Pyaemia

Tại một Pyaemia đây là một dạng nhiễm độc máu đặc biệt nghiêm trọng (nhiễm trùng huyết), trong đó vi trùng được vận chuyển theo dòng máu cũng tấn công các cơ quan khác ngay sau đó. Tiên lượng nói chung thậm chí còn tồi tệ hơn so với nhiễm trùng huyết thông thường.

Chứng xanh tím là gì?

Các Pyaemia còn được gọi là nhiễm trùng di căn chung được gọi là do khối lượng mầm bệnh lây nhiễm sang các cơ quan khác qua đường máu. Các mầm bệnh lây lan qua đường máu theo cách tương tự như các tế bào ung thư trong một khối u ung thư. Theo nghĩa này, chứng xanh tím có thể được xem như một dạng nhiễm trùng huyết đặc biệt nghiêm trọng.

Ngay cả nhiễm trùng huyết thông thường cũng là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng, được đặc trưng bởi các phản ứng viêm toàn thân phức tạp do nhiễm trùng nhiều vi khuẩn, độc tố vi khuẩn và nấm. Tuy nhiên, trong trường hợp tím tái, mầm bệnh cũng xâm nhập vào phổi, tim, lá lách, gan, thận, khớp hoặc não qua đường máu như một phần của sự lây lan giống như thuyên tắc mạch.

Ở đó, các ổ nhiễm trùng phát triển, do đó có thể lây lan và làm trầm trọng thêm toàn bộ quá trình bệnh. Áp xe hình thành khắp cơ thể. Một ví dụ điển hình của chứng xanh tím là sốt hậu sản, trong sốt hậu sản, các mầm bệnh khác nhau xâm nhập vào cơ thể qua một vùng vết thương lớn ở nhau thai và gây viêm ở phúc mạc, tử cung, ruột và các cơ quan khác. Trong bối cảnh này, cần lưu ý rằng người phát hiện ra bệnh sốt hậu sản, bác sĩ người Hungary Ignaz Philipp Semmelweis, chính ông đã chết vì bệnh sốt xuất huyết năm 1865.

nguyên nhân

Bệnh máu là do sự xâm nhập ồ ạt của các mầm bệnh như Streptococcus pyogenes, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus aureus hoặc Neisseria vào máu. Những chất này lây lan khắp cơ thể và gây ra các triệu chứng nhiễm trùng huyết, kèm theo nhiễm trùng thêm các cơ quan khác. Do đó, trong trường hợp tím tái, cơ quan bị suy giảm cả do phản ứng viêm toàn thân và do vi trùng xâm nhập thêm vào các cơ quan khác.

Ví dụ, trong trường hợp sốt ở trẻ em, những mầm bệnh này xâm nhập qua cổ tử cung đã mở trong quá trình sinh nở. Có sự kết nối trực tiếp từ âm đạo đến tử cung qua cổ tử cung. Ngay cả khi có điều kiện vệ sinh tốt, các tác nhân gây bệnh cũng dễ dàng lây nhiễm sang tử cung. Tuy nhiên, dòng chảy hàng tuần thường đảm bảo rằng vi trùng được vận chuyển trở lại.

Tuy nhiên, điều này sẽ không xảy ra nếu lưu lượng tuần quá yếu và hậu quả quá yếu. Các dạng xanh tím khác cũng lây truyền qua vết thương. Cả sự phát triển của nhiễm trùng huyết và tím tái phụ thuộc vào ba yếu tố. Những yếu tố này bao gồm độc lực của vi trùng, trạng thái của hệ thống miễn dịch và kiểu phản ứng của sinh vật. Nó cũng đóng một vai trò ở đâu và như thế nào các mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể sinh vật.

Chúng ngay lập tức đi vào máu qua các vết thương. Các cơ quan như não, phổi hoặc khoang bụng được bảo vệ kém ngay cả trong trường hợp nhiễm trùng vô hại, do đó vi trùng có thể lây lan nhanh chóng ở đó. Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu tự nhiên có nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết hoặc thậm chí là chứng tím tái. Tuy nhiên, nếu một số lượng lớn mầm bệnh xâm nhập vào máu, hệ thống miễn dịch mạnh thường không còn giúp ngăn ngừa chứng xanh tím.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Giống như nhiễm trùng huyết, bệnh sốt xuất huyết có đặc điểm là sốt cao từng cơn, tăng nhịp hô hấp, suy giảm ý thức nghiêm trọng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, ớn lạnh, nhịp tim cao, huyết áp rất thấp và có thể sốc nhiễm trùng. Áp xe hình thành khắp cơ thể. Nếu không được điều trị, tím tái luôn dẫn đến tử vong.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Trong chẩn đoán, việc kiểm tra các tác nhân gây bệnh và nguồn gốc của nhiễm trùng là đặc biệt quan trọng. Cấy máu được nuôi để xác định mầm bệnh. Công thức máu cũng phải được thực hiện. Là một phần của phân tích khí máu, có thể đưa ra các tuyên bố về sự phân bố khí của carbon dioxide và oxy cũng như sự cân bằng axit-bazơ.

Các thông số khác nhau phải được kiểm tra trong quá trình tím tái. Chúng bao gồm kiểm tra cấy máu thường xuyên, kiểm soát huyết áp, xác định khí máu, kiểm tra chức năng phổi và nhiều hơn nữa.

Các biến chứng

Trong trường hợp xấu nhất, bệnh sốt xuất huyết có thể dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, điều này thường chỉ xảy ra nếu bệnh không được điều trị. Các cơ quan nội tạng bị tấn công bởi các tác nhân gây bệnh và do đó có thể bị tổn thương không thể phục hồi. Bệnh nhân sốt rất cao do tím tái. Sốt không biến mất khi dùng thuốc.

Tốc độ hô hấp của những người bị ảnh hưởng cũng không thường xuyên bị rối loạn trong tình trạng tím tái và có những rối loạn về ý thức và có thể mất ý thức. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng bị buồn nôn hoặc nôn. Ngoài cơn sốt, rừng rung chuyển cũng xảy ra và những người bị ảnh hưởng bị huyết áp cao. Nếu không được điều trị, tình trạng tím tái thường dẫn đến tử vong.

Thường không có biến chứng đặc biệt trong điều trị chứng xanh tím. Bệnh có thể được điều trị tương đối tốt với sự hỗ trợ của thuốc kháng sinh. Bệnh càng được chẩn đoán và điều trị sớm thì cơ hội chữa khỏi hoàn toàn cho người bệnh càng cao. Trong trường hợp nghiêm trọng, cấy ghép nội tạng có thể cần thiết.

Điều trị & Trị ​​liệu

Vì tím tái là một tình huống khẩn cấp, nên việc điều trị phải được bắt đầu trước khi xác định đầy đủ mầm bệnh. Bắt đầu điều trị càng sớm, khả năng sống sót càng lớn. Đầu tiên phải sử dụng nhiều loại kháng sinh để có thể tiếp cận được toàn bộ tác nhân gây bệnh.

Sau khi kiểm tra sức đề kháng, bạn có thể chuyển sang loại kháng sinh thích nghi đặc biệt. Trọng tâm của nhiễm trùng cũng phải được làm sạch bằng phẫu thuật. Điều này cũng áp dụng cho việc loại bỏ áp xe ở các cơ quan khác. Cũng cần điều chỉnh áp lực tĩnh mạch trung tâm và áp lực động mạch trung bình bằng cách truyền dịch.

Các phương pháp điều trị khác cũng bao gồm truyền khối hồng cầu và thông khí phổi. Thường phải thực hiện các biện pháp hỗ trợ nội tạng khác. Bất chấp liệu pháp điều trị chuyên sâu nhất, hơn 30 phần trăm người bệnh chết.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa chứng xanh tím, cần giảm nguy cơ nhiễm trùng. Điều quan trọng là tăng cường hệ thống miễn dịch nói chung để bảo vệ bản thân chống lại các bệnh truyền nhiễm. Nên có lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục nhiều và ít căng thẳng.

Việc uống rượu và hút thuốc cũng nên được hạn chế. Hơn nữa, việc tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh như rửa tay và khử trùng là rất quan trọng. Điều này đặc biệt đúng khi tiếp xúc với những người bệnh nặng. Để tránh trẻ bị sốt, ca sinh phải luôn diễn ra dưới sự giám sát y tế.

Chăm sóc sau

Nếu chứng xanh tím đã được điều trị thành công, việc chăm sóc theo dõi tốt là rất quan trọng để ngăn ngừa tái phát xanh tím hoặc nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu) và các bệnh thứ phát như tổn thương nội tạng. Các cơ quan bị ảnh hưởng bởi chứng xanh tím nên được kiểm tra thường xuyên. Tùy thuộc vào cơ quan, điều này được thực hiện bằng các phương pháp hình ảnh như siêu âm, MRI, CT và X-quang.

Tuy nhiên, chỉ có thể phát hiện tổn thương cơ quan bên ngoài và có thể theo dõi quá trình chữa lành tổn thương do nhiệt miệng gây ra. Tuy nhiên, chức năng cơ quan cũng cần được theo dõi, vì có thể hạn chế về lâu dài do chứng xanh tím. Điều này được thực hiện bằng cách thường xuyên kiểm tra các giá trị cơ quan trong máu. Nếu não đã bị ảnh hưởng bởi bệnh nhiệt huyết, các tác động lâu dài thường không thể phát hiện được bằng xét nghiệm máu.

Sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh như đau đầu mới xảy ra mà không có lý do rõ ràng, run hoặc liệt cơ có thể là hậu quả lâu dài của chứng xanh tím và cần được làm rõ với bác sĩ chăm sóc ngay sau lần đầu tiên xuất hiện. Tổn thương cơ quan đã xảy ra cũng phải được điều trị riêng sau khi đã điều trị hết chứng xanh tím.

Nếu bệnh cơ bản là bệnh viêm da thì phải điều trị da liễu về lâu dài. Nếu có một căn bệnh tiềm ẩn như vậy, cũng cần tuân thủ tiêu chuẩn vệ sinh cao để ngăn vi khuẩn lây lan trên da.