Vaginismus (co thắt âm đạo)

Sau đó Vaginismus hoặc là Chuột rút âm đạo là sự co cứng đột ngột, không kiểm soát được và đau đớn của các cơ ở sàn chậu và âm đạo. Để phá vỡ một chu kỳ tiêu cực giữa cơn đau và nỗi sợ hãi của một cơn co thắt khác, việc tìm kiếm nguyên nhân sớm là cần thiết. Đây là thể chất hoặc trong hầu hết các trường hợp là tâm lý. Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào các nguyên nhân tương ứng, theo đó sự kết hợp cá nhân của liệu pháp tâm lý, các bài tập thư giãn, rèn luyện cơ sàn chậu và sử dụng thuốc giãn âm đạo để điều trị chứng viêm âm đạo thường được sử dụng cho các tác nhân gây tâm lý.

Bệnh viêm âm đạo là gì?

Vaginismus (co thắt âm đạo) đề cập đến tình trạng chuột rút không tự chủ và cực kỳ đau đớn của các cơ ở sàn chậu và các bộ phận của âm đạo.

Kết quả của sự căng thẳng đột ngột, quá mức là âm đạo bị thu hẹp đáng kể với hậu quả là khám phụ khoa, quan hệ tình dục hoặc nhét các đồ vật (tampon, ngón tay) vào đều gây đau dữ dội hoặc thậm chí là không thể - ngay cả khi việc chèn được thực hiện bởi người phụ nữ nó được yêu cầu cho. Theo quy định, bản thân cô ấy không thể tác động đến sự co thắt cơ xảy ra theo phản xạ.

Vì chuột rút âm đạo tái phát gây ra gánh nặng tâm lý cho người phụ nữ cũng như hạn chế lớn trong tình dục và do đó chất lượng cuộc sống của cô ấy do nỗi sợ hãi ngày càng tăng, nên cần tiến hành nghiên cứu nhanh chóng về nguyên nhân hoặc điều trị bệnh viêm âm đạo thông qua một cuộc thăm khám của bác sĩ đáng tin cậy.

nguyên nhân

Sau đó Vaginismus thuộc loại rối loạn chức năng tình dục đau đớn và có thể có cả nguyên nhân thực thể và tâm lý.

Trong lĩnh vực vật lý, ví dụ, màng trinh khó thâm nhập, âm đạo bị thu hẹp do vách ngăn, nhiễm trùng, nguyên nhân nội tiết tố hoặc rối loạn chức năng của cơ sàn chậu là một trong những nguyên nhân kinh điển. Các nguyên nhân tâm lý bao gồm trải nghiệm tình dục sang chấn, trải nghiệm sinh đẻ tiêu cực hoặc quá trình nuôi dạy làm suy giảm tình dục.

Trong y học, người ta cũng phân biệt rõ chứng viêm âm đạo nguyên phát - ở đây người phụ nữ không bao giờ có thể đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo - và phản ứng phòng vệ của chứng viêm âm đạo thứ phát được kích hoạt bởi một sự kiện tiêu cực.

Sự xuất hiện giống như cơn chuột rút và các triệu chứng đau rõ rệt gây ra cho hầu hết phụ nữ nỗi sợ hãi tột độ về sự tấn công tiếp theo, do đó, thành phần tâm lý của bệnh viêm âm đạo phải luôn được tính đến, ngay cả với nguyên nhân thực thể.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Vaginismus mô tả sự thu hẹp không tự chủ, co thắt của âm đạo phụ nữ. Mức độ của chuột rút có thể rất khác nhau. Một số phụ nữ căng thẳng khi khám bác sĩ phụ khoa, trong khi những phụ nữ khác hiếm khi bị chuột rút. Các cơn co thắt thường xuất hiện ở 1/3 ngoài của âm đạo khi dương vật xâm nhập. Tuy nhiên, ở một số người bị ảnh hưởng, nó cũng đi kèm với chuột rút ở âm đạo và ở một số người bị ảnh hưởng, các cơ của sàn chậu có thể bị chuột rút.

Các cơn co thắt kèm theo cảm giác đau nhói, buốt và cảm giác nóng rát. Vì chứng viêm âm đạo xảy ra thường xuyên nhất khi quan hệ tình dục, những phụ nữ bị ảnh hưởng sẽ phải chịu đựng rất nhiều đau khổ và tránh quan hệ tình dục. Vì bệnh viêm âm đạo cũng có thể do chèn tampon trong một số trường hợp, các triệu chứng phụ như vệ sinh kém hoặc viêm nhiễm có thể xảy ra.

Vaginismus không chỉ liên quan đến nỗi sợ hãi hoảng sợ về cơn đau xảy ra, mà còn thường là một chủ đề cấm kỵ. Nhiều phụ nữ ngại nói chuyện với bác sĩ của họ về nó. Trong một số trường hợp, bác sĩ phụ khoa cũng tránh hoàn toàn vì việc kiểm tra có thể gây chuột rút. Trong một số trường hợp, chứng phế vị có thể chỉ ra một nguyên nhân tâm lý, chẳng hạn như lạm dụng. Các nguyên nhân tâm lý như vậy có thể được hỏi khi thảo luận cẩn thận với bác sĩ.

Chẩn đoán & khóa học

Khối xây dựng quan trọng để chẩn đoán Vaginismus là sự mô tả các triệu chứng co thắt âm đạo của người bệnh. Việc khám phụ khoa cho người bị ảnh hưởng - ví dụ như để loại trừ các chấn thương, co thắt hoặc nhiễm trùng khi sinh - thậm chí có thể thực hiện được hay không tùy thuộc vào mức độ cá nhân của chứng rối loạn tương ứng.

Các nguyên nhân tâm lý như trải nghiệm sang chấn (hiếp dâm, lạm dụng, khám phụ khoa đau đớn) được thảo luận cẩn thận với bác sĩ hoặc nhà tâm lý học. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết để chẩn đoán và điều trị là người phụ nữ phải đến gặp bác sĩ của mình và nếu cần thiết, với bạn tình của cô ấy với đối tượng được cho là cấm kỵ của bệnh viêm âm đạo.

Đây là cách duy nhất để phá vỡ vòng luẩn quẩn của sự lo lắng và chuột rút đau đớn và để tránh rối loạn tình dục vĩnh viễn và những tác động tiêu cực có thể có của bệnh viêm âm đạo đối với mối quan hệ vợ chồng.

Các biến chứng

Vaginismus hầu như luôn luôn ảnh hưởng đến các mối quan hệ tình dục, vì không thể thâm nhập hoặc gây đau đớn. Trong một số trường hợp, còn có sự sợ hãi hoặc ác cảm với các tình huống tình dục.

Những người phụ nữ có mối quan hệ hợp tác có thể khiến mình bị áp lực tâm lý khi “hoạt động”. Tuy nhiên, điều này thực sự có thể làm cho bệnh viêm âm đạo trở nên tồi tệ hơn. Xung đột trong mối quan hệ cũng có thể xảy ra nếu nhu cầu tình dục của đối tác khác không được thỏa mãn hoặc nếu đối tác không hiểu đầy đủ về các khiếu nại.

Vì vậy, một số phụ nữ bị chứng viêm âm đạo tránh quan hệ tình cảm và rút lui. Thường thì việc rút lui này không tự nguyện và được đặc trưng bởi cảm giác mạnh như cô đơn. Do đó, rối loạn cảm xúc như trầm cảm được ưa chuộng.

Xấu hổ và cảm giác tội lỗi là hậu quả phổ biến của chứng bệnh phế vị. Ngoài ra, lòng tự trọng thường giảm sút. Rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc các bệnh tâm thần khác có thể xảy ra nếu chứng phế vị là do chấn thương hoặc các yếu tố căng thẳng khác.

Các biến chứng y tế trong bệnh viêm âm đạo hầu như chỉ phát sinh gián tiếp. Viêm âm đạo có thể nặng đến mức không thể khám phụ khoa. Nếu một phụ nữ bị ảnh hưởng sau đó tránh đến gặp bác sĩ phụ khoa, cô ấy có thể hoãn điều trị các khiếu nại khác. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng khác, ví dụ như trong trường hợp nhiễm trùng không được điều trị sớm do hành vi tránh né.

Khi nào bạn nên đi khám?

Vaginismus gây đau đớn và có thể khiến cuộc sống tình dục bình thường gần như không thể đối với những phụ nữ bị ảnh hưởng. Người ta không mong đợi rằng bệnh viêm âm đạo sẽ tự cải thiện hoặc người phụ nữ sẽ có thể phát triển các cơ chế để đối phó với nó mà không cần sự trợ giúp. Vì vậy, bác sĩ phụ khoa cần được tư vấn ngay lập tức khi trường hợp đầu tiên xảy ra. Vì chứng phế vị có thể liên quan đến những trải nghiệm đau thương, một phụ nữ cũng có thể tìm kiếm sự giúp đỡ từ một nhà tâm lý điều trị nếu nhận thấy các triệu chứng.

Việc thăm khám bác sĩ không được thực hiện phụ thuộc vào tuổi của người phụ nữ có liên quan hoặc kinh nghiệm tình dục của cô ấy. Có thể một cô gái trẻ phát triển chứng viêm âm đạo và cô ấy nhận thấy nó trong lần quan hệ tình dục đầu tiên - cũng giống như việc một phụ nữ đột nhiên mắc bệnh viêm âm đạo sau khi sinh vì cô ấy chưa xử lý các kinh nghiệm của cuộc sinh nở.

Trong một số trường hợp, cảm giác khó chịu khi giao hợp dường như không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng điều đó không có nghĩa là nó vẫn không thể là bệnh viêm âm đạo. Chỉ có bác sĩ phụ khoa mới có thể phát hiện ra điều này, nhưng bệnh viêm âm đạo càng được phát hiện sớm thì càng có thể điều trị sớm. Thời gian điều trị sẽ mất một thời gian, nhưng bệnh nhân bị viêm âm đạo càng có nhiều trải nghiệm khó chịu trước cuộc hẹn đầu tiên của bác sĩ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Một phương pháp điều trị hiệu quả cho Vaginismus phụ thuộc vào nguyên nhân của chuột rút âm đạo. Trong trường hợp nguyên nhân thực thể, điều này bao gồm, ví dụ, phẫu thuật tách một màng trinh cố định hoặc cắt bỏ vách ngăn bẩm sinh trong âm đạo.

Nếu nghi ngờ mắc bệnh tâm lý, người ta thường áp dụng kết hợp nhiều biện pháp điều trị hiệu quả để giảm dần tần suất co giật và sự lo lắng của bệnh nhân. Thông thường, bước tâm sự với bác sĩ và đối tác đã mang lại cảm giác nhẹ nhõm ban đầu cho những người bị ảnh hưởng khi họ hiểu tình hình của mình. Trong lĩnh vực điều trị co thắt âm đạo đạt kết quả tốt, đặc biệt là với thuốc giãn âm đạo. Đây là những thanh hình nón, nhẵn với nhiều kích cỡ khác nhau, với sự trợ giúp của nó mà người phụ nữ có thể cẩn thận mở rộng âm đạo của mình.

Phương pháp điều trị này có thể được hỗ trợ bởi các phương pháp thư giãn cổ điển hoặc phản hồi sinh học, nhưng cũng có thể bằng cách rèn luyện cơ chậu có mục tiêu, trong đó người phụ nữ có thể lấy lại quyền kiểm soát cơ thể của mình bằng cách căng và thư giãn các cơ liên quan. Trong trường hợp kích hoạt tâm lý lớn, nên trị liệu tâm lý kèm theo để xử lý những tổn thương đã trải qua. Nếu mối quan hệ có ảnh hưởng nghiêm trọng, các liệu pháp quan hệ tình dục hoặc vợ chồng đặc biệt có thể hữu ích chống lại chứng viêm âm đạo.

Triển vọng & dự báo

Vaginismus ngăn những người bị ảnh hưởng có một cuộc sống tình dục viên mãn. Thật không may, chuột rút đau đớn ở âm đạo là một tình trạng sẽ không tự cải thiện. Vì nguyên nhân phổ biến nhất của chứng phế vị là do cảm xúc gây ra, tình trạng này không thể cải thiện cho đến khi nguyên nhân được xác định và điều trị.

Tùy thuộc vào điều gì gây ra chứng co thắt âm đạo, có thể mất vài buổi gặp gỡ với chuyên gia tâm lý tình dục trước khi người phụ nữ nhận thấy sự cải thiện đáng kể. Ngay cả khi có nguyên nhân hoàn toàn về thể chất hoặc các tác nhân kích thích cảm xúc có thể được cải thiện thông qua các bài tập và huấn luyện với thuốc giãn cơ, thì cũng cần có thời gian. Với phương pháp này, người phụ nữ dần dần đưa các vật rộng hơn và rộng hơn vào âm đạo và hoạt động thư giãn một cách có ý thức. Điều này sẽ cho phép họ có một cuộc sống tình dục bình thường và viên mãn theo thời gian.

Điều có thể ngăn cản sự thành công của việc điều trị là áp lực từ đối tác hoặc từ bản thân. Điều này có thể hiểu được, nhưng hoàn toàn phản tác dụng, nếu đối tác hoặc bản thân bệnh nhân trở nên thiếu kiên nhẫn và từ đó tự gây áp lực hơn nữa. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể làm trầm trọng thêm bệnh viêm âm đạo đã có và đảo ngược thành công điều trị đã đạt được. Mặt khác, để đối tác tham gia chẩn đoán và điều trị, đảm bảo rằng họ có thể phát triển sự hiểu biết và góp phần cải thiện thông qua sự kiên nhẫn.

Phòng ngừa

Vì vô số nguyên nhân và sự xuất hiện đột ngột của nó, đó là Vaginismus một rối loạn khó có thể được ngăn chặn. Về mặt thực tế, khám phụ khoa thường xuyên và giữ vệ sinh tốt là những lựa chọn để chẩn đoán hoặc tránh các bệnh thúc đẩy co thắt âm đạo ở giai đoạn đầu. Trong lĩnh vực tâm lý, cần nhấn mạnh vào việc giải quyết các sự kiện tiêu cực liên quan đến tình dục hoặc sinh con để chống lại sự xuất hiện của chứng phế vị do hậu quả của chấn thương.

Chăm sóc sau

Sau khi bị viêm âm đạo (co thắt âm đạo), việc chăm sóc theo dõi cá nhân thường hữu ích. Lý do cho sự chật chội là quan trọng đối với việc thiết kế chăm sóc cá nhân. Nguyên nhân thực thể do bác sĩ phụ khoa chăm sóc, nguyên nhân tâm lý thường cần sự hợp tác tin tưởng của bác sĩ, chuyên gia tâm lý, đương sự và bạn tình của họ.

Nỗi sợ hãi về một cuộc chiến ly hôn khác có thể hạn chế đáng kể đời sống tình dục của phụ nữ và thậm chí có thể là lý do gây ra chứng viêm âm đạo khác. Do đó, rất tốt để biết nguyên nhân gây ra bệnh viêm âm đạo cá nhân và tìm cách khắc phục. Nếu một số vị trí nhất định trong khi quan hệ tình dục rõ ràng là nguyên nhân gây ra co thắt âm đạo, thì điều đó rất dễ xảy ra nếu không được chăm sóc theo dõi.

Nếu nỗi sợ hãi về sự xâm nhập đã trở nên quá lớn, người phụ nữ có thể dần dần tiếp cận tình huống này một lần nữa bằng ngón tay hoặc máy rung. Thông thường, có những lý do tình cảm là nguyên nhân gây ra co thắt âm đạo. Chăm sóc theo dõi nên bắt đầu ở đây rất cẩn thận. Trò chuyện với nhà tâm lý học giúp giải quyết các vấn đề. Các nhóm tự lực tổ chức một cuộc trao đổi với những người cùng chí hướng.

Các cuộc thảo luận với đối tác góp phần hiểu biết lẫn nhau tốt hơn và giảm bớt nỗi sợ hãi. Khả năng thư giãn của người phụ nữ cũng nên được khuyến khích trong quá trình chăm sóc sau đó. Điều này có thể dễ dàng thực hiện khi tập yoga hoặc thư giãn cơ bắp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong nhiều trường hợp, co thắt âm đạo là do tác nhân tâm lý. Nội tại hóa điều này và giả định rằng không có rối loạn hữu cơ là bước đầu tiên tốt. Trong trường hợp bệnh lý phế vị gây ra, ví dụ: âm đạo bị thu hẹp hoặc mô bị viêm, điều trị nguyên nhân là cần thiết.

Một cách tốt để có được nhận thức về cơ thể ở vùng sinh dục và có thêm kiến ​​thức về giải phẫu của các cơ quan sinh dục là thực hành một chương trình tập luyện cơ sàn chậu tốt. Có các khóa học nhóm và gia đình cho việc này, có thể được hoàn thành khi có hoặc không có đối tác.

Trong chừng mực chứng bệnh phế vị không dựa trên chấn thương tâm lý hoặc thể chất, có thể sử dụng một phương pháp thư giãn phù hợp, trong đó người bệnh tập trung hoàn toàn vào bản thân và cơ thể của cô ấy. Trong trường hợp viêm âm đạo tình huống - tức là co thắt âm đạo luôn xảy ra trong cùng một tình huống - nó có thể giúp đối phó chặt chẽ hơn với nguyên nhân được cho là kích hoạt.

Hơn nữa, các bài tập thủ dâm, trong đó chuyển động của âm đạo do chuyển động của xương chậu, được cho là có kết quả tốt trong việc khắc phục chứng co thắt âm đạo. Điều quan trọng là sự kiểm soát đến từ cơ quan sinh dục chứ không phải từ ngón tay hay những thứ tương tự. Điều này học cách âm đạo hoạt động khi cố gắng thâm nhập vào nó. Có tính đến giới hạn thể chất của bạn, những điều này cũng có thể dẫn đến sự giảm mẫn cảm nhất định và kéo căng mô nếu âm đạo quá hẹp. Tuy nhiên, hiệu quả sẽ hạn chế nếu âm đạo quá nhỏ.