Bệnh tổ đỉa

A bệnh tổ đỉa là một bệnh ngoài da với đặc điểm là nổi mụn nước ở lòng bàn tay, hai bên ngón tay, lòng bàn chân. Nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng có mối liên hệ với thuốc và các chất khác, nấm, vi khuẩn, vi rút và các yếu tố tâm lý. Liệu pháp chủ yếu tập trung vào các tác nhân kích hoạt cá nhân và điều trị các thay đổi trên da.

Chàm bội nhiễm là gì?

Trong bệnh chàm bội nhiễm, mụn nước nhỏ hình thành dưới da ở lòng bàn tay, hai bên ngón tay và lòng bàn chân. Chúng chứa đầy dịch và có thể kéo căng mô bên trên.
© oscity - stock.adobe.com

Dyshidrotic eczema là một bệnh da liễu gây ra các mụn nước nhỏ mọc ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Hình ảnh lâm sàng đại diện cho một dạng cụ thể của bệnh chàm và như vậy thuộc về các bệnh viêm da. Các tên khác của bệnh chàm bội nhiễm là Dyshidrosis hoặc là Dyshidrosis, Pompholyx hoặc là bệnh tổ đỉa.

Hai biến thể có thể xảy ra với bệnh da này: Với bệnh dyshidrosis lamellosa sicca, nó chỉ biểu hiện như một sự thay đổi yếu của da. Trong thời gian ngắn của giai đoạn cấp tính, các mụn nước tự khô và để lại lớp vỏ trống rỗng. Chất này cũng khô đi và dần dần biến mất khỏi da ở dạng vảy khi các tế bào da mới phát triển trở lại. Mặt khác, trong trường hợp của biến thể Cheiropompholyx hoặc Podopompholyx, các mụn nước lớn hơn, hợp nhất một phần và tạo thành mục tiêu lây nhiễm lớn hơn.

nguyên nhân

Các nhà nghiên cứu ban đầu tin rằng trục trặc của tuyến mồ hôi là nguyên nhân gây ra bệnh chàm bội nhiễm. Tên của căn bệnh, về cơ bản có nghĩa là “mồ hôi trộm”, trở lại với cách ngụy biện này. Tuy nhiên, hiện nay người ta đã biết rằng nguyên nhân này không chính xác; các yếu tố chính xác gây ra bệnh chàm bội nhiễm vẫn chưa được biết.

Các tài liệu chuyên môn thảo luận, trong số những thứ khác, mối quan hệ giữa bệnh chàm bội nhiễm và các loại thuốc khác nhau, các chất hóa học khác, vi khuẩn và nấm. Các yếu tố tâm lý như căng thẳng cũng có thể đóng một vai trò trong sự xuất hiện của bệnh. Những người bị dị ứng tiếp xúc hoặc dị ứng có nhiều khả năng bị chàm bội nhiễm.

Tuy nhiên, trong những trường hợp này, sự thay da đổi thịt không được hoàn toàn do một trong hai bệnh ngoài da mà phải tồn tại độc lập với nó; nếu không, mặc dù có sự xuất hiện tương tự, đó không phải là bệnh chàm bội nhiễm mà là bệnh dị ứng tiếp xúc hoặc dị ứng. Trong bối cảnh này, chẩn đoán vi phân tốt là quan trọng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống mẩn đỏ và chàm

Các triệu chứng, bệnh tật và dấu hiệu

Ngứa thường xuất hiện trên các vùng da bị ảnh hưởng và là điển hình của tất cả các loại bệnh chàm. Trong bệnh chàm bội nhiễm, mụn nước nhỏ hình thành dưới da ở lòng bàn tay, hai bên ngón tay và lòng bàn chân. Chúng chứa đầy dịch và có thể kéo căng mô bên trên. Chất lỏng bên trong có màu hơi vàng hoặc không màu.

Vùng da xung quanh mụn nước bị ửng đỏ cũng là một trong những triệu chứng điển hình. Đối với bệnh chàm lâu dài, da có thể dày lên, bắt đầu bong tróc hoặc tạo thành bề mặt da sần sùi. Kết quả là da mất đi tính đàn hồi, dễ bị nứt chảy máu.

Những cái gọi là rhagades này thường lành lại mà không để lại sẹo. Vì da ở bàn tay và lòng bàn chân, nơi các mụn nước thường phát triển trong bệnh chàm bội nhiễm, chuyển động liên tục nên quá trình chữa lành có thể mất nhiều thời gian. Các khu vực bị ảnh hưởng thường bị rách nhiều lần, đặc biệt là nếu không sử dụng thuốc mỡ.

Chẩn đoán & khóa học

Những thay đổi về hình dáng bên ngoài của da thường là đủ để chẩn đoán. Vì phản ứng dị ứng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẩn đoán thường bao gồm xét nghiệm dị ứng để tìm dị ứng tiếp xúc. Trong thử nghiệm miếng dán hoặc thử nghiệm miếng dán, các chất gây dị ứng phổ biến nhất có thể là tác nhân gây ra được bôi lên da và phủ một miếng lớn.

Sau 48 và 72 giờ, đôi khi cũng sau 96 giờ, bác sĩ chẩn đoán sẽ kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào trên da được điều trị hay không. Một phản ứng dương tính có nghĩa là có một dị ứng. Ngoài dị ứng tiếp xúc, dị ứng cũng được xem xét trong chẩn đoán phân biệt. Nó có thể gây ra bệnh chàm dị ứng, tương tự như bệnh chàm bội nhiễm.

Trong quá trình bệnh ngoài da, các mụn nước của bệnh chàm bội nhiễm có thể chảy vào nhau; y học gọi quá trình này là hợp lưu. Trong một số trường hợp, chàm bội nhiễm có liên quan đến tình trạng nhiễm trùng chủ yếu do vi rút và nấm gây ra. Các mầm bệnh có thể xâm nhập vào mô, đặc biệt là qua các mụn nước vỡ hoặc trầy xước. Các mụn nước lớn ở các biến thể Cheiropompholyx và Podopompholyx đặc biệt dễ bị biến chứng này.

Các biến chứng

Bệnh chủ yếu gây cảm giác khó chịu trên da. Mụn nước hình thành, trong hầu hết các trường hợp cũng có liên quan đến ngứa. Thường cũng có tăng tiết mồ hôi trên da, điều này có vẻ khó chịu đối với nhiều bệnh nhân.

Các mụn nước cũng có thể vỡ ra, khiến chất lỏng chảy ra ngoài. Tình trạng ngứa khiến nhiều người phải gãi, điều này thường chỉ khiến cơn ngứa dữ dội hơn. Chất lượng cuộc sống giảm sút đáng kể do bệnh. Một số hoạt động nhất định cũng không thể thực hiện được đối với bệnh nhân, vì nếu tiếp xúc với da sẽ dẫn đến đau.

Điều trị triệu chứng được thực hiện với sự trợ giúp của kem, thuốc mỡ và thuốc và trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến thành công tương đối nhanh chóng. Không có biến chứng nào khác. Trong trường hợp dị ứng, bệnh nhân phải bỏ qua chất kích hoạt tương ứng để các triệu chứng không xảy ra. Theo nguyên tắc, bệnh có thể được thu hẹp tương đối tốt nếu tuân thủ một chế độ ăn uống lành mạnh. Tuổi thọ không bị giới hạn.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu đột nhiên nhận thấy bất kỳ cơn ngứa bất thường nào, nên đến gặp bác sĩ đa khoa. Chậm nhất khi các mụn nước đặc trưng hình thành dưới da thì phải làm rõ và điều trị bệnh chàm bội nhiễm. Khi bệnh tiến triển, da đỏ và nứt nẻ có thể xuất hiện, điều này nên được quan sát trước - bác sĩ phải được thông báo trong trường hợp chảy máu hoặc nhiễm trùng. Những người bị dị ứng hoặc dị ứng tiếp xúc đặc biệt có khả năng bị chàm bội nhiễm.

Tương tự như vậy, những người thường xuyên dùng một số loại thuốc hoặc chất hóa học. Các yếu tố tâm lý như căng thẳng cũng có thể thúc đẩy bệnh ngoài da. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng được đề cập. Bác sĩ sẽ có thể làm rõ căn bệnh mà bạn không nghi ngờ hoặc giới thiệu bệnh nhân đến một chuyên gia về dị ứng.

Trong mọi trường hợp, cần phải đến gặp bác sĩ một vài lần trước khi có thể chẩn đoán chắc chắn bệnh chàm bội nhiễm. Nếu vết chàm bị nhiễm trùng, trong trường hợp tốt nhất, bác sĩ da liễu sẽ được tư vấn trực tiếp. Trong trường hợp có biến chứng lớn, cần liên hệ với dịch vụ y tế khẩn cấp.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nhiều loại thuốc mỡ, kem và nước thơm được sử dụng để điều trị bên ngoài. Chúng thường chứa glucocorticoid, một loại corticosteroid. Mục đích của hoạt chất là ức chế phản ứng viêm. Thuốc mỡ tương ứng đặc biệt thích hợp cho các ứng dụng ngắn hơn, vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ gia tăng khi sử dụng thường xuyên trong nhiều tuần và nhiều tháng.

Thuốc có chứa axit retinoic 9-cis (alitretinoin) là một lựa chọn điều trị, ngay cả khi liệu pháp glucocorticoid không thành công. Chất tannin có thể đẩy nhanh quá trình làm khô mụn nước trên bàn tay và bàn chân, và thuốc mỡ kẽm cũng có thể có tác dụng chống viêm. Các biện pháp vệ sinh đầy đủ có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng do nhiễm trùng.

Tuy nhiên, găng tay và việc rửa tay và khử trùng tay quá thường xuyên - cũng tại nơi làm việc - được coi là có vấn đề. Lựa chọn điều trị nào là hợp lý sẽ khác nhau ở mỗi người. Một yếu tố quyết định là nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh chàm bội nhiễm: Nếu có thể điều trị theo căn nguyên thì các biện pháp điều trị khác có thể có hiệu lực.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho bệnh chàm bội nhiễm là tốt. Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được hoàn thiện, nhưng các yếu tố khởi phát riêng lẻ có thể được điều trị và điều trị bằng các lựa chọn y tế hiện tại. Ngoài ra, có nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau thúc đẩy sự xuất hiện. Nếu bệnh nhân tránh được điều này, anh ta sẽ ủng hộ liệu trình tiếp theo. Ngay sau khi các thành phần hoạt tính của thuốc được kê đơn phát huy tác dụng chống viêm, các triệu chứng sẽ thuyên giảm.

Kế hoạch điều trị được phát triển theo các khiếu nại cá nhân của bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể tác động tích cực đến việc cải thiện các triệu chứng của mình thông qua hành vi vệ sinh và sạch sẽ. Triển vọng giảm bớt các tổn thương trở nên tồi tệ hơn khi phát ban ngứa được tiêm vào.

Trong những trường hợp này, bệnh nhân đe dọa sự xâm nhập của các mầm bệnh vào cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến nhiễm độc máu. Có một tình huống đe dọa tính mạng của đương sự.

Nếu có những lý do tâm lý dẫn đến sự khởi phát của bệnh, quá trình chữa bệnh có thể mất vài năm. Với các nguyên nhân theo mùa, bệnh nhân trải qua các giai đoạn hoàn toàn tự do khỏi các triệu chứng. Bệnh chàm có thể trở lại suốt đời và bất cứ lúc nào. Người có liên quan nên tránh căng thẳng và phối hợp sử dụng các sản phẩm chăm sóc da với bác sĩ để không sử dụng các thành phần có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống mẩn đỏ và chàm

Phòng ngừa

Việc phòng ngừa bệnh chàm bội nhiễm có thể tập trung vào các tác nhân gây bệnh điển hình: Bệnh nhân có thể tránh các chất có tác dụng gây bệnh cho từng cá nhân. Bệnh nhân cũng có thể chống lại các yếu tố tâm lý như căng thẳng, chẳng hạn bằng các kỹ thuật thư giãn và đào tạo quản lý căng thẳng.

Chăm sóc sau

Với căn bệnh này, người mắc phải chủ yếu phụ thuộc vào sự điều trị trực tiếp từ bác sĩ. Các biện pháp hoặc lựa chọn chăm sóc theo dõi thường rất hạn chế, do đó việc phát hiện sớm và tiếp tục điều trị bởi bác sĩ là điều cần làm trước. Không thể tự chữa lành, vì vậy người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc đi khám bác sĩ.

Với bệnh này, người bị ảnh hưởng nên tránh nhiễm trùng nếu có thể. Tiêu chuẩn vệ sinh cao phải được đảm bảo và người bị ảnh hưởng phải tắm rửa thường xuyên. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, điều cần làm chính là hỏi ý kiến ​​bác sĩ để điều trị. Hầu hết bệnh nhân cũng phụ thuộc vào việc uống thuốc.

Người bị ảnh hưởng phải luôn đảm bảo rằng chúng được dùng đều đặn và đúng liều lượng để giảm các triệu chứng vĩnh viễn và chính xác. Nếu thuốc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ cũng nên tham khảo ý kiến ​​trước khi ngừng thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này không làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong bệnh chàm bội nhiễm, mụn nước nhỏ hình thành trên bàn tay và bàn chân. Nguyên nhân của chứng rối loạn này trước đây được cho là do trục trặc của tuyến mồ hôi, nhưng thực tế không phải như vậy. Nguyên nhân gây bệnh là không rõ ràng, nhưng có mối liên hệ với thuốc, dị ứng tiếp xúc, vệ sinh quá mức và căng thẳng tâm lý. Những người bị ảnh hưởng nên luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có thể loại trừ dị ứng và điều trị các triệu chứng một cách chuyên nghiệp.

Do nguyên nhân chủ yếu là không rõ, một đóng góp quan trọng để tự giúp đỡ là ghi nhật ký để kiểm tra xem có mối liên hệ thống kê giữa các hoạt động nhất định và các đợt cấp của bệnh hay không. Nếu mụn nước mới phát triển vài ngày sau các tình huống căng thẳng, ví dụ như một kỳ thi hoặc một cuộc tranh cãi với giám thị hoặc thành viên gia đình, các yếu tố tâm lý nên được coi là yếu tố kích hoạt. Những người bị ảnh hưởng sau đó có thể học các kỹ thuật thư giãn để đối phó tốt hơn với căng thẳng tiêu cực.

Một cuốn nhật ký thực phẩm cũng có thể được sử dụng để xác định xem liệu dị ứng thực phẩm có thể là một yếu tố góp phần. Trong những trường hợp này, người bị ảnh hưởng có thể phải thay đổi thói quen ăn uống của họ.

Các bong bóng không bao giờ được làm xước khi mở. Thuốc kháng histamine dạng giọt, có bán không cần đơn ở các hiệu thuốc, giúp chống lại cơn ngứa dữ dội. Trong nhiều trường hợp, quá trình chữa bệnh cũng có thể được đẩy nhanh bằng cách thoa một lớp thuốc mỡ kẽm dày lên các vùng bị ảnh hưởng vào buổi tối. Nên đeo găng tay cotton hoặc tất cotton để thuốc mỡ có thể hoạt động qua đêm.