Chào mừng bạn quay trở lại chuyên mục tư vấn hàng tuần về bệnh tiểu đường của chúng tôi, Ask D’Mine, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1, Wil Dubois ở New Mexico. Tại đây, bạn có thể hỏi tất cả những câu hỏi nhức nhối mà bạn có thể không muốn hỏi bác sĩ của mình.
Nói đến bỏng, tất cả chúng ta đều cảm thấy điều đó khi nói đến chi phí tăng cao của các nguồn cung cấp thiết yếu cho bệnh tiểu đường. Wil có một số lựa chọn để chia sẻ trên mặt trận đó ngày hôm nay.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected]}
Linda, loại 1 từ Washington, viết: Tôi tự hỏi liệu bạn có nghe bất cứ điều gì về việc tại sao giá que thử lại tăng chóng mặt trong ba tháng qua không? Tôi thường mua 2 que thử Breeze (hộp 50 chiếc) từ Amazon với kích thước hộp đựng: 12 hộp trong một hộp, tổng cộng 600 que thử, thường có giá khoảng 130 đô la. Điều này rẻ hơn rất nhiều so với việc mua qua các hiệu thuốc được chấp thuận thông qua bảo hiểm của tôi, trong đó một hộp 50 dải có giá từ $ 45- $ 100. Nhưng tuần trước, tôi đã lên Amazon để mua dải băng của mình và giá đã tăng hơn gấp đôi. Cuối cùng tôi đã mua bốn hộp với giá 100 đô la sau khi tìm kiếm trên mạng để có giá tốt nhất. Là loại 1, tôi kiểm tra ít nhất sáu lần một ngày, vì vậy tôi rất dễ hiểu trước sự tăng giá khủng khiếp này. Bất kỳ suy nghĩ hoặc câu trả lời cho việc tăng giá này cho dải? Cảm giác như một cú đập khác vào mặt những người trong chúng ta, những người dựa vào những vật dụng cứu sống này để giám sát BG của chúng ta.
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Ví của tôi và tôi cảm nhận được nỗi đau của bạn. Mọi thứ trong bệnh tiểu đường luôn đắt đỏ, ngay cả khi được bảo hiểm, và nó dường như ngày càng trở nên tồi tệ hơn theo từng tháng. Một người hoàn toàn hoang tưởng sẽ nghi ngờ có âm mưu buộc chúng ta tuyệt chủng. Tất nhiên, tôi không cái đó hoang tưởng.
Chưa.
Ồ, nhưng bạn biết đấy: bạn chắc chắn không phải là người khuyết tật đầu tiên (người mắc bệnh tiểu đường) được bảo hiểm của cô ấy chi trả các dải nhưng không đủ khả năng chi trả các khoản đồng thanh toán. Đôi khi điều này là do tài liệu của chúng tôi viết kịch bản cho thứ gì đó khác với nhãn hiệu que thử ưa thích, vì vậy, bạn nên gọi cho công ty bảo hiểm của mình để tìm hiểu xem họ thích loại que nào hơn. Trong nhiều trường hợp, điều đó sẽ làm giảm khoản đồng thanh toán. Nhưng ngay cả khi đó, đó là Miền Tây hoang dã, hoang dã với đủ loại quy tắc và ngoại lệ kỳ lạ, rất khác nhau giữa các kế hoạch. Bảo hiểm của tôi, mặc dù tôi không thích dải mà họ chi trả, ít nhất sẽ cung cấp cho tôi nhiều như tôi cần cho một khoản đồng thanh toán hàng tháng, nhưng tôi biết những NKT khác phải chịu một khoản đồng thanh toán cho mỗi lần tắm, điều này dường như không phù hợp với tôi.
Về mặt lịch sử, không quan trọng bạn cần bao nhiêu thứ mỗi tháng, bạn có một khoản đồng thanh toán cố định. Cần một lọ insulin? Một khoản đồng thanh toán. Cần hai lọ mỗi tháng? Vẫn là một khoản đồng thanh toán. Nhưng ngày càng nhiều, các kế hoạch bảo hiểm của tôi đang chuyển dần từ các khoản đồng thanh toán hàng tháng sang đồng thanh toán cho mỗi đơn vị, điều này là điên rồ, trái đạo đức và là một chủ đề cho một ngày khác.
Nhưng tôi lạc đề. Về lý do tại sao bạn đột nhiên thấy giá tăng đột biến trên Amazon: Tôi không biết chuyện gì đang xảy ra và tôi không thể tìm hiểu. Nếu tôi phải đoán, tôi muốn nói câu trả lời ngắn gọn là tham lam. Nhưng mặc dù tôi không giúp được gì cho phần câu hỏi đó của bạn, nhưng tôi có một số giải pháp khả thi cho bạn.
Bây giờ, một lời thú nhận thực sự: Các vấn đề về que thử của tôi đã biến mất khá nhiều. Tại sao? Bởi vì tôi hầu như không sử dụng chúng nữa, nhờ những cải tiến to lớn về độ chính xác của máy theo dõi đường huyết liên tục. Tôi sử dụng hai dải mỗi ngày để giữ cho Dexcom G5 của tôi được hiệu chuẩn và với việc Dexcom G6 tự hiệu chuẩn sẽ đến hiệu thuốc gần tôi trong tương lai mới, có thể vào năm sau, tôi sẽ sử dụng dải cuối cùng của mình.
Vì vậy, suy nghĩ đầu tiên của tôi là nói với bạn rằng sử dụng CGM có thể rẻ hơn, ngay cả khi bạn phải bỏ tiền túi. Chà, đó là suy nghĩ đầu tiên của tôi cho đến khi tôi nhận ra rằng các yếu tố kinh tế bí ẩn ảnh hưởng đến các dải Amazon của bạn dường như cũng đã len lỏi vào thị trường cảm biến CGM. Trong nhiều năm, giá khởi điểm của một cảm biến CGM là khoảng 55 đô la. Khi có nhiều người đang sử dụng chúng hơn, tôi đã ngây thơ cho rằng giá đã giảm xuống, nhưng giống như với insulin, các quy tắc kinh tế bình thường bị đảo ngược khi nói đến bệnh tiểu đường. Cảm biến CGM là thứ duy nhất mà công ty bảo hiểm của tôi giúp tôi, vì vậy tôi không nhận thấy rằng tại một số thời điểm trong vài năm qua, giá bán lẻ của những thứ này đã tăng gần gấp đôi. Một hóa đơn gần đây cho thấy giá bán lẻ cho các cảm biến CGM là $ 141,67 cho mỗi cảm biến!
Tất nhiên, phần lớn giá y tế này là mồi và chuyển đổi. Các công ty bảo hiểm yêu cầu chiết khấu, vì vậy các nhà cung cấp tăng giá và giảm giá. Không ai bị thương, phải không? Sai lầm. Những người trả tiền mặt đang say mê. Tất nhiên, giờ đây, các nhà cung cấp thiết bị y tế có thể giữ vững nền tảng đạo đức cho đến gần đây, mọi công dân đều được luật pháp yêu cầu phải có bảo hiểm và những người trả tiền mặt trước đây là những người vi phạm pháp luật không được bảo hiểm. Tất nhiên, điều này bỏ qua thực tế là hầu hết bệnh nhân trả tiền mặt ngày nay đều có bảo hiểm; chỉ là bảo hiểm sẽ không bao gồm những gì họ cần.
Nhưng chỉ để kiểm tra kỹ lưỡng, tôi đã liên hệ với Dexcom để xem họ sẽ cung cấp cho bạn loại ưu đãi nào nếu bạn muốn mua cảm biến bỏ túi và tôi được biết rằng tỷ lệ thanh toán bằng tiền mặt là $ 299 mỗi tháng. Tuy nhiên, thật kỳ lạ, họ nói rằng đó là dành cho ba cảm biến, điều mà tôi không thể hiểu được vì các cảm biến G5 chỉ được chấp thuận để đeo trong bảy ngày, ngay cả khi thường bị kéo căng. Tuy nhiên, bằng cách sử dụng toán học của họ và tăng gấp đôi độ mòn cảm biến, chi phí hàng tháng của bạn sẽ vẫn cao hơn ít nhất 50 đô la so với số tiền bạn phải trả để có được trong tháng, nhiều hơn những gì bạn đã từng phải trả. BTW, Dexcom thề rằng họ được 98% công ty bảo hiểm tư nhân bảo hiểm và chỉ 3% khách hàng của họ là trả tiền mặt.
Bạn có thể muốn kiểm tra xem bạn có được bảo hiểm hay không. Nếu không, đừng bỏ cuộc. Tôi chỉ mới bắt đầu chiến đấu vì bạn.
Giả sử rằng tài liệu của bạn đã viết một kịch bản cho loại dải mà công ty bảo hiểm của bạn ưa thích, nhưng trong kế hoạch cụ thể của bạn, các khoản đồng thanh toán vẫn nằm ngoài tầm nhìn, bạn đã làm điều duy nhất có thể làm: Bạn đã ra ngoài hệ thống và tìm thấy giá tốt nhất mà bạn có thể. Nhưng Amazon không phải là nơi duy nhất để quay đầu. Thương hiệu BelieOn từ Walmart vẫn là một hợp đồng tốt, với giá 9 đô la cho một bồn tắm 50 dải - thậm chí còn rẻ hơn những gì bạn đang trả trước sự tăng giá tại Amazon. Phép toán nhanh của tôi cho thấy rằng trước khi bạn bị tát vào mặt lần gần đây nhất, bạn đã kiếm được $ 10,83 cent cho mỗi bồn tắm.
Mặc dù tôi biết ơn Walmart một cách kỳ lạ, nhưng một lựa chọn mà tôi thực sự thích tốt hơn là tùy chọn do One Drop cung cấp. Đây là một bộ trang phục có đồng hồ đo nhỏ gợi cảm được hỗ trợ bởi dải AgaMatrix được đánh giá cao, một ứng dụng mạnh mẽ, cộng với sự trợ giúp từ các CDE khi bạn cần một số lời khuyên từ bên ngoài. Chúng tôi đã xem xét thiết bị và dịch vụ của họ tại đây, nhưng cách tiếp cận của họ để bán que thử đáng được tóm tắt lại, vì thay vì hạn chế bạn, họ thực sự khuyến khích bạn sử dụng nhiều que hơn.
Đúng rồi. Với giá bốn mươi đô la (OK, OK, thực sự chỉ là 39,95 đô la) cho gói cao cấp của họ, họ sẽ gửi cho bạn các dải thử nghiệm không giới hạn. Bạn đã đọc đúng. Vô hạn. Nếu bạn kiểm tra 24 lần một ngày (và vui lòng không), họ sẽ sẵn sàng bán cho bạn 15 hộp que thử mà bạn sẽ sử dụng với mức giá không tưởng là $ 2,67 cent cho mỗi hộp. Nhưng nghiêm túc mà nói, thử nghiệm sáu lần một ngày, như bạn biết, sẽ ăn khoảng 4 bồn băng mỗi tháng. Với gói cao cấp, bạn sẽ phải trả 10 đô la một chiếc bồn tắm, đây vẫn là một thỏa thuận không tồi và thậm chí còn rẻ hơn khoảng một đô so với những gì bạn đang trả trên Amazon trước khi giá tăng đột biến. Vậy nắm bắt được là gì?
Không có nhiều. Chỉ là một biện pháp phòng ngừa. Đó là, One Drop đã học được một bài học từ việc theo dõi thị trường xám nơi những que thử chưa sử dụng từ một bệnh nhân được bán cho một bệnh nhân khác. Đối với khoản phí cố định mỗi tháng đó, họ sẽ cung cấp cho bạn bao nhiêu tùy chọn bạn có thể sử dụng, nhưng ứng dụng của bạn phải cho thấy rằng bạn đang thực sự sử dụng chúng. Tuy nhiên, đây không chỉ là một thỏa thuận công bằng.
Vì vậy, tôi không biết tại sao các dải bạn mua trên Amazon lại tăng giá cho bạn và CGM thực tế vẫn nằm ngoài tầm nhìn đối với đám đông trả tiền mặt, nhưng ít nhất có một số mức giá phù hợp để có trên dải điều đó giúp chúng ta sống sót.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.