A sốc nhiễm trùng là một cái gọi là phản ứng viêm của sinh vật. Cơ thể phản ứng trước sự xâm nhập của vi rút, vi khuẩn, nấm và độc tố với tình trạng suy đa cơ quan. Nếu không được điều trị kịp thời và đầy đủ, sốc nhiễm trùng thường gây tử vong. Sốc nhiễm trùng phải được phân biệt với sốc phản vệ (sốc dị ứng) và sốc tuần hoàn.
Sốc nhiễm trùng là gì?
Nhiễm độc máu hoặc nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng.A sốc nhiễm trùng là khi các triệu chứng của SIRS (hội chứng phản ứng viêm toàn thân) xảy ra. Hơn nữa, phải có nguyên nhân nhiễm trùng (vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc độc tố) cũng như huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg.
Huyết áp thấp (hạ huyết áp) phải kéo dài ít nhất một giờ mặc dù đã thay thế thể tích. Ngoài sốt và tim đập nhanh, nhịp thở tăng và có rối loạn công thức máu.
Sốc nhiễm trùng dựa trên nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu). Nếu một cơ quan hoặc nhiều cơ quan bị suy, kết hợp với giảm huyết áp, điều này được xác định là sốc nhiễm trùng.
Sốc nhiễm trùng có thể được chia thành ba giai đoạn:
Giai đoạn 1: Sốc nhiễm trùng ban đầu - được đặc trưng bởi: thân nhiệt trên 38,4 ° C, nhịp tim nhanh ổn định (tim đập nhanh), giảm thông khí, số lượng tiểu cầu trong máu ở mức bình thường, cần theo dõi tích cực.
Giai đoạn 2: Sốc nhiễm trùng: Giảm số lượng tiểu cầu, sốc tăng động hoặc giảm động, bằng chứng nhiễm khuẩn huyết và nội độc tố, cần thông khí khẩn cấp cho người bị ảnh hưởng.
Giai đoạn 3a: Remission: cải thiện đáng kể.
Hoặc giai đoạn 3b: Tình trạng kháng trị liệu: không cải thiện các triệu chứng, tình trạng của bệnh nhân không thể bị ảnh hưởng ngay cả khi điều trị tích cực, do đó sốc nhiễm trùng cuối cùng dẫn đến tử vong.
nguyên nhân
A sốc nhiễm trùng là do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc độc tố đã xâm nhập vào máu. Sự ra đời của vi khuẩn thường do các biện pháp y tế như B. thủng, phẫu thuật, nhiễm trùng ống thông hoặc do dùng một số loại thuốc.
Sốc nhiễm trùng thường là kết quả của nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu). Nhưng các bệnh khác như B. Ung thư, bệnh thận giai đoạn cuối, hội chứng Lemierre, hoại thư, viêm phúc mạc, cũng như viêm phổi, tuyến tụy và túi mật, có thể là nguyên nhân gây sốc nhiễm trùng.
Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng sau đó cũng có thể do bỏng da hoặc các vết thương hở khác.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sốc nhiễm trùng có thể gây ra một số triệu chứng và bệnh tật. Ban đầu, phản ứng sốc dẫn đến các vấn đề tim mạch: đánh trống ngực, huyết áp cao và huyết áp dao động. Đồng thời, dưới da xuất hiện các vạch xanh hoặc mẩn đỏ. Các thay đổi da chủ yếu xảy ra ở các đầu chi và to ra nhanh chóng.
Tình trạng nhiễm độc máu kèm theo ban đầu gây ra sốt nặng và khó chịu, khi bệnh tiến triển sẽ dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về hệ tuần hoàn. Ớn lạnh và bối rối đôi khi cũng xảy ra. Sốt cũng có thể dẫn đến hạ thân nhiệt, trong đó thân nhiệt giảm xuống dưới 36 độ C.
Dấu hiệu rõ ràng nhất là đường màu đỏ phát triển về phía tim. Đường màu đỏ có thể hơi nhạy cảm với áp suất và có thể nhìn thấy rõ ràng ở bên ngoài. Nếu nó đến tim, suy tim đe dọa. Nếu quá trình nghiêm trọng, nhiễm trùng huyết có thể gây tử vong.
Điều trị sớm ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và dẫn đến phục hồi nhanh chóng ở 80 phần trăm bệnh nhân mà không có thêm các triệu chứng hoặc khó chịu. Đôi khi có thể bị sốt kéo dài và suy nhược cơ thể. Các dấu hiệu bệnh này giảm hẳn trong vài tuần.
Chẩn đoán & khóa học
Được chẩn đoán là một sốc nhiễm trùng thông qua xét nghiệm máu. Điều này tìm kiếm mầm bệnh đã kích hoạt chuỗi phản ứng viêm.
Hơn nữa, sốc nhiễm trùng có thể được nhận biết dựa trên diễn biến của bệnh trong nhiễm trùng huyết. Các dấu hiệu đầu tiên là các đường đỏ hoặc xanh trên tay và chân, sưng hạch bạch huyết, sốt cao, nhịp tim nhanh, giảm thông khí, suy giảm ý thức, hạ huyết áp và suy các cơ quan.
Nhiễm trùng huyết thường liên quan đến rối loạn tuần hoàn, giảm huyết áp và suy các cơ quan. Nếu nhiễm trùng huyết không được điều trị kịp thời và đầy đủ sẽ dẫn đến sốc nhiễm trùng. Nếu không áp dụng các biện pháp đối phó hiệu quả hoặc nếu liệu pháp không hiệu quả, sốc nhiễm trùng thường gây tử vong. Tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm trùng là khoảng 50-60 phần trăm.
Các biến chứng
Trong sốc nhiễm trùng, hệ thống tuần hoàn suy sụp do tụt huyết áp, nguyên nhân chủ yếu là do vi khuẩn, nhiễm độc. Sốc nhiễm trùng do đó luôn cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng. Huyết áp thấp và cục máu đông nhỏ có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng.
Việc cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng như não, tim, phổi hoặc thận có thể bị suy giảm. Khi mô cơ thể không nhận đủ máu, nó sẽ giải phóng axit lactic dư thừa, đe dọa nhiễm toan chuyển hóa. Hơn nữa, giảm tiểu cầu có thể xảy ra do thời gian tồn tại của tiểu cầu giảm do quá trình nhiễm độc tiến triển. Ngoài ra, có thể xảy ra sốc thận, tức là suy thận cấp tính nếu lượng nước tiểu giảm quá nhiều.
Nếu phổi bị ảnh hưởng, các triệu chứng như giảm thông khí do thiếu oxy và khó thở có thể xảy ra. Trong những trường hợp này, có nguy cơ bị sốc phổi, tức là suy phổi cấp tính. Lưu lượng máu không đủ đến niêm mạc dạ dày kết hợp với việc tăng tiết dịch vị có thể dẫn đến loét do căng thẳng, tức là tổn thương niêm mạc dạ dày do căng thẳng. Nếu không cầm được nhiễm trùng huyết thì biến chứng nặng nhất là suy đa tạng cấp, thường xuyên dẫn đến tử vong.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bệnh này luôn phải được bác sĩ tư vấn. Không thể tự phục hồi, vì vậy bệnh nhân bị ảnh hưởng phụ thuộc vào điều trị y tế. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng sẽ chết vì cú sốc này nếu bệnh không được điều trị. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu người đó bị đánh trống ngực và huyết áp cao.
Ngoài ra còn có hiện tượng đỏ mặt nghiêm trọng và hầu hết bệnh nhân cũng bị sốt. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn trong mọi trường hợp. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng có vẻ bối rối hoặc bị ớn lạnh và cảm giác ốm yếu. Nếu sốc này không được điều trị, suy tim thường xảy ra.
Trong trường hợp bị sốc như vậy, cần gọi bác sĩ cấp cứu trực tiếp hoặc đến bệnh viện. Sau đó, điều trị tiếp theo sẽ được thực hiện trong bệnh viện, thường phải nằm lại thêm.
Điều trị & Trị liệu
A sốc nhiễm trùng là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị y tế ngay lập tức. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh được xác định là nguyên nhân của sốc nhiễm trùng, việc điều trị bằng thuốc với kháng sinh, thuốc kháng vi-rút, thuốc hạ sốt hoặc thuốc chống ký sinh trùng được bắt đầu.
Hơn nữa, có một sự thay thế âm lượng. Ngoài việc tránh hiện tượng hút ẩm (mất nước), dịch truyền có tác dụng cân bằng nước và điện giải. Vì sốc nhiễm trùng có liên quan đến suy đa tạng, nên các biện pháp dùng thuốc cũng được thực hiện để ổn định các cơ quan bị ảnh hưởng.
Sốc nhiễm trùng cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu, vì vậy phải thực hiện các bước để tránh huyết khối hoặc tắc mạch.
Huyết áp tụt dẫn đến rối loạn tuần hoàn ở tứ chi và các cơ quan. Do máu lưu thông giảm, thiếu ôxy dẫn đến suy giảm ý thức và hôn mê. Rối loạn tuần hoàn, cùng với rối loạn đông máu, có thể dẫn đến hình thành huyết khối, do đó ngoài việc cung cấp oxy và các chất làm loãng máu, phải truyền thêm dịch.
Nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm trùng thường do vết thương bị nhiễm trùng gây ra. Do đó, điều cần thiết là trọng tâm của nhiễm trùng phải được phẫu thuật loại bỏ.
Vì hơi thở thường bị hạn chế, tôi. d. Thường thực hiện đặt nội khí quản. Ngoài các biện pháp này, các biện pháp chung, bảo quản lưu thông cũng được thực hiện trong trường hợp sốc nhiễm trùng.
Phòng ngừa
Một sốc nhiễm trùng có thể được ngăn ngừa bằng cách đảm bảo một môi trường vô trùng trong quá trình hoạt động tại bệnh viện và thực hành y tế. Phải tiến hành khử trùng vết thương kỹ lưỡng sau khi phẫu thuật. Việc thay băng hàng ngày cũng phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.
Nhưng không chỉ các hoạt động trong bệnh viện mới có thể gây sốc nhiễm trùng. Mọi vết thương dù nhỏ hay không đáng kể đều phải được khử trùng đầy đủ ngay lập tức. Có chất khử trùng cho da và vết thương có trong mỗi tủ thuốc trong gia đình và nơi làm việc.
Một số người bị vết thương kém lành. Nhóm này nên luôn hỏi ý kiến bác sĩ - ngay cả với những vết thương nhỏ - để vết thương được chăm sóc một cách chuyên nghiệp nhằm tránh nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng.
Chăm sóc sau
Bất cứ ai từng bị sốc nhiễm trùng đều có thể bị sẹo suốt đời. Nhưng cơ thể vẫn đủ khỏe để chống chọi với căn bệnh nhiễm trùng nặng này, ngay cả khi nó bị tổn thương. Nhiệm vụ bây giờ là bù đắp thiệt hại này về lâu dài. Nói chung, điều này đạt được tốt nhất thông qua một lối sống lành mạnh. Trước hết, điều này bao gồm dinh dưỡng.
Nó phải nhẹ và dễ tiêu hóa, giàu vitamin và ít chất béo. Nếu thận bị ảnh hưởng bởi sốc nhiễm trùng, chế độ ăn ít kali cũng được khuyến khích. Người bệnh chỉ nên dùng thức ăn nhanh trong trường hợp khẩn cấp. Thay vào đó, chúng tôi đề xuất các món ăn mới chế biến với nhiều rau và salad. Các chất độc gây khoái cảm như nicotin và rượu gây căng thẳng không cần thiết cho cả gan và toàn bộ cơ quan.
Thời gian nghỉ ngơi điều độ và ngủ đủ giấc giúp cơ thể có cơ hội thực hiện các biện pháp sửa chữa mà không bị căng thẳng. Tập thể dục, được thực hiện tốt nhất trong không khí trong lành, cải thiện lưu thông máu và hấp thụ oxy. Người bệnh có thể bị tổn thương tâm lý sau tình huống sốc nguy hiểm đến tính mạng.
Biết rằng bạn gần chết có thể rất căng thẳng. Sự can thiệp của khủng hoảng tâm lý được khuyến khích ở đây. Tất nhiên, bệnh nhân cũng nên tránh những chấn thương trong tương lai. Nếu anh ta bị thương, điều quan trọng là phải theo dõi quá trình chữa lành của nó.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nhiều thứ thường thay đổi trong cuộc sống đối với những bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, cái chính là một quá trình chữa bệnh tốt. Việc tham gia vào các nhóm tự lực cho thấy những người bị ảnh hưởng cách họ có thể lấy lại chất lượng cuộc sống. Trên hết, hệ thống miễn dịch cần được tăng cường để tự chống lại các mầm bệnh mới. Ngoài ra còn có các biện pháp phụ trợ hữu ích khác để giảm nguy cơ phản ứng sốc thể chất.
Bất cứ ai bị đái tháo đường nên tuân thủ chế độ ăn uống theo quy định. Những người được cấy ghép, đặt ống thông hoặc stent cũng có nguy cơ mắc bệnh và nên chăm sóc bản thân tốt. Trong trường hợp bị viêm, nguy cơ tăng mạnh và sự thiếu hụt miễn dịch có thể thúc đẩy sốc nhiễm trùng. Về bản chất, điều quan trọng đối với những người bị ảnh hưởng là quan sát cơ thể của họ và nhận thấy bất kỳ vấn đề nào từ sớm. Thường xuyên đến gặp bác sĩ cũng là một phần trong cuộc sống hàng ngày đối với những người có nguy cơ như một lối sống lành mạnh.
Bằng cách tham gia một nhóm tự lực hoặc được chăm sóc trị liệu tâm lý toàn diện, những người bị ảnh hưởng sẽ hiểu thêm về căn bệnh này và cách tốt nhất để đối phó với mối nguy hiểm thường trực.