Ống Eustachi

Phía dưới cái Ống Eustachi bác sĩ hiểu điều đó Ống Eustachiankết nối mũi họng với tai giữa. Cấu trúc giải phẫu này được sử dụng để cân bằng áp suất và dẫn lưu chất tiết. Cả sự đóng vĩnh viễn và không đóng của ống eustachian đều có giá trị bệnh tật.

Ống eustachi là gì?

Ống eustachi còn được gọi là kèn tai hoặc Tuba auditiva đã biết. Khoang nhĩ của tai giữa được nối với vòm họng qua ống này, dài khoảng 30 đến 35 mm. Ống chạy qua mức sau của ống xương thái dương và được tạo thành từ hai phần khác nhau.

Các loài chim cũng như bò sát và động vật có vú được trang bị kết nối ống cặp. Một số động vật thuộc chi móng guốc không ghép đôi cũng có phần nối ống kéo dài giống như bao tải, còn được gọi là bao khí. Nhà giải phẫu học người Ý Bartolomeo Eustachi đã đặt tên cho ống Eustachi. Ông lần đầu tiên mô tả chính xác kết nối hình ống giữa tai giữa và vòm họng vào thế kỷ 16.

Alkmaion được cho là đã phát hiện ra cấu trúc sớm nhất vào năm 500 trước Công nguyên. Tuy nhiên, mô tả vào thời điểm đó đã nghi ngờ không chính xác về một lỗ thở bổ sung mà theo phát hiện vào thời điểm đó, dường như chỉ có dê được trang bị. Eustachi là người đầu tiên ghi lại hình dạng và chức năng thực tế của ống. Trong quá trình phát triển phôi thai, tuba thính giác xuất hiện từ phần lõm gần của tubotympan, tương ứng với vị trí của hầu đầu tiên.

Giải phẫu & cấu trúc

Phần xương của tuba auditiva nằm về phía khoang màng nhĩ. Phần sụn của cấu trúc này nằm về phía mũi họng và chiếm khoảng 2/3 toàn bộ ống eustachian. Cấu trúc sụn tương ứng với sụn đàn hồi hay còn gọi là sụn ống. Sụn ​​ống này bao gồm một đầu mỏng và một đầu rộng và được gắn vào ba cơ.

Ba cơ này là cơ cổ họng, cơ căng (tensor veli palatini), cơ đòn bẩy (levator veli palatini) và cơ salpingopharyngeus. Cơ căng (tensor veli palatini) nằm ở đầu mỏng của sụn và chống lại sức căng bên trong của sụn hình ống. Cơ levator veli palatini nằm trên sụn ống dưới và đẩy phần này của ống lên trên. Cơ salpingopharyngeus nằm ở giữa phần cuối dày của sụn và giữ các chuyển động được kiểm soát thông qua cơ levator veli palatini.

Các phần sụn và xương của tuba thính giác hợp nhất với nhau theo một sự co thắt sinh lý. Ống có thể mở cả về phía mũi họng và về phía khoang thần kinh. Lỗ mở về phía mũi họng cũng bao gồm hai phần lồi của màng nhầy.

Chức năng & nhiệm vụ

Miễn là tuba thính giác đóng lại, nó sẽ bảo vệ tai giữa khỏi nhiễm trùng từ mũi họng. Sụn ​​ống, nén ống thông qua lực căng của chính nó, thực hiện chức năng khóa này. Ba cơ, cơ căng (tensor veli palatini), cơ vận nhãn (levator veli palatini) và cơ salpingopharyngeus, kiểm soát việc đóng ống. Ống eustachi chỉ mở khi nuốt, ngáp và phát ra âm thanh nhất định. Việc mở này đôi khi có thể nhận thấy như tiếng lách cách trong tai.

Sự cân bằng áp suất không khí diễn ra trong loa tai khi nó mở ra. Do đó, áp suất trong tai giữa có thể thích nghi với áp suất không khí trong mũi họng và do đó áp suất không khí bên ngoài. Sự bù đắp này diễn ra chủ yếu khi nuốt và ngáp. Nếu bạn ngậm chặt mũi và miệng và cố gắng thở ra cùng lúc, bạn có thể tùy ý mở kèn tai và do đó đặt cân bằng áp suất trong chuyển động. Quá trình này còn được gọi là cơ chế Valsalva.

Theo cách tương tự, lực căng có mục tiêu của ba cơ cổ họng có thể mở tuba thính giác và do đó cho phép cân bằng áp suất. Nếu không có sự cân bằng áp suất không khí, màng nhĩ sẽ phồng lên một cách đau đớn. Ngoài chức năng cân bằng áp suất, kèn tai còn có nhiệm vụ dẫn lưu tai giữa. Chất lỏng được thoát ra từ tai giữa qua ống thính giác.

Bệnh tật

Trong các bệnh liên quan đến đường hô hấp trên, ống vòi trứng có thể bị thu hẹp do sưng màng nhầy. Ví dụ, việc đóng ống có thể gây ra tràn dịch màng nhĩ, tức là sự tích tụ chất lỏng gây đau đớn trong tai giữa. Các khớp cắn hoàn toàn của tuba auditiva còn được gọi là catarrh tai giữa của ống dẫn trứng.

Trong trường hợp mắc các bệnh truyền nhiễm về đường hô hấp, vi khuẩn có thể xâm nhập vào tai giữa qua ống nghe và do đó gây ra viêm tai giữa. Hầu hết bệnh viêm tai giữa là do vi khuẩn. Hiếm khi hơn, nấm hoặc vi rút là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng. Đôi khi kèn tai cũng phát triển thành ống hổng. Với hiện tượng này, ống eustachian vẫn mở phần lớn. Sau đó bác sĩ nói về việc đóng ống không đủ. Một triệu chứng hàng đầu của hiện tượng này là cái gọi là tự giao hưởng. Tiếng ồn của chính cơ thể hiện được coi là ồn ào bất thường vì chúng được truyền trực tiếp đến tai giữa.

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng này. Thay đổi nội tiết tố và giảm cân mạnh cũng là một phần của nó giống như sẹo ở vòm họng hoặc bất kỳ bức xạ khối u nào. Trái với suy nghĩ của nhiều người, trong hầu hết các trường hợp, màng nhĩ vẫn còn nguyên vẹn trong cả ống hở và ống thông tai giữa. Chuyên gia thính học có thể kiểm tra độ thẩm thấu của tuba autitiva như một phần của thử nghiệm chức năng ống. Kiểm tra chức năng này có thể tương ứng với một lần thổi qua, nhưng nó cũng có thể bao gồm kiểm tra Valsava.