Nghe tim phổi

Các Nghe tim phổi được sử dụng để chẩn đoán các bệnh về phổi và kiểm tra chức năng phổi. Để làm điều này, phổi được theo dõi bằng ống nghe.

Nghe tim phổi là gì?

Nghe tim phổi được sử dụng để chẩn đoán các bệnh phổi và kiểm tra chức năng phổi. Để làm điều này, phổi được theo dõi bằng ống nghe.

Nghe tim phổi là một phần không thể thiếu trong khám sức khỏe. Với ống nghe, tiếng thở sinh lý (bình thường) có thể được phân biệt với tiếng thở bất thường, tức là tiếng thở bệnh lý.

Có màng hoặc phễu ở đầu ống nghe. Chúng hấp thụ sóng âm thanh do dòng không khí trong phổi gây ra. Các rung động được truyền qua cột không khí trong ống nghe đến các đầu tai và do đó đến tai của người khám.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Nghe tim phổi xảy ra chủ yếu khi bệnh nhân đứng. Ở những bệnh nhân yếu, việc khám cũng có thể được tiến hành trong khi ngồi với tư thế thẳng lưng. Phần trên cơ thể của bệnh nhân phải hoàn toàn không có quần áo.

Trước khi khám, bệnh nhân nên ho thoáng qua. Điều này làm tan bất kỳ chất tiết cứng nào có thể có trong phổi. Trong quá trình nghe tim thai, bệnh nhân nên thở đều và sâu. Ống nghe được đặt trên ít nhất tám điểm trong vùng phổi. Điều này so sánh các bên. Nếu có tiếng ồn đáng chú ý tại một trong các điểm, các điểm khác trong vùng lân cận sẽ được theo dõi. Nghe tim thai diễn ra trên ngực và lưng. Do vị trí giải phẫu, ống nghe cũng nên được đặt ở bên cạnh ngực.

Khi nói đến hiện tượng nghe tim mạch, một sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa tiếng ồn sinh lý và bệnh lý. Âm thanh sinh lý là âm thanh dòng chảy bình thường mà không khí tạo ra trong đường thở và phổi. Điều này bao gồm tiếng thở của khí quản, có thể nghe thấy ở phía trên khí quản. Ở vùng phế quản, phế quản thở là sinh lý. Ở các vùng ngoại vi của phổi khỏe mạnh, có thể nghe thấy tiếng thở có mụn nước, xảy ra trong các phế nang trong quá trình thở.

Nó thường chỉ có thể được nghe thấy khi hít vào. Tuy nhiên, ở những người khỏe mạnh, mảnh mai và trẻ em, nó cũng dễ nhận thấy trong quá trình thở ra. Nếu không, nghe thấy tiếng thở có mụn nước khi thở ra cũng có thể là dấu hiệu của thâm nhiễm phổi. Một dấu hiệu chắc chắn của sự thâm nhiễm và / hoặc sự nén chặt của mô phổi là sự xuất hiện của tiếng thở phế quản ở các vùng ngoại vi của phổi. Ở đây chỉ nghe thấy tiếng thở có mụn nước.

Sự chèn ép trong mô phổi hướng dẫn các rung động từ phế quản đến ngoại vi của phổi. Ví dụ như trong bệnh viêm phổi, hiện tượng nén và xâm nhập xảy ra. Một khối u phổi cũng có thể dẫn đến việc truyền tiếng ồn này. Nếu nghi ngờ có thâm nhiễm, nó có thể được kiểm tra bằng thủ thuật phế quản. Với giãn phế quản, người khám đặt ống nghe lên vùng phổi được cho là đã thâm nhiễm và để bệnh nhân nói thầm từ "66". Trong trường hợp xâm nhập, bạn có thể nghe thấy từ này rất rõ ràng và rít bên tai khi nó được truyền qua.

Một hiện tượng bệnh lý khác trong nghe tim phổi là tiếng lục cục. Có thể phân biệt giữa âm thanh lạch cạch khô từ máy ướt và âm thanh lạch cạch nhỏ kèm theo bong bóng thô. Các tiếng động ẩm phát ra khi sự tiết chất lỏng loãng được thiết lập để chuyển động bởi không khí đi vào và ra. Người ta nói về tiếng động lạch cạch của bong bóng nhỏ khi dịch tiết nằm trong các nhánh cuối nhỏ của phế quản. Những tiếng động lạch cạch, thô ráp có nguồn gốc từ các nhánh phế quản lớn. Nguyên nhân gây ra tiếng ồn ào ẩm ướt là phù phổi, giãn phế quản, viêm phế quản và viêm phổi. Tiếng động khô ran, còn được gọi là tiếng động khô khi thở, là do chất nhớt trong phế nang hoặc phế quản tiết ra. Thường thì chúng có thể được nghe thấy như tiếng huýt sáo, thở khò khè hoặc tiếng vo ve và đôi khi được gọi là tiếng kêu. Tiếng động khô rít là đặc trưng của các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen phế quản. Trong cơn hen suyễn, những tiếng động này có thể được nghe rất rõ; đây còn được gọi là buổi hòa nhạc của bệnh hen suyễn.

Nếu các phế nang dính vào nhau với ít dịch tiết, sẽ xảy ra những tiếng ran rít trên các phần phổi bị ảnh hưởng. Có thể nghe thấy tiếng lục cục trong giai đoạn đầu và giai đoạn cuối của bệnh viêm phổi. Trong giai đoạn đầu, người ta nói về một dòng chảy crepitatio, ở giai đoạn cuối của bệnh viêm phổi, nó là một dòng chảy crepitatio. Cái gọi là thở lưỡng tính, còn được gọi là thở hang động, xảy ra thông qua các khoang lớn. Nghe như thổi cổ chai. Các thể hang này phát sinh chủ yếu ở bệnh lao phổi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nghe tim phổi là một phương pháp tiết kiệm chi phí và không có tác dụng phụ. Nếu được thực hiện đúng cách, nghe tim thai cho phép đưa ra kết quả khám nhanh chóng và chính xác, sau đó có thể kiểm tra kết quả này bằng các thủ thuật hình ảnh khác. Để tránh kết quả không chính xác, bạn cần lưu ý những nguồn có thể gây ra lỗi trong quá trình thực hiện.

Phần trên cơ thể của bệnh nhân nên hoàn toàn không mặc quần áo. Quần áo có thể làm xước da và do đó truyền những tiếng ồn được cho là bệnh lý qua ống nghe. Cánh tay của bệnh nhân nên buông thõng xuống càng lỏng càng tốt và không được bắt chéo trước ngực. Ở đây, việc cào các cánh tay và bàn tay trên da có thể gây ra tiếng ồn.

Tóc nên được thắt bím nếu có thể. Nếu tóc tiếp xúc với ống nghe, nó sẽ gây ra tiếng rắc lớn và khó chịu. Phòng thi cần có nhiệt độ dễ chịu. Nếu bệnh nhân không mặc quần áo bị lạnh, sự rung lắc có thể tạo ra tiếng ồn xung quanh khó hiểu. Cũng cần chú ý đến nhịp thở của bệnh nhân. Nhiều bệnh nhân nghĩ rằng họ phải hít vào và thở ra với một lực đặc biệt. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến giảm thông khí và thậm chí ngất xỉu.