Thoái hóa đĩa đệm

A Thoái hóa đĩa đệm hoặc một Đĩa mòn được đặc trưng bởi các dấu hiệu hao mòn trên đĩa đệm. Trọng tâm điều trị chính là chống lại các triệu chứng xảy ra.

Thoái hóa đĩa đệm là gì?

Thoái hóa đĩa đệm là sự hao mòn của các đĩa đệm (đĩa đệm sụn của cột sống).

Trong quá trình thoái hóa đĩa đệm, các đĩa đệm trở nên mỏng hơn và nứt ra nhiều hơn, do đó chúng ít có khả năng đệm các thân đốt sống chống lại nhau. Điều này làm tăng căng thẳng cho các thân đốt sống. Trong hầu hết các trường hợp, các đĩa đệm ở thắt lưng và / hoặc cột sống cổ bị ảnh hưởng do thoái hóa đĩa đệm.

Các phàn nàn điển hình thường liên quan đến thoái hóa đĩa đệm là đau lưng cục bộ, có thể trầm trọng hơn do căng cơ. Nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm (phần đĩa đệm nhô ra giữa các đốt sống) cũng tăng lên khi thoái hóa đĩa đệm.

nguyên nhân

Không những quá trình bệnh lý khác nhau có thể dẫn đến thoái hóa đĩa đệm - với tuổi tác ngày càng cao, các đĩa đệm ngày càng mất khả năng hấp thụ nước, do đó mô sụn kém đàn hồi.

Do độ xốp của các đĩa đệm ngày càng tăng, các vết nứt cũng thường xuyên xảy ra ở đĩa đệm; thoái hóa đĩa đệm trong. Thoái hóa đĩa đệm do tuổi tác cũng có thể do các yếu tố như lười vận động và chịu áp lực nặng trong thời gian dài lên cột sống. Sự gia tăng áp lực như vậy được gây ra ở vùng cột sống thắt lưng, ví dụ như khi mang vác nặng hoặc khi nâng với thân cây cong về phía trước.

Các bệnh và chấn thương gây ra hoặc thúc đẩy thoái hóa đĩa đệm, chẳng hạn như gãy các thân đốt sống. Các dị dạng của cột sống, chẳng hạn như những dị tật xuất hiện trong bối cảnh cong vẹo cột sống (độ cong của cột sống), cũng thúc đẩy sự thoái hóa của các đĩa đệm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Thoái hóa đĩa đệm biểu hiện qua nhiều triệu chứng và phàn nàn khác nhau, tùy thuộc vào mức độ và vị trí của sự mòn. Tình trạng lồi đĩa đệm cấp tính biểu hiện bằng đau lưng cục bộ, đôi khi kéo dài đến bụng hoặc xương ức. Một đĩa đệm thoát vị gây rối loạn chức năng bàng quang và trực tràng do bị chèn ép.

Cũng có thể bị đau, tăng lên khi bạn ho, hắt hơi hoặc căng thẳng. Trong hầu hết các trường hợp, cũng có một tư thế bảo vệ của phần cột sống liên quan, có thể được thể hiện, ví dụ, bằng tư thế khom lưng hoặc lưng hõm. Trong trường hợp thoái hóa đĩa đệm mãn tính, các khớp đốt sống bị căng thẳng nhiều có thể dẫn đến các triệu chứng đau nhức tại chỗ.

Cơn đau thường đi kèm với những phàn nàn về tâm lý và thần kinh. Nhiều người bị ảnh hưởng bị thay đổi tâm trạng, tâm trạng trầm cảm và tình trạng khó chịu chung. Những hạn chế trong khả năng vận động có thể gây thêm khó chịu. Điều này có thể dẫn đến sự mòn khớp của các khớp xung quanh.

Không thể loại trừ rối loạn tuần hoàn, rối loạn cảm giác và triệu chứng liệt. Ngoài ra, có thể xảy ra căng cơ và cứng cơ. Nếu thoái hóa đĩa đệm dựa trên chấn thương cấp tính như vỡ, các triệu chứng và khiếu nại khác có thể phát sinh trong một số trường hợp.

Chẩn đoán & khóa học

Để chẩn đoán thoái hóa đĩa đệm, chuyên gia điều trị (ví dụ: bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình) thường hỏi các thông tin như loại và sự khởi đầu gần đúng của các triệu chứng. Sau khi khám sức khỏe, các phương pháp chẩn đoán có thể được sử dụng sau đó là chụp X-quang hoặc MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ).

Trong khi phương pháp chụp X-quang rất thích hợp để chẩn đoán thoái hóa đĩa đệm, để chỉ ra cấu trúc xương của các thân đốt sống, thì chụp cộng hưởng từ lại thích hợp để hiển thị các cấu trúc thần kinh chạy trong ống sống và có thể bị ảnh hưởng bởi thoái hóa đĩa đệm. Sự thoái hóa của đĩa đệm thường có thể được nhận biết trên cơ sở chụp X-quang, ví dụ như bằng cách giảm các không gian đĩa đệm bị ảnh hưởng.

Quá trình thoái hóa đĩa đệm ở mỗi người khác nhau và phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân tương ứng và các biện pháp được thực hiện để chống lại các triệu chứng thoái hóa. Theo quy luật, thoái hóa đĩa đệm diễn ra từ từ và thường không dẫn đến các triệu chứng ngay lập tức. Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khác nhau ở mỗi người.

Các biến chứng

Trong trường hợp thoái hóa đĩa đệm, có sự hao mòn về mặt chất lượng trên mô đĩa đệm. Chất lỏng quan trọng, mà mô sụn nâng đỡ cần thiết, không còn có thể được lưu trữ. Các thân đốt sống trở nên xốp hơn và mất chức năng đệm. Triệu chứng có thể xuất hiện ở thắt lưng cũng như cột sống cổ.

Sự phân biệt được thực hiện giữa thoái hóa liên quan đến tuổi tác hoặc do tai nạn do gãy đốt sống, cong vẹo cột sống và vận động viên và những người bị căng thẳng nghề nghiệp một bên. Thoái hóa đĩa đệm có thể gây ra nhiều biến chứng hạn chế tính mạng.

Điều này bao gồm các trạng thái đau trên diện rộng biểu hiện trong các hoạt động hàng ngày như khom lưng, hắt hơi, ho, ấn hoặc khi nghỉ ngơi. Nếu triệu chứng này không được điều trị, nó có thể trở thành mãn tính ở dạng phồng đĩa đệm. Khoảng trống giữa các đốt sống bị co lại và có nguy cơ bị sa xuống làm mất các chức năng sinh dưỡng ở vùng dưới hoặc trên cơ thể.

Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh giúp khám sức khỏe để xác định mức độ tổn thương của đĩa đệm và cấu trúc thần kinh đã tiến triển. Sau đó, nguyên nhân được điều trị. Tuy nhiên, tổn thương mô sụn đã xảy ra thì không thể tái tạo được. Các biện pháp y tế giúp giảm đau trong trường hợp vật lý trị liệu tăng cường mô cơ nâng đỡ cột sống.

Biện pháp phẫu thuật chỉ thực hiện khi các chức năng quan trọng của cơ thể bị tắc nghẽn nghiêm trọng. Việc làm cứng hoặc phục hình đĩa đệm có thể giảm đau, nhưng do hậu quả của các biến chứng, thoái hóa đĩa đệm có thể phát triển thêm gần vị trí phẫu thuật khi bệnh nhân già đi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu tình trạng đau lưng hoặc căng cơ tăng lên, bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bất cứ ai đã từng bị thoát vị đĩa đệm hoặc tương tự nên nói chuyện trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa có trách nhiệm.

Nếu cơn đau tăng nhanh và kèm theo các triệu chứng cấp tính như đau thắt lưng, chúng tôi khuyên bạn nên đến bệnh viện gần nhất. Điều tương tự cũng áp dụng nếu các triệu chứng được đề cập cũng xảy ra thường xuyên hơn trong các quá trình hàng ngày như cúi xuống, hắt hơi hoặc ho. Nếu cơn đau dẫn đến tình trạng lệch trục thì phải có sự tư vấn của bác sĩ.

Bác sĩ có thể giải thích rõ ràng liệu đó có phải là câu hỏi về thoái hóa đĩa đệm hay không và sau đó giới thiệu người có liên quan đến một bác sĩ chuyên khoa thích hợp. Tùy thuộc vào chẩn đoán được thực hiện, các cuộc kiểm tra thêm sau đó phải được thực hiện. Trong trường hợp bị thoái hóa đĩa đệm, cần tiến hành thăm khám thêm và điều trị ngoại khoa kịp thời. Nếu không, các cơn đau mãn tính, lệch khớp và các di chứng khác có thể xảy ra, có thể gây căng thẳng cho người bị ảnh hưởng suốt đời.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu thoái hóa đĩa đệm được gây ra hoặc thúc đẩy bởi các bệnh / chấn thương hiện có ở cột sống, thì mục tiêu điều trị quan trọng thường là điều trị nguyên nhân. Với việc điều trị nguyên nhân phù hợp tương ứng, thoái hóa đĩa đệm thường có thể được ảnh hưởng tích cực.

Vì tổn thương mô sụn xảy ra trong bối cảnh thoái hóa đĩa đệm không thể hồi phục, nên điều trị triệu chứng (như giảm đau) đóng một vai trò quan trọng. Cơn đau tương ứng có thể được chống lại thông qua các biện pháp vật lý trị liệu (vật lý trị liệu) được điều chỉnh riêng.

Tránh mang vác nặng và có thể giảm trọng lượng dư thừa cũng có thể giúp giảm đau. Trong trường hợp đau dữ dội do thoái hóa đĩa đệm cũng có thể dùng thuốc giảm đau sau khi đã hỏi ý kiến ​​bác sĩ điều trị.

Các biện pháp phẫu thuật có thể hữu ích, ví dụ, nếu cơn đau lưng gây ra là mãn tính; nếu chúng đã kéo dài ít nhất một vài tháng mà không giảm bớt trong thời gian chờ đợi. Tùy thuộc vào từng bệnh nhân, điều trị phẫu thuật đối với một thế hệ đĩa đệm có thể tạo ra một đĩa đệm giả hoặc cái gọi là chứng thoái hóa đốt sống (cứng lại) - trong trường hợp này, đoạn đốt sống bị ảnh hưởng được làm cứng lại để không bị đau.

Triển vọng & dự báo

Thoái hóa đĩa đệm thường có tiên lượng không thuận lợi. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của bệnh là riêng lẻ và có thể dẫn đến những hạn chế rất nhỏ trong cuộc sống hàng ngày ở một số bệnh nhân.

Diễn biến của bệnh ngày càng tăng dần. Sự hao mòn về cơ bản là một phần của quá trình tự nhiên trong suốt thời gian tồn tại. Tuy nhiên, các triệu chứng phụ thuộc vào thể chất, nhu cầu di truyền và lối sống của bệnh nhân.

Với điều kiện tốt, một lối sống lành mạnh và tuân thủ các mẹo y tế khác nhau, tiến triển của bệnh có thể được trì hoãn trong một thời gian dài. Tập luyện và các bài tập có mục tiêu giúp đặt đúng tải trọng lên cơ thể và phối hợp các chuyển động một cách tối ưu. Những dấu hiệu của sự hao mòn thường hầu như không được những bệnh nhân này chú ý hoặc có thể được bù đắp bằng một tư thế đúng và lành mạnh.

Ở những người có trọng lượng chết cao và hoạt động thể thao hoặc chuyên nghiệp, dẫn đến quá tải nặng nề cho khung xương, các triệu chứng thường tăng nhanh. Bạn cần cơ cấu lại cuộc sống hàng ngày và được yêu cầu giải tỏa cơ thể càng nhiều càng tốt ngay lập tức.

Can thiệp phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể khiếu nại. Không đạt được khả năng chuyển động tự nhiên hoặc giới hạn tải trọng quen thuộc. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống và hạnh phúc nói chung tăng lên đáng kể khi điều trị đĩa đệm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Thoái hóa đĩa đệm do tuổi tác chỉ có thể được ngăn chặn ở một mức độ hạn chế. Tuy nhiên, quá trình thoái hóa có thể được làm chậm lại thông qua các biện pháp như tập thể dục thể thao, tạo ít áp lực lên cột sống và tránh / chống béo phì. Điều trị sớm các bệnh / chấn thương có thể dẫn đến thoái hóa đĩa đệm thường có thể chống lại quá trình thoái hóa như vậy.

Chăm sóc sau

Thoái hóa đĩa đệm có thể được điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Cả hai lựa chọn điều trị đều yêu cầu chăm sóc theo dõi tốt để tối ưu hóa sự tái tạo và đảm bảo sự thành công của liệu pháp. Khi một ca phẫu thuật đã được tiến hành, việc chăm sóc theo dõi bắt đầu bằng việc chăm sóc vết thương và vận động, đòi hỏi sự hợp tác tích cực của bệnh nhân với sự phối hợp của các bác sĩ và chuyên gia như nhà vật lý trị liệu.

Ban đầu, bệnh nhân chỉ được nâng một số mức tạ nhất định, phải tuân thủ nghiêm ngặt để không làm vùng cột sống bị quá tải. Bước ra khỏi giường với tư thế thân thiện với lưng cũng rất quan trọng và phải được kết hợp với cuộc sống hàng ngày. Trường học phía sau cho bệnh nhân thấy chính xác cách cư xử thân thiện với bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày.

Việc nâng và mang vác đúng cách cũng được thảo luận, cũng như khi ngủ, đòi hỏi phải có một tấm nệm thân thiện với lưng. Vì vậy, tập luyện trở lại là một yếu tố rất quan trọng trong quá trình chăm sóc sau đó, bất kể hình thức điều trị trước đó. Sự mất cân bằng cơ bắp và béo phì thường là những yếu tố trong sự phát triển của bệnh thoái hóa đĩa đệm. Ngược lại, điều này có nghĩa là chăm sóc sau cũng có nghĩa là cân bằng sự mất cân đối của cơ bắp và giảm cân.

Cơ bắp bị suy yếu cần được tăng cường sức mạnh. Điều này thường ảnh hưởng đến cơ bụng và lưng trên. Mặt khác, cơ bắp bị ngắn lại có thể co giãn được. Giảm trọng lượng có thể đạt được đặc biệt tốt thông qua các môn thể thao sức bền. Các phương pháp thân thiện với lưng như đi bộ hoặc bơi ngược được khuyến khích. Môn thể thao phục hồi chức năng cho bệnh nhân biết môn thể thao nào có thể được sử dụng cụ thể.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong cuộc sống hàng ngày, sự thoái hóa của các đĩa đệm thường gây trở ngại với các chuỗi vận động thông thường. Ngay cả khi người bệnh bị đau, họ nên uống thuốc giảm đau và vận động. Chỉ trong giai đoạn cấp tính mới nên nghỉ ngơi một thời gian ngắn để ngăn chặn các quá trình viêm nhiễm có thể xảy ra hoặc kích ứng thần kinh thêm.

Hoạt động chủ yếu nên bao gồm các môn thể thao sức bền để tăng cường cơ lưng. Bơi lội đặc biệt thích hợp vì nó giúp rèn luyện lưng một cách tối ưu, cơn đau dưới nước được giảm bớt và những người bị ảnh hưởng đôi khi cảm thấy sự làm mát của nước rất dễ chịu và nhẹ nhõm. Ngoài ra, trọng lượng cơ thể không đè lên các đĩa đệm. Các môn thể thao trong đó toàn bộ áp lực được hấp thụ bởi các đĩa đệm và cột sống ít được khuyến khích hơn. Điều này đặc biệt xảy ra khi chạy bộ. Sau đó đi xe đạp là tốt hơn.

Chỉ nên đeo đai hỗ trợ trong thời gian rất ngắn. Các cơ nhanh chóng bị suy yếu do đeo, như trường hợp nghỉ ngơi khi cơn đau cản trở cử động. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể sử dụng các ưu đãi y tế. Chúng đặc biệt bao gồm vật lý trị liệu và đào tạo chức năng.

Tất nhiên, trong từng trường hợp cá nhân, luôn phải kể đến nguyên nhân thoái hóa đĩa đệm và có sự trợ giúp tối ưu cho từng bệnh nhân.