Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)

Một bệnh do rối loạn tự miễn dịch mãn tính lupus ban đỏ hệ thống ảnh hưởng đến khoảng 60.000 bệnh nhân ở Đức hiện nay. Sự tích lũy ngày càng tăng đã được quan sát thấy trong 50 năm qua Lupus trong quần thể. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tự miễn dịch này cao gấp 10 lần nam giới. Trong bệnh lupus ban đỏ, viêm mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến mạch máu, khớp hoặc các cơ quan như thận. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là gì?

Thay đổi da xảy ra ở khoảng năm mươi phần trăm bệnh nhân SLE: cái gọi là ban đỏ cánh bướm, xuất hiện dưới dạng ửng đỏ đối xứng từ má lên đến sống mũi, là đặc trưng.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Dưới Bệnh ban đỏ, ngắn Lupus, người ta hiểu một căn bệnh tiến triển rất khác nhau và là một trong những bệnh tự miễn dịch hay còn gọi là viêm mô liên kết và cắt ghép. Đặc điểm nổi bật của bệnh lupus thường là mẩn đỏ dữ dội có thể ảnh hưởng đến một số vùng da nhất định.

Nguyên nhân là do mạch máu bị viêm mãn tính. Trong bệnh lupus ban đỏ, người ta còn biết đến cái gọi là "ban đỏ hình bướm", có thể lan rộng theo hình cánh bướm đến hai bên mũi trên mặt. Các triệu chứng ban đầu của bệnh lupus ban đỏ hệ thống ban đầu có thể rất đa dạng và tương đối không đặc hiệu.

SLE là mãn tính và cần điều trị lâu dài. Ngoài bệnh lupus toàn thân còn có bệnh lupus chỉ ảnh hưởng ngoài da. Để xác định chẩn đoán, bệnh lupus toàn thân phải dẫn đến một số triệu chứng chính và kháng thể trong máu xảy ra đồng thời. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống còn được viết tắt bằng các chữ cái SLE.

nguyên nhân

Là nguyên nhân của Bệnh ban đỏ hoặc là lupus toàn thân giả định một bệnh tự miễn mãn tính. Trong quá trình của nó, hệ thống phòng thủ của cơ thể bị xáo trộn và định hướng sai. Nguyên nhân của chứng rối loạn tự miễn dịch phần lớn vẫn chưa rõ ràng.

Căn bệnh này được gọi là lupus ban đỏ hệ thống vì tất cả các hệ thống trong cơ thể thực sự có thể bị tổn thương do các quá trình viêm mãn tính. Điều này chủ yếu xảy ra khi bệnh SLE không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống được tính trong số các bệnh viêm khớp.

Trong SLE, chủ yếu là các nhân tế bào chứa vật liệu di truyền bị tấn công. Người ta vẫn chưa biết liệu lupus ban đỏ phát sinh từ lý do di truyền hoặc nội tiết tố hoặc do nhiễm trùng. Thực tế là phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn khiến cho các yếu tố nội tiết tố góp phần gây ra SLE. Trong một số trường hợp, bệnh lupus xảy ra sau khi uống thuốc tránh thai. Lý do di truyền cho bệnh lupus ban đỏ cũng có thể xảy ra.

Lupus ban đỏ thường gặp ở các cặp song sinh và một số gia đình. Mối liên hệ giữa bệnh lupus ban đỏ và các bệnh truyền nhiễm còn sót lại cũng đang được nghiên cứu như một nguyên nhân có thể gây ra SLE. Nguyên nhân của bệnh lupus hệ thống có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng không đặc hiệu của bệnh lupus ban đỏ hệ thống bao gồm sốt, suy nhược chung và giảm cân, và các hạch bạch huyết thường được chú ý. SLE thường được biểu hiện bằng viêm khớp, chủ yếu là ở bàn tay - các bao gân cũng thường bị ảnh hưởng.

Thay đổi da xảy ra ở khoảng năm mươi phần trăm bệnh nhân SLE: cái gọi là ban đỏ cánh bướm, xuất hiện dưới dạng ửng đỏ đối xứng từ má lên đến sống mũi, là đặc trưng. Phát ban có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể và trầm trọng hơn khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Chân và mí mắt bị sưng hoặc nước tiểu có màu sẫm có thể là dấu hiệu của bệnh liên quan đến thận.

Khoảng một phần ba trong số những người bị ảnh hưởng bị viêm màng phổi hoặc màng tim, có thể nhận thấy là đau ngực khi thở. Trong khoảng mười phần trăm trường hợp, lupus ban đỏ hệ thống lây lan đến hệ thần kinh và có thể gây ra các triệu chứng thần kinh như rối loạn cảm giác, đau đầu, rối loạn thị giác và co giật; suy giảm tâm lý như thay đổi tính cách, rối loạn trí nhớ và trầm cảm cũng có thể xảy ra.

SLE hiếm khi gây rối loạn đông máu với khuynh hướng hình thành huyết khối, thuyên tắc, nhồi máu và các biến chứng thai kỳ. Viêm phúc mạc có biểu hiện đau bụng, buồn nôn và nôn, cơ tim bị viêm có thể gây rối loạn nhịp tim hoặc suy tim kèm theo khó thở phụ thuộc vào gắng sức. Đau và yếu cơ có thể chỉ ra tình trạng viêm cơ xương.

Diễn biến của bệnh

Tại Lupus hệ thống miễn dịch của chính cơ thể chống lại cơ thể của người bị ảnh hưởng. Các kháng thể được tạo ra do bệnh này có thể gây ra các phản ứng viêm khắp cơ thể. Thực tế này có thể khiến bệnh lupus đe dọa tính mạng. Nhờ căn bệnh lupus, toàn bộ hệ thống cơ quan có thể bị tổn thương.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể gây viêm mãn tính các cơ quan, khớp hoặc mô liên kết khác nhau. Diễn biến của bệnh có thể nhẹ, trung bình hoặc kịch tính. Lupus ban đỏ thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Điều này cũng được áp dụng nếu việc điều trị không hiệu quả hoặc dẫn đến các biến chứng.

Nhờ chăm sóc y tế tốt, bệnh lupus toàn thân hiện có thể sống sót trong 90% trường hợp. Tuy nhiên, sự gia tăng bệnh lupus đã được quan sát thấy trong nhiều năm. Bệnh nhân lupus ban đỏ thường bị ảnh hưởng nhất là phụ nữ.

Các biến chứng

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể gây ra các biến chứng khắp cơ thể - có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng, đặc biệt nếu não hoặc thận bị viêm. Ví dụ, suy thận mãn tính có thể dẫn đến việc bệnh nhân phải kết nối với máy lọc máu. Nếu não bị viêm, các khiếu nại về thần kinh có thể xảy ra - chẳng hạn như rối loạn dáng đi hoặc các triệu chứng thất bại khác.

Hội chứng antipholipid có thể dẫn đến kích hoạt hệ thống đông máu. Điều này làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối, thuyên tắc hoặc tắc mạch máu động mạch. Nếu phụ nữ mang thai bị ảnh hưởng sẽ tăng nguy cơ sẩy thai. Các biến chứng tương tự có thể xảy ra với bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Bệnh lupus ban đỏ do thuốc có liên quan đến các khớp, màng phổi và đôi khi là màng tim. Sau khi ngừng thuốc kích hoạt, các triệu chứng thường lại biến mất. Liệu pháp điều trị bệnh cũng có rủi ro.

Các loại thuốc chống sốt rét được kê đơn luôn đi kèm với các tác dụng phụ và tương tác. Thông thường, đau đầu và đau nhức cơ thể cũng như các phàn nàn về đường tiêu hóa tạm thời xảy ra. Sử dụng lâu hơn làm tăng nguy cơ tổn thương võng mạc. Thuốc giảm đau, thuốc giảm cholesterol và các chế phẩm khác cũng có nguy cơ tương tự.

Khi nào bạn nên đi khám?

Với SLE, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào điều trị y tế từ bác sĩ. Vì bệnh này không thể tự lành và các triệu chứng nặng hơn nếu không được điều trị, nên chắc chắn phải tiến hành kiểm tra và điều trị tiếp theo. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Trong trường hợp SLE, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng bị viêm khớp. Có sốt và cảm giác ốm yếu. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị sưng chân hoặc hạn chế vận động nghiêm trọng. Đau ngực hoặc tim cũng có thể là dấu hiệu của SLE và cần được bác sĩ kiểm tra. Hơn nữa, các vấn đề về thị giác hoặc đau bụng dữ dội thường là dấu hiệu của bệnh này và phải đi khám nếu chúng không tự khỏi.

SLE có thể được phát hiện bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Để điều trị thêm, thường cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa, vì điều này phụ thuộc vào các khiếu nại chính xác.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị một lupus ban đỏ hệ thống thường do bác sĩ thấp khớp đảm nhận. Bệnh sử kỹ lưỡng, xét nghiệm máu và khám lâm sàng có thể xác nhận nghi ngờ mắc bệnh lupus.

Điều trị bệnh lupus erithematosus hệ thống chủ yếu được thực hiện bằng các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Do đó, bệnh Lupus thường được điều trị bằng các chế phẩm cortisone.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị mẩn ngứa và chàm

Phòng ngừa

Một sự ngăn chặn chống lại Bệnh ban đỏ trong thực tế là không thể. Để ngăn ngừa bệnh lupus ban đỏ, tốt nhất người ta có thể tránh bức xạ tia cực tím mạnh. Nếu bạn đã bị lupus ban đỏ hệ thống, bạn nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tắm nắng lâu.

Chăm sóc sau

Kết quả của liệu pháp, nguyên nhân của bệnh không được điều trị. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) không lành. Trên cơ sở các phát hiện lâm sàng, chỉ có thể đánh giá việc chăm sóc theo dõi cho dù bệnh đang tiến triển chậm (tiến triển mạn tính) hay tiến triển theo từng giai đoạn. Nhiệm vụ chính của chăm sóc theo dõi vẫn là theo dõi diễn biến của bệnh, kiểm tra thuốc, xác định và điều trị các triệu chứng mới.

Điều này đòi hỏi phải kiểm tra thường xuyên số lượng máu "lớn". Trong quá trình kiểm tra theo dõi, bác sĩ chăm sóc phụ thuộc vào mô tả chi tiết về tình trạng sức khỏe chung và những phàn nàn của bệnh nhân. Bởi vì trong y học, không có giá trị phòng thí nghiệm nào được công nhận để đánh giá hoạt động của SLE một cách đáng tin cậy.

Hoạt động viêm có thể tự giảm. Tuy nhiên, về cơ bản, SLE tăng về mức độ nghiêm trọng và số lượng các triệu chứng của nó. Sau đó có thể cần lưu lại lâm sàng để xác định lại loại thuốc cần thiết. Nhưng ngay cả những triệu chứng mới cũng không thể chữa khỏi mà chỉ có thể tự khỏi bằng thuốc.

Bệnh nhân phải học cách đối phó với SLE trong cuộc sống hàng ngày. Phương pháp điều trị spa được khuyến khích là cách tiếp cận đầu tiên. Điều này không áp dụng cho SLE do thuốc. Các cuộc kiểm tra theo dõi có thể được bỏ qua ngay sau khi bệnh nhân có sức khỏe tổng quát tốt trở lại khi ngừng sử dụng thuốc vi phạm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khuyến cáo rằng những người bị ảnh hưởng nên có lối sống lành mạnh nhất có thể. Điều này bao gồm hoạt động thể chất cũng như kiêng rượu, nicotine và quá nhiều cà phê.

Thay đổi chế độ ăn uống sẽ giúp giảm các triệu chứng. Thực phẩm toàn phần không có trứng và các sản phẩm từ sữa cũng như thực phẩm ít chất béo có tác dụng tích cực đối với bệnh. Dầu ô liu cũng được khuyến khích vì nó chứa nhiều axit béo Omega 9. Điều này giúp giảm viêm, là nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh này.

Trong trường hợp có các vấn đề về khớp hoặc cơ, quấn khăn trong nước dùng thảo dược có thể có tác dụng làm dịu. Các loại dược liệu cũng được sử dụng để cải thiện các triệu chứng. Chúng chủ yếu bao gồm: bạch chỉ, tỏi, gừng, kinh giới, sả, tiêu đen, chanh, húng quế, tía tô đất và cây bách xù.

Ngoài ra, một đường tiêu hóa khỏe mạnh là điều cần thiết cho những người bị ảnh hưởng, vì nhiều bệnh nhân bị thiếu chất dinh dưỡng đáng kể. Đó là lý do tại sao điều đặc biệt quan trọng là đảm bảo lượng chất dinh dưỡng chính xác. Với men vi sinh, hệ vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh và mạnh mẽ có thể được thúc đẩy, điều này cũng giúp ngăn ngừa viêm nhiễm. Xoa bóp cũng là một phương pháp điều trị triệu chứng được khuyến khích. Những chất này đáng chú ý giúp giảm viêm, giải độc cơ thể và giảm căng thẳng.