Như với hầu hết các bệnh mãn tính, viêm cột sống dính khớp (AS) có thể khó giải thích cho người khác. Điều này đã dẫn đến rất nhiều quan niệm sai lầm về căn bệnh này. Đó là lý do tại sao chúng tôi đã thu thập danh sách các huyền thoại này và bóc tách chúng cho bạn.
Những lầm tưởng và sự thật về AS
1. Lầm tưởng: AS chỉ ảnh hưởng đến lưng của bạn
Đặc điểm phân biệt của AS là nó chủ yếu ảnh hưởng đến mặt sau. Một trong những dấu hiệu chính của bệnh là viêm các khớp giữa cột sống và xương chậu (khớp xương cùng). Tình trạng viêm có thể lan sang phần còn lại của cột sống.
Đau lưng dưới và cứng là các triệu chứng phổ biến, đặc biệt là khi thức dậy
Tuy nhiên, AS không bị giới hạn ở phía sau của bạn. Nó có thể lây lan sang các khớp khác, bao gồm cả:
- đôi vai
- xương sườn
- hông
- đầu gối
- bàn chân - chủ yếu là gót
Trong một số trường hợp, những người bị AS phát triển chứng viêm mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể làm hỏng phổi hoặc tim.
Vì vậy, nó không chỉ là một vấn đề trở lại. Đây là một bệnh viêm nhiễm có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn.
2. Lầm tưởng: Những người trẻ tuổi không nhận được AS
Hầu hết mọi người nghĩ về viêm khớp như một cái gì đó xảy ra với quá trình lão hóa. Nhưng nếu bạn còn trẻ và có AS, bạn sẽ không đơn độc.
Các triệu chứng AS thường bắt đầu xuất hiện từ độ tuổi 17 đến 45. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn tuổi.
Đó không phải là một căn bệnh của sự lão hóa và bạn đã không làm bất cứ điều gì để gây ra nó.
3. Lầm tưởng: Tập thể dục làm cho nó trở nên tồi tệ hơn
Nếu bạn đang bị đau lưng, bản năng của bạn có thể là tránh các hoạt động thể chất. Có lẽ bạn nên tránh khuân vác nặng và các hoạt động khác làm căng lưng.
Mặt trái của điều đó là loại bài tập phù hợp có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn ngay bây giờ và về lâu dài. Trên thực tế, tập thể dục là một phần quan trọng của điều trị AS và nó có thể giúp duy trì sự linh hoạt.
Trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục mới, hãy nói chuyện với bác sĩ về những bài tập nào là tốt nhất cho bạn. Sau đó, bắt đầu với một việc dễ dàng và dần dần xây dựng thói quen của bạn.
Cân nhắc tham khảo ý kiến của một nhà trị liệu vật lý hoặc huấn luyện viên cá nhân quen thuộc với AS. Họ có thể chỉ cho bạn cách thực hiện các bài tập một cách an toàn và hiệu quả. Một khi bạn có được sự tự tin, bạn có thể tự mình tập luyện.
Tập luyện sức mạnh có thể giúp xây dựng cơ bắp để hỗ trợ các khớp của bạn. Các bài tập kéo dài và chuyển động giúp cải thiện tính linh hoạt và giảm độ cứng.
Nếu tập thể dục nặng, hãy thử tập thể dục trong bể bơi, việc này có thể dễ dàng và ít đau hơn rất nhiều, đồng thời mang lại những lợi ích sức khỏe to lớn.
Nó cũng giúp lưu ý đến tư thế của bạn, giữ cho cột sống của bạn luôn thẳng nhất có thể.
4. Lầm tưởng: Lưng hợp nhất và khuyết tật nặng là điều không thể tránh khỏi
AS không tiến triển với cùng một tỷ lệ hoặc theo cùng một cách ở tất cả mọi người có tình trạng bệnh.
Hầu hết mọi người đều có các đợt viêm từ nhẹ đến nặng, cứng khớp và đau lưng theo chu kỳ.
Những đợt viêm lặp đi lặp lại đôi khi khiến các đốt sống xẹp xuống. Điều này có thể hạn chế nghiêm trọng chuyển động và khiến bạn không thể giữ thẳng cột sống. Sự kết hợp trong khung xương sườn của bạn có thể làm giảm dung tích phổi và khiến bạn khó thở.
Điều này không xảy ra với tất cả mọi người. Nhiều người bị AS có các triệu chứng nhẹ hơn có thể được quản lý hiệu quả. Nó có thể yêu cầu một số thay đổi về lối sống hoặc nghề nghiệp, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị khuyết tật nặng hoặc bị thoái hóa đốt sống lưng.
5. Lầm tưởng: AS rất hiếm
Có thể bạn đã nghe nói nhiều về bệnh đa xơ cứng và xơ nang, nhưng cả hai đều không ảnh hưởng đến nhiều người như AS.
Khoảng 2,7 triệu người Mỹ trưởng thành đang sống với tình trạng này. Nó phổ biến hơn nhiều người nhận ra.
6. Lầm tưởng: Dù sao thì tôi cũng chẳng thể làm gì được
AS là mãn tính và tiến triển, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không thể làm gì với nó.
Bước đầu tiên là làm việc với bác sĩ của bạn để tạo ra một kế hoạch điều trị được cá nhân hóa. Mục tiêu ngắn hạn là giảm bớt các triệu chứng. Mục tiêu dài hạn là cố gắng giảm thiểu hoặc ngăn ngừa khuyết tật.
Có nhiều lựa chọn thuốc, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn. Một số trong số đó là:
- Thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs): để kiểm soát sự tiến triển của bệnh
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID): để giảm viêm và đau (liều cao có thể ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh)
- corticosteroid: để chống viêm
- tác nhân sinh học: để làm giảm các triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa tổn thương khớp
Phẫu thuật thay khớp là một lựa chọn cho những khớp bị tổn thương nghiêm trọng.
Tập thể dục thường xuyên có thể xây dựng cơ bắp, giúp hỗ trợ các khớp của bạn. Nó cũng có thể giúp giữ cho bạn linh hoạt và giúp giảm đau. Tập thể dục cũng giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý, giúp lưng và các khớp khác của bạn dễ dàng hơn.
Điều quan trọng là phải lưu ý đến tư thế của bạn khi ngồi cũng như khi đứng.
Đảm bảo thông báo cho bác sĩ về các triệu chứng của bạn khi chúng thay đổi. Bằng cách đó, bạn có thể điều chỉnh phương pháp điều trị để phản ánh những thay đổi đó.
7. Lầm tưởng: AS không phổ biến ở phụ nữ.
Mặc dù đúng là nam giới có nguy cơ mắc bệnh AS cao gấp đôi so với phụ nữ, nhưng trước khi MRI được sử dụng để chẩn đoán bệnh, người ta tin rằng bệnh AS phổ biến hơn gấp ba lần ở nam giới.
Điều này có thể là do nam giới có nhiều khả năng có những thay đổi về xương mà tia X có thể phát hiện được. Phụ nữ có AS có nhiều khả năng bị viêm nhiễm hơn, có thể được phát hiện trong MRI.
8. Lầm tưởng: AS không phải là một bệnh di truyền.
AS có thể di truyền. Khoảng 1/5 người mắc AS có người thân mắc bệnh.
Hơn 85% bệnh nhân AS có kết quả xét nghiệm dương tính với gen có tên là HLA B27. Tuy nhiên, chỉ 1 trong 15 phần trăm những người có gen này phát triển AS, có nghĩa là phải có các yếu tố góp phần khác.
9. Lầm tưởng: AS ảnh hưởng đến tất cả các chủng tộc theo cùng một cách.
AS phổ biến hơn ở người Mỹ da trắng gấp ba lần so với người Mỹ da đen.
Khoảng 8 phần trăm người Mỹ da trắng và 2 đến 3 phần trăm người Mỹ da đen mang gen HLA B27 liên kết với AS.
Một nghiên cứu năm 2019 đã kiểm tra dữ liệu của 10.990 người mắc AS từ năm 1999 đến năm 2017 cho thấy căn bệnh này có thể nghiêm trọng hơn đối với người Mỹ da đen, những người có dấu hiệu viêm cao hơn và nhiều tình trạng cùng tồn tại hơn so với người Mỹ da trắng.
10. Lầm tưởng: AS rất dễ chẩn đoán.
Không có một thử nghiệm chẩn đoán cụ thể cho AS. Để loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra cơn đau của bạn, bác sĩ có thể tiến hành khám sức khỏe chi tiết, chú trọng đến các khớp ngoại vi và cột sống, đồng thời yêu cầu xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang hoặc MRI.
Trong giai đoạn đầu của AS, các xét nghiệm hình ảnh có thể không cho thấy viêm cột sống hoặc hợp nhất của cột sống, do đó, chẩn đoán đôi khi có thể mất nhiều năm.
11. Lầm tưởng: AS hoàn toàn là một bệnh tự miễn dịch.
AS được xếp vào nhóm bệnh viêm qua trung gian miễn dịch.
Điều này có nghĩa là nó vừa là một bệnh tự miễn dịch, xảy ra khi cơ thể bạn tấn công các mô khỏe mạnh, vừa là một bệnh viêm gây sưng hoặc viêm các khớp.
12. Lầm tưởng: AS là một dạng viêm khớp dạng thấp.
Mặc dù AS và viêm khớp dạng thấp (RA) đều là những bệnh thấp khớp phổ biến với các triệu chứng tương tự nhau, nhưng chúng không giống nhau.
AS liên quan đến sự phát triển quá mức của xương, trong khi RA được đặc trưng bởi sự bào mòn xương.
Một điểm khác biệt nữa là AS dẫn đến tình trạng viêm nơi gân và dây chằng gắn vào xương của bạn (viêm ruột), nhưng RA dẫn đến viêm màng bên trong khớp của bạn (viêm bao hoạt dịch).
13. Lầm tưởng: AS có thể được chữa khỏi.
Hiện tại không có cách chữa trị AS được biết đến. Tuy nhiên, thuốc men, lối sống lành mạnh và chương trình tập thể dục phù hợp có thể giúp giảm đau, duy trì một số khả năng vận động và ngăn ngừa tổn thương cho khớp của bạn.
14. Lầm tưởng: AS không thuyên giảm.
Khoảng 1 phần trăm những người bị AS mắc phải chứng bệnh được gọi là kiệt sức và thuyên giảm trong thời gian dài, được coi là mức độ đau và cứng khớp ở mức độ thấp.
Sự thuyên giảm lâm sàng của AS có thể được xác định bằng nhiều biện pháp khác nhau, bao gồm Điểm hoạt động của bệnh viêm cột sống dính khớp (ASDAS) và Thang điểm chất lượng cuộc sống của bệnh viêm cột sống dính khớp (ASQoL).
15. Lầm tưởng: Những người bị AS không nên dùng NSAID.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil và Motrin) và naproxen (Aleve) là một phương pháp điều trị phổ biến để giảm đau và viêm liên quan đến AS.
Tuy nhiên, NSAID không kê đơn và kê đơn có thể có tác dụng phụ.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) cảnh báo rằng chúng có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. NSAID cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận và loét.
Một nghiên cứu năm 2019 trên 628 người bị AS cho thấy những người liên tục dùng NSAID trong thời gian 7 năm có nguy cơ bị tăng huyết áp cao hơn 12% so với những người dùng NSAID ít thường xuyên hơn.
Để giúp ngăn ngừa những vấn đề sức khỏe này, bác sĩ có thể đề xuất liều NSAID thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất.
16. Lầm tưởng: Không có biến chứng nào liên quan đến AS.
Bên cạnh đau cột sống, những người bị AS có thể gặp các biến chứng và bệnh đi kèm sau:
- Loãng xương: Hơn một nửa số người mắc AS cũng mắc chứng bệnh này khiến xương của họ yếu đi.
- Viêm màng bồ đào: Tình trạng mắt có thể gây mù này ảnh hưởng đến khoảng 26 phần trăm những người mắc AS.
- Bệnh tim: Có đến 10 phần trăm những người mắc AS có vấn đề về tim. Có AS có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ từ 25 đến 60%.
17. Lầm tưởng: Những người có AS sẽ luôn có chất lượng cuộc sống kém.
Mặc dù một nghiên cứu năm 2018 của Thụy Điển cho rằng những người mắc chứng AS có thể có chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe thấp hơn những người không mắc chứng AS, nhưng những tiến bộ liên tục được thực hiện trong việc cải thiện các phương pháp điều trị căn bệnh này.
Một nghiên cứu năm 2020 ở Trung Quốc cho thấy rằng khi 91 người bị AS dùng adalimumab (Humira) trong sáu tháng, loại thuốc này đã làm giảm đáng kể các triệu chứng của họ và cải thiện chức năng thể chất của họ.
Khi các phương pháp điều trị được cải thiện, chất lượng cuộc sống của những người mắc AS cũng có thể tăng lên.
Mang đi
Thật khó để dự đoán AS của bạn sẽ tiến triển như thế nào trong dài hạn. Có một điều chắc chắn là nó sẽ yêu cầu quản lý bệnh suốt đời.
Chăm sóc y tế tốt, tập thể dục và dùng thuốc là chìa khóa để kiểm soát tình trạng của bạn. Tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về tình trạng này sẽ cho phép bạn đưa ra quyết định tốt cho sức khỏe và hạnh phúc của mình.
