Chỉ số khối cơ thể (BMI) là một công cụ mà các nhà nghiên cứu thường sử dụng để theo dõi tình trạng béo phì ở cấp độ dân số.
Các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác cũng sử dụng nó để đánh giá sức khỏe của mọi người.
Tuy nhiên, cộng đồng y tế đã đưa ra những lo ngại về việc sử dụng BMI như một phép đo béo phì và sức khỏe do những hạn chế đáng kể của nó, đặc biệt là trong việc đánh giá sức khỏe của người da đen và gốc Tây Ban Nha, trong số các dân số khác.
Tuy nhiên, một số tổ chức y tế khuyến cáo mọi người nên duy trì trong một phạm vi BMI nhất định để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Bài viết này giải thích BMI và nó liên quan như thế nào đến sức khỏe của phụ nữ.
Juno / Stocksy UnitedBMI có phải là một chỉ số tốt về sức khỏe?
Adolphe Quetelet, một nhà thiên văn học và thống kê người Bỉ, đã phát triển chỉ số BMI cách đây 180 năm. Tuy nhiên, chỉ số BMI không được các nhà nghiên cứu yêu thích cho đến khi nhà dịch tễ học Ancel Keys xác định đây là một cách hiệu quả để theo dõi tỷ lệ mỡ cơ thể ở cấp độ dân số.
BMI sử dụng chiều cao và cân nặng của một người để ước tính lượng mỡ cơ thể của họ.
Vấn đề với BMI
Sử dụng BMI như một dấu hiệu của sức khỏe là một vấn đề vì một số lý do.
Mặc dù một số chuyên gia y tế sử dụng chỉ số BMI để phân loại các cá nhân dựa trên chất béo cơ thể, nó không thực sự tính đến chất béo cơ thể hoặc khối lượng cơ thể nạc. Điều này có nghĩa là BMI không nhận ra sự khác biệt giữa cơ và mỡ.
Vì lý do này, BMI có thể phân loại ai đó có tỷ lệ phần trăm khối lượng cơ rất cao là thừa cân hoặc béo phì, ngay cả khi họ có lượng mỡ cơ thể thấp.
Một thiếu sót khác của BMI là nó không cho biết chất béo được lưu trữ ở đâu trên cơ thể. Do đó, nó không tính đến sự thay đổi trong phân bổ chất béo giữa các giới tính hoặc các loại cơ thể khác nhau. Nó cũng không xem xét sự suy giảm khối lượng cơ liên quan đến tuổi tác.
Hệ thống có thể phân loại một người thấp bé trong phạm vi BMI khỏe mạnh, ngay cả khi họ có một lượng mỡ bụng đáng kể. Tuy nhiên, người này thực sự có thể gặp rủi ro vì mỡ bụng có liên quan đáng kể đến nhiều bệnh mãn tính và tử vong sớm.
Nói cách khác, có thể một người có chỉ số BMI “khỏe mạnh” thực sự có thể có nguy cơ mắc bệnh, biến chứng phẫu thuật và tăng tỷ lệ tử vong.
Ngoài ra, sức khỏe là đa chiều. Có nhiều yếu tố một người nên xem xét khi đánh giá sức khỏe tổng thể và nguy cơ mắc bệnh của họ.
Các chuyên gia cho rằng BMI là một thước đo quá đơn giản để sử dụng như một chỉ số về sức khỏe.
Tóm lượcBMI không tính đến chất béo trong cơ thể hoặc khối lượng cơ thể nạc. Nó cũng không xem xét nơi chất béo được lưu trữ trên cơ thể. Vì những vấn đề này, nó có thể cung cấp thông tin sức khỏe sai lệch cho một số người.
Lợi ích của BMI
Bất chấp những thiếu sót đáng kể của nó, BMI là một trong những lựa chọn hiệu quả nhất, dễ nhất và rẻ nhất cho các nhà nghiên cứu để theo dõi tình trạng béo phì ở cấp độ dân số, điều này cực kỳ quan trọng đối với nghiên cứu y học.
Ngoài ra, chỉ số BMI cao có tương quan với lượng chất béo trong cơ thể cao hơn và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng BMI có thể là một cách chính xác để xác định nguy cơ mắc bệnh và tử vong ở mỗi người.
Những người có chỉ số BMI xếp họ bị béo phì đã được chứng minh là có nguy cơ tử vong sớm và phát triển các bệnh mãn tính, bao gồm bệnh tim và bệnh thận cao hơn đáng kể so với những người trong phạm vi BMI “bình thường”.
Những người có chỉ số BMI phân loại họ là thiếu cân cũng có nhiều nguy cơ tử vong sớm và phát triển bệnh hơn.
Ngoài ra, mặc dù mọi người không nên coi chỉ số BMI là một thước đo sức khỏe đáng tin cậy, nhưng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng BMI kết hợp với các công cụ chẩn đoán khác để đánh giá sức khỏe của một người và theo dõi nguy cơ mắc bệnh của họ.
Các công cụ khác bao gồm chu vi vòng eo và các giá trị trong phòng thí nghiệm như mức cholesterol.
Tóm lượcBMI có những sai sót đáng kể. Tuy nhiên, nó là một công cụ quan trọng đối với các nhà nghiên cứu và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng nó kết hợp với các thước đo sức khỏe khác để đánh giá nguy cơ mắc bệnh của một người.
Chỉ số BMI 'lành mạnh' đối với phụ nữ là bao nhiêu?
BMI không phân biệt nam và nữ. Đó là một công thức đơn giản sử dụng chiều cao và cân nặng để tính toán một con số thể hiện mức độ chất béo trong cơ thể của một người.
Những con số này phù hợp với các danh mục sau:
Phụ nữ da trắng, da đen và gốc Tây Ban Nha
BMI vốn dĩ không phân biệt giữa những người có nguồn gốc di truyền khác nhau. Tuy nhiên, như bài viết này sẽ thảo luận ở phần sau, các ngưỡng BMI khác nhau đã được phát triển cho các nhóm dân cư châu Á và Nam Á.
Phụ nữ da trắng, da đen và gốc Tây Ban Nha được coi là có “cân nặng hợp lý” khi chỉ số BMI của họ nằm trong khoảng 18,5 đến 24,9.
Ví dụ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), một phụ nữ cao 65 inch (1,65 mét) sẽ nằm trong phạm vi BMI bình thường nếu cô ấy nặng 111–150 pound (50–68 kg).
Tuy nhiên, phụ nữ khác nhau về hình dáng và cấu tạo cơ thể.
Ví dụ, nghiên cứu cho thấy phụ nữ Mỹ gốc Mexico có xu hướng phân bổ chất béo trên cơ thể khác với phụ nữ da trắng hoặc da đen. Ngoài ra, phụ nữ da đen có xu hướng có lượng cơ cao hơn phụ nữ Mỹ da trắng hoặc Mexico.
Trung bình, phụ nữ Mỹ gốc Mexico có khối lượng cơ thể ở bụng nhiều hơn. Một đánh giá cho thấy phụ nữ Mỹ gốc Mexico có thể có lượng mỡ cơ thể nhiều hơn 3-5% và vòng eo lớn hơn phụ nữ da trắng hoặc da đen có chỉ số BMI tương tự.
Những khác biệt này giữa phụ nữ thuộc các sắc tộc khác nhau dựa trên dữ liệu được lấy trung bình trên nhiều người.
Tuy nhiên, dân tộc của một người không xác định cân nặng, sự phân bố chất béo trong cơ thể, tỷ lệ khối lượng cơ, vòng eo hoặc các chỉ số cơ thể khác của họ. Mỗi người đều khác nhau.
Điều này có nghĩa là ngay cả khi hai phụ nữ có cùng chỉ số BMI, họ có thể có sự phân bố chất béo và khối lượng cơ theo vùng rất khác nhau.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng mối liên hệ giữa BMI và nguy cơ tử vong ở phụ nữ Da đen yếu hơn nhiều so với phụ nữ da trắng.
Điều này là do BMI là một chỉ số yếu hơn về mức độ chất béo trong cơ thể ở phụ nữ Da đen và vì trung bình, phụ nữ Da đen có sự phân bố chất béo khác với phụ nữ da trắng. Thêm vào đó, chỉ số BMI không liên quan đến lượng mỡ máu ở phụ nữ Da đen như ở phụ nữ da trắng.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có nhiều khả năng phân loại nhầm phụ nữ Da đen là bị béo phì vì tỷ lệ khối lượng cơ của họ cao hơn.
Phụ nữ Châu Á và Nam Á
Nghiên cứu cho thấy dân số châu Á và Nam Á có nhiều mỡ cơ thể hơn so với trọng lượng cơ thể của họ so với dân số da trắng và các tình trạng sức khỏe như bệnh tiểu đường loại 2 xảy ra ở mức BMI thấp hơn ở dân số châu Á so với dân số da trắng.
Điều này đã dẫn đến những thay đổi trong ngưỡng BMI của người dân châu Á.
Phụ nữ Châu Á và Nam Á thuộc nhóm thừa cân khi BMI của họ là 23–27,5 và được coi là béo phì khi BMI của họ trên 27,5.
Tuy nhiên, một số ngưỡng BMI khác nhau đối với dân số châu Á đã được đề xuất.
Người tập thể hình và vận động viên
Hệ thống BMI thường phân loại nhầm những phụ nữ có lượng cơ đáng kể là thừa cân hoặc béo phì, mặc dù mức độ chất béo trong cơ thể của họ thấp. Điều này bao gồm những người như vận động viên thể hình và vận động viên chuyên nghiệp.
Điều này là do BMI không phân biệt giữa khối lượng cơ và khối lượng chất béo và đó là lý do tại sao mọi người không nên sử dụng BMI như một phép đo thành phần cơ thể.
Phụ nữ sau mãn kinh
Phụ nữ lớn tuổi có xu hướng có khối lượng cơ thấp hơn và nhiều mỡ hơn ở vùng giữa của họ so với phụ nữ trẻ.
Điều này là do những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong nồng độ hormone, làm chậm hoạt động thể chất và thay đổi chiều dài thân do loãng xương.
Mặc dù phụ nữ lớn tuổi có thể có cùng chỉ số BMI với phụ nữ trẻ, nhưng phụ nữ lớn tuổi sẽ có ít khối lượng cơ hơn và nhiều mỡ trong cơ thể hơn, điều này làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Một nghiên cứu năm 2016 bao gồm 1.329 phụ nữ sau mãn kinh đã phát hiện ra rằng ngưỡng BMI 30 không phải là một chỉ số chính xác về tình trạng béo phì ở dân số này. Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng chỉ số BMI có thể không chỉ ra tình trạng béo phì ở nhiều phụ nữ sau mãn kinh bị béo phì.
Khuyến nghị tăng cân khi mang thai dựa trên BMI
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyến cáo rằng phụ nữ nên tăng một lượng cân nhất định trong thời kỳ mang thai dựa trên phạm vi BMI trước khi mang thai của họ.
Dưới đây là hướng dẫn của Viện Y học về việc tăng cân khi mang thai:
Mặc dù bạn có thể sử dụng những khuyến nghị này như những hướng dẫn hữu ích, nhưng điều quan trọng là phải làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp bạn xác định mức tăng cân hợp lý trong thai kỳ dựa trên nhu cầu cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn.
Hãy nhớ rằng các hướng dẫn tăng cân khác nhau đối với phụ nữ mang nhiều hơn một em bé.
Tóm lượcChỉ số BMI “bình thường” đối với phụ nữ dao động từ 18,5–24,9. Tuy nhiên, BMI không phải là thước đo chính xác về tình trạng béo phì ở nhiều người. Nó có xu hướng không phải là một chỉ số tốt ở phụ nữ sau mãn kinh, vận động viên, đặc biệt là phụ nữ da đen và gốc Tây Ban Nha.
Các cách khác để đo sức khỏe
Có những cách khác phù hợp hơn để đo lường sức khỏe ngoài chỉ số BMI.
Dưới đây là một số cách chính xác hơn để đo thành phần cơ thể:
- DEXA. Phương pháp đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) là một cách chính xác để đo tổng lượng mỡ trong cơ thể và khối lượng cơ cũng như khối lượng xương. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn quan tâm đến việc quét DEXA.
- Số đo chu vi cơ thể. Vòng eo là một chỉ số quan trọng về nguy cơ mắc bệnh. Chu vi trung bình trên 35 inch (89 cm) ở phụ nữ, hoặc trên 31 inch (79 cm) ở phụ nữ châu Á, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh.
- Thước cặp da. Thước cặp da là một cách tương đối dễ dàng khác để đo lượng mỡ trong cơ thể. Tuy nhiên, chúng có thể gây khó chịu và cần được đào tạo trước khi bạn có thể thực hiện các phép đo chính xác.
Có nhiều cách khác để đo thành phần cơ thể, bao gồm quang phổ cản trở (BIS) và chụp cắt lớp vi tính chuyển dịch không khí. Tuy nhiên, chúng thường chỉ có sẵn trong các cơ sở y tế hoặc ở một số trung tâm thể dục nhất định.
Mặc dù các phương pháp này có thể đo lường thành phần cơ thể, nhưng có nhiều yếu tố khác cần xem xét khi nói đến sức khỏe tổng thể và hạnh phúc.
Ví dụ, việc xét nghiệm máu là vô cùng quan trọng khi đánh giá sức khỏe và nguy cơ mắc bệnh của bạn.
Vì lý do này, phụ nữ nên thường xuyên gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người có thể đề nghị làm xét nghiệm máu, chẳng hạn như xét nghiệm cholesterol, dựa trên lý lịch và tình trạng sức khỏe của từng cá nhân.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng nên xem xét chế độ ăn uống, mức độ hoạt động, di truyền, thói quen ngủ, sức khỏe tâm thần, căng thẳng và tình trạng kinh tế xã hội khi đánh giá sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn.
Tóm lượcCác cách chính xác để đo thành phần cơ thể bao gồm DEXA và các phép đo chu vi cơ thể. Có một số cách để đo sức khỏe, nhiều cách không liên quan gì đến trọng lượng cơ thể hoặc thành phần cơ thể.
Điểm mấu chốt
Các nhà khoa học và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đều nhận thức rõ rằng chỉ số BMI có những sai sót đáng kể. Tuy nhiên, nó vẫn là một công cụ quan trọng để đánh giá sức khỏe cộng đồng ở cấp độ dân số.
Các cá nhân cũng có thể sử dụng nó như một chỉ số sức khỏe chung, mặc dù điều này có thể không chính xác đối với một số người. Chỉ số BMI từ 18,5–24,9 được coi là bình thường hoặc khỏe mạnh đối với hầu hết phụ nữ.
Mặc dù các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng BMI như một công cụ sàng lọc, nhưng họ không nên sử dụng nó như một phương pháp để đánh giá mức độ chất béo cơ thể hoặc tình trạng sức khỏe của một người.
Hãy nhớ rằng sức khỏe quan trọng hơn nhiều so với trọng lượng cơ thể hoặc cấu tạo cơ thể. Để đánh giá đúng sức khỏe tổng thể và hạnh phúc của bạn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên xem xét nhiều yếu tố, bao gồm kết quả xét nghiệm máu, chế độ ăn uống, mức độ hoạt động và thói quen ngủ của bạn.