Co cứng

Thời hạn Co cứng hoặc là Co cứng xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là "chuột rút". Do đó, co cứng là tình trạng cứng và cứng các cơ, dẫn đến các cử động trở nên không thể kiểm soát được.

Co cứng là gì?

Sự co cứng có thể được nhận biết bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng và loại co cứng và sau đó sẽ được tiến hành bởi bác sĩ chuyên khoa.
© Köpenicker - stock.adobe.com

Dưới một Co cứng hoặc là. Co cứng người ta không hiểu một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, mà là một triệu chứng của một căn bệnh hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương. Tổn thương não hoặc tủy sống luôn có vai trò nhất định.

Các cử động tự nguyện của cơ thể được điều phối bởi hệ thống thần kinh trung ương; nếu có chấn thương, việc truyền tín hiệu từ dây thần kinh đến cơ bị suy giảm. Hậu quả của việc này là co cơ không theo quy luật, dẫn đến cứng và cứng.

Sự căng cơ này đương nhiên dẫn đến đau nhức khó chịu. Tuy nhiên, không phải mọi chứng co cứng đều rõ rệt như nhau ở những người bị ảnh hưởng. Một số người chỉ có quyền tự do di chuyển hạn chế, trong khi những người khác hoàn toàn bị tàn tật về thể chất do chứng co cứng. Vì vậy, mô hình của liệt co cứng trông khác nhau ở mỗi bệnh nhân.

nguyên nhân

Có thể có nhiều bệnh hoặc chấn thương khác nhau gây ra một Co cứng là. Nguyên nhân của triệu chứng này là do tổn thương các kết nối thần kinh đi xuống từ não đến tủy sống (đường hình chóp).

Tuy nhiên, luôn có tổn thương đối với phần vô thức của hệ thần kinh, cái gọi là hệ vận động ngoại tháp. Điều này ngăn không cho các tín hiệu xoa dịu được gửi đến các cơ, làm rối loạn sự điều chỉnh của phản xạ tự thân.

Kết quả là co thắt cơ gây đau đớn. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng co cứng là đột quỵ, nó phá hủy các vùng vận động của não. Ngoài ra, xuất huyết não, khối u trong tủy sống hoặc trong não, chấn thương hoặc viêm hệ thần kinh trung ương, bệnh đa xơ cứng, tổn thương não ở trẻ em (thường do thiếu oxy khi sinh) và các bệnh thoái hóa thần kinh có thể gây ra chứng co cứng.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Co cứng là rất riêng lẻ. Trong trường hợp tốt nhất, nó chỉ có thể tồn tại ở dạng rất nhẹ và không gây ra hạn chế đáng kể. Mặt khác, có những triệu chứng nghiêm trọng dẫn đến tàn tật nghiêm trọng về thể chất.

Về nguyên tắc, co cứng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ nào. Điều này thường dẫn đến liệt mềm trước khi liệt cứng. Hơn nữa, bốn loại co cứng được phân biệt, mỗi loại biểu hiện các triệu chứng khác nhau. Sự tê liệt của một chi thể hiện tình trạng đơn dẻo; việc liệt cả hai chân thể hiện tình trạng liệt; liệt một bên cơ thể thể hiện tình trạng bán cầu; liệt tất cả các tứ chi là liệt tứ chi. Sau này cũng có thể đi kèm với liệt thân hoặc cổ.

Các triệu chứng khác liên quan đến tình trạng co cứng bao gồm tê liệt mắt hoặc thanh quản. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về nheo mắt, nói và nuốt cũng như phản xạ nhìn và nói chậm lại. Các phản xạ ở người co cứng thường mở rộng, làm theo các kiểu cử động rõ ràng là sai hoặc bị chậm lại.

Đôi khi có những cử động không tự chủ. Sự phối hợp giữa tay và mắt có thể bị rối loạn nghiêm trọng. Việc di chuyển đôi khi rất khó khăn đối với những người bị ảnh hưởng. Co cứng có thể kết hợp với đau. Với chứng liệt cứng bẩm sinh, các phản xạ đầu đời của trẻ cũng được giữ lại. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng vẫn giữ được phản xạ lòng bàn tay.

Chẩn đoán & khóa học

Để chẩn đoán một Co cứng một cuộc kiểm tra lâm sàng-thần kinh chi tiết là cần thiết. Điều này ban đầu tập trung vào việc phân tích chính xác căn bệnh thần kinh nguyên nhân. Vì tình trạng co cứng thường chỉ xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau khi thần kinh bị tổn thương, các sự cố trong quá khứ cũng phải được đưa vào chẩn đoán.

Đây có thể là phẫu thuật cột sống, nhiễm trùng, đột quỵ hoặc tai nạn làm tổn thương thần kinh. Nhiều vùng cơ thể có thể bị co cứng. Nói chung, người ta phân biệt giữa một Đơn co giãn (sự co cứng của một chi), một Tetraspastic (tê liệt co cứng của tất cả các chi), một Bán cầu (sự co cứng của một nửa cơ thể) và một Sự nghịch sản (liệt cứng hai chân).

Mắt, cơ nuốt và cơ nói cũng có thể bị suy giảm do co cứng, dẫn đến hạn chế hơn nữa cho bệnh nhân.

Các biến chứng

Co cứng có ảnh hưởng rất xấu đến cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày của người mắc phải. Quá trình tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng chính xác của tình trạng co cứng, do đó thường không thể đưa ra được tiên lượng chung. Tuy nhiên, bệnh nhân bị nhiều loại liệt hoặc rối loạn nhạy cảm.

Điều này cũng có thể dẫn đến khó nuốt, do đó bệnh nhân không dễ dàng tiêu thụ thức ăn và chất lỏng bình thường. Các phản xạ và vận động của các cơ cũng bị chậm lại rõ ràng và xảy ra hiện tượng suy mòn cơ. Đặc biệt là ở trẻ em, chứng co cứng có thể dẫn đến bị trêu chọc hoặc bắt nạt và do đó cũng gây ra những phàn nàn hoặc trầm cảm về tâm lý. Những người bị ảnh hưởng thường bị các cử động không tự chủ và co giật.

Các vấn đề về phối hợp và chuột rút ở các cơ cũng có thể xảy ra và khiến cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng trở nên khó khăn hơn nhiều. Rất tiếc là không thể điều trị chứng co cứng. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau nhằm giúp cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn. Tuổi thọ thường không bị giảm do co cứng. Tuy nhiên, thật không may, không thể đạt được một quá trình hoàn toàn tích cực của bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ phải được tư vấn trong trường hợp co cứng. Căn bệnh này không thể tự khỏi, do đó người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Trong hầu hết các trường hợp, chứng co cứng không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng các triệu chứng có thể được giảm bớt để cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân cũng trở nên dễ dàng hơn. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu người bệnh bị co giật cơ không tự chủ. Sự tê liệt của các cơ cũng có thể là dấu hiệu của sự co cứng và cần được bác sĩ kiểm tra.

Nhiều bệnh nhân không thể nói hoặc nuốt đúng cách, do đó việc hấp thụ thức ăn và chất lỏng trở nên khó khăn hơn đáng kể do co cứng. Nếu các triệu chứng này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Bác sĩ được tư vấn càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường là tốt hơn. Sự co cứng có thể được nhận biết bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng và loại co cứng và sau đó sẽ được tiến hành bởi bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị & Trị ​​liệu

Sự chữa lành hoàn toàn của một Co cứng là không thể, nhưng các triệu chứng riêng lẻ có thể được điều trị theo triệu chứng. Vì đây là một bệnh cảnh lâm sàng phức tạp nên việc điều trị liệt cứng có sự tham gia của các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa sẽ rất thuận lợi.

Mỗi bệnh nhân nhận được một kế hoạch trị liệu phù hợp với các triệu chứng của họ. Điều quan trọng nhất ở đây là đạt được sự khôi phục gần đúng các kỹ năng vận động bị mất do co cứng. Vì não của chúng ta có thể đào tạo lại những thứ như vậy, nên việc phục hồi chức năng có thể đạt được, ví dụ thông qua liệu pháp vận động, vật lý trị liệu hoặc các biện pháp tương tự.

Liệu pháp tập thể dục nhằm mục đích huấn luyện cụ thể các phần cơ bị ảnh hưởng, chẳng hạn như có thể đạt được bằng cách tập luyện trên một số thiết bị trị liệu. Trong một số trường hợp, một số bài tập vận động nhất định cũng được hỗ trợ bằng việc sử dụng nẹp hoặc phôi thạch cao. Cưỡi ngựa trị liệu cũng là một phương tiện thích hợp để chống lại sự co cứng.

Tất nhiên, cũng có nhiều phương pháp điều trị bằng thuốc khác nhau có thể được sử dụng cho chứng liệt cứng. Một loại thuốc đã được thử và kiểm tra là độc tố botulinum, được tiêm vào cơ bị ảnh hưởng. Trong chứng co cứng, thuốc uống cũng được sử dụng để làm giãn cơ và ức chế sự truyền dẫn thần kinh cơ các kích thích. Tuy nhiên, tác dụng phụ không mong muốn thường lớn hơn tác dụng hy vọng trong việc chống lại sự co cứng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị chuột rút

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn sự lây lan của Co cứng chẳng hạn như can thiệp phẫu thuật để dự đoán biến dạng hoặc để chống lại sự xấu đi của các kiểu cử động co cứng. Điều này bao gồm, ví dụ, kéo dài gân, thay đổi xương hoặc trật khớp cơ.

Chăm sóc sau

Mức độ cần thiết của việc chăm sóc theo dõi phụ thuộc vào các triệu chứng của liệt cứng. Về cơ bản, có thể phân biệt hai thái cực: một số người mắc bệnh vẫn ở trạng thái co cứng suốt đời, những người khác có thể tham gia vào cuộc sống hàng ngày bình thường của họ nếu các dấu hiệu vẫn còn. Điều này có nghĩa là chăm sóc sau có các chức năng hỗ trợ hàng ngày và điều trị lâu dài.

Đặc biệt, liệu pháp tập thể dục đã chứng minh được giá trị của nó trong việc giảm bớt các triệu chứng. Bệnh nhân có các buổi trị liệu với bác sĩ điều trị do bác sĩ điều trị kê đơn. Cường độ của các bài tập phụ thuộc vào các triệu chứng cá nhân. Ngoài ra, họ sử dụng các phương tiện hỗ trợ phù hợp trong cuộc sống hàng ngày để giúp họ độc lập nhất có thể.

Xe lăn, trợ lý và áo nịt ngực thường được sử dụng. Ngoài ra, còn có một loạt các loại thuốc chống co thắt. Bác sĩ sẽ kê đơn các phương tiện phù hợp và thường xuyên điều chỉnh chúng cho phù hợp với bệnh cảnh. Đôi khi câu hỏi về mức độ mà một cuộc phẫu thuật có thể giúp cải thiện các triệu chứng cũng đóng một vai trò trong việc chăm sóc sau đó.

Ví dụ, điều này có thể giúp ngăn ngừa biến dạng. Co cứng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ lĩnh vực nào của cuộc sống. Các hạn chế và ảnh hưởng được đưa ra, bắt đầu từ hoàn cảnh sống cho đến thực hiện một công việc. Điều này gây căng thẳng cho tâm lý, đặc biệt là ở người lớn. Liệu pháp dẫn đến sự ổn định.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu chuột rút xảy ra, người bị ảnh hưởng, cũng như những người có mặt, phải luôn giữ bình tĩnh nếu có thể. Cần tránh các yếu tố gây căng thẳng bổ sung hoặc các chuyển động bận rộn. Chúng làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe chung và không có cách nào giúp cải thiện tình hình. Biết và xử lý các biện pháp sơ cứu là quan trọng để có thể thực hiện các hành động cứu người trong các tình huống khẩn cấp.

Sự co cứng cho thấy một bệnh tiềm ẩn. Nó là một triệu chứng và không phải là một bệnh độc lập. Do đó, nguyên nhân của các triệu chứng phải được xác định với sự hợp tác của bác sĩ. Tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước, các khả năng tự giúp đỡ khác được thiết kế. Do đó, chúng là riêng lẻ và phải được kiểm tra theo từng trường hợp cụ thể.

Điểm chung của chúng là sử dụng liệu pháp tập thể dục. Điều này cũng có thể được sử dụng độc lập bởi người bị ảnh hưởng bên ngoài liệu pháp, nếu có thể. Các đơn vị đào tạo và tập thể dục được nhắm mục tiêu để cải thiện khả năng vận động giúp đối phó với bệnh lý có từ trước và có thể giảm sự xuất hiện của chứng co cứng. Nên thực hiện các bài tập vận động hàng ngày để các triệu chứng thuyên giảm và cải thiện tình trạng bệnh. Ngoài ra, một môi trường xã hội ổn định rất hữu ích trong việc chống chọi với căn bệnh tiềm ẩn.