Tiêu chảy mãn tính

Hầu hết mọi người đều đã từng bị đau bụng hoặc cảm cúm đường tiêu hóa vào một thời điểm nào đó. Hậu quả thường là đau bụng và tiêu chảy, cả hai đều có thể kèm theo buồn nôn, nôn mửa và sốt. Tuy nhiên, nếu tiêu chảy trở thành mãn tính, có thể có một số nguyên nhân khác đằng sau nó.

Tiêu chảy mãn tính là gì?

Tiêu chảy không chỉ gây khó chịu mà còn làm đảo lộn sự cân bằng năng lượng. Người ta nói về tiêu chảy mãn tính khi các triệu chứng không giảm sau hai tuần và do đó không còn biểu hiện nhiễm trùng cấp tính nữa.

Bản thân tiêu chảy không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng. Theo định nghĩa, thuật ngữ này được sử dụng khi phân đi đại tiện nhiều hơn ba lần một ngày và độ đặc của phân là nhão hoặc lỏng. Thường thì lượng phân được tăng lên. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng tái phát và giảm dần sau vài tuần.

Tuy nhiên, các triệu chứng phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Tiêu chảy mãn tính luôn cần được bác sĩ làm rõ vì căng thẳng, nhiễm trùng và các bệnh đường ruột mãn tính hoặc ác tính cũng có thể là nguyên nhân.

nguyên nhân

Tuy nhiên, các nguyên nhân khác cũng có thể dẫn đến tiêu chảy mãn tính. Những lý do phổ biến nhất là cái gọi là hội chứng ruột kích thích, trong đó ruột nhạy cảm với căng thẳng và không dung nạp thức ăn khác nhau. Đặc biệt đáng chú ý là không dung nạp lactose, tức là không dung nạp đường sữa. Không dung nạp gluten (bệnh celiac) cũng không phải là hiếm.

Ngoài các loại thuốc mới, không dung nạp được, các nguyên nhân khác cũng có thể là bệnh đường ruột mãn tính như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Đây là những bệnh viêm đường ruột mãn tính xảy ra theo từng đợt bùng phát và tùy theo diễn biến, có thể kèm theo loét. Trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, điều quan trọng là phải loại trừ các khối u lành tính hoặc ác tính trong đường tiêu hóa trước khi có thể đưa ra chẩn đoán khác.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các bệnh có triệu chứng này

• Hội chứng ruột kích thích
• Không dung nạp thực phẩm
• Ngộ độc thực phẩm
• Sán dây cá

• Bệnh celiac
• Bệnh Crohn
• Không dung nạp lactose
• Ung thư ruột kết

• Viêm loét đại tràng
• cúm bụng
• Dị ứng thuốc
• Ung thư ruột non

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán đầu tiên được thực hiện thông qua các cuộc thảo luận chi tiết. Thông thường, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp này để phỏng đoán nguyên nhân gây tiêu chảy. Các triệu chứng khác có thể liên quan đến nó có thể giúp chẩn đoán. Ngoài xét nghiệm máu, mẫu phân thường được xét nghiệm vi khuẩn, vi rút và ký sinh trùng. Nếu những bước đầu tiên này không tiết lộ bất kỳ kết quả nào, bạn nên kiểm tra khả năng dung nạp thực phẩm.

Các xét nghiệm được thực hiện bằng cách sử dụng một số chất chỉ điểm trong máu hoặc bằng cách lấy một lượng đậm đặc chất được cho là dị ứng. Nếu tiêu chảy, đau dạ dày hoặc tình trạng khó chịu chung xảy ra, có thể chẩn đoán. Tùy từng trường hợp, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm ổ bụng có thể giúp chẩn đoán.

Nếu nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột hoặc các khối u, hoặc nếu các xét nghiệm khác không cho kết quả nào, thì nội soi sẽ được áp dụng. Nếu không tìm thấy nguyên nhân thực thể nào gây tiêu chảy, có thể giả định các yếu tố tâm thần.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngay khi bị tiêu chảy, còn được gọi là tiêu chảy, kéo dài hơn khoảng 10 đến 20 ngày, thường nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu không, tình trạng mất chất lỏng nguy hiểm có thể xảy ra, thường liên quan đến mất chất điện giải.

Nếu tiêu chảy đi kèm với đau bụng quặn thắt và / hoặc các vấn đề về tuần hoàn, thì đã đến lúc cần nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Nếu các vấn đề phát sinh liên quan đến các bữa ăn riêng lẻ trong ngày, điều này nên được ghi lại, bao gồm cả thực phẩm đã tiêu thụ, bởi vì chẩn đoán của bác sĩ là điều cần thiết để vấn đề không trở nên trầm trọng hơn. Đây là cách duy nhất để loại trừ bất kỳ hiện tượng không dung nạp thực phẩm nào là nguyên nhân gây tiêu chảy mãn tính.

Khi nôn thêm, nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng sẽ tăng lên. Trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, có nguy cơ bị “mất nước” do mất nước và muối quá lớn. Giảm cân liên tục hoặc nghiêm trọng sẽ đe dọa tính mạng của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tương tự như vậy là sự sụp đổ của các thóp. Trong trường hợp này, bác sĩ cấp cứu nên được gọi.

Ở người cao tuổi, tiêu chảy mãn tính có thể nhanh chóng trở nên nguy hiểm. Nguyên nhân nằm ở khả năng bơm máu của tim giảm, tính đàn hồi của mạch máu giảm và khả năng dự trữ năng lượng thấp hơn. Nhưng chính những đặc tính này là cần thiết trong trường hợp tiêu chảy cấp.

Hàm lượng nước trong cơ thể người cao tuổi thấp kết hợp với cảm giác khát nước giảm đồng nghĩa với việc lượng nước và muối mất đi trong bệnh tiêu chảy càng tăng lên càng nhanh chóng gây nguy hiểm cho sức khỏe của người dân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Các biện pháp khắc phục tại nhà ↵ cho bệnh tiêu chảy Thông thường, bệnh cơ bản được điều trị, không phải bản thân bệnh tiêu chảy. Đây chỉ là trường hợp khi không có lựa chọn điều trị nào khác. Ví dụ, hội chứng ruột kích thích không có nguyên nhân thực thể. Trong trường hợp này chỉ có thể giảm căng thẳng, cần hỗ trợ tâm lý trong trường hợp nặng.

Trong trường hợp cấp tính, thuốc trị tiêu chảy có thể giúp giảm đau. Trong trường hợp không dung nạp thực phẩm, điều trị được thực hiện bằng cách thay đổi chế độ ăn uống của một người. Người có liên quan nên lập một kế hoạch với các loại thực phẩm gây ra các triệu chứng và tránh chúng càng xa càng tốt. Trong nhiều trường hợp, đó là đủ để chống lại các triệu chứng.

Nếu đó là tác dụng phụ của thuốc mà không dung nạp được thì nên ngưng sử dụng hoặc thay thế bằng chế phẩm có hoạt chất khác. Thuốc thích hợp được sử dụng trong trường hợp nhiễm trùng hoặc nhiễm ký sinh trùng.

Các bệnh viêm ruột mãn tính được tính vào số các bệnh tự miễn và do đó rất khó điều trị. Không thể chữa khỏi, nhưng quá trình này có thể được làm suy yếu bằng các phương tiện thích hợp. Về cơ bản nó phụ thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh.

Trong những trường hợp nhẹ, một liệu pháp điều trị các triệu chứng sẽ giúp ích, đôi khi dùng cortisone. Ngoài ra, thường có liệu pháp dinh dưỡng, điều này khá quan trọng để điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Trong trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt là loét, phẫu thuật là cần thiết. Nếu không, việc sử dụng các kháng thể giúp ức chế các yếu tố gây viêm. Các khối u trong vùng ruột được loại bỏ trong quá trình soi gương, tùy thuộc vào kích thước của chúng. Điều trị thêm tùy thuộc vào loại khối u.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho bệnh tiêu chảy mãn tính phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh tiêu chảy. Đôi khi những căn bệnh gây ra nó là không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các triệu chứng liên quan có thể được điều trị.

Tùy thuộc vào việc tiêu chảy mãn tính là do hội chứng ruột kích thích, không dung nạp thức ăn hay bệnh viêm ruột mãn tính như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, tiên lượng khác nhau. Trong trường hợp đầu tiên, các triệu chứng thường có thể được giảm bớt - miễn là chẩn đoán ruột kích thích không phải là chẩn đoán bối rối.

Trong trường hợp không dung nạp thức ăn, phải xác định các yếu tố khởi phát. Do đó, thực phẩm có chứa chất này phải luôn được tránh. Nếu điều này có thể được thực hiện, tiên lượng tốt. Nếu điều này không thể được thực hiện một cách nhất quán, tiêu chảy có thể tiếp tục xảy ra.

Trong các bệnh viêm ruột như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, tiên lượng kém hơn. Viêm loét đại tràng xảy ra từng đợt hoặc tái phát mãn tính. Nếu quá trình mãn tính và liên tục, tiên lượng tốt. Tuy nhiên, một khóa học tối ưu có thể gây tử vong. Tiên lượng cho bệnh Crohn cũng tương tự.

Tiêu chảy mãn tính cũng có thể do nhiễm trùng liên quan đến amip, bệnh gan hoặc tuyến tụy hoặc trong trường hợp nghiêm trọng là ung thư ruột kết. Các tiên lượng khác nhau. Nhiễm trùng thường có thể được điều trị tốt bằng thuốc kháng sinh. Trong trường hợp bệnh gan và tuyến tụy, tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Trong trường hợp ung thư ruột kết, cơ hội chữa khỏi nhờ các biện pháp phát hiện sớm tăng lên đáng kể.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Không có biện pháp ngăn ngừa tiêu chảy mãn tính. Chỉ có khả năng ngăn ngừa các hình ảnh lâm sàng riêng lẻ trong đó tiêu chảy xảy ra. Ngoài việc tránh căng thẳng, điều này bao gồm một chế độ ăn uống lành mạnh và đa dạng. Ngoài ra, cần đảm bảo vệ sinh thích hợp ở các công trình vệ sinh, đặc biệt tránh các bệnh viêm nhiễm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, có thể sử dụng nhiều biện pháp tự giúp khác nhau. Nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính luôn phải được xem xét. Nếu không dung nạp thực phẩm là nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính, chế độ ăn uống có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Nếu bạn không dung nạp lactose, bạn nên tránh đường sữa càng nhiều càng tốt. Nếu bạn không dung nạp gluten, bạn nên tránh các thực phẩm chứa gluten như bánh mì, muesli, mì ống, bánh ngọt và bia.

Bệnh nhân tiêu chảy mãn tính nên thay đổi chế độ ăn sang chế độ ăn chủ yếu là nhiều chất xơ. Uống đủ nước (ít nhất hai lít một ngày) cũng được khuyến khích. Hoàn toàn không nên uống rượu, cà phê và nicotine hoặc chỉ uống một lượng nhỏ. Thay vì một bữa tối xa hoa, nên ăn nhiều bữa trong ngày. Nói chung, những người bị ảnh hưởng nên dành đủ thời gian để ăn và nhai kỹ.

Trà thảo mộc cũng có thể giúp giảm tiêu chảy mãn tính. St. John's wort, mâm xôi hoặc lá blackberry có tác dụng chống viêm và làm khô. Trà hoa cúc cũng có thể rất có lợi. Tập thể dục thường xuyên rất quan trọng đối với bệnh nhân bị tiêu chảy mãn tính. Ngoài ra, căng thẳng trong công việc và cuộc sống riêng tư nên tránh càng nhiều càng tốt. Các bài tập để giảm căng thẳng như tập luyện tự sinh, yoga hoặc thư giãn cơ bắp tiến bộ giúp cân bằng tâm lý và giúp kiểm soát bệnh tiêu chảy mãn tính.