Công thức máu

Các Công thức máu là một trong những phương pháp chẩn đoán được sử dụng thường xuyên nhất hiện nay, vì nhiều bệnh có liên quan đến những thay đổi đặc trưng trong công thức máu. Do đó, nó cho phép đánh giá nhanh tình trạng sức khỏe mà tương đối ít nỗ lực cho bệnh nhân và bác sĩ.

Công thức máu là gì?

Công thức máu được thực hiện như sau: Đầu tiên, máu phải được lấy từ bệnh nhân. Thông thường một tĩnh mạch ở khuỷu tay kẻ gian được sử dụng cho việc này. Bệnh nhân không nhất thiết phải tỉnh táo để lấy mẫu máu, nhưng nên hạn chế ăn các thức ăn nhiều dầu mỡ trong vài giờ cuối trước khi lấy mẫu máu.

Nếu không, có thể có nhiều hạt chất béo hơn, cái gọi là chylomicrons, trong mẫu máu và dẫn đến kết quả đo không chính xác. Vì nồng độ trong máu hoặc huyết tương của một số chất dao động khi đứng, nên việc dùng chúng ở tư thế ngồi hoặc nằm đều có ý nghĩa. Cũng cần lưu ý rằng một số chỉ số dao động trong ngày. Vì vậy, đặc biệt là các cuộc kiểm tra theo dõi phải luôn được thực hiện vào cùng một thời điểm trong ngày. Trong phòng thí nghiệm, máy phân tích công thức máu cơ học được sử dụng để xác định các thông số liên quan cho vấn đề lâm sàng tương ứng.

Đôi khi có sự phân biệt giữa công thức máu lớn và nhỏ. Đối với một công thức máu nhỏ, số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, nồng độ hemoglobin, giá trị hematocrit và các chỉ số hồng cầu MCV, MCH và MCHC được xác định. Một số thông số khác được xác định cho công thức máu hoàn chỉnh. Bởi vì các máy phân tích công thức máu hiện đại thường tạo ra công thức máu hoàn chỉnh ngay lập tức, sự phân biệt giữa lớn và nhỏ thường không còn nữa.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Các giá trị được ghi lại cho công thức máu có ý nghĩa khác nhau. Ví dụ, hồng cầu, tức là các tế bào hồng cầu, rất quan trọng để vận chuyển oxy trong cơ thể. Giá trị bình thường của số lượng hồng cầu là 4,0 đến 5,5 đối với phụ nữ và 4,6 đến 6,0 đối với nam giới. Những con số trên hoặc dưới những giới hạn này có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau cần được phát hiện, nếu không có thể xảy ra gián đoạn nghiêm trọng trong việc cung cấp oxy cho cơ thể.

Nguyên nhân làm tăng số lượng hồng cầu thường là do thiếu chất lỏng, thiếu oxy hoặc căng thẳng. Một số giảm còn được gọi là thiếu máu, thiếu máu kỹ thuật. Trong nhiều trường hợp, đó là dấu hiệu của tình trạng thiếu sắt, nhưng cũng có thể phát sinh do mất máu nhiều. Những mất máu này không phải lúc nào bệnh nhân cũng nhận thấy, vì không cần phải là vết thương có thể nhìn thấy bên ngoài. Chảy máu bên trong cơ thể và trong ruột cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh thiếu máu. Các thông số MCH, MCV và MCHC được sử dụng để phân loại thêm tình trạng thiếu máu.

Điều này cho phép các tuyên bố về chất lượng của hồng cầu. Vì mục đích này, hàm lượng hemoglobin của một hồng cầu riêng lẻ, thể tích và tỷ lệ hemoglobin trong tổng thể tích hồng cầu được xem xét. Nếu ba giá trị này là bình thường, người ta nói lên bệnh thiếu máu mô tế bào và thiếu máu nhiễm sắc thể. Quá trình hình thành hồng cầu mới diễn ra quá chậm so với yêu cầu hiện tại. Mất máu nhiều thường là nguyên nhân ở đây. Tuy nhiên, đôi khi, sự điều hòa hormone của quá trình hình thành hồng cầu không hoạt động chính xác.

Nếu MCV, MCH và MCHC thấp, đó là một câu hỏi của bệnh thiếu máu vi hồng cầu. Dạng này hầu như luôn luôn là do thiếu sắt. Sắt rất quan trọng để sản xuất hemoglobin, sắc tố hồng cầu. Do đó, thiếu sắt có nghĩa là không sản xuất đủ hemoglobin. Sau đó, các hồng cầu không được nạp đủ và do đó quá nhỏ. Nhiều chất khác nhau cũng được yêu cầu như là đồng yếu tố để hình thành hồng cầu, đặc biệt là vitamin B12. Nếu thiếu vitamin này, các hồng cầu quá lớn sẽ được tạo ra, đồng thời chứa quá nhiều hemoglobin. Vì sự thiếu hụt vitamin B12 có thể gây ra tổn thương thêm nên có thể bắt đầu thay thế ngay lập tức dựa trên công thức máu.

Cuối cùng, số lượng tiểu cầu và bạch cầu là những thông số quan trọng của công thức máu. Tiểu cầu còn được gọi một cách thông tục là "tiểu cầu máu". Chúng rất quan trọng đối với quá trình đông máu, ví dụ sau chấn thương. Các bạch cầu, còn được gọi là "bạch cầu", có nhiều nhiệm vụ khác nhau trong bối cảnh của hệ thống miễn dịch. Nếu các giá trị bạch cầu thay đổi đáng kể, các chẩn đoán thêm phải theo dõi, vì các bệnh đe dọa tính mạng cũng có thể là nguyên nhân.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nhìn chung, việc thu thập công thức máu là một phương pháp hiệu quả và dễ sử dụng để kiểm tra tình trạng sức khỏe của bệnh nhân hoặc tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng. Ngoài ra, việc đánh giá một mẫu máu chỉ mất một thời gian ngắn. Trong hầu hết các trường hợp, kết quả có sẵn chỉ sau một ngày.

Đối với bệnh nhân, việc lấy máu cũng ít tốn công sức, không mong muốn có tác dụng không mong muốn. Ngoài những thay đổi về công thức máu nói trên, còn có nhiều thay đổi đặc trưng khác có thể dùng để phát hiện bệnh với mức độ xác suất cao. Các giá trị vượt ra ngoài các thông số tiêu chuẩn cũng có thể được yêu cầu như một phần của phân tích máu, để có thể dễ dàng chẩn đoán phân biệt. Ví dụ, tình trạng nội tiết tố chính xác có thể được ghi lại và điều trị hiệu quả có thể được bắt đầu trên cơ sở này.

Cũng có thể theo dõi đầy đủ các bệnh mãn tính qua công thức máu. Trong trường hợp này, có thể thực hiện các thay đổi nếu cần thiết và điều chỉnh phương pháp điều trị. Tất cả những ưu điểm này là nguyên nhân khiến công thức máu đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán ở hầu hết các ngành. Với nỗ lực tương đối nhỏ, nó cung cấp thông tin có giá trị về cách tiến hành.