Trượt tuyết ngón tay cái (rách dây chằng phụ của ngón cái)

Sau đó Ngón tay cái trượt tuyết đề cập đến một vết rách trên dây chằng bên trong của ngón tay cái. Chấn thương này là điển hình của vận động viên trượt tuyết, nhưng cũng thường gặp trong các trò chơi bóng. Ngón cái của vận động viên trượt tuyết phải được xử lý, nếu không ngón cái sẽ mất chức năng.

Ngón tay cái trượt tuyết là gì?

Như Ngón tay cái trượt tuyết Điều này được gọi một cách thông tục là một vết rách ở dây chằng phụ ở gốc ngón cái. Thuật ngữ y tế cho điều này là đứt dây chằng chéo trước ulnar (ở phía ulnar) (đứt = rách) hoặc Đứt dây chằng chéo trước.

Dây chằng bảo vệ ulnar, cùng với các dây chằng và cấu trúc khác, giữ ổn định khớp ngón cái và chạy ở phía bên của ngón tay cái hướng về phía các ngón còn lại. Nếu ngón cái chếch ra xa bàn tay, điều này dẫn đến dây chằng bên này bị kéo căng quá mức. Nếu vượt quá khả năng chịu tải của băng, nó sẽ bị rách.

Thuật ngữ ngón tay cái trượt tuyết xuất phát từ thực tế là vết rách dây chằng phụ này thường xảy ra với những người trượt tuyết khi họ ngã và cố gắng bắt lấy mình bằng tay hoặc khi ngón tay cái của họ vướng vào vòng dây của cột trượt tuyết. Trong cả hai trường hợp, ngón tay cái được duỗi ra quá mức về phía người nói. Vết rách có thể xảy ra ở ba vị trí khác nhau trên băng; gần với phalanx metacarpal, ở giữa hoặc gần với xương metacarpal.

nguyên nhân

Nguyên nhân của Ngón tay cái trượt tuyết là hiện tượng duỗi ngón cái quá mức khỏi bàn tay và kéo căng quá mức liên quan đến dây chằng bên ở khớp xương ức. Điều này rất thường xảy ra khi trượt tuyết.

Nhưng ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết cũng có thể xảy ra trong các môn thể thao khác. Nếu quả bóng bị ném với lực bị bắt trong các môn thể thao bóng, ngón tay cái cũng có thể bị duỗi ra sau đến mức làm rách dây chằng bên.

Các nguyên nhân khác có thể xảy ra đối với ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết là ngã, mà người ta bắt được theo phản xạ bằng bàn tay dang rộng, ngón tay cái duỗi thẳng quá mức trong các môn thể dục dụng cụ trên sàn nhà cũng như võ thuật.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đứt dây chằng chéo trước gây ra nhiều phàn nàn. Thường có thể nghe thấy một tiếng nứt tách biệt trong vụ tai nạn. Ngay sau đó, có biểu hiện đau buốt ở ngón cái và khớp cổ chân. Vì dây chằng bị rách cũng ảnh hưởng đến mô xung quanh và tổn thương mạch máu xảy ra, máu rò rỉ vào mô và hình thành vết bầm tím (tụ máu).

Điều này dẫn đến sưng ngón tay cái và tăng nhạy cảm với áp lực, đặc biệt là ở khớp cổ chân. Khớp không ổn định, có thể cử động bất thường và có thể mở được. Nếu nó có thể được mở lên đến hơn 30 °, đây là một dấu hiệu quan trọng của việc rách dây chằng phụ. Ngón cái có cảm giác yếu và cũng bị gập sang một bên khi cử động nên không thể sử dụng hoặc chỉ cầm, ấn ở mức độ hạn chế.

Bất kỳ nỗ lực nào đối với một chuyển động cầm nắm đều gây đau đớn. Nếu tai nạn xảy ra trên các sườn dốc, người bị ảnh hưởng ngay lập tức nhận thấy rằng anh ta không thể giữ được cột trượt tuyết. Sau một vài ngày, cơn đau giảm bớt, nhưng có thể xảy ra tình trạng khó chịu vĩnh viễn nếu vết thương không được điều trị. Nếu ngón cái không ổn định, khớp gốc ngón cái bị quá tải theo thời gian và bị mài mòn một cách không sinh lý, có thể dẫn đến mòn khớp (thoái hóa khớp). Nó cũng có thể làm cứng khớp.

Chẩn đoán & khóa học

Sau đó Ngón tay cái trượt tuyết gây chú ý ngay lập tức bằng cách bắn đau dữ dội. Đôi khi có thể nghe thấy âm thanh lộp cộp khi băng bị vỡ. Sau tai nạn, khớp ngón tay cái không còn ổn định.

Ngón cái có một đường viền bên trong và bên ngoài. Nếu dây chằng bên trong bị rách, ngón cái có thể mở ra ngoài. Vì dây chằng bị rách và có thể là các cấu trúc bị thương khác chảy máu, vết bầm (tụ máu) hình thành sau khi đứt và mô xung quanh ngón tay cái sưng lên. Sau cơn đau do bắn dữ dội đầu tiên, cơn đau vĩnh viễn sẽ phát triển trong quá trình tiếp theo. Không còn thực hiện được cử động nắm chặt ngón tay cái và mọi cử động đều bị đau.

Bác sĩ thường nghi ngờ một vết rách dây chằng chéo trước do tai nạn và thực tế là ngón tay cái có thể mở được. Một bài kiểm tra khả năng vận động luôn khó khăn vì nó gây đau. Chụp X-quang có thể được sử dụng để làm rõ xem có thêm chấn thương xương hay không. Với việc kiểm tra MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ), ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết có thể được chẩn đoán mà không nghi ngờ gì, vì cấu trúc của dây chằng cũng có thể nhìn thấy ở đây.

Các biến chứng

Ngón tay cái của một vận động viên trượt tuyết chủ yếu có thể nhận thấy qua cơn đau dữ dội. Các biến chứng khác có thể phát sinh nếu vết thương không được điều trị kịp thời. Điều này có thể dẫn đến hạn chế cử động ngón tay cái vĩnh viễn. Các triệu chứng liệt và rối loạn nhạy cảm cũng rất điển hình. Vết bầm tím có thể gây tổn thương da hoặc tê cóng nếu xử lý không đúng cách.

Nó cũng có thể dẫn đến viêm, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến sẹo ở gót bàn tay. Nếu không, bản thân dây chằng bảo đảm không gây ra bất kỳ rủi ro nào. Tuy nhiên, nó luôn dẫn đến khả năng di chuyển bị hạn chế, hạn chế đáng kể đối với các công việc hàng ngày. Hành vi bất cẩn có thể khiến vết thương tái phát và cần được điều trị lại. Các biến chứng và rủi ro chính của phẫu thuật điều trị dây chằng chéo trước là có thể bị nhiễm trùng.

Chúng thường được biểu hiện bằng sưng và đỏ ở vùng phẫu thuật, kết hợp với đau và suy giảm độ nhạy cảm. Trong một số trường hợp, các dây thần kinh da có thể bị thương trong khu vực thực hiện. Kết quả là, dày lên giống như nút có thể hình thành, có liên quan đến rối loạn cảm giác và các khiếu nại khác. Thuốc giảm đau được kê đơn đôi khi gây ra tác dụng phụ và tương tác.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngoài cánh tay chuột, khuỷu tay quần vợt hoặc mắt cá chân của vận động viên trượt tuyết, ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết cũng là một chấn thương thể thao điển hình. Đứt dây chằng chéo trước của ngón cái thường gặp hơn ở những người trượt tuyết. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra trong tất cả các tai nạn thể thao khác trong đó ngón tay cái bị xòe rộng ra.

Dây chằng chéo trước (bị rách) là do căng quá mức. Đôi khi một phần của xương ngón tay cái cũng bị ảnh hưởng. Dù thế nào thì sau khi bị tai nạn cũng nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt, vì ngón tay cái không thể thiếu trong cuộc sống của chúng ta. Ngay sau khi tai nạn xảy ra, nên bất động ngón tay cái hoặc toàn bộ bàn tay. Làm mát cũng hữu ích. Nó ngăn ngừa sưng tấy nghiêm trọng.

Việc nhanh chóng đến gặp bác sĩ là điều không thể thiếu vì nếu không tuân thủ có thể gây ra hậu quả thiệt hại. Các chấn thương không được điều trị có thể dẫn đến thoái hóa khớp ngón tay cái, ngón cái bị lệch vĩnh viễn hoặc mất ổn định khớp vĩnh viễn với các cơn đau vĩnh viễn và hạn chế vận động.

Trong hầu hết các trường hợp, việc sửa chữa phẫu thuật ngón cái trượt tuyết là cần thiết. Trong một số trường hợp, nẹp và cố định bảo tồn có thể là đủ. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được nếu nó bị căng quá mức hoặc bị nứt. Nếu dây chằng chéo trước đã bị đứt, việc phẫu thuật ngón cái bị ảnh hưởng là điều không thể tránh khỏi. Điều trị bảo tồn thậm chí có thể được đưa ra trong trường hợp sứt mẻ xương, miễn là dây chằng phụ còn nguyên vẹn.

Điều trị & Trị ​​liệu

Sau đó Ngón tay cái trượt tuyết ban đầu nên bất động, làm lạnh và bảo quản để điều trị cấp tính. Nếu dây chằng không bị rách hoàn toàn, có thể phục hồi bảo tồn (không cần phẫu thuật). Ngón tay cái bị bất động bằng nẹp trong khoảng bốn đến sáu tuần. Sau đó, các cơ phải được tập luyện lại từ từ bằng các bài tập vật lý trị liệu để khôi phục lại sự ổn định và chức năng ban đầu của ngón tay cái.

Nếu dây chằng chéo trước bị rách hoàn toàn hoặc có thêm xương bị rách thì không thể tránh khỏi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng các kỹ thuật khác nhau, tùy thuộc vào loại vết rách. Nếu băng bị rách ở giữa, nó thường được ghép lại với nhau và cố định bằng đường may. Đồng thời, khớp của ngón tay cái được cố định tạm thời bằng một sợi dây Kirschner để đảm bảo sự bất động hoàn toàn.

Sau đó, dây sẽ được rút ra dưới gây tê cục bộ. Nếu dây chằng bị rách đến mức không thể khâu lại với nhau được thì sẽ được thay thế bằng gân nội sinh. Các phần xương bị rách được cố định lại bằng vít hoặc dây. Giai đoạn nghỉ ngơi cũng phải được quan sát sau khi điều trị phẫu thuật ngón cái trượt tuyết. Sau đó, các bài tập vật lý trị liệu có thể được bắt đầu.

Phòng ngừa

Người ta có thể Ngón tay cái trượt tuyết chỉ phòng ngừa hạn chế. Vì nó thường xảy ra trong một số môn thể thao nhất định, nên đeo băng quấn quanh ngón tay cái để ổn định và bảo vệ ngón tay cái không bị căng quá mức.

Chăm sóc sau

Nếu ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết phải phẫu thuật vì đứt dây chằng hoàn toàn, thì sau đó là bất động trong vài tuần. Phải mất từ ​​hai đến sáu tuần trước khi lớp thạch cao của paris có thể được gỡ bỏ. Sau đó bệnh nhân được chỉnh hình đặc biệt. Nó làm cho các biện pháp theo dõi vật lý trị liệu hoặc vận động trị liệu dễ dàng hơn.

Để bác sĩ có thể kiểm tra vết thương mổ, phải thay băng sau hai đến ba ngày một lần. Các chủ đề sau đó được kéo. Để hỗ trợ quá trình lành vết thương, nên bôi kem mỡ lên vết sẹo trong vài tháng đầu. Bằng cách này, bạn có thể chống lại sự phát triển của các mô thừa gây đau hoặc căng.

Nếu ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết bị hạn chế cử động sau thủ thuật phẫu thuật, điều trị theo dõi vật lý trị liệu là cần thiết. Bệnh nhân thực hiện liệu pháp vận động độc lập trong nước ấm trong khoảng sáu tuần. Anh ấy cũng băng bó ngón tay cái để hỗ trợ.

Khi thực hiện vật lý trị liệu, cần lưu ý không được gây sưng đau cho ngón cái bị đau. Điều trị quá mức được coi là phản tác dụng.

Cần kiên nhẫn cho đến khi bàn tay và ngón cái hoạt động bình thường trở lại. Theo quy luật, phải mất một vài tuần trước khi những căng thẳng quen thuộc hàng ngày có thể được thực hiện trở lại. Thường mất ba đến bốn tháng trước khi các hoạt động thể thao có thể được thực hiện trở lại.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp sức khỏe bị suy giảm, việc bảo vệ và nghỉ ngơi đầy đủ cho bàn tay và khớp là đặc biệt quan trọng. Chức năng nắm của bàn tay bị ảnh hưởng nên được sử dụng ít hơn hoặc hoàn toàn không được sử dụng trong quá trình chữa bệnh. Trong cuộc sống hàng ngày, các nhiệm vụ khác nhau phải được cấu trúc lại hoặc việc thực hiện các hoạt động phải được thay đổi. Nên sử dụng tay không có triệu chứng nhiều hơn để bảo vệ khớp cơ bản bị bệnh. Hoàn toàn tránh được các tình huống căng thẳng hoặc căng thẳng.

Nếu người phụ nữ không được chăm sóc đầy đủ, nó có thể dẫn đến gia tăng các triệu chứng và trong trường hợp diễn biến không thuận lợi của bệnh, khớp bị cứng. Điều này có nghĩa là chức năng kẹp sẽ bị hư hại không thể sửa chữa và bị hạn chế trong suốt cuộc đời.

Nên nhờ người thân hoặc những người trong môi trường xã hội giúp đỡ trong một số lượng lớn các hoạt động thường ngày. Sẽ không có lợi cho quá trình phục hồi nếu, bất chấp nghịch cảnh, nhiều hoạt động căng thẳng ở ngón cái được thực hiện. Khi tiến hành các hoạt động nghề nghiệp, phải kịp thời chỉ ra hạn chế về thể chất. Môi trường cần được thông báo về những suy giảm sức khỏe để có thể giảm thiểu hiểu lầm và xung đột đến mức thấp nhất. Trượt tuyết hoặc các hoạt động thể thao khác phải được hạn chế trong thời gian phục hồi.