Teo tinh hoàn

bên trong Teo tinh hoàn đó là tinh hoàn giảm bệnh lý (Tinh hoàn co lại). Tinh hoàn bị giảm nghiêm trọng thường không còn chức năng, tức là cả hormone và tinh trùng đều không được sản xuất. Nguyên nhân là v.d. Nhiều năm lạm dụng steroid đồng hóa được đề cập, nhưng cũng có các khiếm khuyết di truyền, ví dụ: Hội chứng Klinefelter hoặc viêm tinh hoàn.

Teo tinh hoàn là gì?

Dưới một Teo tinh hoàn bác sĩ hiểu tinh hoàn nhỏ hơn dễ thấy. Trong khi tinh hoàn ở kích thước bình thường có thể tích khoảng 3 cm khối thì tinh hoàn bị teo nhỏ đôi khi chỉ có kích thước khoảng 1 cm khối.

Tinh hoàn teo lại thường không còn chức năng - người đàn ông bị chứng azoospermia và - nếu cả hai tinh hoàn đều bị ảnh hưởng - thì không thể sản xuất. Các hormone sinh dục được sản xuất trong tinh hoàn - đặc biệt là testosterone - không còn được sản xuất nữa.

nguyên nhân

Nguyên nhân của một Teo tinh hoàn rất khác nhau. Tinh hoàn co lại tương đối phổ biến trong giới thể thao, trong đó steroid đồng hóa được tiêu thụ với số lượng lớn để hỗ trợ xây dựng cơ bắp.

Ngoài ra còn có các khuyết tật di truyền bẩm sinh khác nhau, chẳng hạn như hội chứng Klinefelter, là một nguyên nhân khác. Ngoài ra, tình trạng viêm tinh hoàn không được điều trị và chữa trị dứt điểm có thể dẫn đến tinh hoàn bị teo. Là một phần của liệu pháp chuyển đổi giới tính, nam giới chuyển đổi giới tính có thể khiến tinh hoàn co lại bằng cách sử dụng hormone sinh dục nữ (estrogen) để ngăn tinh hoàn tiết ra hormone sinh dục nam testosterone một cách không mong muốn.

Rối loạn tuần hoàn (giãn tĩnh mạch thừng tinh) hoặc chấn thương nói chung là những nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra teo tinh hoàn.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Teo tinh hoàn có thể nhận biết bằng mắt thường bởi thể tích tinh hoàn giảm đi đáng kể. Ngoài ra, thỉnh thoảng có cảm giác đau và cảm giác đè nén khó chịu ở vùng tinh hoàn. Sự đổi màu của bìu có thể xảy ra, tình trạng này tăng lên khi bệnh tiến triển và là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy tinh hoàn bị teo. Teo tinh hoàn cũng có liên quan đến vô sinh và rối loạn cương dương.

Nếu teo tinh hoàn do viêm nhiễm, nó thường tiến triển ngấm ngầm và không được chú ý. Những người bị ảnh hưởng thường chỉ nhận thấy nó khi rối loạn cương dương xảy ra nhiều lần hoặc khi mong muốn có con vẫn chưa được thực hiện trong một thời gian dài. Nếu thuốc hoặc hormone tăng trưởng là nguyên nhân, tinh hoàn teo thường phát triển khá nhanh và không đau.

Bản thân teo tinh hoàn không gây ra bất kỳ phàn nàn nào về thể chất. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể dẫn đến các vấn đề tâm lý nghiêm trọng. Do tinh hoàn bị teo nhỏ và có thể dẫn đến vô sinh, mặc cảm, sợ xã hội và trầm cảm.Thường thì các đối tác cũng bị ảnh hưởng bởi tâm lý phàn nàn. Vì lý do này, bạn nên đi khám khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh teo tinh hoàn. Điều trị sớm thường có thể đảo ngược tình trạng teo và ngăn ngừa vô sinh sắp xảy ra.

Chẩn đoán & khóa học

Một bác sĩ tiết niệu có thể làm một Tinh hoàn co lại tương đối dễ chẩn đoán vì nó có thể nhìn thấy rõ ràng. Để xác định kích thước chính xác, bác sĩ tiết niệu có thể thực hiện siêu âm (kiểm tra siêu âm).

Nếu nguyên nhân của teo tinh hoàn không rõ ràng - ví dụ như trong trường hợp điều trị chuyển đổi giới tính cho nam giới chuyển đổi giới tính hoặc khi có hội chứng Klinefelter - bác sĩ tiết niệu sẽ làm rõ nguyên nhân như một phần của chẩn đoán, chẳng hạn như sự hiện diện của giãn tĩnh mạch thừng tinh hoặc viêm.

Ngoài ra, bác sĩ tiết niệu có thể kiểm tra chức năng của tinh hoàn bằng cách làm siêu âm tinh trùng. Nếu có azoospermia, không có tinh trùng trong xuất tinh. Trong trường hợp này, tinh hoàn đã ngừng hoạt động và người đàn ông không thể sinh sản. Quá trình hoặc sự hình thành của một tinh hoàn teo rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.

Trong khi teo tinh hoàn do viêm nhiễm thường tiến triển âm ỉ, không được chú ý và chỉ được chú ý khi không thực hiện được mong muốn có con, thì tình trạng teo tinh hoàn hình thành do sử dụng thuốc hoặc steroid đồng hóa hình thành rất nhanh. Sự phát triển của teo tinh hoàn thường không đau.

Các biến chứng

Do kích thước lớn của tinh hoàn, chúng hầu hết không có chức năng. Điều này có thể không chỉ có nghĩa là thể chất mà còn gây khó chịu nặng nề về tâm lý cho bệnh nhân. Theo quy luật, điều này dẫn đến vô sinh, thường có thể dẫn đến trầm cảm hoặc giảm lòng tự trọng. Thường thì điều này cũng dẫn đến những mặc cảm, tự ti.

Không phải hiếm khi bạn tình cũng bị ảnh hưởng bởi tâm lý phàn nàn và do đó cũng bị teo tinh hoàn. Hơn nữa, teo tinh hoàn không có những ảnh hưởng tiêu cực cụ thể đến sức khỏe của đương sự. Trong nhiều trường hợp, những phàn nàn về tâm lý có thể được điều trị bởi một nhà tâm lý học mà không có biến chứng. Tuổi thọ của bệnh nhân thường không bị ảnh hưởng bởi bệnh và do đó không bị giảm.

Nếu tình trạng teo tinh hoàn xảy ra do rối loạn tuần hoàn, điều này thường được điều trị trước. Ngoài ra, bạn cũng có thể sử dụng các lựa chọn khác để mang thai. Không phải thường xuyên, triệu chứng này cũng xảy ra ở những người muốn thay đổi giới tính của họ. Tuy nhiên, bệnh teo tinh hoàn không được điều trị. Không có thêm biến chứng nào từ bệnh này.

Khi nào bạn nên đi khám?

Teo tinh hoàn không phải lúc nào cũng cần điều trị y tế. Tinh hoàn teo ít rõ rệt sẽ tự thoái triển ngay sau khi ngừng điều trị bệnh. Teo tinh hoàn liên quan đến bệnh gì cần được bác sĩ chuyên khoa làm rõ. Trẻ em mắc hội chứng Klinefelter hoặc một bệnh tương tự cần được điều trị y tế trong mọi trường hợp. Cha mẹ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh teo tinh hoàn và khám và điều trị các triệu chứng nếu cần thiết.

Nếu tinh hoàn co lại kèm theo đau hoặc các triệu chứng khác thì cũng cần phải điều trị y tế. Nam giới bị vô sinh do teo tinh hoàn tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ gia đình. Một chuyến thăm một nhà trị liệu cũng có thể hữu ích. Trong mọi trường hợp, tinh hoàn nhỏ hơn bệnh lý phải được khám để thu hẹp các nguyên nhân có thể xảy ra và có biện pháp đối phó phù hợp. Những người đã bị teo tinh hoàn từ khi sinh ra thì tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa. Thường có thể cấy ghép hoặc làm to tinh hoàn bị teo lại thông qua các biện pháp nội tiết tố.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Tùy thuộc vào nguyên nhân, cách điều trị là một Tinh hoàn co lại rất khác nhau. Nếu muốn tinh hoàn bị teo lại - trường hợp nam giới chuyển đổi giới tính muốn chuyển đổi giới tính - thì tinh hoàn bị teo không được điều trị.

Nếu tinh hoàn co lại đã được kích hoạt bằng cách dùng steroid đồng hóa, bạn nên tránh dùng lại các chế phẩm. Đôi khi tinh hoàn bị teo lại sau khi ngưng dùng thuốc. Điều tương tự cũng áp dụng nếu có rối loạn tuần hoàn - sau khi phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch thừng tinh, lưu lượng máu có thể được bình thường hóa.

Hậu quả của tinh hoàn bị teo lại có thể được chống lại bằng cách sử dụng các loại thuốc chứa testosterone khác nhau. Nếu người đàn ông đã bị azoospermia, thụ tinh nhân tạo đồng thời với TESE có thể được sử dụng để cố gắng mang thai cho bạn tình.

Nếu tinh hoàn bị teo lại gây đau đớn hoặc người đàn ông bị xuất hiện, có thể xem xét cắt bỏ tinh hoàn bị teo và cấy ghép.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Khi bị teo tinh hoàn, tinh hoàn nhỏ đi đáng kể. Ngoài ra, cảm giác đau và cảm giác đè ép khó chịu ở vùng tinh hoàn xảy ra. Ngoài ra, sự đổi màu hoặc rối loạn nhạy cảm có thể xảy ra. Teo tinh hoàn thường liên quan đến rối loạn cương dương hoặc thậm chí vô sinh. Nếu viêm nhiễm là nguyên nhân khiến tinh hoàn bị teo nhỏ thì các dấu hiệu của bệnh ngày càng trở nên mạnh mẽ hơn. Tình trạng teo thường chỉ được nhận thấy khi tình trạng rối loạn cương dương xảy ra nhiều lần hoặc tinh hoàn nhỏ đi đáng kể. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, cơn đau có thể lan xuống mông và bụng khiến người bệnh cảm thấy rất khó chịu.

Teo tinh hoàn không được điều trị có thể dẫn đến mất một hoặc cả hai tinh hoàn. Mặt khác, các phàn nàn về cảm xúc phát triển, chẳng hạn như trầm cảm hoặc mặc cảm. Nếu teo tinh hoàn do lạm dụng thuốc thì cũng có thể xảy ra nhiều triệu chứng khác nhau kèm theo. Các triệu chứng có thể xảy ra liên quan đến tinh hoàn bị teo lại là các vấn đề tiêu hóa, các phàn nàn về tim mạch như đánh trống ngực hoặc dao động huyết áp, và các thay đổi về da như mụn trứng cá hoặc mẩn đỏ.

Nếu không khắc phục được nguyên nhân gây teo tinh hoàn, bệnh tiến triển nặng dần và tùy theo yếu tố khởi phát có thể dẫn đến rối loạn nội tạng, vô sinh và rối loạn tâm thần. Tình trạng teo được điều trị ở giai đoạn đầu thường thuyên giảm mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào.

Phòng ngừa

Tinh hoàn co lại bản thân họ không thể bị ngăn cản. Tuy nhiên, mọi nam giới đều có thể giảm thiểu nguy cơ phát triển tinh hoàn teo (không mong muốn). Điều này bao gồm không dùng steroid đồng hóa cũng như đi khám bác sĩ tiết niệu ngay khi người đó cảm thấy đau tức là bị viêm tinh hoàn.

Nếu người đàn ông cảm thấy tĩnh mạch bị giãn (giãn tĩnh mạch thừng tinh), anh ta cũng nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Theo nguyên tắc, điều trị sớm tinh hoàn bị teo có thể ngăn ngừa hậu quả của chứng azoospermia là không thể thụ thai.

Chăm sóc sau

Việc chăm sóc theo dõi bệnh teo tinh hoàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và liệu pháp thực hiện. Nếu sử dụng sai steroid đồng hóa, không được sử dụng steroid đồng hóa ngay cả sau khi liệu pháp kết thúc, nếu không sẽ có nguy cơ tái phát teo. Nếu rối loạn tuần hoàn do giãn tĩnh mạch thừng tinh là nguyên nhân và liệu pháp được tiến hành bằng cách phẫu thuật cắt bỏ khối giãn tĩnh mạch này, bệnh nhân phải làm mát bìu bằng nước đá trong 24 giờ đầu tiên sau thủ thuật để ngăn chảy máu và sưng tấy.

Ngày hôm sau, có một cuộc kiểm tra bằng phương tiện siêu âm và kiểm soát vết thương, sau đó cho bệnh nhân xuất viện. Trong tuần đầu tiên, đương sự không được làm việc nặng nhọc hoặc chơi thể thao. Sau đó, một cuộc hẹn kiểm tra với bác sĩ tiết niệu địa phương sẽ được chỉ định, người này sẽ được trao giấy xuất viện từ phòng khám. Sáu tuần sau khi phẫu thuật, cuộc kiểm tra cuối cùng diễn ra tại phòng khám điều trị. Các chất cặn cản trở của vật liệu khâu tự tan có thể được loại bỏ tại đây.

Nếu liệu pháp testosterone được chỉ định không làm giảm vĩnh viễn tình trạng teo đáng kể so với kích thước ban đầu, thì việc cắt bỏ tinh hoàn và cấy ghép có thể được xem xét. Điều này được khuyến khích nếu có đau hoặc chịu đựng tâm lý do thẩm mỹ. Sau sáu đến mười hai tháng, phân tích tinh dịch có thể được sử dụng để đưa ra tuyên bố về khả năng sinh sản còn lại.

Bạn có thể tự làm điều đó

Người bị teo tinh hoàn có thể tự làm được gì còn tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu một loại thuốc nhất định gây ra teo tinh hoàn, điều trị bằng cách ngừng loại thuốc đó hoặc thay đổi thuốc. Nếu tinh hoàn co lại xuất hiện sau khi dùng steroid đồng hóa, nên tránh dùng chế phẩm gây bệnh. Đồng thời, việc khám chữa bệnh teo tinh hoàn luôn cần thiết. Thông thường, phải uống thuốc để thúc đẩy quá trình hồi phục. Chế độ ăn kiêng cá nhân có thể giúp điều trị tinh hoàn teo. Điều này luôn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng teo tinh hoàn và các triệu chứng kèm theo có xảy ra hay không.

Teo tinh hoàn xảy ra liên quan đến chuyển đổi giới tính là mong muốn của những người bị ảnh hưởng và do đó không cần phải điều trị.

Trong trường hợp azoospermia, teo tinh hoàn không còn có thể chống lại được nữa. Biện pháp tự lực quan trọng nhất là giảm bớt bất kỳ đau khổ nào về tinh thần bằng cách tham gia một nhóm tự lực ở giai đoạn đầu. Đôi khi việc gặp bác sĩ trị liệu cũng có ý nghĩa. Ngoài thuốc, cơn đau có thể được giảm bớt bằng các biện pháp tự nhiên khác nhau. Tuy nhiên, điều này nên được thảo luận trước với bác sĩ chăm sóc.