Thần kinh nách

Sau đó Thần kinh nách hoặc là Thần kinh nách là một đường dẫn tín hiệu chịu trách nhiệm kiểm soát một số cơ ở vai và vận chuyển thông tin nhạy cảm từ vai bên đến não. Các tổn thương dẫn đến suy giảm chức năng của dây thần kinh có thể phát sinh, ví dụ, khi khớp vai bị trật khớp hoặc gãy xương đùi.

Dây thần kinh nách là gì?

Dây thần kinh nách là một dây thần kinh ở vùng vai. Nó thuộc về đám rối thần kinh cánh tay, một tập hợp các dây thần kinh khác nhau ở trên và dưới xương đòn. Các đám rối thần kinh không tạo thành một sợi đồng nhất, nhưng được đặc trưng bởi một tập hợp các dây thần kinh giống nhau.

Được kết hợp với nhau, các sợi riêng lẻ của đám rối cánh tay bên trong vai và các chi trên và chạy dọc theo động mạch thần kinh tròn sau, hoạt động như một động mạch và cung cấp máu cho cơ delta và khớp vai. Rễ của dây thần kinh nách nằm giữa các đoạn cổ từ C5 đến C6 của tủy sống, cùng với não tạo thành hệ thống thần kinh trung ương. Các phản xạ, ví dụ như phản ứng khi căng cơ và gân hoặc đau quá mức, thường đã được kết nối qua tủy sống. So với các chuyển động đã định, chúng đặc biệt nhanh và không bị kiểm soát bởi một người tùy ý.

Giải phẫu & cấu trúc

Trong cơ thể người, dây thần kinh nách kéo dài dọc theo vai dưới xương đòn và đi qua khe nách bên (foramina axillaria).

Điều này đại diện cho khu vực trên nách được đóng lại ở một bên bởi xương cánh tay trên (humerus) và ở bên kia bởi đầu của cơ tam đầu (cơ tam đầu cánh tay). Đầu này là đầu dài, cũng đại diện cho nguồn gốc của cơ trên xương bả vai, trong khi đầu giữa bắt đầu ở giữa xương bả và đầu bên có nguồn gốc ở bên của xương bả vai. Ở đầu kia, cơ tam đầu gắn vào ulna.

Dây thần kinh nách là một phần của đám rối thần kinh cánh tay, nơi nó thuộc về các nhánh không đòn của đám rối thần kinh vì nó nằm dưới xương đòn. Trong đám rối thần kinh cánh tay, dây thần kinh nách cũng thuộc hạch sau. Sinh lý học còn gọi các sợi cảm giác của dây thần kinh nách là dây thần kinh ngoài da bên trên, vì nó kéo dài vào mô dưới da của mỏm cùng vai. Nó phân nhánh từ các sợi còn lại trước khe nách.

Chức năng & nhiệm vụ

Dây thần kinh nách tham gia vào việc điều khiển các cơ vai nhất định. Nó thường nằm trong cơ delta (Musculus deltoideus), bám vào cánh tay trên và có nguồn gốc trên xương đòn và xương bả vai. Cơ delta đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cánh tay. Ngoài ra, dây thần kinh nách cung cấp tín hiệu thần kinh cho cơ tròn nhỏ (cơ tròn nhỏ), nằm ở mặt sau và bờ bên của xương bả vai phát sinh trên xương bả vai.

Sự chèn ép của cơ nhỏ teres nằm trên xương bả vai. Anh ấy tham gia vào các chuyển động cánh tay khác nhau. Ở một số người, một phần của dây thần kinh nách không chỉ dẫn đến các cơ nhỏ delta và teres, mà còn dẫn đến cơ tròn lớn (cơ lớn teres). Dây thần kinh nách cũng đóng góp vào các chuyển động của cánh tay thông qua kết nối của nó với các phần này của cơ vai. Các sợi vận động của dây thần kinh chịu trách nhiệm cho nhiệm vụ này. Việc kiểm soát các phản xạ một phần đến từ tủy sống, trong khi các chuyển động tự nguyện được lên kế hoạch và thực hiện trong não.

Ngoài các sợi vận động, dây thần kinh nách có các bộ phận nhạy cảm hấp thụ các kích thích như xúc giác, đau và nhiệt độ ở các vùng bên trong cơ thể. Điện thế hoạt động của chúng chạy theo hướng ngược lại và di chuyển từ ngoại vi đến hệ thần kinh trung ương, nơi chúng đôi khi kích hoạt các cảm giác có ý thức; tuy nhiên, một phần của quá trình nhận thức diễn ra một cách vô thức. Các sợi nhạy cảm của dây thần kinh nách truyền các cảm giác như xúc giác, nhiệt độ và đau. Tất cả các sợi của dây thần kinh nách đều là đầu nối dài của các tế bào thần kinh và truyền các xung điện, được coi là điện thế hoạt động, kích hoạt các chuyển động của cơ và truyền các kích thích.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Các bệnh khác nhau có thể làm tổn thương dây thần kinh nách và do đó làm suy giảm chức năng của nó. Nếu sự truyền tín hiệu của đường thần kinh bị rối loạn, có thể dẫn đến hạn chế chức năng vận động ở các cơ vai bên trong.

Ngoài ra, có thể bị rối loạn tri giác nhạy cảm ở bên vai và đau. Một trong những nguyên nhân có thể gây ra bệnh hôi nách là do trật khớp vai, khi đó người bệnh bị trật khớp hoặc trật khớp vai. Thường thì chấn thương đã có thể nhìn thấy được từ bên ngoài, vì trật khớp sẽ dẫn đến di lệch khớp vai. Xương đòn thường ở một góc khác ở bên bị ảnh hưởng. Các bác sĩ thường có thể điều chỉnh khớp bị trật sau một chấn thương mà không để lại hậu quả lâu dài.

Tuy nhiên, là một biến chứng, tổn thương dây thần kinh nách hoặc các mô xung quanh khác có thể xảy ra, do đó có thể gây đau, rối loạn cảm giác và hạn chế vận động của cánh tay. Bệnh nhân viêm khớp và những người khác có nhiều nguy cơ bị trật khớp vai và các bệnh lệch khớp khác. Tuy nhiên, những hạn chế về chức năng của dây thần kinh nách cũng có thể do những tổn thương do gãy xương bả vai.

Trong bối cảnh này, collum chirurgicum là một điểm yếu điển hình của xương và gãy nhiều hơn mức trung bình. Gãy xương có thể làm tổn thương dây thần kinh nách trực tiếp nếu một mảnh làm tổn thương dây thần kinh, hoặc gián tiếp như một phần của quá trình chữa lành: để sửa chữa xương, xương hình thành mô mới và dày lên ở vùng bị ảnh hưởng.