tính mà hệ thống miễn dịch khởi xướng và duy trì, mô phổi chức năng được thay thế bằng mô liên kết dạng sợi, keo, do đó nó mất tính đàn hồi và chức năng. Các phản ứng của hệ thống miễn dịch cuối cùng gây ra xơ phổi tiến triển.

Chức năng phổi ngày càng bị hạn chế, từ đó gây ra các biến chứng như khó thở, ho khan có đờm, tím tái nhìn thấy trên ngón tay và môi. Các biến chứng nghiêm trọng nhất thường phát triển từ bệnh bụi phổi amiăng là ung thư phổi hoặc thanh quản. Cả hai bệnh đều có tiên lượng xấu.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bệnh bụi phổi amiăng là một căn bệnh gây tử vong. Điều này được kích hoạt bởi các hạt amiăng hít vào. Bệnh bụi phổi amiăng chỉ có thể được nhận biết là một bệnh nghề nghiệp khi đi khám bác sĩ nhiều lần. Vấn đề là căn bệnh này chỉ xảy ra hàng chục năm sau khi tiếp xúc với amiăng và sau đó thường tiến triển nặng. Các triệu chứng của bệnh bụi phổi amiăng ban đầu giống như các triệu chứng của bệnh viêm phế quản mãn tính. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường đến bác sĩ quá muộn.

Các triệu chứng khởi phát của bệnh xơ phổi, ung thư liên quan đến amiăng hoặc u trung biểu mô chỉ đưa ra các lựa chọn điều trị không đầy đủ do thời gian tiềm ẩn kéo dài. Những người cố ý tiếp xúc với amiăng tại nơi làm việc nên tự bảo vệ mình một cách thích hợp. Phổi bụi amiăng là hậu quả lâu dài của việc hít phải các hạt chứa amiăng.

Là bệnh nghề nghiệp phổ biến thứ hai ở Đức, các ca tử vong liên quan đến amiăng xảy ra nhiều lần do thiếu các lựa chọn điều trị. Các bác sĩ tư vấn chỉ có thể làm giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân của họ, nhưng không thể chữa khỏi bệnh. Số ca mắc bệnh được dự đoán sẽ tăng lên vào năm 2020. Chỉ khi đó lệnh cấm amiăng được ban hành năm 1993 mới có hiệu lực.

Điều quan trọng là phải nhận ra rằng những người có các yếu tố nguy cơ khác - đặc biệt là những người hút thuốc - có nguy cơ mắc bệnh bụi phổi amiăng cao hơn đáng kể. Các khối u phổi nói riêng là kết quả. Bác sĩ mạch máu là những bác sĩ thường được gọi đến khi các triệu chứng đầu tiên phát sinh. Họ thường không thể làm gì nhiều cho bệnh nhân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Bệnh bụi phổi amiăng không thể chữa khỏi. Mô phổi bị sẹo, một khi đã phát triển, sẽ không thể đảo ngược. Do đó, liệu pháp nhằm ngăn ngừa hoặc ít nhất làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm bớt các triệu chứng. Nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng cho việc này.

Các chế phẩm cortisone là phương tiện lý tưởng để giảm các phản ứng viêm và dị ứng trong các cơ quan. Nếu hàm lượng oxy trong máu giảm xuống dưới một giá trị giới hạn nhất định, nên điều trị lâu dài với oxy. Bệnh nhân được cung cấp oxy khoảng 16 giờ một ngày. Mục đích là để tăng nồng độ trong máu, để bệnh nhân khỏe hơn và giúp họ đối phó tốt hơn với cuộc sống hàng ngày.

Các loại thuốc làm giảm phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch, được gọi là thuốc ức chế miễn dịch, cũng có thể làm chậm tiến trình của bệnh. Vật lý trị liệu có vai trò đặc biệt quan trọng trong điều trị. Các bài tập thở, kỹ thuật thư giãn và một chương trình thể thao vừa phải, thích hợp có thể làm giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Lời khuyên về dinh dưỡng cũng có thể cải thiện đáng kể tình trạng chung của bạn. Vì hút thuốc làm cho bệnh trở nên trầm trọng hơn nhiều, nên một chương trình cai thuốc lá là điều cần thiết. Trong trường hợp nghiêm trọng, cấy ghép phổi có thể hữu ích.

Triển vọng & dự báo

Bệnh bụi phổi amiăng là một trong những bệnh phổi đen nguy hiểm ảnh hưởng đến đường hô hấp. Sợi amiăng hít vào thường trú trong phổi. Đầu tiên, xơ hóa phổi phát triển, sau này thường là u trung biểu mô. Ung thư phổi và ung thư vòm họng là những hậu quả khác. Nói chung, điều này không cho phép tiên lượng khả quan.

Mức độ phơi nhiễm amiăng được đánh giá trên cơ sở sợi hít vào trong một số ít nhất 25-30 "năm sợi". Vấn đề là căn bệnh này thường chỉ xảy ra sau 30 năm kể từ khi tiếp xúc nghề nghiệp hoặc mắc phải với amiăng. Tiếp xúc với sợi amiăng liên quan đến công việc và thường không chỉ một lần. Ngoài ra, người dân có thể hít phải sợi amiăng mà họ không hề hay biết.

Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ phơi nhiễm amiăng nói chung. Trong trường hợp tiếp xúc một lần hoặc nhỏ với amiăng, người bị ảnh hưởng có thể không có triệu chứng. Trong trường hợp phơi nhiễm amiăng nhiều lần và rõ rệt mà không được bảo vệ đầy đủ, sau 30 năm sợi không có hy vọng chữa khỏi, ngay cả với phương pháp điều trị tốt nhất. Nếu các yếu tố nguy cơ khác được thêm vào - đặc biệt là tiêu thụ nicotine trong thời gian dài - thì hy vọng sống sót lâu dài thậm chí còn thấp hơn.

Điều trị bệnh bụi phổi amiăng hiện chỉ có thể làm giảm các triệu chứng chứ không thể loại bỏ nguyên nhân. Với sự khởi đầu của xơ phổi, bệnh bụi phổi amiăng chắc chắn sẽ tiến triển. Thuốc trợ thở có thể được sử dụng cho bệnh xơ phổi. Phẫu thuật có thể được thực hiện trên các khối u nếu chúng được phát hiện đủ sớm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Phòng ngừa

Bệnh bụi phổi amiăng là một bệnh nghề nghiệp đã được công nhận. Những nghề đặc biệt có rủi ro là những nghề liên quan đến sản xuất và chế biến amiăng. Bệnh có thể xuất hiện một thời gian dài sau khi xử lý chất độc hại. Vì bệnh bụi phổi amiăng vẫn chưa thể chữa khỏi nên việc phòng ngừa là rất quan trọng.

Do đó, mọi thành viên của nhóm nguy cơ đều được khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bệnh bụi phổi amiăng. Các kỳ thi được cung cấp thay mặt cho hiệp hội nghề nghiệp và miễn phí cho những người bị ảnh hưởng.

↳ Thông tin thêm: Biện pháp khắc phục khó thở tại nhà

Chăm sóc sau

Phòng ngừa và bảo vệ chống lại việc hít phải sợi amiăng sẽ là cách tốt hơn khi nói đến bệnh bụi phổi amiăng. Nhưng điều đó không phải lúc nào cũng khả thi. Các sự kiện nghiêm trọng như hỏa hoạn nhà cao tầng hay các vụ tấn công khủng bố như ở Trung tâm Thương mại Thế giới thường đột ngột giải phóng rất nhiều sợi amiăng mà không ai có thể tự bảo vệ mình khỏi hít phải.

Tuy nhiên, chăm sóc sau là một chủ đề khó vì các sợi amiăng hít vào nằm sâu trong mô của đường hô hấp. Một khi điều này đã xảy ra, chúng không còn có thể được lấy ra khỏi phổi và mô phế quản. Một số loại ung thư có khả năng phát triển do tiếp xúc với amiăng. Với việc tiếp xúc nhiều lần không được bảo vệ, nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên đáng kể.

Việc tiếp xúc với các sợi thường xảy ra từ nhiều năm trước. Chăm sóc theo dõi bao gồm theo dõi suốt đời những người đã tiếp xúc với amiăng. Mức độ thường xuyên của các cuộc khảo sát và kiểm tra phải được thực hiện ở mỗi người khác nhau. Ví dụ, nó phụ thuộc vào lượng sợi hít vào và tần suất tiếp xúc với amiăng nghi ngờ.

Một nhánh chăm sóc sau khác có hiệu lực sau khi phẫu thuật ung thư trở nên cần thiết. Bệnh bụi phổi amiăng thường được theo sau bởi bệnh ung thư liên quan đến amiăng. Vấn đề là những người bị ảnh hưởng khi họ tiếp xúc với amiăng ở nơi riêng tư thường không biết về sự hiện diện của chất nguy hiểm. Do đó, chăm sóc theo dõi chỉ đề cập đến bất kỳ di chứng nào đã xảy ra.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh bụi phổi amiăng trước tiên phải được bác sĩ chẩn đoán. Ngoài việc điều trị y tế thông thường, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng một số biện pháp tự lực.

Trước hết, lối sống cần thích ứng với bệnh. Điều này bao gồm các biện pháp ăn kiêng và hoạt động thể chất, nhưng cũng bỏ thuốc lá và xây dựng các thói quen mới. Ví dụ, các kỹ thuật thư giãn như yoga hoặc thiền có thể làm giảm bớt các triệu chứng.

Ở các thành phố lớn, những người bị ảnh hưởng tìm thấy các nhóm thể thao phổi. Ở đó, bạn có thể chơi thể thao dưới sự giám sát y tế và nói chuyện với những người khác bị ảnh hưởng. Giao tiếp với những bệnh nhân mắc bệnh bụi phổi amiăng khác giúp những người bị bệnh và người thân của họ hiểu về căn bệnh này. Bằng cách này, một mức độ chấp nhận nhất định có thể được xây dựng trong thời gian dài. Trong một số trường hợp, các biện pháp điều trị toàn diện có thể lấy lại chất lượng cuộc sống như trước đây.

Những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình của họ để có thể phản ứng nhanh chóng với các biến chứng. Những người liên hệ khác là bác sĩ nội trú và chuyên gia về bệnh phổi. Điểm liên hệ đầu tiên cho những người bị ảnh hưởng là trang web của Hiệp hội Liên bang các Nhóm Tự lực về Bệnh bụi phổi Amiăng, không chỉ cung cấp thêm các liệu pháp và tư vấn. Thông tin về khoản bồi thường mà mọi bệnh nhân mắc bệnh bụi phổi amiăng được hưởng cũng có thể được tìm thấy ở đó.