Mù sông (ung thư máu)

Các Bệnh ung thư phổi - hoặc là mù sông - là một bệnh ký sinh trùng do giun chỉ Onchocerca volvulus gây ra. Bệnh mù sông là một trong những bệnh truyền nhiễm gây mù phổ biến nhất trên thế giới.

Bệnh mù sông là gì?

Các triệu chứng điển hình là ngứa da, viêm da, chàm hóa, sưng hạch vùng bẹn, thay đổi sắc tố da, dày da do tổn thương sợi da, áp xe da, viêm mạch máu, phát triển các nốt sần trên da và các vấn đề về mắt.
© sek1111 - stock.adobe.com

Mù sông là một vấn đề sức khỏe lớn với hơn 99% tổng số trường hợp ở châu Phi cận Sahara, nhưng nó cũng được biết đến ở Yemen và Mỹ Latinh.

Trong quá khứ, nỗi sợ hãi về nạn mù sông đã khiến nhiều người từ bỏ các thung lũng sông màu mỡ của thảo nguyên châu Phi.Ước tính có khoảng 18 triệu người bị mắc bệnh mù sông và khoảng nửa triệu người bị mù hoặc khiếm thị do căn bệnh này.

Bệnh mù sông cũng gây ra những thay đổi trên da với sự giảm sắc tố và ngứa dữ dội, không ngừng. Bệnh mù sông nếu không được điều trị sẽ làm giảm khả năng miễn dịch và khả năng chống chọi của vật chủ đối với các bệnh khác, do đó tuổi thọ bị rút ngắn khoảng 13 năm.

nguyên nhân

Tuyến trùng gây bệnh mù sông được truyền qua vết cắn của ruồi đen Simulium cái bị nhiễm bệnh sống ở sông suối chảy xiết.

Đầu tiên, ký sinh trùng được vật chủ bị nhiễm bệnh ăn vào cơ thể và trưởng thành thành ấu trùng ở ruồi đen trong khoảng 7 ngày. Nếu có vết cắn khác, ấu trùng được chuyển sang máu của vật chủ tiếp theo. Ở đó, ấu trùng xâm nhập vào mô dưới da, trưởng thành từ sáu đến mười hai tháng và có thể sống trong cơ thể người dưới dạng giun đến 15 năm.

Ở giai đoạn trưởng thành, giun giao phối và sinh ra nhiều vi khuẩn, tạo thành các nốt sần dưới da. Các vi sinh vật chết đi giải phóng vi khuẩn Wolbachia. Điều này gây ra các phản ứng viêm dữ dội kích hoạt phản ứng của hệ thống miễn dịch (mù sông).

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh mù sông (onchocerciasis) được đặc trưng bởi một số lượng lớn các triệu chứng, chủ yếu được xác định bởi mức độ phản ứng của hệ thống miễn dịch với vi nấm.

Các triệu chứng điển hình là ngứa da, viêm da, chàm hóa, sưng hạch vùng bẹn, thay đổi sắc tố da, dày da do tổn thương sợi da, áp xe da, viêm mạch máu, phát triển các nốt sần trên da và các vấn đề về mắt.

Các vấn đề về mắt nói riêng là tên gọi của căn bệnh này, vì trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến mù hoàn toàn. Khi giun đũa di chuyển vào mắt, ở đó sẽ xảy ra tổn thương toàn bộ cơ quan thị giác. Các triệu chứng về mắt bao gồm từ viêm kết mạc đến tăng nhãn áp.

Dẫn đến viêm mắt, ngứa mắt, chảy nước mắt và nóng rát. Những người bị ảnh hưởng có cảm giác rằng có cát trong mắt của họ. Các triệu chứng tương tự cũng được mô tả cho tình trạng viêm màng mạch. Tuy nhiên, điều này có thể làm tăng nhãn áp và gây ra bệnh tăng nhãn áp. Vì thần kinh thị giác bị tổn thương do nhãn áp cao, bệnh tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp) có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Giác mạc cũng bị tổn thương. Điều này ban đầu tạo ra các khuyết tật giác mạc dạng đục lỗ, sau đó có thể mở rộng thành mờ giác mạc và mất thị lực. Ở đây, ban đầu cũng xảy ra đau, đỏ mắt, tăng tiết nước mắt và nhạy cảm với ánh sáng. Viêm dây thần kinh thị giác cũng ít gặp hơn. Nếu không điều trị mù sông, khả năng bị nhiễm bệnh thường tăng lên khi tuổi thọ giảm.

Chẩn đoán & khóa học

Xét nghiệm miếng dán da được sử dụng để xác định chẩn đoán vì bệnh mù sông gây ra các loại thay đổi da khác nhau. Mức độ nghiêm trọng của bệnh tỷ lệ thuận với số lượng vi khuẩn bị nhiễm và kết quả là đáp ứng miễn dịch.

Trong các trường hợp mù sông phổ biến nhất, tình trạng viêm da xảy ra kèm theo tăng sắc tố (các vi nấm bài tiết qua da) và ngứa dữ dội. Các triệu chứng da đặc trưng khác của bệnh mù sông là "da beo" (giảm sắc tố ở cẳng chân), "da voi" (da dày lên) hoặc "da thằn lằn" (da dày lên, nhăn nheo).

Những người bị mù sông có thể có vài trăm nốt sần trên da, kích thước từ 1 đến 5 cm, thường không gây đau đớn. Bệnh mù sông cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của mắt từ kết mạc đến giác mạc, bao gồm võng mạc và dây thần kinh thị giác, và gây rối loạn thị giác dẫn đến mù lòa.

Các biến chứng

Các biến chứng chính của bệnh mù sông là bệnh chỉ trở nên đáng chú ý và dẫn đến các triệu chứng khoảng sáu tháng sau khi nhiễm bệnh. Điều này thường dẫn đến sưng hạch bạch huyết và phát ban. Các nốt ban thường rất ngứa và rất khó chịu.

Điều này hạn chế cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Người bị ảnh hưởng cũng bị các cục u lắng đọng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Các khu vực bị ảnh hưởng khô và ngứa. Theo quy luật, các nút thắt dẫn đến cảm giác xấu hổ mạnh mẽ. Các biến chứng cũng có thể phát sinh nếu giun xâm nhập vào mắt và làm viêm dây thần kinh thị giác. Điều này dẫn đến đau dữ dội và ống kính bị đóng cục.

Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể bị mù hoàn toàn hoặc bị tăng nhãn áp. Nếu bệnh mù sông không được điều trị, hệ thống miễn dịch cũng sẽ bị tổn thương nghiêm trọng và người bệnh sẽ dễ mắc các bệnh miễn dịch khác nhau. Điều trị mù sông thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh. Nếu giun ở gần mắt, một thủ thuật phẫu thuật là cần thiết.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Trong trường hợp mù sông, luôn phải được bác sĩ tư vấn ngay lập tức. Trong trường hợp xấu nhất, căn bệnh này có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn cho người có liên quan và do đó phải luôn được điều trị ngay lập tức. Mọi người phải đến gặp bác sĩ nếu họ bị muỗi đốt ở vùng nhiệt đới và có triệu chứng mù sông. Điều này bao gồm phát ban rất ngứa trên da và sưng hạch bạch huyết.

Tình trạng mệt mỏi và kiệt sức nói chung cũng có thể là dấu hiệu của bệnh. Hơn nữa, mù sông dẫn đến sắc tố bất thường trên da và cũng có thể hình thành các cục gần khớp. Khi bệnh tiến triển, mắt cũng bị tổn thương, dẫn đến các vấn đề về thị lực hoặc viêm kết mạc.

Điều trị ngay lập tức là cần thiết cho những phàn nàn này. Điều trị thường có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc tại bệnh viện. Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì càng có nhiều cơ hội để bệnh diễn biến tích cực. Vệ sinh tốt cũng có thể ngăn ngừa bệnh mù sông.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Ivermectin (ví dụ: Mectizan®) chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh mù sông. Nó làm tê liệt và tiêu diệt vi nấm, giảm ngứa dữ dội và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh mù sông để ngăn ngừa mù lòa.

Đồng thời, bằng cách làm tê liệt các cơ quan sinh sản của ký sinh trùng, nó ngăn cản sự sản sinh thêm vi nấm trong vài tháng và do đó làm giảm tỷ lệ lây truyền bệnh mù sông. Những người bị nhiễm có thể được điều trị bằng hai liều ivermectin tiêm cách nhau 6 tháng. Sau đó, phải dùng một liều ivermectin duy nhất hàng năm trong 3 năm để duy trì hiệu quả.

Để có kết quả tốt nhất, WHO khuyến cáo nên điều trị đồng thời cho toàn bộ cộng đồng. Vì vật chủ cuối cùng của bệnh mù sông là con người, động vật không cần được điều trị. Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị bệnh mù sông được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn Wolbachia, sống cộng sinh với giun và khử trùng giun đũa cái.

Ngoài thuốc trị ký sinh trùng moxidectin, thuốc này cũng bao gồm thuốc kháng sinh tetracycline doxycycline. Tuy nhiên, liệu pháp bổ sung này cho bệnh mù sông đòi hỏi phải dùng thuốc hàng ngày trong ít nhất bốn đến sáu tuần, điều này khó đạt được ở các khu vực khủng hoảng.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của bệnh mù sông phụ thuộc vào số lượng mầm bệnh có trong sinh vật và các rối loạn đã xảy ra. Một khó khăn đặc biệt nằm ở thời điểm chẩn đoán được thực hiện. Vào thời điểm sự suy giảm được nhận thức một cách có ý thức, ký sinh trùng gây bệnh đã ở trong cơ thể người đó khoảng sáu tháng đến ba năm.

Vì giun đũa chủ yếu xuất hiện ở châu Phi và châu Mỹ Latinh, người dân và du khách từ những khu vực này đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Do thời gian ủ bệnh lâu, khách du lịch hoặc khách các vùng thường thiếu mối liên hệ và liên hệ giữa các triệu chứng và việc họ ở lại vùng nhiệt đới. Điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán sớm và thường làm trì hoãn việc bắt đầu điều trị. Nếu không có liệu pháp điều trị, bệnh nhân có nguy cơ bị mù hoàn toàn.

Với sự chăm sóc y tế tốt và hiệu quả, bệnh ung thư ung thư có thể dễ dàng điều trị và chữa khỏi. Các triệu chứng hiện có thuyên giảm và tình trạng sức khỏe chung dần dần được cải thiện. Bệnh nhân có thể được xuất viện sau khi kết thúc đợt điều trị bằng thuốc. Vì căn bệnh này đang được WHO chống lại một cách có hệ thống trên toàn thế giới, nên sự suy giảm tỷ lệ lây nhiễm bệnh mù sông và điều trị nhanh hơn và tốt hơn có thể được mong đợi trong những năm tới.

Phòng ngừa

Thông qua việc sử dụng các chất diệt côn trùng thân thiện với môi trường dựa trên véc tơ trên các con sông để kiểm soát quần thể ruồi đen, WHO đã thực hiện các biện pháp ngăn chặn để ngăn chặn ruồi đen trong hơn 40 năm. mù sông xung quanh. Để điều trị bệnh mù sông, nhà sản xuất ivermectin - Merck & Co. Inc. - đã cung cấp thuốc miễn phí từ năm 1987.

Chăm sóc sau

Theo quy định, các biện pháp và lựa chọn chăm sóc theo dõi đối với bệnh ung thư cổ tử cung được chứng minh là rất khó hoặc hầu như không thể thực hiện được. Tất nhiên, đầu tiên và quan trọng nhất, nên gián đoạn tiếp xúc với nước bị nhiễm bệnh để không có sự lây nhiễm hoặc lây truyền mới. Nói chung, tiêu chuẩn vệ sinh cao cũng cần được tuân thủ để ngăn ngừa nhiễm trùng và điều trị ung thư ung thư đúng cách.

Bệnh ung thư phế quản được điều trị trong hầu hết các trường hợp với sự trợ giúp của các loại thuốc có thể làm giảm bớt hoàn toàn các triệu chứng. Hiếm khi có bất kỳ biến chứng cụ thể nào. Người có liên quan phụ thuộc vào việc uống thuốc đều đặn và đúng cách để giảm hoàn toàn các triệu chứng. Cũng cần chú ý pha đúng liều lượng.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc không rõ ràng, bạn nên luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc sẽ phải uống một thời gian sau khi các triệu chứng thuyên giảm. Bệnh này không thể tự khỏi. Nếu bệnh ung thư vú được phát hiện và điều trị sớm, thường không làm giảm tuổi thọ của người mắc bệnh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh mù sông luôn phải có bác sĩ điều trị. Cơ hội tự lực rất hạn chế với căn bệnh này, do đó người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào điều trị bằng thuốc.

Theo quy định, thuốc phải được thực hiện trong gần ba năm. Khi làm như vậy, cần chú ý đến các tương tác với các thuốc khác để không làm giảm tác dụng của dược chất. Tuy nhiên, bệnh mù sông có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng thuốc diệt côn trùng trên sông. Vệ sinh tốt cũng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng.

Bệnh mù sông nếu không được điều trị, bệnh nhân có thể bị mù hoàn toàn. Trong trường hợp này, đương sự phụ thuộc vào sự hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày của anh ta. Điều này chủ yếu nên được thực hiện bởi gia đình hoặc bạn bè. Trong trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng còn phụ thuộc vào điều trị tâm lý. Thảo luận với những bệnh nhân bị ảnh hưởng khác thường rất hữu ích để đối phó với cuộc sống hàng ngày.

Để đảm bảo một diễn biến tích cực của bệnh mù sông, cần bắt đầu điều trị ngay lập tức. Làm như vậy sẽ tránh được những biến chứng nặng hơn, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến mù lòa.