Tổng quat
Tử cung đôi là một bất thường hiếm gặp phát triển khi một bé gái còn trong bụng mẹ. Mỗi tử cung bắt đầu ra ngoài dưới dạng hai ống nhỏ được gọi là ống dẫn Mullerian. Khi bắt đầu phát triển, chúng thường kết hợp với nhau để tạo thành một tử cung. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, các ống vẫn tách rời nhau và trở thành hai tử cung.
Đôi khi chỉ có một cổ tử cung cho cả hai tử cung, những lần khác mỗi tử cung có một cổ tử cung. Thường thì âm đạo ở phụ nữ có tử cung đôi được chia thành hai lỗ riêng biệt bởi một lớp màng mỏng.
Những phụ nữ có tử cung đôi hoàn toàn có thể mang thai đủ tháng. Tuy nhiên, tình trạng này đi kèm với việc tăng nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non.
Bạn cũng có thể nghe thấy tử cung đôi được gọi là tử cung didelphys. Đôi khi, nó bị nhầm lẫn với tử cung có vách ngăn (tử cung chia đôi) hoặc tử cung hai cạnh (hình trái tim).
Hình ảnh tử cung đôi
Các triệu chứng như thế nào?
Việc một phụ nữ có tử cung đôi không gặp bất kỳ triệu chứng nào là điều khá phổ biến. Bác sĩ có thể phát hiện ra tình trạng này khi khám phụ khoa định kỳ. Nếu không, nó thường được tìm thấy khi điều tra nguyên nhân của sẩy thai liên tiếp.
Nếu một phụ nữ có âm đạo đôi với tử cung đôi, thì cô ấy có thể bị chảy máu kinh nguyệt ngay cả khi đã đưa tampon vào. Điều này là do cô ấy đã đặt tampon vào bên trong một bên âm đạo của mình nhưng vẫn bị chảy máu từ âm đạo bên kia.
Điều gì gây ra nó?
Tình trạng này là một bất thường bẩm sinh. Điều này có nghĩa là nó xảy ra trong quá trình phát triển khi còn là một bào thai và các bé gái bị ảnh hưởng được sinh ra với tình trạng này.
Chúng ta biết rằng tình trạng này xảy ra khi hai ống nhỏ không hợp nhất thành một và thay vào đó mỗi ống phát triển thành tử cung. Tuy nhiên, không biết chính xác nguyên nhân nào khiến điều này xảy ra. Nó có thể là có một liên kết di truyền, vì tình trạng này đã được biết là xảy ra trong các gia đình.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Khi khám phụ khoa định kỳ, bác sĩ có thể cảm thấy rằng bạn có cổ tử cung đôi hoặc tử cung của bạn có hình dạng khác với bình thường. Nếu họ làm vậy, họ có thể đề xuất một số thử nghiệm để tìm hiểu điều gì có thể xảy ra. Các xét nghiệm này cũng có thể được khuyến nghị nếu bạn đã từng bị sẩy thai liên tiếp. Trong cả hai trường hợp, các bài kiểm tra bạn có thể được cung cấp đều giống nhau.
Siêu âm
Sóng âm tần số cao được sử dụng để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn. Bác sĩ siêu âm sẽ đặt một ít thạch mát vào đầu của một thiết bị gọi là đầu dò và áp vào bụng của bạn để họ có thể xem tử cung của bạn như thế nào. Nếu họ muốn có hình ảnh rõ ràng hơn về bên trong tử cung, họ có thể đề nghị siêu âm qua ngã âm đạo, trong đó đầu dò được đưa vào âm đạo.
Sonohysterogram
Đây là một siêu âm khác, nhưng trong siêu âm, hình ảnh được chụp sau khi chất lỏng được đưa vào tử cung qua một ống mỏng được đưa vào âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ xem bất kỳ bất thường nào về hình dạng của tử cung có thể có.
quét MRI
Từ trường và sóng vô tuyến được sử dụng để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của cơ thể. Đối với thử nghiệm này, một người phụ nữ cần nằm yên hoàn toàn trong một chiếc máy trông giống như một đường hầm lớn. Nó có thể cảm thấy khó chịu, nhưng nó hoàn toàn không đau.
Hysterosalpingography (HSG)
Trong quá trình thử nghiệm này, một loại thuốc nhuộm được đưa vào tử cung qua cổ tử cung. Khi thuốc nhuộm đi qua, tia X cho phép bác sĩ xem kích thước và hình dạng tử cung của bạn.
Nó được điều trị như thế nào?
Có thể phẫu thuật để chỉnh sửa tử cung đôi, nhưng hiếm khi cần. Đối với những phụ nữ có tử cung đôi nhưng không có triệu chứng gì thì không cần điều trị. Những người bị sẩy thai liên tiếp mà không có lời giải thích y tế nào khác có thể được đề nghị phẫu thuật. Có thể cuộc phẫu thuật sẽ giúp họ mang thai thành công.
Phụ nữ có âm đạo đôi và tử cung đôi có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật loại bỏ màng phân chia trong âm đạo của họ. Điều này có thể giúp họ sinh con dễ dàng hơn.
Nó ảnh hưởng như thế nào đến việc mang thai?
Có tử cung đôi thường không gây ra bất kỳ vấn đề gì cho phụ nữ khi thực sự mang thai. Đôi khi hình dạng của tử cung mà thai nhi đã làm tổ dẫn đến sẩy thai. Ngoài ra, phụ nữ có tử cung đôi thường có tử cung nhỏ hơn, có thể dẫn đến chuyển dạ sinh non.
Nếu bạn có tử cung đôi và đang mang thai, các bác sĩ sẽ muốn theo dõi thai kỳ của bạn rất chặt chẽ để đảm bảo rằng tất cả đều tốt cho em bé của bạn. Họ có thể đề nghị sinh sớm bằng phương pháp sinh mổ (mổ lấy thai) nếu em bé có dấu hiệu không tốt.
Nếu bạn bị sẩy thai nhiều lần, bạn có thể được đề nghị phẫu thuật, điều này có thể làm tăng cơ hội mang thai đủ tháng.
Có biến chứng không?
Phụ nữ có tử cung đôi thường thấy họ có kinh nguyệt ra nhiều. Họ có thể cần tìm kiếm sự hỗ trợ từ bác sĩ nếu không thể quản lý được.
Các bất thường của ống Mullerian có thể ảnh hưởng đến một ống dẫn khác phát triển trong bào thai, được gọi là ống Wolffian. Dị tật của ống Wolffian có thể gây ra các vấn đề về thận. Biến chứng này xảy ra ở 15 đến 30 phần trăm phụ nữ có tử cung đôi.
Trong một số rất ít trường hợp, phụ nữ có tử cung đôi không thể mang thai.
Triển vọng là gì?
Điều quan trọng cần nhớ là đây là một tình trạng cực kỳ hiếm và trong nhiều trường hợp, nó không bao giờ được phát hiện vì nó không gây ra vấn đề gì. Nếu bạn là một trong số ít phụ nữ bị sẩy thai do hậu quả của tình trạng này, có một cuộc phẫu thuật có thể giúp ích cho bạn.
Nếu tình trạng của bạn chỉ được phát hiện sau khi bạn mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ để nhận được sự chăm sóc và theo dõi tốt nhất để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể cho bạn và con bạn.
Hỏi & Đáp
Q:
Cơ hội mang đa bội nếu bạn có tử cung đôi có cao hơn không?
A:
Không. Một đánh giá của tài liệu cho thấy rằng mặc dù có thể mang đa bội với tử cung đôi, nhưng tỷ lệ sinh sản vẫn thấp hơn so với những phụ nữ có tử cung bình thường. Tăng nguy cơ sẩy thai, phát triển kém trong tử cung và sinh non. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh non tăng tới 45% đối với những phụ nữ có tử cung đôi.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHCâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.