Bệnh nhân tiểu đường không chỉ có thể bị lượng đường trong máu cao mà còn có thể bị hạ đường huyết. Nếu mức độ quá thấp và do đó xảy ra bất tỉnh, các chuyên gia nói về một sốc hạ đường huyết (thông tục: hạ đường huyết). Điều này có thể đe dọa tính mạng.
Sốc hạ đường huyết là gì?
Sốc hạ đường huyết được đặc trưng bởi sự khởi đầu đột ngột của hôn mê. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng cần được điều trị ngay lập tức.© feelartfeelant - stock.adobe.com
Ở bệnh nhân tiểu đường, lượng đường trong máu có thể dao động rất lớn vì nhiều lý do khác nhau. Nếu giá trị giảm xuống dưới 40 đến 50 mg / dl, có nguy hiểm cấp tính. Điều này xảy ra khi có quá nhiều insulin trong máu.
Vì não cần glucose để duy trì các chức năng quan trọng, tình trạng như vậy có thể cực kỳ nguy hiểm. Nếu bệnh nhân ngất đi là hôn mê. Nhưng hạ đường huyết tự thông báo trước:
Những người bị ảnh hưởng xanh xao, đổ mồ hôi, thèm ăn, có thể co giật, run rẩy, bồn chồn và có thể có các vấn đề tâm lý, có thể biểu hiện như kích động, lú lẫn hoặc ảo giác. Mạch đập nhanh hơn và huyết áp tăng lên. Nếu xảy ra sốc do hạ đường huyết, phải tiến hành hành động nhanh hơn cả trường hợp hôn mê do đái tháo đường.
nguyên nhân
Câu hỏi đặt ra là: Làm thế nào để xảy ra tình trạng hạ đường huyết nguy hiểm như vậy? Một khả năng là bệnh nhân tiểu đường đã sử dụng quá liều thuốc hạ đường huyết hoặc insulin.
Sốc hạ đường huyết cũng có thể xảy ra nếu những người bị ảnh hưởng ăn quá ít (đặc biệt là carbohydrate) hoặc tập thể dục quá nhiều mà không điều chỉnh insulin hoặc dùng thuốc. Vì lý do này, điều chỉnh liều tối ưu là cần thiết. Mặt khác, uống quá nhiều rượu cũng có thể trở nên quan trọng đối với những người không mắc bệnh tiểu đường. Bởi vì gan đang bận rộn phân hủy rượu, nó có thể không thể sản xuất đủ glucose (đường nho) và não sẽ bị thiếu chất.
Ngay cả sau đó, hạ đường huyết xảy ra. Nhưng ngay cả khi tiêu thụ quá nhiều thực phẩm có chỉ số đường huyết cao, kích hoạt lượng insulin cao, kết quả là lượng đường trong máu có thể giảm nhanh chóng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sốc hạ đường huyết được đặc trưng bởi sự khởi đầu đột ngột của hôn mê. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng cần được điều trị ngay lập tức. Điều trị bằng cách cho glucose dưới dạng đường nho hoặc, nếu bất tỉnh, dưới dạng truyền dịch. Ngoài hôn mê, có xu hướng co giật và tăng phản xạ sẵn sàng.
Ngoài ra, có rất nhiều mồ hôi và da ẩm ướt và nhợt nhạt. Ngoài ra, thường xuyên xảy ra hiện tượng đánh trống ngực. Tuy nhiên, trái ngược với hôn mê do tiểu đường, triệu chứng mất nước hoàn toàn không có. Vì hôn mê trong sốc hạ đường huyết không khác với hôn mê do tiểu đường, chỉ có thể phân biệt giữa hai trạng thái bệnh bằng các dấu hiệu xảy ra.
Lượng đường trong máu rất thấp được tìm thấy trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Ngoài ra, sốc hạ đường huyết được báo trước bởi các triệu chứng khác nhau xảy ra ngay cả khi hạ đường huyết vừa phải. Đây là những triệu chứng cũng có thể xảy ra với các bệnh khác. Tuy nhiên, liên quan đến bệnh tiểu đường, chúng cung cấp thông tin có giá trị về khả năng bất tỉnh sắp xảy ra.
Những dấu hiệu này bao gồm bồn chồn đột ngột, thèm ăn, khó tập trung, chóng mặt, lo lắng, rối loạn thị giác, hoảng sợ, run hoặc đánh trống ngực. Ngoài ra, còn bị rối loạn tri giác, nói khó, ngứa ran, đổ mồ hôi lạnh, đầu gối mềm và có vị lông trong miệng. Các triệu chứng giải quyết ngay sau khi truyền glucose.
Chẩn đoán & khóa học
Tình trạng hạ đường huyết đe dọa tính mạng có thể kéo dài hàng giờ, hàng ngày. Đây là vấn đề lâm sàng. Nó được thông báo đầu tiên bằng các triệu chứng của hệ thần kinh tự chủ và hệ thần kinh trung ương.
Cảm giác thèm ăn, đổ mồ hôi, buồn nôn, run rẩy, nôn mửa cũng như nhức đầu, kém tập trung, khó chịu và lú lẫn là những dấu hiệu đầu tiên. Nếu lượng đường trong máu giảm hơn nữa, có thể xảy ra các hình thức biểu hiện ban đầu như nhăn mặt, nhăn mặt và cầm nắm.
Tiếp theo là rối loạn ngôn ngữ, nhìn đôi, co giật, tê liệt và các vấn đề về hô hấp và tuần hoàn. Cuối cùng, sốc hạ đường huyết xảy ra dưới dạng bất tỉnh. Nạn nhân hôn mê. Các triệu chứng tiến triển rất nhanh. Vì lý do này, bệnh nhân tiểu đường cần theo dõi chặt chẽ bản thân. Mức đường huyết phải được kiểm tra ngay từ những dấu hiệu đầu tiên.
Các biến chứng
Thông thường, cú sốc này đi kèm với một số bệnh và triệu chứng khác nhau. Người bị ảnh hưởng chủ yếu bị nôn và buồn nôn nghiêm trọng. Có một cảm giác chung về bệnh tật và bệnh nhân thường cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Căng thẳng thể chất hoặc các hoạt động thể thao không còn nữa, do đó chất lượng cuộc sống bị giảm sút mạnh.
Hơn nữa, toàn thân bị run và đổ mồ hôi. Người bị ảnh hưởng cũng thường bị rối loạn phối hợp và tập trung. Sau đó, bệnh nhân cũng có thể bất tỉnh nếu các triệu chứng nghiêm trọng. Nếu sốc không được điều trị, tử vong cũng thường xảy ra. Nếu bất tỉnh, bệnh nhân có thể bị thương nếu ngã.
Sốc thường được điều trị bằng cách nhập glucose và dẫn đến diễn biến tích cực của bệnh tương đối nhanh. Sẽ không có biến chứng gì nữa nếu điều trị nhanh chóng và sớm. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị ngạt thở nếu bất tỉnh và không có người khác trợ giúp.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sốc hạ đường huyết nhẹ thường tự khỏi ngay sau khi tiêu thụ một bữa ăn nhỏ với đủ carbohydrate. Ngược lại, hạ đường huyết nặng luôn phải được bác sĩ điều trị. Nếu người đó vẫn còn tỉnh táo, có thể cho họ uống glucose hoặc thuốc cấp cứu thích hợp. Các biện pháp này phải được lặp lại sau mỗi 15 phút cho đến khi lượng đường trong máu ổn định trở lại hoặc bác sĩ đến.
Nếu bạn bất tỉnh, hãy gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia, người đó phải được tiêm thành phần hoạt chất cần thiết (ví dụ như glucagon hoặc glucose) qua đường tĩnh mạch. Sốc hạ đường huyết phải luôn được thảo luận với bác sĩ có trách nhiệm. Bệnh sử là cần thiết để xác định nguyên nhân hạ đường huyết và điều chỉnh liệu pháp cho phù hợp. Ngoài ra, nếu cần, bác sĩ có thể kê một loại thuốc mạnh hơn để ngăn ngừa các cơn co giật sau này. Rối loạn tri giác hạ đường huyết cũng có thể là nguyên nhân, phải nhận biết và điều trị bằng thuốc.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Nếu sắp xảy ra sốc hạ đường huyết, cần thực hiện ngay các biện pháp đối phó. Nếu lượng đường trong máu trở nên quá thấp, người liên quan phải bổ sung glucose ngay lập tức.
Một khả năng là đặt một đến bốn viên glucose giữa răng và má. Đường glucose từ từ hòa tan và đi vào máu. Bệnh nhân, người vẫn còn tỉnh táo, cũng có thể tiêu thụ các loại thực phẩm giàu carbohydrate khác làm tăng lượng đường trong máu nhanh chóng. Đồ uống có đường như nước hoa quả cũng là một lựa chọn. Mặt khác, nên tránh đồ uống nhẹ vì chúng dẫn đến tiết ra nhiều insulin hơn và do đó làm giảm thêm lượng đường trong máu.
Nếu các biện pháp này không đủ, thì chỉ định truyền glucose tĩnh mạch. Điều này áp dụng khi bệnh nhân đã bất tỉnh vì phản xạ nuốt không còn hoạt động và có thể xảy ra hiện tượng hút. Bác sĩ cấp cứu hoặc dịch vụ cứu hộ cũng có thể tiêm glucagon vào mô mỡ dưới da, tùy ý. Tuy nhiên, loại thứ hai không có tác dụng khi uống quá nhiều rượu. Nếu bị hạ đường huyết, phải thông báo ngay cho bác sĩ cấp cứu. Truyền glucose hoặc tiêm bắp glucagon chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa.
Phòng ngừa
Vì vậy, việc đe dọa hạ đường huyết không xảy ra ngay từ đầu, cách phòng ngừa tốt nhất là điều chỉnh insulin và việc dùng thuốc chính xác theo nhu cầu của cơ thể. Điều này áp dụng khi bệnh nhân ăn ít hơn và tập thể dục nhiều hơn như một phần của chế độ ăn kiêng hoặc tiêu thụ ít hơn trong cuộc sống hàng ngày và di chuyển nhiều hơn.
Cả loại và lượng thức ăn và tập thể dục đều là những yếu tố mà bệnh nhân cần lưu ý. Ăn quá ít, ăn quá nhiều hoặc ăn có chỉ số đường huyết cao không phải là lựa chọn tốt cho những người bị ảnh hưởng.
Do đó, người bệnh tiểu đường cần liên tục theo dõi lượng đường trong máu để có thể can thiệp điều trị nhanh chóng trước khi lượng đường trong máu xuống quá thấp. Anh ta cũng nên rất cẩn thận khi dùng insulin hoặc thuốc. Vì sợ hậu quả của bệnh tiểu đường, nhiều người mắc bệnh có xu hướng tiêm nhiều hơn mức cần thiết. Do đó, việc điều chỉnh liều lượng chính xác của insulin hoặc thuốc do đó tốt nhất nên được thực hiện bởi bác sĩ.
Chăm sóc sau
Sốc hạ đường huyết có liên quan đến bệnh đái tháo đường týp 2. Chăm sóc theo dõi gắn liền với chăm sóc y tế suốt đời. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là họ phải đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ sau khi ngừng dùng thuốc. Tại đây, các giá trị máu được kiểm tra để theo dõi sự phát triển.
Bệnh nhân cũng có thể tự đo lường giá trị của mình và cải thiện sức khỏe bằng cách thực hiện những thay đổi nhất định trong lối sống. Chuyển sang một chế độ ăn uống cân bằng là một điểm rất quan trọng trong bối cảnh này. Đào tạo thích hợp, tức là tham gia một khóa học dinh dưỡng, có thể hữu ích.
Với ý thức về sức khỏe hơn và một chuyên gia dinh dưỡng, bệnh nhân tiểu đường có thể ăn nhiều vitamin và ít chất béo hơn. Điều này dần dần dẫn đến cảm giác cơ thể tốt hơn. Ngoài lời khuyên về dinh dưỡng, thỉnh thoảng nên đổi mới, còn có những cuộc hẹn khác. Bác sĩ nhãn khoa nên được thăm khám mỗi năm một lần và bác sĩ nhi khoa cũng sẽ sớm xác định bất kỳ tình trạng suy giảm nào.
Điều này ngăn ngừa bệnh tiểu đường gây ra các vấn đề về thị giác hoặc các vấn đề về bàn chân. Bản thân căn bệnh này không thể dừng lại cũng không thể chữa khỏi, nhưng quá trình này có thể bị chậm lại. Bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng về cách sống đúng đắn.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong trường hợp hạ đường huyết nhẹ, trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần người bệnh tiêu thụ nhiều glucose và carbohydrate là đủ. Một ly nước chanh hoặc một ít bánh quy giòn sẽ giúp cân bằng lượng đường trong máu và giảm bớt cảm giác khó chịu.
Sốc hạ đường huyết chắc chắn phải được bác sĩ điều trị. Một bác sĩ khẩn cấp là cần thiết. Không nên tiêm insulin trong trường hợp này. Nếu đương sự còn tỉnh, họ nên ngồi xuống, gác chân lên và uống đủ nước (ít nhất một lít mỗi giờ).Phải tránh gắng sức trong lúc này. Ngoài ra, lượng đường trong máu nên được kiểm tra hai giờ một lần. Nếu lượng đường trong máu không trở lại bình thường sau sáu giờ, người đó phải được đưa đến bệnh viện. Trong trường hợp bất tỉnh hoặc nôn mửa, phải sơ cứu ngay cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến. Bệnh nhân tiểu đường phải được đưa vào vị trí ổn định bên và phải tháo răng giả không cố định. Nếu có, nên tiêm glucagon.
Sau khi nằm viện, người có liên quan phải thoải mái trong vài ngày. Ngoài ra, cần xác định rõ nguyên nhân gây ra tình trạng sốc hạ đường huyết để có thể tránh được những biến chứng nguy hiểm sau này.