Phản xạ Oppenheim

Sau đó Phản xạ Oppenheim hoặc quá Dấu hiệu Oppenheim là phản xạ tự nhiên ở trẻ sơ sinh và phản xạ bệnh lý ở người lớn. Thần kinh học liên kết chuyển động phản xạ này với các dấu hiệu của quỹ đạo hình chóp, vì chúng xảy ra khi các tế bào thần kinh vận động trung ương bị tổn thương. Các bệnh như đa xơ cứng (MS) hoặc ALS có thể gây ra những tổn thương như vậy.

Phản xạ Oppenheim là gì?

Các nhà thần kinh học hiểu phản xạ Oppenheim là một phản xạ bệnh lý có thể là triệu chứng trong bối cảnh của các bệnh hệ thần kinh trung ương. Triệu chứng này còn được gọi là dấu hiệu Oppenheim. Phản xạ vận động là phản xạ bàn chân có thể được kích hoạt bằng cách lau mép trước của ống chân.

Phản xạ Oppenheim là một trong những quỹ đạo được gọi là hình chóp và chỉ ra sự tổn thương đối với đường hình chóp hoặc các nơ-ron vận động trung ương, chịu trách nhiệm điều khiển các chuyển động của cơ. Các đường hình chóp là các đường vận động của hệ thần kinh trung ương trong tủy sống, qua đó các chuyển động tự nguyện của toàn bộ cơ thể được điều khiển.

Phản xạ bệnh lý được đặt theo tên người đầu tiên mô tả nó, Hermann Oppenheim. Nhà thần kinh học người Đức đã phát hiện ra phản xạ vận động, chỉ là bệnh lý khi tuổi cao, sớm nhất là vào thế kỷ 19.

Chức năng & nhiệm vụ

Các vùng hình chóp trong tủy sống của con người là trung tâm điều khiển các kỹ năng vận động tự nguyện. Chúng được kết nối với các tế bào thần kinh vận động alpha trong sợi cơ xương và là một phần của con đường đi xuống hoặc đi lên của hệ thần kinh. Thông tin được mang đi từ hệ thống thần kinh trung ương thông qua các con đường tràn. Trong trường hợp của quỹ đạo hình chóp, mục tiêu của sự truyền này là các cơ xương.Đây là cách các cơ nhận lệnh chuyển động của chúng.

Điểm trung tâm của tủy sống đặc biệt kiểm soát các phản xạ. Một phần lớn các phản xạ này hình thành nên phản xạ bảo vệ, chủ yếu nhằm ngăn ngừa chấn thương. Những phản xạ như vậy được kích hoạt bởi thứ được gọi là kích hoạt. Thông thường kích hoạt này là một nhận thức cụ thể. Nếu điểm chuyển đổi cho các chuyển động phản xạ không nằm trong tủy sống mà nằm trong vỏ não vận động, thì thông tin chuyển động sẽ không đến các cơ đủ nhanh. Các phản xạ không còn có thể bảo vệ mọi người theo cách này. Đặc biệt, các phản xạ bảo vệ do đó phải được kết nối qua các con đường ngắn nhất có thể để thực hiện mục đích của chúng.

Ví dụ, nếu một quả bóng hoặc vật thể khác bay về phía mặt người, thì chuyển động phản xạ tương ứng là bảo vệ đối tượng bằng cánh tay. Nếu sự điều khiển của chuyển động này thông qua bộ não, thì người có liên quan sẽ chỉ giơ tay lên khi vật thể đã chạm tới mình từ lâu và phản xạ bảo vệ sẽ không còn tác dụng.

Việc kiểm soát phản xạ thông qua quỹ đạo hình chóp có nguyên nhân thực tế tiến hóa. Ngược lại, các chuyển động cơ của các cơ quan, ví dụ, không được điều khiển thông qua quỹ đạo hình chóp. Chúng được kết nối với nhau trong hệ thống thần kinh thực vật và ruột.

Một số phản xạ trong cơ thể con người bị giới hạn ở giai đoạn sơ sinh. Điều này bao gồm, ví dụ, phản xạ hút. Phản xạ chuyển động này xảy ra ngay khi chạm vào môi của trẻ sơ sinh. Phản xạ Oppenheim cũng là sinh lý ở trẻ sơ sinh. Khi dùng các ngón tay chải mép trước ống chân của trẻ, ngón chân cái sẽ di chuyển lên trên như một phần của phản xạ. Các ngón chân còn lại có xu hướng xòe ra.

Nếu phản ứng này có thể được quan sát thấy ở người lớn, thì chúng ta không còn nói về một phản xạ sinh lý, mà là một phản xạ bệnh lý. Do đó, phản xạ Oppenheim không có ở người lớn khỏe mạnh.

Bệnh tật & ốm đau

Phản xạ Oppenheim là một triệu chứng. Thường thì phản xạ vận động xảy ra cùng với các phản xạ bệnh lý khác. Phản xạ Babinski, phản xạ Gordon và phản xạ Chaddock cũng như các dấu hiệu Strümpell, giống như dấu hiệu Oppenheim, thuộc về nhóm Babinski, được liên kết với khái niệm dấu hiệu hình chóp. Nhóm triệu chứng này là dấu hiệu của tổn thương tế bào thần kinh vận động trung ương đối với bác sĩ thần kinh. Kiểm tra phản xạ là một thủ tục tiêu chuẩn trong thần kinh học. Rất nhiều

Các bệnh thần kinh có thể liên quan đến phản xạ bệnh lý từ nhóm Babinski và do đó làm tổn thương các nơron vận động trung ương. Một trong những căn bệnh được biết đến nhiều nhất trong bối cảnh này là bệnh đa xơ cứng. Trong bệnh hệ thống thần kinh trung ương tự miễn này, hệ thống miễn dịch của chính bệnh nhân tấn công sai mô thần kinh của cơ thể trong hệ thống thần kinh trung ương và gây ra phản ứng viêm miễn dịch.

Là một phần của quá trình viêm, lớp vỏ myelin cô lập bị phá vỡ trong mô thần kinh trung ương. Điều này làm giảm hoặc mất tính dẫn điện của mô thần kinh. Trong trường hợp xấu nhất, điều này gây ra tổn thương vĩnh viễn cho não và tủy sống.

Liên quan đến bệnh đa xơ cứng, các dấu hiệu quỹ đạo hình chóp và do đó cũng là phản xạ Oppenheim có liên quan đặc biệt đến tiên lượng. Nếu các dấu hiệu của đường kim tự tháp xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh, bác sĩ nói về một diễn biến khá bất lợi.

Các bệnh khác cũng có thể làm hỏng các tế bào thần kinh vận động trung ương và do đó kích hoạt các dấu hiệu của quỹ đạo hình chóp. Một ví dụ của điều này là bệnh thoái hóa ALS. Trong căn bệnh này của hệ thần kinh vận động, các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm cho các chuyển động của cơ bắp bị phá vỡ từng mảnh. Cả các tế bào thần kinh vận động trong não và các tế bào thần kinh ở sừng trước của tủy sống đều bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng thoái hóa. Sự thoái hóa không thể dừng lại. Tốt nhất, việc tháo dỡ có thể bị trì hoãn. Nếu tế bào thần kinh vận động đầu tiên bị ảnh hưởng, tình trạng yếu cơ tiến triển đến mức liệt sẽ xảy ra. Mặt khác, nếu tế bào thần kinh vận động thứ hai bị ảnh hưởng, điều này thường dẫn đến co cứng.