Các Thuyên tắc huyết khối là do cục máu đông bị kéo vào mạch máu. Nó dẫn đến sự đóng lại của mạch máu bị ảnh hưởng, sau đó không còn có thể cung cấp cho các cơ quan tương ứng. Nếu không được điều trị, huyết khối tắc mạch có thể gây tử vong.
Huyết khối tắc mạch là gì?
Điều kiện tiên quyết để thuyên tắc huyết khối luôn là sự hiện diện của huyết khối. Đây là một bệnh lý mạch máu dẫn đến sự hình thành cục máu đông.© logo3in1 - stock.adobe.com
A Thuyên tắc huyết khối được đặc trưng bởi một cục máu đông có thể di chuyển tự do trong máu và có thể đóng hoàn toàn mạch máu tương ứng. Nó luôn luôn phát sinh từ huyết khối hiện có thông qua sự tách rời cơ học của huyết khối. Có cả huyết khối tĩnh mạch và động mạch.
Trong hầu hết các trường hợp, đó là thuyên tắc tĩnh mạch bắt nguồn từ huyết khối của các tĩnh mạch sâu ở chân. Trong trường hợp này, huyết khối luôn di chuyển về phía phổi và có thể gây ra thuyên tắc phổi. Thuyên tắc huyết khối động mạch dựa trên huyết khối động mạch trong động mạch. Nếu cục huyết khối lỏng ra ở đây, các cơ quan ngoại vi như não, tim, mắt, thận hoặc ruột sẽ bị ảnh hưởng bởi tắc mạch.
Việc cung cấp oxy cho các cơ quan này bị gián đoạn hoặc giảm đi rất nhiều, do đó một số bộ phận của cơ quan có thể chết đi một phần. Đau tim, đột quỵ, nhồi máu võng mạc (mắt) hoặc nhồi máu mạc treo (nhồi máu ruột) xảy ra.
Thông thường, huyết khối tắc mạch phát triển đột ngột bất thường và không có triệu chứng trước. Chỉ trong trường hợp huyết khối rộng mới có các triệu chứng có thể bắt nguồn từ rối loạn tuần hoàn trong các tĩnh mạch hoặc động mạch quan trọng.
nguyên nhân
Điều kiện tiên quyết để thuyên tắc huyết khối luôn là sự hiện diện của huyết khối. Đây là một bệnh lý mạch máu dẫn đến sự hình thành cục máu đông. Các tĩnh mạch sâu ở chân bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi huyết khối. Những nguyên nhân tương tự cũng có thể gây ra huyết khối trong tĩnh mạch cánh tay hoặc các động mạch (động mạch) khác nhau.
Tuy nhiên, khi nói đến huyết khối, nó thường đề cập đến sự hình thành huyết khối trong tĩnh mạch chân. Nhìn chung, ba yếu tố chính chịu trách nhiệm cho sự phát triển của huyết khối. Chúng bao gồm tổn thương thành mạch, giảm tốc độ dòng chảy của máu và thay đổi độ nhớt của nó. Các thành mạch có thể bị tổn thương do viêm mãn tính.
Bệnh tiểu đường, xơ cứng động mạch, các phản ứng tự miễn dịch và hút thuốc lá gây ra những nguy cơ lớn cho các quá trình viêm trong mạch. Các huyết khối khác tích tụ trên các huyết khối đã thành lập này cho đến khi mạch máu đóng lại hoàn toàn hoặc huyết khối dưới dạng huyết khối thuyên tắc qua đường máu.
Một sự thay đổi trong vận tốc dòng chảy diễn ra, trong số những thứ khác, ở những nơi có thể xảy ra nhiễu loạn. Ví dụ trong trường hợp động mạch, điều này xảy ra khi các động mạch lớn hơn được chia thành nhiều động mạch nhỏ hơn. Nhưng dòng chảy của máu cũng bị cản trở trong chứng giãn tĩnh mạch hoặc chứng phình động mạch. Thrombi cũng thường hình thành ở đó, đặc biệt là sau khi nằm lâu hoặc có tư thế bất thường ở chân khi đi xe buýt hoặc máy bay.
Đảo chân cũng có thể làm gián đoạn lưu lượng máu. Nếu máu chảy chậm lại do máu đông đặc, chẳng hạn như mất nước, huyết khối cũng có thể phát triển. Bất kể những nguyên nhân này, cũng có những rối loạn đông máu được xác định do di truyền có thể dẫn đến tăng đông máu và do đó làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Huyết khối tĩnh mạch thường gây thuyên tắc phổi, cũng có thể gây tử vong. Các cục máu đông từ tĩnh mạch chân sâu đi vào động mạch phổi và gây tắc nghẽn chúng. Khi dòng máu gần như bị gián đoạn hoàn toàn, hầu như không có máu nào có thể vào được tâm thất trái. Điều này gây nguy hiểm cho việc cung cấp oxy cho nhiều cơ quan trong cơ thể.
Các triệu chứng bao gồm khó thở đột ngột, rối loạn nhịp tim, ho ra máu, phù chân, đau ngực và trong trường hợp rất nghiêm trọng là ngừng tim. Thuyên tắc phổi nhỏ hơn có thể không có triệu chứng, nhưng dẫn đến tăng áp phổi mãn tính và suy tim trong một thời gian dài hơn.
Huyết khối động mạch ảnh hưởng đến các cơ quan riêng lẻ. Rối loạn tuần hoàn do cục máu đông có thể gây nhồi máu tim, não (đột quỵ), mắt, thận hoặc ruột. Các triệu chứng phụ thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Ngoài ra, có thể chẩn đoán huyết khối bằng cách làm xét nghiệm máu tìm D-dimers. Đây là những sản phẩm phân hủy của huyết khối. Tuy nhiên, xét nghiệm này không đủ đặc hiệu để được sử dụng làm bằng chứng rõ ràng về huyết khối. Tuy nhiên, một huyết khối tĩnh mạch hiện được phát hiện qua kiểm tra siêu âm và được xác nhận qua chụp X-quang với phương tiện cản quang.
Các biến chứng
Huyết khối tắc mạch là một tình trạng nguy hiểm và có thể có các biến chứng rất nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân đã sống sót sau huyết khối, tĩnh mạch bị tắc một phần hoặc thậm chí hoàn toàn thường bị bỏ lại, có thể dẫn đến ứ đọng máu ở các chi bị ảnh hưởng. Về lâu dài, áp lực tĩnh mạch tăng lên thường gây ra sự phát triển của giãn tĩnh mạch cũng như sưng phù và thay đổi da ở cẳng chân, có thể chuyển sang màu nâu.
Việc hình thành các vết loét ở vùng mắt cá chân cũng có thể xảy ra. Những tác dụng phụ này được gọi là hội chứng sau huyết khối và có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nguy cơ phát triển như vậy cũng tồn tại nếu cục máu đông từ từ được cơ thể phá vỡ, nhưng các van tĩnh mạch nhạy cảm bị phá hủy trong quá trình này.
Trong những trường hợp này, máu chảy trở lại tim chỉ thực hiện được khi nằm. Ngược lại, khi ngồi và nhất là khi đứng, máu lại dồn xuống chân. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương van tĩnh mạch, các chi bị ảnh hưởng thường xuyên sưng lên đáng kể trong ngày. Các dạng phù nề.
Những biến chứng như vậy có thể xảy ra, đặc biệt nếu bệnh nhân không coi trọng việc lấy huyết khối tắc mạch hoặc nếu nó không được bác sĩ điều trị đúng cách vì những lý do khác. Biến chứng xấu nhất có thể liên quan đến huyết khối tĩnh mạch sâu là thuyên tắc phổi. Trong trường hợp này, một cơn ngừng tim đột ngột với hậu quả chết người đe dọa.
Khi nào bạn nên đi khám?
Thuyên tắc huyết khối là một trường hợp cấp cứu y tế. Cần phải có dịch vụ xe cấp cứu để đảm bảo sự sống còn của người bị ảnh hưởng. Phải gọi bác sĩ trong trường hợp nhịp tim không đều, khó thở đột ngột hoặc đau ở ngực. Nếu chân tay sưng phù, khạc ra máu hoặc nội tâm suy nhược thì cần phải hành động gấp. Trong trường hợp tắc mạch, những người có mặt phải phản ứng nhanh chóng và chuyên nghiệp. Các biện pháp sơ cứu là cần thiết để đảm bảo sự sống còn của người bị ảnh hưởng.
Rối loạn tuần hoàn máu, chuột rút hoặc suy giảm các chức năng thể chất cho thấy sự bất thường về sức khỏe. Da bị đổi màu, hình thành các tĩnh mạch và hạn chế khả năng vận động phải được khám và điều trị. Nếu các nghĩa vụ thể thao hoặc hàng ngày không còn được thực hiện như bình thường, thì bạn cần phải hành động. Đây là những tín hiệu cảnh báo từ sinh vật cần được theo dõi. Các rối loạn nhạy cảm, nhức đầu hoặc bất thường tuần hoàn cần được khám và điều trị.
Trí nhớ không đều, đánh trống ngực hoặc dáng đi không vững cũng cho thấy sự bất đồng về sức khỏe trong giai đoạn đầu của bệnh. Cảm giác nặng nề bên trong cơ thể, rối loạn cơ hoặc tình trạng khó chịu chung cần được trình bày với bác sĩ. Cần kiểm tra thêm để có thể chẩn đoán.
Điều trị & Trị liệu
Trong nhiều trường hợp, thuyên tắc phổi cần được điều trị khẩn cấp để cứu sống. Hệ thống thông gió thích hợp phải được cung cấp cho việc này. Đồng thời, phải truyền thuốc chống đông máu như heparin, warfarin hoặc phenprocoumon. Nếu có triệu chứng sốc thì phải ổn định tuần hoàn.
Hơn nữa, trong các trường hợp cấp tính, huyết khối được hòa tan như một phần của liệu pháp ly giải (hòa tan bằng enzym) hoặc bị phá hủy bằng cách phá vỡ cơ học bằng công nghệ ống thông. Ngay cả sau khi điều trị cấp tính, thuốc chống đông máu nên được dùng trong vài tháng hoặc trong trường hợp đặc biệt, suốt đời. Liệu pháp lọc máu, mở lại mạch máu bằng công nghệ catheter hoặc phẫu thuật cắt bỏ huyết khối (phẫu thuật lấy huyết khối) cũng được sử dụng trong thuyên tắc huyết khối động mạch.
Phòng ngừa
Một lối sống lành mạnh có thể ngăn ngừa thuyên tắc huyết khối. Điều này làm giảm các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường, rối loạn chuyển hóa lipid và xơ cứng động mạch. Một lối sống lành mạnh bao gồm một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục nhiều, kiêng hút thuốc và rượu, tránh căng thẳng và thừa cân.
Sau khi phẫu thuật hoặc tai nạn, nên vận động nhanh chóng để giảm nguy cơ hình thành huyết khối càng thấp càng tốt. Khi có rối loạn đông máu, việc sử dụng clopidogrel hoặc axit acetylsalicylic đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa huyết khối động mạch.
Bạn có thể tự làm điều đó
Điểm quan trọng nhất là tránh để máu bị tắc nghẽn. Một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đặc biệt hữu ích ở đây. Những người bị ảnh hưởng nên đi bộ ít nhất 30 phút mỗi ngày và ít nhất năm lần một tuần. Ngoài ra, bạn nên đứng dậy 10 phút sau mỗi 2-3 giờ và đi bộ một chút, đặc biệt là khi làm công việc ít vận động. Chúng tôi cũng khuyến nghị các hoạt động như bơi lội, đạp xe hoặc chạy bộ nhẹ vài lần một tuần.
Các bài tập chân và chân đơn giản trong 15 phút mỗi sáng cũng có thể hữu ích. Tuy nhiên, chế độ ăn uống phù hợp cũng có thể giúp những người bị ảnh hưởng. Đặc biệt là thực phẩm có nhiều vitamin E được khuyến khích. Vitamin E có chứa đặc tính chống đông máu. Những chất này sẽ giúp ngăn ngừa cục máu đông. Vitamin này ức chế sự kết tập tiểu cầu và do đó chống lại tác động của các yếu tố đông máu. Gừng cũng đóng một vai trò quan trọng. Chứa salicylate tự nhiên, nó có thể ngăn chặn vitamin K, làm loãng máu. Nó cũng thúc đẩy lưu thông máu trong mạch.
Ngoài ra, nó được khuyến khích để ngăn ngừa mức cholesterol cao. Vì những nguyên nhân này gây ra sự tích tụ mảng bám và do đó ức chế lưu lượng máu. Hoạt chất capsaicin có trong ớt cayenne cũng thúc đẩy lưu thông máu. Nó củng cố các mao mạch và động mạch. Một phương thuốc tự nhiên tuyệt vời khác là giấm táo. Điều này giúp cải thiện lưu thông máu và lưu lượng máu và do đó làm giảm đông máu.