Gãy xương do mỏi (gãy xương do mỏi)

Sau đó Gãy xương do mỏi (gãy xương do mỏi) phát sinh từ sự quá tải của xương và phát triển dần dần. Các triệu chứng ngấm ngầm và thường không được coi là dấu hiệu của sự đổ vỡ. Gãy xương do căng thẳng mất vài tuần hoặc vài tháng để chữa lành hoàn toàn.

Gãy xương do mỏi là gì?

Gãy xương do mỏi là hiện tượng gãy xương do căng thẳng trong thời gian dài. Ngược lại với gãy xương cấp tính, trong đó lực tác động quá nhiều lên xương một lần và khiến nó bị gãy, trong trường hợp gãy xương do mệt mỏi, xương sẽ tiếp xúc với căng thẳng nhiều lần và vĩnh viễn.

Điều này dẫn đến thực tế là nó trở nên giòn theo thời gian và các vết nứt nhỏ nhất xuất hiện trong cấu trúc. Có hai loại gãy do mỏi. Gãy xương do suy giảm xảy ra khi xương đã bị tổn thương do bệnh tật. Gãy xương do căng thẳng là tình trạng gãy xương khỏe mạnh chỉ bị gãy do quá tải vĩnh viễn.

Gãy xương do mỏi xảy ra rất thường xuyên ở các vận động viên, ví dụ như trong chạy bộ, nhưng cũng có thể trong một số ngành nghề đòi hỏi các chuyển động mạnh lặp đi lặp lại, gãy xương do mỏi xảy ra. Thông thường một hoặc nhiều xương cổ chân, đốt sống cổ hoặc ngực hoặc xương sườn bị ảnh hưởng. (xem thêm: chấn thương thể thao)

nguyên nhân

Gãy xương do mỏi là do xương bị quá tải liên tục. Lực không đủ mạnh để làm gãy xương ngay lập tức. Nhưng căng thẳng tái diễn khiến mô xương thay đổi.

Cái gọi là vết nứt nhỏ phát triển, là những khoảng trống và vết nứt nhỏ nhất trong khối xương. Vì cơ thể luôn cố gắng chống lại bất kỳ sự xáo trộn nào xảy ra, nó tạo ra nhiều chất xương hơn, sau đó lại bị phân hủy. Do sự tích tụ và phân hủy liên tục, xương trở nên xốp hơn và cuối cùng bị gãy. Quá tải xương được ưa chuộng bởi vị trí của bàn chân không chính xác, do khối lượng cơ không đủ hoặc xương quá mỏng.

Gãy xương do mỏi ở bàn chân thường xảy ra trong quá trình chạy (gãy xương Jones hoặc gãy xương diễu hành). Đốt sống và xương sườn có thể phát triển trong những cơn ho mạnh diễn ra trong thời gian dài (ho gãy xương). Gãy xương mỏi trên đốt sống ngực hoặc đốt sống cổ còn được gọi là bệnh Schipper, vì nó gây ra bởi các động tác xẻng lặp đi lặp lại.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Gãy xương do mệt mỏi là do căng thẳng quá mức, thường là do làm việc nặng nhọc hoặc khi chơi thể thao. Nó thường là một khu vực bị nứt, ít thường xuyên mở ra trơn tru. Đây là lý do tại sao các triệu chứng của gãy xương do mỏi thường khác với các triệu chứng của gãy xương cổ điển, thường được kích hoạt bởi một sự kiện như ngã hoặc đòn.

Bệnh nhân thường không nhận ra gãy xương do mỏi như vậy. Nó biểu hiện bằng những cơn đau vừa đến nặng. Khu vực bị ảnh hưởng không còn được tải đúng cách và mất chức năng. Tuy nhiên, nếu căng thẳng xảy ra, nó sẽ liên quan đến cơn đau dữ dội. Gãy xương do mỏi thường xảy ra ở bàn chân hoặc bàn tay. Ở những khu vực này, các xương tương đối nhỏ phải chịu tải trọng rất cao.

Khu vực bị ảnh hưởng bởi gãy xương mệt mỏi không chỉ rất đau mà còn sưng lên rõ ràng. Các mô xung quanh được cung cấp nhiều máu hơn và do đó thường cảm thấy ấm hoặc thậm chí nóng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, gãy xương mỏi cũng kèm theo tụ máu. Tụ máu này phát sinh bên trong, nhưng sẽ lên bề mặt da sau vài ngày.

Dấu hiệu rõ ràng nhất ngoài cơn đau là bất động một phần đến gần như hoàn toàn và hoạt động kém của phần cơ thể bị ảnh hưởng. Sự di lệch của xương như trong gãy xương cổ điển ít được quan sát hơn.

Chẩn đoán & khóa học

Gãy xương do mệt mỏi ban đầu có thể nhận thấy như một cơn đau nhẹ. Cơn đau tăng lên khi gắng sức kéo dài, nhưng lại giảm khi bệnh nhân nghỉ ngơi. Thường có sưng tấy và đỏ da tại điểm vỡ. Thông thường, những lời phàn nàn không được coi là sự đổ vỡ vì chúng phát triển một cách ngấm ngầm.

Ngược lại với gãy xương cấp tính, xương vẫn hoạt động trong một thời gian dài sau khi gãy xương do căng thẳng. Chỉ sau một thời gian dài, những người bị ảnh hưởng mới trở nên căng thẳng cho xương. Tại thời điểm này, cơn đau không giảm khi bạn đang nghỉ ngơi mà có thể cảm nhận được về lâu dài.

Chẩn đoán được thực hiện bằng các kỹ thuật hình ảnh như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), xạ hình hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Bác sĩ có thể dễ dàng nhìn thấy các vết nứt nhỏ trong mô xương và chính vết gãy. Tuy nhiên, chẩn đoán thường được đưa ra khá muộn vì các triệu chứng thường không được diễn giải chính xác và bác sĩ chỉ được tư vấn sau một thời gian dài chịu đựng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu ghi nhận cơn đau trở nên tồi tệ hơn mà không phải do bất kỳ nguyên nhân nào khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Gãy xương do căng thẳng chắc chắn cần được đánh giá và điều trị y tế. Đó là lý do tại sao tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ đa khoa khi có dấu hiệu đầu tiên. Cần có sự tư vấn của chuyên gia muộn nhất là khi da xuất hiện sưng tấy và đỏ. Các dấu hiệu cảnh báo khác: đau khi nghỉ ngơi và hạn chế vận động của chi bị ảnh hưởng. Bất kỳ ai gặp các triệu chứng này nên đi khám.

Gãy xương do mỏi là do xương bị căng thẳng liên tục. Do đó, những người chơi thể thao hoặc làm việc nặng nhọc nên đi khám sức khỏe định kỳ và trao đổi với bác sĩ gia đình nếu các dấu hiệu cảnh báo được đề cập. Các liên hệ khác là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ nắn khớp xương, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của vết gãy. Bệnh viện gần nhất nên được đến thăm trong trường hợp có khiếu nại cấp tính. Các biện pháp vật lý trị liệu được chỉ định sau đợt điều trị ban đầu. Một mặt, để thúc đẩy phục hồi và mặt khác, để tránh gãy xương do mệt mỏi mới.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị gãy xương do mệt mỏi dựa trên mức độ tổn thương của xương đã tiến triển và vị trí gãy xương. Nếu sự gãy xương mệt mỏi sắp xảy ra được nhận biết sớm, thường là đủ để tránh căng thẳng gây ra nó và bảo vệ bộ phận cơ thể.

Điều này cho phép xương phục hồi và các mô xương tái tạo. Hơn nữa, các biện pháp vật lý trị liệu có thể hỗ trợ chữa bệnh. Nếu gãy xương do mỏi đã xảy ra, xương được cố định bằng bó bột thạch cao và dùng thuốc giảm đau. Nếu vết gãy do mỏi không được nhận biết trong một thời gian dài và xương bị tổn thương nhiều, có thể cần phải phẫu thuật. Có nhiều quy trình hoạt động khác nhau cho việc này.

Xương có thể được củng cố bằng một chiếc đinh cắm vào tủy xương. Mối liên kết vít với các tấm kim loại từ bên ngoài cũng được sử dụng trong trường hợp gãy do mỏi. Cuối cùng, có nhựa hủy bỏ. Tại đây, vật liệu xương được lấy ra khỏi xương chậu và đưa vào vị trí gãy. Tùy thuộc vào loại điều trị, xương có thể được tải lại cẩn thận và rất nhẹ sau hai đến bốn tuần. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng bị gãy do mỏi, có thể mất đến sáu tháng trước khi xương sẵn sàng để sử dụng lại.

Phòng ngừa

Gãy xương do mệt mỏi có thể được ngăn ngừa bằng cách không làm cơ thể quá tải vĩnh viễn. Khi tập luyện, bạn nên chú ý đến tư thế đúng, mặt khác, hãy nghiêm túc xem xét mọi tín hiệu từ cơ thể cho thấy tình trạng quá tải. Trong các môn thể thao chạy, giày chống sốc được sử dụng để phòng ngừa. Trong trường hợp các bệnh tiềm ẩn hiện có, chẳng hạn như loãng xương, căng thẳng đối với hệ cơ xương phải luôn được giữ ở mức thấp để ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng.

Chăm sóc sau

Gãy xương do mệt mỏi đòi hỏi rất nhiều công việc chăm sóc và phục hồi sau đó. Gãy xương do mỏi, trước đây được gọi là "gãy xương khi hành quân", trước đây là một hiện tượng thường thấy ở những người lính hành quân. Ngày nay, xương có nhiều khả năng bị mỏi ở những người hoạt động thể chất, nhưng hầu hết không có nguyên nhân bên ngoài có thể dẫn đến gãy xương.

Sau khi điều trị cấp tính gãy xương mệt mỏi, có một giai đoạn giảm bớt. Trong đó xương khử khoáng của bệnh nhân được điều trị bằng vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu cung cấp cho xương các xung động để chúng có thể duy trì hiệu suất tổng hợp xương. Người có liên quan chỉ có thể tải xương sau khi gãy xương do mỏi nếu có đủ sự ổn định trong cấu trúc xương.

Nếu cơn đau xuất hiện khi vận động, xương phải được xoa dịu và chắc khỏe trở lại. Một trong những điểm quan trọng nhất của dịch vụ chăm sóc sau đó là khối lượng đào tạo được giữ ở mức thấp hơn trước. Các đơn vị huấn luyện phải được điều chỉnh để không xảy ra hiện tượng gãy xương do mỏi mới. Giai đoạn chăm sóc sau đôi khi có thể mất nhiều thời gian.

Nếu không có quá tải huấn luyện, phải tiến hành phân tích nguyên nhân của gãy xương do mỏi trong quá trình chăm sóc. Sử dụng phân tích dáng đi hoặc đào tạo thiết bị, các vùng quá tải có thể được xác định và bù đắp. Giày đặc biệt hoặc lót chỉnh hình là vấn đề cần quan tâm. Một sự thay đổi trong chuỗi chuyển động nhất định cũng có thể giúp bạn giảm nhẹ. Ngoài ra, việc bổ sung canxi, vitamin D hoặc bisphosphonates bổ sung giúp xương chắc khỏe hơn.

Bạn có thể tự làm điều đó

Vì gãy xương do mệt mỏi thường là do căng thẳng quá mức, bệnh nhân cũng có thể làm một số việc trong cuộc sống hàng ngày như một phần của việc tự lực để giúp vết gãy nhanh chóng và không biến chứng cũng như ngăn ngừa nó tái phát.

Trong giai đoạn cấp tính, mối quan tâm chính ở đây là tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử của bác sĩ và nhất quán bảo vệ vùng bị ảnh hưởng. Ví dụ, ở vùng chân, bạn có thể sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi lại. Bất kỳ cơn đau hoặc sưng tấy nào cũng có thể tự điều trị tốt bằng cách nâng cao phần tương ứng của cơ thể, bằng cách làm mát hoặc sử dụng thuốc mỡ giảm đau do chấn thương.

Sự hỗ trợ của bệnh nhân cũng được yêu cầu trong giai đoạn tái tạo sau tình trạng mệt mỏi cấp tính. Việc vận động lại, ví dụ như một bàn chân bị ảnh hưởng, tốt nhất nên tăng dần dần để tránh bị gãy tiếp. Điều quan trọng là tăng cường các cơ ở vùng bị ảnh hưởng, vì các cơ quấn quanh hệ thống cơ xương giống như một chiếc áo nịt ngực bảo vệ.

Ở khu vực bàn chân, các động tác giúp tăng cường các cơ nhỏ của bàn chân và cũng giúp tăng khả năng vận động ở khu vực này rất hữu ích. Tất cả các biện pháp này, tốt nhất nên được thảo luận trước với bác sĩ chăm sóc, phục hồi chức năng ở mức độ đầy đủ và giảm thiểu nguy cơ tái thương.