Tại Strophantine nó là một glycoside tim, được lấy từ cây, cây bụi và cây leo ở Châu Phi. Chất này ảnh hưởng đến sự cân bằng natri-kali của tế bào. Tác dụng này đã được y học sử dụng để tăng lực co bóp của cơ tim.
Strophantine là gì?
Tác dụng đối với tim của strophantine được các bác sĩ châu Âu biết đến ngay từ năm 1859 khi một người tham gia vào cuộc thám hiểm Livingston ở Tây Phi. Người dân địa phương đã sử dụng chiết xuất từ hạt strophantus làm chất độc mũi tên. Một nhà nghiên cứu đã vô tình ăn phải hạt của một loài dây leo thuộc họ Trúc đào và tự nhận thấy rằng nó có tác dụng đối với tim.
Theo thời gian, thành phần strophantine được tìm thấy trong các thành phần khác nhau của họ nọc độc chó. Có cây và bụi, nhưng cũng có dây leo cao và thuộc loài Strophantus. Strophantus eminii, Strophantus gratus, Strophantus hispidus và Strophantus kombé là một trong những nhà cung cấp glycoside tim tự nhiên. Các loại cây này có thể chứa nhiều loại strophantine khác nhau. Ví dụ, trong y học, sự phân biệt được thực hiện giữa k-strophantin từ loài thực vật Strophantus kombé, g-strophantin từ Strophantus gratus, e-strophantin từ Strophantus eminii và h-strophantus từ Strophantus hispidus. G-strophantine chủ yếu được sử dụng cho mục đích y học. Chất độc có thể gây tử vong ở liều lượng cao.
Tiến sĩ người Scotland Thomas Richard Fraser đã phân lập được k-strophantine vào năm 1862. Năm 1888, Arnaud người Pháp đã chiết xuất g-strophantine từ cây ouabaio Châu Phi. Nhiều loại cồn với nồng độ khác nhau của Strophantus glycoside tim đã được cung cấp. Hiệu quả điều trị ban đầu không chắc chắn, ngay cả khi việc điều trị được thực hiện tại các phòng khám.
Albert Fraenkel, một bác sĩ đồng quê đến từ Badenweiler, ngoài công việc thực tế của mình tại Viện Dược lý tại Đại học Heidelberg và tại Phòng khám Đại học ở Strasbourg, những chất mà ông mong đợi sẽ hữu ích như thuốc chữa bệnh tim cho bệnh nhân của mình. Ông nhận thấy rằng việc tiêm tĩnh mạch strophantine có tác dụng điều trị tốt đối với bệnh tim. Để đạt được hiệu quả mong muốn và không gây nguy hiểm cho bệnh nhân khi sử dụng strophantine, các giải pháp tiêu chuẩn hóa để tiêm tĩnh mạch đã được phát triển.
Strophantin được coi là một loại thuốc tiêu chuẩn cho tất cả các loại suy tim cho đến những năm 1970. Nó được sử dụng cho nhịp tim bất thường, suy yếu hoặc tổn thương cơ tim sau cơn đau tim, sau khi bị cúm hoặc sau khi bị viêm cơ tim trong bệnh bạch hầu, đau thắt ngực và huyết áp cao.
Tác dụng dược lý
Tác dụng dược lý của strophantine là ảnh hưởng của glycoside tim trên bơm natri-kali. Đây là một hệ thống vận chuyển dựa trên protein xảy ra trong màng tế bào. Protein này cân bằng dòng chảy của ion natri ra khỏi tế bào và ion kali vào trong tế bào. Hoạt động thích hợp của bơm natri-kali đóng vai trò quan trọng đối với tế bào cơ tim và tế bào thần kinh. Suy tim có thể dẫn đến mất cân bằng trao đổi ion. Điều này có ảnh hưởng suy yếu đến chức năng của các tế bào tim.
Việc tiêm tĩnh mạch strophantine làm chậm quá trình vận chuyển ion kali ra khỏi tế bào. Đồng thời, hàm lượng canxi trong tế bào được tăng lên. Những điều kiện này làm tăng khả năng co bóp của các tế bào cơ tim. Bơm natri-kali bị ức chế bởi liều cao hơn. Ngược lại, một liều nhỏ strophantine uống sẽ kích thích sự trao đổi ion.
Ứng dụng và sử dụng y tế
Strophantine là glycoside tim có tác dụng nhanh nhất trong số các loại glycoside tim hiện có. Cho đến năm 1992, strophantine đã được đề cập trong sách giáo khoa chính thức như một liệu pháp tiêu chuẩn cho suy tim cấp tính. Các ống thuốc chứa glycoside trợ tim luôn có sẵn trong vali của bác sĩ cấp cứu. Trong những năm tiếp theo và cho đến ngày nay, strophantine hiếm khi được sử dụng trong điều trị các bệnh tim mà thay vào đó là các chất khác có tác dụng lên tim, chẳng hạn như digoxin, một hợp chất hóa học được tìm thấy trong cây thiếc (digitalis purpurea). Trong khi đó, chỉ có những nghiên cứu lỗi thời không còn đáp ứng được yêu cầu khoa học ngày nay, mặc dù hiệu quả của strophantine đã được chứng minh và ghi chép trong một lịch sử nghiên cứu lâu dài.
Glycoside tim Strophantus hiếm khi được sử dụng trong y học đại học. Tuy nhiên, trong y học thay thế, vẫn có các chế phẩm vi lượng đồng căn được sử dụng để giảm các bệnh mãn tính về tim. Hình ảnh thuốc khuyến cáo Strophantus, ví dụ, đối với suy van hai lá, rất thường liên quan đến phù nề. Strophantus không chỉ kích thích cơ tim, nó còn hỗ trợ quá trình thoát nước của mô.
Rủi ro và tác dụng phụ
Hầu như không có bất kỳ tác dụng phụ nào đáng lo ngại khi dung dịch tiêu chuẩn hóa từ Strophantus được uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Trong nhiều thập kỷ, strophantine được coi là thuốc tim có hiệu quả và dung nạp tốt nhất. Trong một số trường hợp, chỉ quan sát thấy một tác dụng nhuận tràng nhẹ.
Ngay cả với một loại thuốc vi lượng đồng căn, sẽ không có tác dụng không mong muốn nào xảy ra nếu strophantine được kê đơn theo các triệu chứng riêng của bệnh nhân.
Ngược lại, dùng liều cao không kiểm soát có thể nguy hiểm đến tính mạng.
