Thủ tục chẩn đoán hình ảnh là một thuật ngữ chung cho các phương pháp chẩn đoán khác nhau trong y học. Các thủ tục hình ảnh thường được sử dụng là quy trình chụp X-quang và chẩn đoán siêu âm.
Một thủ tục hình ảnh là gì?
Chẩn đoán hình ảnh là một thuật ngữ chung cho các phương pháp chẩn đoán khác nhau trong y học. Các thủ tục hình ảnh thường được sử dụng là quy trình chụp X-quang và chẩn đoán siêu âm.Trong hầu hết các ngành y tế, các quy trình chụp ảnh dựa trên thiết bị khác nhau được sử dụng để mô tả các cơ quan và cấu trúc mô ở bệnh nhân. Các hình ảnh hai hoặc ba chiều thu được cung cấp thông tin quan trọng để chẩn đoán bệnh. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh vì vậy đã trở thành một phần không thể thiếu trong y học hiện nay.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Tia X, một bức xạ điện từ năng lượng cao, được phát hiện bởi Wilhelm Conrad Röntgen vào đầu năm 1895 và đã được sử dụng trong chẩn đoán bệnh kể từ đó. Ngày nay, X quang đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là trong y học chấn thương và chẩn đoán các bệnh phổi. Cái gọi là ống tia X được sử dụng làm nguồn bức xạ cho tia X. Bức xạ rời khỏi thiết bị X-quang và chạm vào phim X-quang hoặc trong chụp X-quang hiện đại hơn là phim lưu trữ tia X hoặc các cảm biến điện tử. Đây là nơi hình ảnh tia X thực tế được tạo ra.
Bệnh nhân đứng giữa máy X-quang và phim X-quang. Tia X chiếu vào cơ thể bệnh nhân và được hấp thụ ở đó ở các mức độ khác nhau, tùy thuộc vào bản chất của mô tương ứng. Phần bức xạ đã xuyên qua cơ thể và không được hấp thụ sẽ chiếu vào phim X-quang. Do sự hấp thụ khác nhau và do đó bóng tối và ánh sáng xuất hiện trên phim X-quang, hình ảnh của các cấu trúc cơ thể được tạo ra. Các mô bức xạ, chẳng hạn như xương, chỉ cho phép một lượng nhỏ bức xạ đi qua. Phim X-quang chỉ hơi đen và xương có ánh sáng trên ảnh chụp X. Thường người bệnh được tiêm thuốc cản quang trước khi chụp X-quang. Bằng cách này, các cấu trúc cũng có thể được hiển thị mà rất khó xác định.
Chụp cắt lớp vi tính là một thủ tục chụp X-quang hiện đại. Trong quy trình chụp ảnh này, cơ thể được chụp X quang theo từng lớp. Sau đó, một máy tính sẽ tạo ra một hình ảnh mặt cắt ngang của cơ thể. Phương tiện tương phản cũng được sử dụng ở đây để có được hình ảnh có ý nghĩa hơn. Một lĩnh vực ứng dụng quan trọng của chụp cắt lớp vi tính là chẩn đoán thần kinh. CT được sử dụng nếu nghi ngờ có khối u, chấn thương sọ não hoặc đột quỵ. Chụp cắt lớp vi tính cũng được sử dụng để tìm kiếm di căn trong trường hợp ung thư đã biết.
Một phương pháp hình ảnh khác là chụp cắt lớp cộng hưởng từ, còn được gọi tắt là spin hạt nhân hoặc MRI. MRI cũng cho phép biểu diễn phân lớp, nhưng không sử dụng bức xạ ion hóa, mà dựa trên nguyên tắc cộng hưởng từ hạt nhân. Chụp cắt lớp cộng hưởng từ dựa trên spin của hạt nhân nguyên tử với một số lẻ proton hoặc neutron. Các hạt nhân nguyên tử này quay độc lập và do đó có cái được gọi là spin. Tính chất vật lý này làm cho chúng có từ tính. Ở trạng thái bình thường, các vòng quay này bị rối loạn. Tuy nhiên, nếu có một từ trường mạnh trong MRI, tất cả các hạt nhân nguyên tử tự sắp xếp song song với nhau. Sự sắp xếp của các hạt nhân nguyên tử bị xáo trộn bởi các xung tần số cao ngắn.
Khi trở về trạng thái ban đầu, các hạt nhân nguyên tử phát ra các sóng điện từ được ghi nhận bởi các cảm biến đặc biệt. Từ những sóng điện từ này, máy tính sau đó tạo ra một hình ảnh có giá trị cho thấy cấu trúc cơ thể theo từng lớp. MRI chủ yếu là được sử dụng để chẩn đoán các bệnh thần kinh trung ương. Chẩn đoán bằng siêu âm, còn được gọi là siêu âm, dựa trên thực tế là siêu âm được hấp thụ một phần và một phần phản xạ bởi mô của con người. Các sóng siêu âm được tạo ra bởi một bộ chuyển đổi và được gửi đi trong khoảng thời gian ngắn hoặc dưới dạng âm thanh liên tục. Để tránh cầu không khí bị phá vỡ, một loại gel được sử dụng, đóng vai trò như một phương tiện truyền dẫn. Các sóng âm thanh được phản xạ bởi các mô sẽ được thu lại dưới dạng tiếng vang bởi đầu dò. Hình ảnh được tạo ra bằng quá trình xử lý điện tử tiếp theo trong thiết bị siêu âm.
Sonography được sử dụng như một công cụ chẩn đoán chủ yếu đối với các bệnh tuyến giáp, các bệnh về bụng và để làm rõ các bệnh ảnh hưởng đến tim. Việc chăm sóc thai kỳ cũng được thực hiện với sự hỗ trợ của siêu âm. Không có tia nào được tạo ra trong quá trình điều trị bằng siêu âm. Ngoài ra, khám không đau. Phương pháp Doppler là một biến thể của phương pháp siêu âm. Tại đây đầu siêu âm liên tục phát ra sóng. Nếu chúng va vào các bề mặt chuyển động, ví dụ: Các sóng được phản xạ trên thành tế bào của tế bào máu. Khi sóng truyền và sóng phản xạ gặp nhau, âm thanh được tạo ra. Điều này được làm cho âm thanh thông qua khuếch đại. Ví dụ, quy trình Doppler được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Thủ tục được sử dụng để theo dõi nhịp tim của trẻ. Siêu âm Doppler cũng được sử dụng trong y học mạch máu để kiểm tra tình trạng dòng chảy trong động mạch hoặc tĩnh mạch.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Quy trình chụp X-quang là quy trình hình ảnh có hại nhất cho cơ thể. Liều bức xạ trong X quang khá thấp, nhưng với việc chụp X quang lặp đi lặp lại, chúng có thể dẫn đến tổn thương trong một khoảng thời gian ngắn hơn. Khoảng một phần trăm các trường hợp ung thư hàng năm được cho là do tiếp xúc với bức xạ từ chẩn đoán bằng tia X. Một nghiên cứu của tạp chí chuyên khoa "Cancer" đã báo cáo rằng nguy cơ phát triển khối u não tăng lên đáng kể khi kiểm tra X-quang thường xuyên tại nha sĩ.
Ở trẻ em, nguy cơ bị u não tăng lên 5 lần do kết quả chẩn đoán bằng tia X nha khoa. Các nhà khoa học đồng ý rằng tia X, bao gồm cả chụp cắt lớp vi tính, nên được giữ ở mức tối thiểu. Hộ chiếu tia X đã được giới thiệu ở Đức cho mục đích này. Tất cả các xét nghiệm chụp X-quang của bệnh nhân đều được nhập vào đây để tránh các xét nghiệm trùng lặp và vô nghĩa. Chụp X-quang tuyệt đối chống chỉ định với phụ nữ mang thai vì có thể gây hại cho thai nhi. Chụp cắt lớp cộng hưởng từ và siêu âm quản lý mà không cần bức xạ và do đó được coi là dung nạp tốt.