Nhiễm HIV cấp tính là gì?
Nhiễm HIV cấp tính là giai đoạn đầu của HIV, và nó kéo dài cho đến khi cơ thể tạo ra kháng thể chống lại vi rút.
Nhiễm HIV cấp tính phát triển sớm nhất là từ 2 đến 4 tuần sau khi một người nhiễm HIV. Nó còn được gọi là nhiễm HIV nguyên phát hoặc hội chứng cấp tính retrovirus. Trong giai đoạn đầu tiên này, vi rút đang nhân lên với tốc độ nhanh chóng.
Không giống như các loại vi rút khác, mà hệ thống miễn dịch của cơ thể bình thường có thể chống lại, HIV không thể bị hệ thống miễn dịch loại bỏ.
Trong một thời gian dài, vi rút tấn công và phá hủy các tế bào miễn dịch, khiến hệ thống miễn dịch không thể chống lại các bệnh và nhiễm trùng khác. Khi điều này xảy ra, nó có thể dẫn đến HIV giai đoạn cuối, được gọi là AIDS hoặc HIV giai đoạn 3.
Có thể lây nhiễm HIV từ một người bị nhiễm HIV cấp tính vì tốc độ nhân lên của vi rút cao trong thời gian này.
Tuy nhiên, hầu hết những người bị nhiễm HIV cấp tính thậm chí không biết họ đã nhiễm vi rút.
Điều này là do các triệu chứng ban đầu tự biến mất hoặc có thể bị nhầm lẫn với một bệnh khác như cúm. Các xét nghiệm kháng thể HIV tiêu chuẩn không phải lúc nào cũng có thể phát hiện giai đoạn này của HIV.
Các triệu chứng của nhiễm HIV cấp tính là gì?
Các triệu chứng nhiễm HIV cấp tính tương tự như các triệu chứng của bệnh cúm và các bệnh do vi rút khác, vì vậy mọi người có thể không nghi ngờ rằng họ đã nhiễm HIV.
Trên thực tế, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng trong số gần 1,2 triệu người ở Hoa Kỳ sống chung với HIV, khoảng 14% trong số họ không biết mình có vi rút. Kiểm tra là cách duy nhất để biết.
Các triệu chứng của nhiễm HIV cấp tính có thể bao gồm:
- phát ban
- sốt
- ớn lạnh
- đau đầu
- mệt mỏi
- đau họng
- Đổ mồ hôi đêm
- ăn mất ngon
- vết loét xuất hiện trong hoặc trên miệng, thực quản hoặc bộ phận sinh dục
- sưng hạch bạch huyết
- đau cơ
- bệnh tiêu chảy
Không phải tất cả các triệu chứng đều có thể xuất hiện và nhiều người bị nhiễm HIV cấp tính không có bất kỳ triệu chứng nào.
Tuy nhiên, nếu một người gặp các triệu chứng, chúng có thể kéo dài vài ngày hoặc đến 4 tuần, sau đó biến mất ngay cả khi không điều trị.
Nguyên nhân lây nhiễm HIV cấp tính?
Nhiễm HIV cấp tính xảy ra từ 2 đến 4 tuần sau khi tiếp xúc lần đầu với vi rút. HIV lây truyền qua:
- truyền máu bị ô nhiễm, chủ yếu trước năm 1985
- dùng chung bơm kim tiêm với người nhiễm HIV
- tiếp xúc với máu, tinh dịch, dịch âm đạo hoặc dịch tiết hậu môn có chứa HIV
- mang thai hoặc cho con bú nếu người mẹ nhiễm HIV
HIV không lây truyền qua các tiếp xúc cơ thể thông thường, chẳng hạn như ôm, hôn, nắm tay hoặc dùng chung dụng cụ ăn uống.
Nước bọt không truyền HIV.
Ai có nguy cơ nhiễm HIV cấp tính?
HIV có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, giới tính, chủng tộc hoặc khuynh hướng tình dục. Tuy nhiên, các yếu tố hành vi có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV cho một số nhóm nhất định. Bao gồm các:
- những người dùng chung bơm kim tiêm
- người đàn ông quan hệ tình dục với nam giới
Nhiễm HIV cấp tính được chẩn đoán như thế nào?
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ một người nhiễm HIV, họ sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để kiểm tra vi rút.
Xét nghiệm sàng lọc HIV tiêu chuẩn không nhất thiết phải phát hiện nhiễm HIV cấp tính.
Kiểm tra kháng thể
Nhiều xét nghiệm sàng lọc HIV tìm kiếm các kháng thể đối với HIV hơn là bản thân vi rút. Kháng thể là các protein nhận biết và tiêu diệt các chất có hại, chẳng hạn như vi rút và vi khuẩn.
Sự hiện diện của một số kháng thể thường chỉ ra tình trạng nhiễm trùng hiện tại. Tuy nhiên, có thể mất vài tuần sau lần truyền đầu tiên để các kháng thể HIV xuất hiện.
Nếu kết quả xét nghiệm kháng thể của một người là âm tính nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ tin rằng họ có thể bị nhiễm HIV, họ cũng có thể được thực hiện xét nghiệm tải lượng vi-rút.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể yêu cầu họ làm lại xét nghiệm kháng thể một vài tuần sau đó để xem liệu có kháng thể nào đã phát triển hay không.
Các bài kiểm tra khác
Một số xét nghiệm có thể phát hiện các dấu hiệu nhiễm HIV cấp tính bao gồm:
- Xét nghiệm tải lượng vi rút HIV RNA
- xét nghiệm máu kháng nguyên p24
- kết hợp xét nghiệm kháng nguyên và kháng thể HIV (còn gọi là xét nghiệm thế hệ thứ 4)
Xét nghiệm máu kháng nguyên p24 phát hiện kháng nguyên p24, một loại protein chỉ có ở những người nhiễm HIV. Kháng nguyên là một chất lạ gây ra phản ứng miễn dịch trong cơ thể.
Xét nghiệm thế hệ thứ 4 là xét nghiệm nhạy cảm nhất, nhưng không phải lúc nào nó cũng phát hiện nhiễm trùng trong vòng 2 tuần đầu tiên.
Những người thực hiện xét nghiệm thế hệ thứ 4 hoặc xét nghiệm máu kháng nguyên p24 cũng sẽ cần xác nhận tình trạng nhiễm HIV của mình bằng xét nghiệm tải lượng vi-rút.
Bất kỳ ai tiếp xúc với HIV và có thể đang bị nhiễm HIV cấp tính nên đi xét nghiệm ngay lập tức.
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết rằng ai đó gần đây có khả năng bị phơi nhiễm với HIV, họ sẽ sử dụng một trong các xét nghiệm có khả năng phát hiện nhiễm HIV cấp tính.
Nhiễm HIV cấp tính được điều trị như thế nào?
Điều trị thích hợp là rất quan trọng đối với những người được chẩn đoán nhiễm HIV.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các nhà khoa học đồng ý rằng điều trị sớm bằng thuốc kháng vi rút nên được sử dụng bởi tất cả những người nhiễm HIV dương tính, những người đã sẵn sàng bắt đầu dùng thuốc hàng ngày.
Điều trị sớm có thể giảm thiểu tác động của vi rút lên hệ thống miễn dịch.
Các loại thuốc kháng vi-rút mới hơn thường được dung nạp rất tốt, nhưng luôn có khả năng xảy ra các tác dụng phụ.
Nếu một người nghĩ rằng họ đang gặp tác dụng phụ hoặc phản ứng dị ứng với thuốc của họ, họ nên liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
Ngoài việc điều trị y tế, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể đề xuất một số điều chỉnh lối sống, bao gồm:
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng để giúp tăng cường hệ thống miễn dịch
- thực hành quan hệ tình dục với bao cao su hoặc các phương pháp rào cản khác để giúp giảm nguy cơ lây truyền HIV cho người khác và lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs)
- giảm căng thẳng, cũng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch
- tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng và vi rút, vì hệ thống miễn dịch của những người nhiễm HIV có thể khó đáp ứng với bệnh hơn
- tập thể dục một cách thường xuyên
- luôn năng động và duy trì sở thích
- giảm hoặc tránh uống rượu và tiêm chích ma túy
- sử dụng kim tiêm sạch khi tiêm chích ma túy
- ngừng hút thuốc
Triển vọng đối với người nhiễm HIV cấp tính là gì?
Không có cách chữa khỏi HIV, nhưng điều trị cho phép những người nhiễm HIV sống lâu dài và khỏe mạnh. Triển vọng là tốt nhất cho những người bắt đầu điều trị trước khi HIV bị phá hủy hệ thống miễn dịch của họ.
Chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách giúp ngăn ngừa HIV tiến triển thành AIDS.
Điều trị thành công giúp cải thiện cả tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của người nhiễm HIV. Trong hầu hết các trường hợp, HIV được coi là một tình trạng mãn tính và có thể được quản lý lâu dài.
Điều trị cũng có thể giúp người nhiễm HIV đạt đến tải lượng vi rút không thể phát hiện được, tại thời điểm đó, họ sẽ không thể truyền HIV cho bạn tình.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa nhiễm HIV cấp tính?
Nhiễm HIV cấp tính có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh tiếp xúc với máu, tinh dịch, dịch tiết hậu môn và dịch âm đạo của người nhiễm HIV.
Dưới đây là một số cách để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV:
- Giảm tiếp xúc trước, trong và sau khi quan hệ tình dục. Có nhiều phương pháp phòng ngừa bao gồm bao cao su (nam hoặc nữ), dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP), điều trị như dự phòng (TasP) và dự phòng sau phơi nhiễm (PEP).
- Tránh dùng chung kim tiêm. Không bao giờ dùng chung hoặc tái sử dụng kim tiêm khi tiêm chích ma túy hoặc xăm mình. Nhiều thành phố có chương trình trao đổi kim tiêm cung cấp kim tiêm vô trùng.
- Thực hiện các biện pháp phòng ngừa trong khi xử lý máu. Nếu tiếp xúc với máu, hãy sử dụng găng tay cao su và các vật cản khác.
- Đi xét nghiệm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Đi xét nghiệm là cách duy nhất một người có thể biết liệu họ có bị nhiễm HIV hay các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hay không. Những người có kết quả xét nghiệm dương tính sau đó có thể tìm cách điều trị để cuối cùng có thể loại bỏ nguy cơ lây truyền HIV cho bạn tình của họ. Được xét nghiệm và được điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục làm giảm nguy cơ lây truyền chúng cho bạn tình. CDC khuyến nghị xét nghiệm ít nhất hàng năm đối với những người tiêm chích ma túy hoặc quan hệ tình dục không dùng bao cao su hoặc các phương pháp rào cản khác.
Người nhiễm HIV có thể tìm sự hỗ trợ ở đâu?
Việc được chẩn đoán HIV có thể khiến một số người cảm thấy bị tàn phá về mặt tinh thần, vì vậy điều quan trọng là phải tìm được một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ để giúp đối phó với mọi căng thẳng và lo lắng.
Có nhiều tổ chức và cá nhân hỗ trợ những người nhiễm HIV, cũng như nhiều cộng đồng địa phương và trực tuyến có thể cung cấp hỗ trợ.
Nói chuyện với chuyên gia tư vấn hoặc tham gia nhóm hỗ trợ cho phép những người nhiễm HIV thảo luận mối quan tâm của họ với những người khác có thể liên quan đến những gì họ đang trải qua.
Có thể tìm thấy đường dây nóng cho các nhóm HIV theo tiểu bang tại trang web của Cơ quan Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế.
