Enzym tiêu hóa

Enzim tiêu hóa là các enzym chịu trách nhiệm phân hủy thức ăn. Chúng xử lý các phân tử chuỗi dài thành các phân tử chuỗi ngắn để chúng có thể được sử dụng cho quá trình trao đổi chất. Hầu hết các enzym tiêu hóa được tạo ra trong tuyến tụy.

Men tiêu hóa là gì?

Enzyme hoạt động như chất xúc tác sinh học trong cơ thể con người. Điều này có nghĩa là chúng có thể bắt đầu và đẩy nhanh các phản ứng hóa học. Các enzym của đường tiêu hóa có nhiệm vụ phá vỡ các thành phần thức ăn. Các enzym tiêu hóa có thể được chia thành peptidase, glycosidase, lipase và nucleases.

Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ

Peptidase có thể phân hủy protein. Các peptidase trong cơ thể người là pepsin, trypsin, chymotrypsin B, elastase tuyến tụy và erypsin. Ngoại trừ pepsin, tất cả các peptidase đều do tuyến tụy sản xuất.

Glycosidase được sử dụng để tách polysaccharide, tức là carbohydrate. Các glycosidase bao gồm amylase nước bọt, amylase tuyến tụy, sucrase isomaltase và maltase glucoamylase. Với sự trợ giúp của amylase nước bọt (α-amylase), quá trình tiêu hóa carbohydrate có thể bắt đầu trong miệng. Amylase tuyến tụy, cũng là một α-amylase, sau đó tiếp tục phân hủy trong ruột non. Lipase là các enzym tiêu hóa đến từ tuyến tụy và phân hủy chất béo trong ruột non. Các lipase quan trọng nhất là lipase hoạt hóa muối mật và lipase tuyến tụy. Lipase tuyến tụy phân hủy triglycerid thành monoglycerid.

Mặt khác, nucleaza là những enzim phân tách axit nucleic. Một loại enzyme đặc biệt phân tách đường sữa (lactose) thành galactose và glucose là lactase.

Giáo dục, Sự xuất hiện & Thuộc tính

Hầu hết các enzym tiêu hóa được tạo ra trong tuyến tụy. Chính xác hơn, chúng được tạo ra trong phần ngoại tiết của tuyến tụy. Từ đó chúng đi đến ruột non qua các ống dẫn nhỏ của tuyến tụy và cuối cùng là qua ống tụy lớn.

Amylase nước bọt được sản xuất bởi các tuyến nước bọt. Chúng xâm nhập vào khoang miệng cùng với nước bọt. Pepsin là enzym tiêu hóa duy nhất được tạo ra trong dạ dày. Nó được tạo ra trong các tế bào chính của nền dạ dày. Pepsin cho thấy hoạt động cao nhất của nó ở giá trị pH thấp. Điều này được đảm bảo bởi axit dạ dày có tính axit.

Bệnh & Rối loạn

Thiếu men tiêu hóa thường dẫn đến khó tiêu. Sự thiếu hụt men lactase dẫn đến không dung nạp lactose. Điều này còn được gọi là không dung nạp lactose.

Sự xáo trộn xử lý ở ruột non dẫn đến đầy hơi, đau quặn bụng, buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa. Các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, trầm cảm, bồn chồn bên trong, chóng mặt, căng thẳng hoặc rối loạn giấc ngủ cũng có thể là dấu hiệu của chứng không dung nạp lactose. Những người ăn càng nhiều lactose, các triệu chứng càng trở nên nghiêm trọng. Nếu tình trạng không dung nạp đường lactose không được điều trị hoặc nếu không tránh được sữa và các sản phẩm từ sữa, sự kích ứng vĩnh viễn của niêm mạc ruột có thể dẫn đến rối loạn hấp thu. Điều này có thể dẫn đến giảm hấp thu vitamin, khoáng chất và các nguyên tố vi lượng.

Suy tuyến tụy là một tình trạng liên quan đến việc sản xuất không đủ các enzym tiêu hóa. Ở trẻ em, nguyên nhân phổ biến nhất của suy tuyến tụy là xơ nang. Người lớn thường bị suy tuyến tụy sau một đợt viêm cấp tính (viêm tụy). Khi tuyến tụy bị tổn thương, sẽ thiếu men tiêu hóa. Điều này dẫn đến sự xáo trộn đáng kể trong quá trình tiêu hóa (chứng khó tiêu). Kết quả là các nhung mao ruột bị teo.

Viêm cục bộ xảy ra và vi khuẩn có hại thường định cư trong khu vực của ruột non. Tất cả những điều này dẫn đến rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng với tiêu chảy hoặc phân béo có mùi hôi. Những người bị ảnh hưởng giảm cân ngày càng nhiều. Ngay cả khi tăng lượng thức ăn, chúng cũng không thể tăng cân. Nếu quá ít vitamin K có thể được hấp thụ trong ruột, điều này cũng có thể làm tăng xu hướng chảy máu.

Có thể sử dụng xét nghiệm secrettin-pancreozymin để đánh giá trực tiếp việc sản xuất enzym tiêu hóa trong tuyến tụy. Để làm điều này, một đầu dò được đặt vào tá tràng. Sự bài tiết của tuyến tụy được hút ra bằng đầu dò này trong một phần tư giờ và kiểm tra hàm lượng natri hydro cacbonat. Hoạt động của hai enzym amylase tụy và lipase tụy cũng được đo. Trong giai đoạn thử nghiệm đầu tiên, bệnh nhân sau đó sẽ được tiêm hoóc môn tiết ra. Điều này thực sự sẽ làm tăng bài tiết.

Hàm lượng bicarbonate và hoạt động của các enzym sau đó được xác định lại. Trong giai đoạn thử nghiệm thứ hai, dùng pancreozymin. Nội dung của dịch tiết tụy sau đó được đo lại. Kết quả có thể được dùng để chẩn đoán chính xác tình trạng suy tụy kèm theo thiếu hụt men tiêu hóa.

Khai thác bệnh sử kỹ lưỡng là bước đầu tiên khi nghi ngờ tình trạng bệnh ảnh hưởng đến men tiêu hóa. Bác sĩ quan tâm đến việc phân có nhờn và bóng không, có bị tiêu chảy không, có bị viêm tuyến tụy không, có dung nạp được thức ăn béo hay không và có đang uống thuốc hay không. Khám sức khỏe thường được thực hiện sau khi xem xét bệnh sử. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng sờ nắn vùng bụng. Vì vậy, anh ta có thể cảm thấy túi khí hoặc cứng lại. Người giám định có thể nắm bắt tốt nhất tiếng ồn ở bụng bằng ống nghe. Bác sĩ cũng kiểm tra da. Trong các bệnh về tuyến tụy, có liên quan đến gan, vàng mắt và da có thể xảy ra.

Tuy nhiên, các cuộc kiểm tra thêm thường có thể để làm rõ căn bệnh tiềm ẩn. Ngoài các thủ thuật hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI), máu và phân cũng được kiểm tra. Tuy nhiên, nếu có nghi ngờ suy tuyến tụy, việc kiểm tra phân đặc biệt quan trọng. Hoạt động của hai enzym tuyến tụy elastase và chymotrypsin chỉ có thể được phát hiện trong phân. Với suy tuyến tụy, cả hai men tiêu hóa trong phân đều thấp.

Sự thiếu hụt các enzym tiêu hóa cũng có thể phát triển trong dạ dày. Pepsin đặc biệt bị ảnh hưởng ở đây. Dưới tác động của axit clohydric, enzym pepsin phân hủy protein trong dạ dày. Ợ chua không chỉ do dạ dày quá nhiều axit mà còn do dạ dày thiếu axit. Nếu có quá ít axit dạ dày, men tiêu hóa pepsin không thể được kích hoạt. Kết quả là, protein trong dạ dày không thể được chuẩn bị để tiêu hóa tiếp trong ruột non và quá trình lên men xảy ra. Các triệu chứng điển hình là đầy bụng, đầy hơi ở bụng trên, cảm giác yếu, trĩ, mụn trứng cá, thiếu sắt, thiếu protein và kẽm, nhiễm nấm và nhiễm trùng đường tiêu hóa mãn tính.