Barotrauma

Nhiều người đột nhiên cảm thấy đau dữ dội ở tai và chóng mặt trong khi máy bay đang đến gần để hạ cánh, khi kết thúc chuyến đi leo núi trên thuyền gondola hoặc khi đang lặn. Những triệu chứng này có thể là do Barotrauma của tai giữa. Điều này được kích hoạt bởi áp suất thay đổi, không thể bù đắp được.

Bọ hung là gì?

Barotrauma được kích hoạt bởi sự thay đổi nhanh chóng của áp suất xung quanh và cơ thể không có khả năng cân bằng áp suất.
© Axel Kock - stock.adobe.com

Động cơ barotrauma được kích hoạt bởi sự chênh lệch áp suất quá mức. Các mô của cơ thể bị tổn thương do áp suất trong môi trường tăng hoặc giảm quá nhiều. Các khoang chứa đầy không khí trong cơ thể đặc biệt dễ bị nhiễm bệnh này. Do đó, tai thường bị ảnh hưởng nhất bởi chấn thương sọ não, nhưng xoang và phổi cũng dễ bị bệnh này.

Tuy nhiên, áp suất quá cao hoặc quá áp có thể gây ra chấn thương ở nhiều bộ phận khác của cơ thể. Mức độ chính xác của chấn thương phụ thuộc vào độ lớn tuyệt đối tương ứng của sự thay đổi áp suất và tốc độ tăng hoặc giảm áp suất.

nguyên nhân

Barotrauma được kích hoạt bởi sự thay đổi nhanh chóng của áp suất xung quanh và cơ thể không có khả năng cân bằng áp suất. Trong quá trình tiếp cận hạ cánh bằng máy bay, lặn, hoặc đi cáp treo trên núi, chủ yếu có các tình huống trong đó điều kiện áp suất đột ngột thay đổi. Điều này có nghĩa là áp suất của môi trường cao hơn hoặc thấp hơn nhiều so với các cơ quan cụ thể.

• Barotrauma khi lặn

Việc lặn thường dẫn đến áp lực quá chênh lệch khiến việc cân bằng trở nên khó khăn. Áp suất đã cao gấp đôi ở độ sâu 10 mét. Với các bệnh trước đây như cảm lạnh, nhiễm trùng xoang hoặc dị ứng, người bị ảnh hưởng càng khó bù lại áp lực trong tai giữa do màng nhầy bị sưng lên. Kết quả là gây đau đớn và khó chịu cho người bệnh.

• Barotrauma khi đang bay

Khi bay, áp suất không khí giảm khi độ cao tăng lên, tạo ra áp suất quá tải trong tai giữa. Điều này được cân bằng thông qua kết nối tai / mũi họng. Trong quá trình tiếp cận, áp suất được tăng lên đến áp suất tương ứng ở mực nước biển trong vòng khoảng 15 phút.

Sự chênh lệch áp suất có thể được cân bằng nếu mũi đóng lại và không khí bị ép vào mũi này. Nếu quá trình cân bằng áp suất này không thành công, có thể xảy ra chấn thương sọ não.

• Nút bịt tai và mũ bơi

Nút tai cũng là một nguyên nhân gây ra chấn thương ở ống tai ngoài. Bởi vì chúng thường bịt kín ống tai quá chặt, tai không thể cân bằng áp lực. Mũ bơi bó sát thường có tác dụng tương tự.

• Barotrauma của phổi

Lý do gây ra chứng chấn thương phổi nguy hiểm thường là do áp suất không khí trở nên quá thấp, ví dụ như nếu thiết bị thở không hoạt động bình thường hoặc áp suất môi trường xung quanh giảm xuống mà không thể bù đắp bằng cách thở ra.

• Barotrauma trên răng

Ví dụ, tổn thương vùng kín có thể xảy ra trên răng do miếng trám kém.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị các vấn đề về tai và thính giác

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bất kỳ ai bị chấn thương sọ não thường phàn nàn về những cơn đau dữ dội và đau nhói trong tai, vì áp suất quá cao hoặc áp suất thấp trong khoang cơ thể của cơ quan tương ứng, ví dụ như tai giữa, gây ra tổn thương mô. Cảm giác chóng mặt và buồn nôn dữ dội cũng rất phổ biến.

Sau đó có thể dẫn đến nôn mửa. Ngoài ra, chấn thương có thể gây viêm tai giữa cấp tính. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể bị chảy máu trong tai giữa hoặc thủng màng nhĩ. Nếu màng nhĩ bị tấn công nghiêm trọng, nó có thể bị rách do bị kéo căng quá mức, đôi khi có thể phát triển thành mất thính lực do hậu quả lâu dài của bệnh chấn thương màng nhĩ. Ù tai cũng có thể là do chấn thương vùng kín.

Chẩn đoán & khóa học

Trong trường hợp chấn thương ở vùng tai hoặc xoang cạnh mũi, bác sĩ tai mũi họng chủ yếu tiến hành khám. Ngoài tiền sử (cuộc trò chuyện), chúng bao gồm, ví dụ, quan sát mũi họng, kiểm tra thính giác, phản chiếu tai cho đến siêu âm và chụp cắt lớp vi tính.

Tất cả những điều này có thể cung cấp thông tin về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Việc kiểm tra nào được yêu cầu tùy thuộc vào kết quả. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể cần phải xem xét các chức năng quan trọng trước tiên, ví dụ như trong trường hợp chấn thương phổi.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, chấn thương miệng dẫn đến cảm giác khó chịu ở tai, mắt hoặc thậm chí là răng. Bệnh chấn thương vùng kín thường xuất hiện ở dạng nhỏ khi đi máy bay, khi đó áp suất thay đổi và có thể đè lên màng nhĩ. Trong trường hợp này triệu chứng sẽ tự hết và không có biến chứng gì nữa.

Việc thiếu bù áp có thể gây rách màng nhĩ trong chấn thương. Điều này dẫn đến bệnh nhân bị đau rất nặng và giảm thính lực. Theo quy định, thủng màng nhĩ không thể điều trị được nữa vì không có thuốc điều trị đặc hiệu đối với màng nhĩ. Tuy nhiên, thính lực có thể được phục hồi bằng cách sử dụng máy trợ thính.

Nếu có cảm giác khó chịu ở mũi, có thể dùng thuốc xịt để chống sưng. Nếu phổi bị tổn thương do chấn thương vùng kín, thì việc điều trị của bác sĩ phải được tiến hành ngay lập tức. Tùy thuộc vào nguyên nhân của triệu chứng, tổn thương không thể phục hồi có thể xảy ra ở đây, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong.

Do chấn thương vùng kín, việc lặn dưới nước không thể thực hiện được nữa hoặc đe dọa tính mạng của hầu hết mọi người. Nếu các triệu chứng được điều trị kịp thời, sẽ không có thêm khiếu nại hoặc biến chứng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nghi ngờ chấn thương vùng kín, cần đến bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. Bằng cách kiểm tra ống tai, bác sĩ tai mũi họng có thể xác định xem có bị rách màng nhĩ hay không. Các cuộc kiểm tra thêm sau đó cung cấp thông tin về mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các lựa chọn liệu pháp. Cho dù đó là một chấn thương có thể được nhìn thấy từ các triệu chứng điển hình. Ví dụ, đau tai dữ dội và nhói, chóng mặt và buồn nôn cho thấy tai giữa đang bị tổn thương.

Trong trường hợp này, sự thăm khám của bác sĩ là điều cần thiết. Bác sĩ tai mũi họng phải được tư vấn muộn nhất trong trường hợp ù tai hoặc ngày càng giảm thính lực. Barotrauma thường xảy ra khi lặn hoặc bay, nhưng nó cũng có thể do nút tai hoặc mũ bơi gây ra.

Các vận động viên thể thao quá sức và những người sử dụng dụng cụ hỗ trợ thích hợp nên nói chuyện trực tiếp với bác sĩ gia đình nếu họ bị đau tai. Nếu các triệu chứng đặc biệt dữ dội hoặc gia tăng nhanh chóng, bạn nên đến bệnh viện. Trong bất kỳ trường hợp nào, nếu nghi ngờ bị chấn thương vùng kín, phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ có kiến ​​thức ngay lập tức.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu nghi ngờ bị chấn thương vùng kín, cần đến bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. Ví dụ trong trường hợp của tai, bác sĩ có thể xác định xem màng nhĩ có bị thủng do thiếu bù áp hay không. Nếu không, thuốc giảm đau và thuốc thông mũi được sử dụng cho chứng chấn thương vùng kín.

Nếu màng nhĩ bị tổn thương, tình trạng mất thính lực có thể đã xảy ra có thể được bù đắp bằng máy trợ thính. Nếu bạn bị chấn thương xoang bướm, thuốc xịt thông mũi có thể giúp giảm đau.

Chấn thương phổi cần được điều trị tích cực ngay lập tức vì điều này đe dọa tính mạng. Trước hết, nếu cần, các quá trình quan trọng của cơ thể phải được đảm bảo trước khi bác sĩ tiến hành xử lý các tổn thương do áp lực tiếp theo. Một số chấn thương do chấn thương barotrauma thậm chí có thể phải phẫu thuật.

Triển vọng & dự báo

Với chẩn đoán sớm và điều trị nội khoa, bệnh nhân chấn thương sọ não có tiên lượng tốt. Điều trị càng muộn và các triệu chứng càng mạnh thì cơ hội khỏi bệnh càng thu hẹp.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể bị ù tai hoặc giảm thính lực. Không cần chăm sóc y tế đối với chấn thương nhẹ. Người bệnh có thể từ từ và nên tránh tình trạng kích hoạt. Trong tương lai, anh ta nên bắt đầu thay đổi các điều kiện để giảm áp lực gây ra chênh lệch chiều cao.

Mức độ nghiêm trọng trung bình của chấn thương sọ não được điều trị bằng thuốc với kết quả điều trị tốt. Thuốc giảm đau và thuốc nhỏ tai được đưa ra để giúp giảm đau và sau đó chữa khỏi trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Chấn thương nặng có thể làm rách màng nhĩ. Vết nứt càng lớn thì khả năng nghe càng về sau này càng yếu.

Nếu bệnh nhân bị các vấn đề về thính giác trước đó hoặc nếu khả năng nghe của họ vẫn kém sau khi chấn thương đã thuyên giảm, họ cần có máy trợ thính. Tiên lượng xấu đi một khi phổi có liên quan. Để không gây tổn thương vĩnh viễn cho phổi, cần phải điều trị y tế tích cực ngay lập tức. Các triển vọng tiên lượng tốt cũng bị giảm nếu đã bị rách màng nhĩ. Do đó, bệnh nhân nên tránh tái phát bệnh sau khi bị chấn thương vùng kín lần đầu tiên.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị các vấn đề về tai và thính giác

Phòng ngừa

Barotrauma có thể được ngăn ngừa trong khi lặn bằng cách loại trừ nhiễm trùng trước khi lặn. Ngay cả khi chảy nước mũi vô hại cũng có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng dưới nước. Các thợ lặn không nên dùng thuốc thông mũi nếu họ bị cảm lạnh hoặc sổ mũi, chẳng hạn như để có thể lặn.

Trong quá trình lặn, thuốc có thể mất tác dụng và gây ra vấn đề. Nếu bạn thấy đau tai, bạn không bao giờ được lặn sâu hơn. Nếu có nhiều lần cố gắng cân bằng áp suất, điều quan trọng là phải dừng việc lặn.

Trước và trong quá trình chinh phục những đỉnh cao với sự chênh lệch áp suất tương ứng, uống nhiều sẽ có ích. Các màng nhầy mũi nên được giữ ẩm bằng thuốc xịt mũi để tránh chấn thương.

Bạn có thể tự làm điều đó

Barotrauma luôn phải được bác sĩ chẩn đoán và điều trị trước. Các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng một số biện pháp và biện pháp khắc phục tại nhà.

Như một biện pháp sơ cứu ban đầu, nên nghỉ ngơi và làm mát. Chườm đá hoặc rau củ đông lạnh giúp giảm đau và giảm sưng tai trong. Mặt khác, nên tránh cân bằng áp suất hơn nữa, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm chấn thương. Bạn nên nghỉ ngơi trên giường và tránh những tiếng ồn lớn. Cũng có thể sử dụng các loại thảo mộc như arnica hoặc comfrey chống viêm.

Các biện pháp tự nhiên có thể được sử dụng sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ như một chế phẩm thuốc hoặc dưới dạng trà, cồn thuốc và thuốc mỡ được sản xuất tại nhà. Tuy nhiên, không bao giờ được bôi trực tiếp các chất đã đề cập vào lỗ tai hoặc ống tai, vì có thể gây viêm.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại bất chấp mọi biện pháp, bạn nên nói chuyện với bác sĩ. Thường thì chấn thương sọ não dựa trên vết rách phải được điều trị bằng phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, nên tạm thời tránh lặn. Bác sĩ chịu trách nhiệm có thể cung cấp thêm các mẹo và biện pháp để phục hồi nhanh chóng.