Một trong những câu hỏi phổ biến nhất được đặt ra về cuộc sống với bệnh tiểu đường là về chủ đề uống rượu, và làm thế nào để làm điều đó một cách an toàn.
Các câu hỏi cụ thể bao gồm liệu một số loại đồ uống có “thân thiện với đường huyết” hay không đến việc đếm lượng carb cho rượu và ảnh hưởng đến lượng đường trong máu vài giờ sau đó. Loại rượu đang được tiêu thụ - rượu, bia, đồ uống hỗn hợp hoặc rượu mạnh - chắc chắn đóng một phần trong câu trả lời.
Không có gì ngạc nhiên khi sự tò mò dường như bùng lên trong những kỳ nghỉ đông, khoảng Ngày lễ Thánh Patrick vào tháng Ba và trong Tháng Nhận thức về Rượu vào tháng Tư hàng năm. Và với việc đại dịch toàn cầu thúc đẩy doanh số bán rượu tăng lên đáng kể, có vẻ như nhiều người đã nghĩ đến “bệnh uống rượu và bệnh tiểu đường” hơn bao giờ hết.
Đó là một chủ đề phổ biến mà vẫn đáng được chia sẻ tại bất kỳ thời điểm nào. Đây là "chuyến bay" các tài nguyên được biên soạn cho độc giả DiabetesMine.
Trang web uống với bệnh tiểu đường
Một nơi hữu ích để bắt đầu là một nguồn được tạo ra bởi Bennet Dunlap, người ủng hộ bệnh tiểu đường, người đang sống với bệnh tiểu đường loại 2 và có hai đứa trẻ sống với bệnh tiểu đường loại 1 (T1D). Trang web Uống rượu với Bệnh tiểu đường của anh ấy là một trung tâm chứa đầy thông tin hữu ích và những câu chuyện từ D-Community về những trải nghiệm cá nhân với rượu.
Hướng dẫn trực tuyến này không chính xác là "cách" uống rượu bia an toàn với bệnh tiểu đường, nhưng nó cung cấp những câu chuyện thực tế từ những người mắc bệnh tiểu đường (NKT), những người đã đối mặt với nhiều thách thức khác nhau và cho phép khách truy cập bắt đầu cuộc trò chuyện về hành vi uống có trách nhiệm. Cho dù đó là lựa chọn không uống, hạn chế tiêu thụ hay học hỏi từ những gì người khác nói rằng họ “đáng lẽ phải làm”, thì tiếng nói của cộng đồng đều cởi mở và trung thực.
Mẹo uống từ một bác sĩ nội tiết T1D
Tiến sĩ Jeremy PettusĐể biết thêm thông tin về “cách thực hiện”, DiabetesMine đã tìm đến Tiến sĩ Jeremy Pettus, một nhà nội tiết học thực hành tại Đại học California San Diego, người cũng đã sống chung với T1D từ năm 15 tuổi. Anh ấy thường xuyên nói về chủ đề bệnh tiểu đường và uống rượu ở các sự kiện ảo và trực tiếp trên khắp đất nước.
Thông điệp của ông: Đúng, NKT có thể uống rượu một cách an toàn, miễn là họ làm như vậy một cách có ý thức và điều độ.
Pettus chỉ ra các chuyên gia nói rằng phụ nữ không nên uống quá một ly mỗi ngày và nam giới không quá hai ly mỗi ngày. Nói rõ hơn, một loại đồ uống là: bia 12 oz, một ly rượu vang 5 oz hoặc 1 ½ oz rượu chưng cất.
Anh ấy cũng chia sẻ những lời khuyên của riêng mình về việc uống một cách an toàn, dựa trên kinh nghiệm cá nhân của anh ấy (vì còn thiếu dữ liệu lâm sàng về sự kết hợp giữa lượng rượu và T1D).
- Luôn luôn ăn một cái gì đó trước khi uống.
- Tránh đồ uống hỗn hợp có đường.
- Bolus đối với rượu, nhưng một nửa so với bình thường đối với carbs.
- Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên (trước khi uống rượu, trong khi uống rượu, trước khi đi ngủ).
- Nếu không sử dụng máy bơm insulin, hãy luôn uống insulin cơ bản của bạn (thậm chí có thể trước khi bạn ra ngoài).
- Hạ nhiệt độ cơ bản qua đêm hoặc giảm liều Lantus / Levemir cơ bản của bạn xuống 20 phần trăm hoặc lâu hơn.
- Uống liều nhỏ hơn vào ngày hôm sau.
- Đặt báo thức vào giữa đêm (3 giờ sáng) để kiểm tra mức đường huyết.
- Đừng ngủ ngay trước khi đi ngủ.
- Nếu bạn chưa có, hãy sử dụng máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM) để giúp đánh giá tác động của rượu đối với bệnh tiểu đường của bạn theo thời gian.
- Cho phép bản thân chạy lên cao một chút trong khi uống rượu để tránh mức thấp: mục tiêu 160-200 mg / dL.
- Trong trường hợp bạn đang thắc mắc (và trong trường hợp khẩn cấp), glucagon vẫn có thể hoạt động trong khi uống, mặc dù tác dụng có thể bị giảm.
Pettus nói rằng điểm mấu chốt là tránh uống rượu quá độ.
Bia và đường trong máu
Theo Pettus, nguyên tắc chung là bia càng sẫm màu thì càng chứa nhiều calo và tinh bột.
Mike Hoskins / DiabetesMineChỉ có bao nhiêu carbs và calo được tìm thấy trong bia? Vài ví dụ:
- Amstel Lite chứa 95 calo và 5 gam carb.
- Bia đen như Guinness có 126 calo và 10 carbs.
- Budweiser có 145 calo và 10,6 carbs.
- Một "bia ngon" thực sự từ một nhà máy bia nhỏ phổ biến có thể chứa khoảng 219 calo và 20 carbs.
Các nhà máy vi sinh khó khăn hơn một chút để xác định số lượng carb và calo chính xác, bởi vì mỗi loại khác nhau một chút - không có India Pale Ale (IPA) hoặc bia đen nào là bản sao chính xác của một loại bia khác và các nhà sản xuất bia thủ công nổi tiếng với việc thêm các thành phần khác nhau vào chuyên môn hóa sản phẩm của họ.
Mike Hoskins của DiabetesMine đã thực hiện nghiên cứu cá nhân của riêng mình về việc tiêu thụ bia thủ công và ảnh hưởng của lượng đường trong máu. Anh ấy đã thử nghiệm một số loại bia thủ công ở Michigan và nhận thấy rằng mỗi loại bia đều làm tăng mức đường huyết (BGs) của anh ấy lên trung bình từ 75 đến 115 điểm mỗi ly mà không cần bất kỳ insulin hoặc carbohydrate nào.
Những gì anh ấy học được là lập kế hoạch trước giúp bạn thưởng thức một vài ly bia mà không gặp phải tình trạng BG quá cao hoặc thấp. Là một người sử dụng insulin, bạn phải suy nghĩ nhiều về thực phẩm và hoạt động thể chất có thể sẽ đi kèm với sự hấp thụ của bạn.
Nếu bạn đang kỷ niệm Ngày Thánh Patrick vào tháng 3, thì sẽ rất hữu ích khi biết rằng bia xanh đặc trưng không nhất thiết phải có bất kỳ số lượng calo hoặc carb khác nhau nào, bởi vì nó thường là màu thực phẩm khiến đồ uống có màu khác.
Tạp chí Người sành ăn dành cho Tiểu đường có một bảng tổng hợp tuyệt vời về số lượng carb khác nhau cần ghi nhớ khi uống rượu Ngày Thánh Paddy, cũng như món ăn Ailen thường đi kèm với những người chọn đồ uống trong dịp kỷ niệm này.
Các loại bia có hàm lượng carb thấp hơn
Có, chúng tồn tại!
Cảm ơn người ủng hộ bệnh tiểu đường và tác giả Kerri Sparling, người gần đây đã chia sẻ những phát hiện của cô ấy về các lựa chọn bia có hàm lượng carb thấp hơn:
- Loại bia có lượng carb thấp nhất trên thị trường là Marston’s Resolution, với 85 calo và 1,65 gam carb mỗi chai. Theo các cuộc khảo sát, "nó có vị sảng khoái và quá trình lên men kép khiến lượng carb của nó gần như không thể phát hiện được." Mặc dù loại bia của Vương quốc Anh này khó tìm thấy ở Hoa Kỳ, nhưng nó có thể được mua trực tuyến và vận chuyển đến Hoa Kỳ với một khoản phí cao cấp.
- Michelob Ultra, với 95 calo và 2,6 gam carb mỗi chai, được tìm thấy thường xuyên tại các quán bar ở Mỹ. “Nó không có nhiều hương vị, giống như đối tác của nó, Natural Light (95 calo, 3,2 carbs). Nhưng nếu bạn đang tìm kiếm các tùy chọn mà không có lượng carb cao, nó sẽ làm được. "
- Một chai Amstel Light có 95 calo, 5 carbs.
- Heineken Premium Light có 99 calo, 7 carbs. Đây là những loại bia phổ biến và thường thấy trong các quán bar của Mỹ.
- Các tùy chọn "nhẹ" hơn bao gồm Corona Light (109 calo, 5 carbs); Bud Light (110 calo, 6,6 carbs); hoặc Sam Adams Light (119 calo, 9,7 carbs). “Cả ba loại đều có sẵn ở hầu hết các thị trường và có lượng đường trong máu thấp hơn so với loại bia có hàm lượng carb cao trung bình của bạn”.
- Và nếu bạn đang sống chung với bệnh tiểu đường và bệnh celiac, có một số loại bia không chứa gluten trên thị trường có thể phù hợp với bạn: Omission Lager có tới 140 calo và 11 carbs và được quảng cáo là loại bia “làm hài lòng mọi khẩu vị , bao gồm cả những người uống bia bình thường và những người sành sỏi. ” Một lít Magner’s Irish Cider không chứa gluten là một lựa chọn khác, với 125 calo và 9 carbs. Nhập này hiện có sẵn để mua tại Beverage & More, và thông qua Instacart ở Hoa Kỳ.
Bị tiểu đường uống rượu được không?
Chúng tôi rất vui vì bạn đã hỏi. DiabetesMine gần đây đã xuất bản “Hướng dẫn dứt khoát về rượu vang và bệnh tiểu đường loại 1” bao gồm rất nhiều chi tiết.
Dưới đây là một số điều quan trọng nhất cần biết:
- Trung bình mỗi ly rượu vang chứa 120 calo và 5g carbs.
- Theo Mary Ellen Phipps, một chuyên gia dinh dưỡng có đăng ký sống với T1D, loại rượu trắng khô có ít đường hơn một chút, và rượu vang tráng miệng thì có đường.
- Theo Keith Wallace, nhà sản xuất rượu, sommelier, và người sáng lập Trường rượu ở Philadelphia, các loại rượu có độ cồn thấp hơn thường có nhiều đường hơn và tốt nhất bạn nên tìm một loại rượu có độ cồn từ 12,5% đến 16% để tránh thêm đường. .
- Vấn đề vị trí: Rượu vang Ý và Pháp truyền thống có ít đường dư hơn, trong khi rượu vang từ Oregon, chẳng hạn, có nhiều đường hơn, Wallace nói.
- Không uống rượu khi bụng đói, chuẩn bị sẵn đường glucose tác dụng nhanh và cho ít nhất một người trong nhóm của bạn biết về bệnh tiểu đường của bạn và cách sơ cứu trong trường hợp hạ đường huyết.
Wallace nói với DiabetesMine: “Rượu rất ngon, theo nhiều cách. “NKT có rất nhiều căng thẳng và rượu là một chất giảm căng thẳng tuyệt vời. Đây không phải là một điều đáng lo ngại. Hoàn thành đúng, quá xuất sắc. ”
Phòng vệ ăn nhẹ
“Cách tốt nhất để bù đắp lượng đường trong máu do cồn gây ra là ăn một bữa ăn nhẹ có hàm lượng chất béo cao, ít carb ngay trước khi bạn ăn tối. Ý tưởng là để một số carbs từ từ truyền vào máu của bạn để hỗ trợ gan cho đến khi nó hồi phục sau cơn nôn nao vào sáng hôm sau. "
- Chuyên mục “Uncle Wil” nổi tiếng của DiabetesMine về rượu và bệnh tiểu đường
Cocktail và rượu mạnh
Uống cocktail và rượu mạnh đối với bệnh tiểu đường có thể đặc biệt khó khăn. Đó là bởi vì các loại cocktail lễ hội thường bao gồm nước trái cây và xi-rô có hương vị đóng gói một cú đấm BG. Máy trộn và rượu mùi có thể ngọt và có lượng carb cao hơn cũng làm tăng BG. Mặt khác, rượu mạnh đi thẳng vào gan, có thể làm giảm BGs.
Nếu bạn thích đồ uống hỗn hợp, trang web về cocktail này đề xuất các lựa chọn tốt nhất cho NKT: Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda, hoặc thậm chí là cocktail Old Fashioned hoặc Mojito được làm bằng Stevia thay vì đường thật.
Nếu bạn chọn rượu mạnh, các chuyên gia khuyên bạn nên uống rượu whisky, rượu bourbon, rượu scotch và lúa mạch đen - tất cả các loại rượu chưng cất không có carbs. Mặc dù hãy cẩn thận với các loại whisky có hương vị, có thể có thêm xi-rô đường.
Khi uống rượu mạnh khi bị tiểu đường, điều quan trọng là phải chuẩn bị cho khả năng bị hạ đường huyết.
Hãy nhớ rằng chức năng chính của gan là lưu trữ glycogen, là dạng dự trữ của glucose, do đó bạn sẽ có nguồn glucose khi chưa ăn. Đặc biệt là khi bạn uống rượu “nguyên chất” mà không có các thành phần bổ sung, gan của bạn phải làm việc để loại bỏ nó khỏi máu của bạn thay vì làm việc để điều chỉnh BGs. Vì lý do này, bạn không bao giờ nên uống rượu khi lượng đường trong máu của bạn đã thấp. Và một lần nữa, đừng bao giờ uống khi bụng đói.
Chúc mừng các bạn!