Tại một Nhiễm trùng rốn hoặc là. Viêm miệng trẻ sơ sinh rất nhỏ có thể bị bệnh. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng, vì vậy điều trị kháng sinh và theo dõi bệnh viện hầu như luôn luôn cần thiết. Ở các nước có đủ tiêu chuẩn vệ sinh và chăm sóc y tế tốt, nhiễm trùng rốn không còn góp phần gây tử vong ở trẻ sơ sinh.
Nhiễm trùng rốn là gì?
Nhiễm trùng rốn thường xảy ra ngay sau khi sinh. Có thể nhận biết bệnh qua rốn tấy đỏ, có mủ, thường đỏ, sờ vào rất nhạy cảm.© Alena Ozerova - stock.adobe.com
Các Nhiễm trùng rốn hoặc là Viêm miệng Ở trẻ sơ sinh, tình trạng viêm nhiễm vi khuẩn ở cuống rốn còn sót lại sau khi cắt rốn và các mô xung quanh của thành bụng.
Nhiễm trùng hỗn hợp với các loại vi khuẩn khác nhau nằm trong hệ vi khuẩn bình thường của con người thường là nguyên nhân gây ra các biến chứng trong quá trình chữa lành rốn. Thường có liên quan đến nhiễm trùng rốn là các loài da Staphylococcus aureus và streptococcus và các vi khuẩn đường ruột Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae và Proteus mirabilis.
nguyên nhân
Vì cuống rốn vẫn còn là vết thương hở trong vài tuần sau khi sinh, vi trùng có thể xâm nhập tương đối dễ dàng và có thể gây nhiễm trùng rốn. Vi trùng thường từ mẹ và đến rốn khi sinh hoặc những ngày sau đó.
Hệ thống miễn dịch non nớt của trẻ sơ sinh thường không thể đối phó với các vi khuẩn bình thường vô hại. Khi nói đến vi khuẩn, trẻ sơ sinh hầu như là một phiến đá trống - trong môi trường vô trùng phần lớn của tử cung, cơ thể của nó hầu như không có bất kỳ kinh nghiệm nào với vi khuẩn. Các yếu tố rủi ro cho một Viêm rốn là trẻ nhẹ cân, mắc các bệnh truyền nhiễm khác như viêm phổi hoặc nhiễm trùng huyết từ trước, suy giảm miễn dịch và tình trạng chung kém.
Ở trẻ sơ sinh có cân nặng bình thường, khỏe mạnh, sinh dài bất thường và các biến chứng trước đó như nhiễm trùng nhau thai là những yếu tố nguy cơ. Đặt ống thông rốn trong quá trình điều trị sơ sinh cũng làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng rốn.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Nhiễm trùng rốn thường xảy ra ngay sau khi sinh. Có thể nhận biết bệnh qua rốn tấy đỏ, có mủ, thường đỏ, sờ vào rất nhạy cảm. Nhiễm trùng cũng có thể gây ra các triệu chứng chung như sốt, mệt mỏi và khó chịu. Trẻ em bị ảnh hưởng cũng uống ít và thường không chịu ăn.
Có thể bị chảy máu và sưng tấy quanh rốn. Khi nhiễm trùng tiến triển, rốn lồi ra phía trước và chuyển sang màu trắng đỏ. Nếu mủ hình thành, u nang cũng sẽ phát triển. Vết thương này có thể bị vỡ ra và dẫn đến lây lan mầm bệnh vào máu, có thể gây ra các biến chứng như bội nhiễm và nhiễm trùng huyết.
Hậu quả có thể xảy ra của nhiễm trùng rốn còn là viêm phúc mạc, áp xe đường tiêu hóa và huyết khối do vi khuẩn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, áp xe gan hoặc viêm màng trong tim phát triển. Viêm miệng là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng và nếu không được điều trị có thể dẫn đến tử vong ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng phát triển trong những giờ đầu đến ngày sau khi sinh và nhanh chóng tăng cường độ. Nếu điều trị được thực hiện trước khi hình thành áp xe, các triệu chứng thường sẽ nhanh chóng hết.
Chẩn đoán & khóa học
Ngay cả khi hơi đỏ và chảy máu có thể là tác dụng phụ bình thường của việc chữa lành rốn: dấu hiệu của Nhiễm trùng rốn nên luôn luôn được đánh giá bởi bác sĩ nhi khoa. Việc chẩn đoán nhiễm trùng rốn được thực hiện bằng cách kiểm tra rốn.
Da đỏ, chảy máu hoặc mủ, sưng, nóng và phồng lên ở rốn là những triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng rốn mới bắt đầu. Trong giai đoạn nặng của viêm rốn, thường có thể quan sát thấy rốn phồng lên. Sốt, tăng nhịp tim, huyết áp thấp và thờ ơ.
Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể nhanh chóng đi vào máu và dẫn đến nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng do vi khuẩn đe dọa tính mạng của các cơ quan. Viêm phúc mạc, áp xe gan, huyết khối do vi khuẩn (tắc tĩnh mạch) và viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim) có thể là những hậu quả cực kỳ nguy hiểm do nhiễm trùng rốn.
Các biến chứng
Nhiễm trùng rốn là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Vì lý do này, phải điều trị trong mọi trường hợp, vì thường không có khả năng tự phục hồi. Trong trường hợp xấu nhất, em bé có thể tử vong do nhiễm trùng rốn. Tuy nhiên, nếu tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh, có thể tránh được tử vong.
Những người bị ảnh hưởng thường bị đỏ hoặc sưng tấy nghiêm trọng ở rốn. Một chất tiết cũng có thể nổi lên từ rốn. Tình trạng nhiễm trùng tiếp tục lan rộng khắp cơ thể, thường dẫn đến sốt và tăng nhịp tim. Nhiễm trùng rốn cũng có thể gây ra huyết áp thấp và khó thở. Hơn nữa, nếu không điều trị, có thể xảy ra tổn thương gan và viêm phúc mạc.
Những người bị ảnh hưởng cũng có thể bị viêm tim và chết vì nó. Trong hầu hết các trường hợp, người thân và cha mẹ cũng bị căng thẳng tâm lý hoặc trầm cảm. Việc điều trị nhiễm trùng rốn thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh và dẫn đến thành công tương đối nhanh chóng. Không có biến chứng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trẻ sơ sinh có nguy cơ bị nhiễm trùng rốn. Vì vậy, cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp nói riêng nên bắt đầu thăm khám bác sĩ với con cái của họ nếu xảy ra khiếu nại hoặc bất thường. Nếu em bé sơ sinh có biểu hiện lạ hoặc dễ thấy, nên đến bác sĩ. Mệt mỏi, thờ ơ hoặc thờ ơ là những dấu hiệu của sự bất đồng hiện có. Nếu bị từ chối thức ăn, nhiệt độ cơ thể tăng lên hoặc cảm thấy bồn chồn, trẻ sơ sinh cần được trợ giúp y tế.
Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trong trường hợp rối loạn giấc ngủ, thay đổi thị giác ở vùng rốn, chảy máu hoặc sưng tấy. Da quanh rốn tấy đỏ hoặc vết thương hở cần điều trị y tế. Nếu các triệu chứng gia tăng về phạm vi hoặc cường độ, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt. Trong những trường hợp nặng, có nguy cơ nhiễm trùng huyết và do đó đe dọa đến tính mạng của trẻ.
Trong điều kiện vệ sinh kém, trẻ sơ sinh có thể chết sớm nếu không được điều trị y tế. Tình trạng mệt mỏi kéo dài và tình trạng khó chịu ở trẻ sơ sinh nên được thông báo cho bác sĩ. Nếu đứa trẻ hầu như không phản ứng với các tương tác xã hội hoặc các kích thích cảm giác khác từ môi trường, đó là những dấu hiệu của sự bất thường hiện có. Những quan sát cần được thảo luận với bác sĩ để có thể làm rõ nguyên nhân và có thể thiết lập kế hoạch điều trị để giảm bớt các triệu chứng.
Điều trị & Trị liệu
Là Nhiễm trùng rốn trong giai đoạn đầu, các biện pháp khử trùng tại chỗ có thể khiến tình trạng viêm trở nên đình trệ. Tuy nhiên, thông thường, thời gian nằm viện khoảng hai tuần là cần thiết đối với trường hợp nhiễm trùng rốn. Một sự kết hợp của thuốc kháng sinh chống lại các loại vi khuẩn khác nhau có liên quan được tiêm tĩnh mạch.
Penicillin thường được bổ sung bởi các aminoglycoside và các tác nhân có tác dụng chống vi trùng kỵ khí. Việc theo dõi liên tục các chức năng quan trọng, có thể được thực hiện tại bệnh viện, cho phép quan sát chính xác quá trình nhiễm trùng. Mọi biến chứng đều được nhận biết sớm và điều trị kịp thời.
Ngoài liệu pháp kháng sinh, các biện pháp ổn định huyết áp, thông khí và các bước khác để ổn định tình trạng chung thường được yêu cầu. Các biến chứng có thể xảy ra của nhiễm trùng rốn cũng bao gồm áp-xe (ổ bọc mủ) hoặc mô da và cơ chết (hoại tử) xung quanh rốn. Trong những trường hợp này, cần phải can thiệp phẫu thuật để loại bỏ các ổ và mô hoại tử.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho một nhiễm trùng rốn là rất thuận lợi. Tuy nhiên, các biến chứng của viêm nhiễm nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tỷ lệ tử vong từ 7% đến 15%. Nhiễm trùng huyết đáng sợ thường xảy ra ở khoảng 4% trẻ sơ sinh phát triển dạng viêm miệng cục bộ. Tỷ lệ tử vong trong những trường hợp như vậy vẫn rất cao bất chấp những tiến bộ của y học hiện đại ngày nay. Trong trường hợp nhiễm trùng huyết, tỷ lệ tử vong là 30% đến 40% ở trẻ sinh thường, trong khi tỷ lệ tử vong ở trẻ sinh non là khoảng 50% và hơn. Tiên lượng này cho thấy nhu cầu chẩn đoán bệnh kịp thời là rất cao. Viêm họng hạt là bệnh lý có thể dễ dàng nhận thấy mặc dù tốc độ lây lan nhanh chóng. Do đó, người mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng có thể chẩn đoán nó trên cơ sở đánh giá trực quan về rốn.
Việc chẩn đoán không lường trước được căn bệnh và dẫn đến việc điều trị viêm xoang hàm bị chậm trễ thường dẫn đến tàn tật hoặc thậm chí tử vong cho những đứa trẻ bị ảnh hưởng. Vì vậy, việc chẩn đoán kịp thời và điều trị hiệu quả là rất quan trọng. Hậu quả và biến chứng xảy ra khi vi khuẩn di chuyển đến cuống rốn, nơi tiếp cận trực tiếp với dòng máu. Các biến chứng phát triển làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong.
Phòng ngừa
Các biện pháp vệ sinh rốn có thể ngăn ngừa Nhiễm trùng rốn có hiệu quả. Tuy nhiên, ngày nay rốn thường được xử lý thoải mái hơn nhiều so với các thế hệ trước. Ví dụ, người ta không nên đắp hoặc băng rốn, và việc tắm rửa cũng không còn được khuyên dùng.
Bột bạc hoặc chất khử trùng không còn là một phần của việc chăm sóc rốn thông thường. Điều quan trọng là giữ cho rốn khô, thoáng, sạch sẽ, không có nước tiểu, đi tiêu. Chỉ nên chạm vào cuống rốn bằng tay đã rửa sạch. Nếu cần làm sạch rốn trực tiếp, nên dùng gạc vô trùng làm ẩm bằng nước hoặc cồn.
Chăm sóc sau
Chừng nào vết nhiễm trùng ở rốn chưa lành hẳn, trẻ sơ sinh nên đóng bỉm ở dưới rốn một chút. Nếu không sẽ có nguy cơ rốn bị nhiễm trùng trở lại qua đường bài tiết. Người lớn bị ảnh hưởng cũng nên mặc quần áo của họ càng rộng càng tốt.
Bởi vì đắp nó sẽ làm chậm đáng kể quá trình khô và lành của rốn. Nếu rốn bị ướt, những người bị ảnh hưởng nên dùng một ít phấn rôm để giữ cho rốn bị viêm càng khô càng tốt. Một loại bột kháng sinh đặc biệt cũng có thể được sử dụng. Băng ép rốn thoáng khí cũng có sẵn để giữ rốn khô ráo.
Điều quan trọng nhất trong việc chăm sóc theo dõi là rốn phải khô và trên hết là được bảo vệ khỏi bị nứt nẻ. Trong mọi trường hợp, không nên sử dụng kem hoặc dầu thơm để chăm sóc rốn vì chúng chỉ gây kích ứng và làm mềm vùng da nhạy cảm. Nếu những người bị ảnh hưởng sử dụng một loại bột đặc biệt để làm khô nhanh hơn, tất cả cặn bột nên được cẩn thận lấy ra khỏi rốn bị viêm mỗi ngày một lần.
Cách tốt nhất để làm điều này là nhờ sự trợ giúp của một miếng gạc vô trùng trước đó đã được ngâm trong tinh chất calendula pha loãng. Không nên loại bỏ bất kỳ vảy nào, nếu không có khả năng làm tổn thương vùng rốn nhạy cảm. Nếu mẩn đỏ, ẩm ướt hoặc thậm chí thâm sạm vẫn tồn tại mặc dù đã được chăm sóc theo dõi cẩn thận, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nếu phát hiện nhiễm trùng rốn, trước tiên cha mẹ nên thực hiện vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt cho trẻ để tránh tình trạng viêm nhiễm lan rộng hơn. Bác sĩ có thể kê một loại thuốc mỡ phù hợp mà cha mẹ có thể áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, giám sát y tế chặt chẽ là quan trọng. Cha mẹ nên hỏi ý kiến bác sĩ chặt chẽ và thông báo cho họ về bất kỳ biến chứng nào. Nếu tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu có thêm các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt hoặc ngày càng khó chịu, tốt nhất bạn nên đến phòng khám bác sĩ ngay lập tức. Các biện pháp tự hỗ trợ khác tập trung vào việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc mỡ sát trùng theo hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, cần chú ý đảm bảo rằng trẻ uống đủ nước. Nếu điều này được tính đến, có thể mong đợi một sự phục hồi nhanh chóng.
Tuy nhiên, các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử có thể phát triển trong từng trường hợp. Sau đó đứa trẻ phải được điều trị bằng phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật như vậy, điều quan trọng là phải cẩn thận và giữ ấm. Ngoài ra, cần cho trẻ đi khám dị ứng để không xảy ra những biến chứng khôn lường khi sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm.