Hội chứng khớp Sacroiliac (hội chứng ISG)

Như Hội chứng khớp Sacroiliac (hội chứng ISG) đề cập đến chứng đau thắt lưng xảy ra ở vùng lưng dưới. Khớp xương cùng kết nối xương hông với xương cùng bằng dây chằng. Hội chứng khớp Sacroiliac có thể xảy ra ở cả người trẻ và người cao tuổi.

Hội chứng khớp sacroiliac là gì?

Các Hội chứng khớp Sacroiliac (hội chứng ISG) là một tình trạng đau đớn ảnh hưởng đến lưng dưới. Khớp sacroiliac không phải là khớp cử động được, chẳng hạn như B. đầu gối. Nó đóng vai trò như một kết nối giữa xương cùng và xương hông. Do sự cố định cứng nhắc bằng dây đai, tính di động của ISG bị hạn chế nghiêm trọng.

Xương cùng nằm giữa đốt sống thắt lưng và xương cụt và bao gồm năm đốt sống hợp nhất với nhau. Trong hội chứng khớp sacroiliac, bề mặt khớp dịch chuyển đối với nhau. Điều này thường liên quan đến cơn đau rất nghiêm trọng và khả năng vận động bị hạn chế.

Do vùng dưới của cột sống nói riêng phải chịu áp lực lớn nên thường xảy ra các cơn đau và những thay đổi thoái hóa ở vùng này. Hội chứng khớp Sacroiliac (hội chứng ISG) là một trong những dạng đau lưng phổ biến nhất.

nguyên nhân

Các Hội chứng khớp Sacroiliac có thể có nhiều nguyên nhân. Hơn hết, tư thế xấu và căng thẳng không đúng trong thể thao và làm việc thường dẫn đến các dấu hiệu hao mòn và do đó làm giảm đau lưng. Việc lười vận động và do đó cơ bắp kém phát triển cũng thúc đẩy sự phát triển của hội chứng khớp sacroiliac.

Một nguyên nhân khác có thể là bệnh tật. Viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp hoặc loãng xương có thể gây ra hội chứng khớp sacroiliac. Nhiễm trùng do vi khuẩn, thường ví dụ: B. Lyme borreliosis, có thể gây viêm ở khớp sacroiliac.

Hội chứng khớp Sacroiliac thường xảy ra trong thời kỳ mang thai, do các cơ và dây chằng ở cột sống dưới bị căng thẳng trong thời gian này.

Trong trường hợp đau thắt lưng, không được bỏ qua yếu tố tâm lý. Căng thẳng và các gánh nặng tâm lý khác thường biểu hiện dưới dạng hội chứng khớp sacroiliac.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Một triệu chứng có thể cho thấy trật khớp xương cùng là đau thắt lưng lan tỏa. Những cơn đau này thường đi kèm với cơn đau buốt ở ISB, có thể lan xuống chân, dạ dày và vùng thắt lưng. Cảm giác khập khiễng hoặc kẹt ở khớp háng cũng rất điển hình, thường liên quan đến khả năng vận động bị hạn chế.

Nhìn chung, xương chậu và lưng dưới có vẻ không ổn định và gây đau khi gập người về phía trước hoặc phía sau một cách mạnh mẽ. Cơn đau chủ yếu xảy ra khi người ta giữ nguyên một tư thế trong một thời gian dài. Sau khi nằm, đứng hoặc ngồi, cơn đau dai dẳng và cứng cơ, chỉ từ từ giảm bớt.

Khi nằm ngửa thường xuất hiện các cơn đau dữ dội, lan tỏa từ khớp đến các vùng cơ thể xung quanh. Cơn đau điển hình có thể ảnh hưởng đến toàn bộ vùng xương chậu. Nếu tình trạng không được điều trị, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Nếu không được điều trị, cơn đau phát triển thành một tình trạng mãn tính cũng xảy ra vào ban đêm và trong thời gian nghỉ ngơi.

Ngoài ra, tình trạng viêm nặng có thể phát triển, hạn chế đáng kể khả năng vận động của các khớp bị ảnh hưởng. Điều này thường đi kèm với cảm xúc rối loạn và cáu kỉnh.

Chẩn đoán & khóa học

Các Hội chứng khớp Sacroiliac tôi sẽ. d. Thường được chẩn đoán bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Tại đây bác sĩ sử dụng nhiều phương pháp thăm khám khác nhau. Ngoài việc kiểm tra tiền sử chi tiết (lấy bệnh sử, mô tả các triệu chứng), các xét nghiệm được thực hiện cả khi đứng và nằm.

Cái gọi là hiện tượng thuận và hiện tượng ngược được thử nghiệm. Các xét nghiệm này kiểm tra khả năng vận động của khớp sacroiliac. Ngoài việc khám sức khỏe, các kỹ thuật hình ảnh cũng được sử dụng. Tuy nhiên, chụp X-quang không thể cho thấy hội chứng khớp sacroiliac. Chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ và CT được sử dụng để loại trừ các bệnh và chấn thương khác đối với cột sống và đĩa đệm.

Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để xác định xem có bất kỳ viêm nhiễm nào không. Với sự trợ giúp của máy chiếu xương, có thể thấy rõ tình trạng viêm ở vùng khớp IS. Nếu hội chứng khớp sacroiliac được chẩn đoán, bệnh vẫn còn i. d. Thường không giới hạn ở khớp IS, nhưng hông và cột sống thắt lưng cũng bị ảnh hưởng theo thời gian.

Diễn biến của hội chứng khớp sacroiliac phải được đánh giá khác nhau, vì nó phụ thuộc vào nguyên nhân cũng như cách điều trị. Thường thì các triệu chứng chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn và thuyên giảm khi có sự hỗ trợ của thuốc và vật lý trị liệu. Hội chứng khớp Sacroiliac phát triển thành một bệnh mãn tính ở khoảng 30 phần trăm những người bị ảnh hưởng.

Các biến chứng

Do hội chứng khớp sacroiliac, bệnh nhân bị đau dữ dội ở các vùng khác nhau trên cơ thể. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, lưng và hông bị ảnh hưởng. Cơn đau thường dẫn đến hạn chế khả năng vận động và do đó gây ra những phàn nàn về tâm lý. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến căng cơ và đau đầu gối.

Cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng bị hạn chế bởi hội chứng khớp sacroiliac và nhiều hoạt động thể chất hoặc thể thao không thể thực hiện được nữa. Nếu cơn đau cũng xảy ra vào ban đêm dưới dạng cơn đau khi nghỉ ngơi, điều này có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ. Không nên điều trị cơn đau trong thời gian dài với sự hỗ trợ của thuốc giảm đau, vì chúng có ảnh hưởng xấu đến dạ dày.

Trong trường hợp bị viêm, có thể dùng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác để chấm dứt. Không có biến chứng nào khác. Tuy nhiên, người bệnh phụ thuộc vào vật lý trị liệu để điều trị các triệu chứng. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh, vì vậy người bị ảnh hưởng có thể bị hạn chế trong suốt cuộc đời. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi hội chứng khớp sacroiliac.

Khi nào bạn nên đi khám?

Đau bất thường ở lưng dưới, dưới hoặc mông phải luôn được bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình khám. Nếu đã có nghi ngờ cụ thể về một căn bệnh nghiêm trọng, cần phải nhanh chóng điều tra. Bệnh nhân bị ảnh hưởng nên nói chuyện với bác sĩ đa khoa của họ hoặc đến phòng khám chuyên khoa khi có các triệu chứng. Vì hội chứng khớp sacroiliac thường là mãn tính, nên chỉ định theo dõi chặt chẽ. Nếu các tác dụng phụ và tương tác xảy ra trong quá trình điều trị, phải thông báo cho bác sĩ chịu trách nhiệm.

Điều này cũng áp dụng nếu cơn đau tăng lên hoặc các triệu chứng mới xuất hiện. Các dấu hiệu cảnh báo điển hình cần được làm rõ ngay lập tức là hạn chế vận động hoặc tê liệt ở vùng lưng và mông. Những người bị viêm cột sống dính khớp hoặc loãng xương đặc biệt dễ mắc hội chứng khớp sacroiliac.Viêm khớp dạng thấp hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể gây ra bệnh. Những người mắc bất kỳ bệnh nào trong số này nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ gặp các triệu chứng và triệu chứng được đề cập.

Điều trị & Trị ​​liệu

Tại một Hội chứng khớp Sacroiliac có các lựa chọn điều trị khác nhau. Khi bắt đầu kế hoạch trị liệu có vật lý trị liệu và liệu pháp giảm đau. Khi đó nguyên nhân của các triệu chứng phải được tìm ra và điều trị thích hợp.

Nếu có nhiễm trùng, nó được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Là một bệnh thứ phát trong bối cảnh của một bệnh thấp khớp, các chế phẩm cortisone thường được sử dụng cùng với thuốc giảm đau, vì những chế phẩm này có hiệu quả nhất.

Nếu cơn đau rất nghiêm trọng, có thể tiêm thuốc gây mê vào khoang khớp. Điều này làm giảm cảm giác khó chịu và khả năng vận động cũng được cải thiện, vì việc tiêm chất lỏng có nghĩa là bề mặt khớp không còn cọ xát với nhau.

Vật lý trị liệu được sử dụng vừa là biện pháp tức thời vừa là liệu pháp lâu dài. Các phương pháp điều trị bằng kích thích hiện tại, ứng dụng nhiệt, vật lý trị liệu và các bài tập vận động trị liệu, thể dục dưới nước, ... đã được chứng minh là có hiệu quả đặc biệt ở đây. Mục đích của vật lý trị liệu là giảm đau, phục hồi khả năng vận động và sửa tư thế sai. Vì khớp bị tắc trong hội chứng khớp sacroiliac, nên liệu pháp thủ công có thể được sử dụng để giải phóng chỗ tắc.

Các phương pháp điều trị thay thế được gọi là cũng đã chứng minh được hiệu quả đối với hội chứng khớp sacroiliac. Yoga, thư giãn cơ bắp tiến bộ và châm cứu là giải pháp thay thế tốt cho thuốc thông thường.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho hội chứng khớp SI khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Trong số những thứ khác, tuổi của người bị ảnh hưởng cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh và các biện pháp điều trị được lựa chọn đóng một vai trò quyết định trong quá trình của bệnh. Hội chứng ISG xuất hiện chưa lâu có tiên lượng tốt nhất. Nó thường có thể được điều trị với sự trợ giúp của vật lý trị liệu và tập thể dục có mục tiêu. Các cải thiện tự phát cũng phổ biến hơn trong dạng hội chứng ISG này.

Mặt khác, hội chứng ISG đã tồn tại từ lâu rất khó điều trị. Dù hoạt động thể chất, xoa bóp hay vật lý trị liệu, người bệnh vẫn bị đau liên tục. Tuy nhiên, ở đây cũng có sự khác biệt về chất lượng và số lượng cơn đau. Trong khi một số bệnh nhân chỉ cảm thấy đau vùng khớp SI khi vận động quá sức, một số khác lại kêu đau ngay cả khi nghỉ ngơi. Chất lượng cơn đau thay đổi từ hầu như không nhận thấy đến rất mạnh.

Đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ hơn trong độ tuổi từ 15 đến 40, hội chứng ISG hầu như không có dấu hiệu cải thiện mặc dù đã được điều trị thích hợp. Do đó, chất lượng cuộc sống và cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng sẽ bị ảnh hưởng rất nhiều. Không có gì lạ khi họ phải dựa vào thuốc giảm đau suốt đời để đối phó với cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thuốc giảm đau thông thường cho hội chứng SIJ rất yếu nên bệnh nhân phải học cách sống chung với cơn đau.

Phòng ngừa

Có một số cách để có được một Hội chứng khớp Sacroiliac để ngăn chặn. Tập thể dục là điều bắt buộc, cũng như tránh béo phì. Hơn nữa, việc đi học ở một trường được gọi là trở lại cũng có ý nghĩa. Điều này được cung cấp bởi tất cả các công ty bảo hiểm y tế hoặc bạn có thể học nó từ một nhà vật lý trị liệu.

Đây là những bài tập đặc biệt dành cho lưng. Với sự giúp đỡ của họ, một người học cách nhận biết và tránh tư thế xấu và căng thẳng không chính xác. Quan trọng: Nếu bạn đã bị đau, bạn nên di chuyển nhẹ nhàng, vì trạng thái nghỉ ngơi có thể làm cho hội chứng khớp sacroiliac (hội chứng ISG) thậm chí tồi tệ hơn.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi đối với hội chứng khớp sacroiliac tùy thuộc vào mức độ bệnh và tuổi của bệnh nhân. Với chẩn đoán sớm, các triệu chứng có thể được giảm bớt khá tốt. Chăm sóc sau chủ yếu là về vật lý trị liệu mục tiêu. Với các chuyển động phù hợp, điều này giúp làm cho khớp di động một mặt và ổn định khớp.

Đối với những người bị ảnh hưởng, hoạt động thể thao là không thể thay thế, cũng để tránh bất kỳ tình trạng thừa cân nào. Tùy thuộc vào vấn đề, bác sĩ có thể đề nghị tham gia một trường học sau. Một số trong số này cung cấp bảo đảm sức khỏe, nhưng vật lý trị liệu cá nhân cũng hữu ích. Với các bài tập tăng cường sức khỏe, những người bị ảnh hưởng sẽ củng cố lưng và học được tư thế lý tưởng.

Việc xử lý có ý thức đối với cơ thể của chính mình sẽ ngăn ngừa căng thẳng không đúng cách tiếp tục và có tác động tích cực tương ứng đến chất lượng cuộc sống. Ngay cả khi người bệnh thấy đau cũng nên vận động vừa đủ và không nên dùng thuốc giảm đau lâu dài. Khi nghỉ ngơi, khớp bị ảnh hưởng có thể trở nên tồi tệ hơn. Để chăm sóc sau đó, các bác sĩ thường khuyên bạn nên áp dụng nhiệt hoặc các phương pháp thư giãn đặc biệt như yoga. Tập thể dục nhẹ nhàng cũng giúp cải thiện cơ lưng, từ đó làm giảm các triệu chứng. Sau khi giới thiệu chuyên sâu, các bài tập cũng phù hợp để sử dụng tại nhà.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp mắc hội chứng khớp sacroiliac, bệnh nhân có nhiều lựa chọn tự lực khác nhau có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng của bệnh này.

Đầu tiên và quan trọng nhất, các ứng dụng nhiệt khác nhau có tác động rất tích cực đến các triệu chứng và có thể làm dịu cơn đau. Các bài tập thư giãn như yoga hoặc các môn thể thao nhẹ nhàng khác cũng có thể tăng cường cơ lưng và giảm các triệu chứng. Châm cứu cũng có thể có tác dụng tích cực đối với tiến trình của hội chứng khớp sacroiliac. Hơn nữa, nhiều bệnh nhân còn bị phụ thuộc vào vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Những bài tập này thường có thể được thực hiện tại nhà để chuyển động được phục hồi. Người bệnh cũng cần lưu ý, không nên sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài vì có thể gây hại cho dạ dày. Do đó, việc sử dụng thuốc giảm đau phải luôn được sự phối hợp của bác sĩ.

Các triệu chứng của hội chứng khớp sacroiliac cũng có thể được hạn chế bằng thể dục dụng cụ dưới nước. Những bài tập này thường được thực hiện trong một nhóm, nhưng cũng có thể được thực hiện một mình. Tuy nhiên, nếu cơn đau dữ dội, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ, vì điều này có thể được giảm bớt bằng thuốc gây mê. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng khớp sacroiliac có một diễn tiến bệnh tích cực.