Theo định nghĩa thì nó là Bắt đầu đau, hay còn được gọi là cơn đau bắt đầu, một cơn đau khớp xảy ra trong giai đoạn đầu của một cử động, ví dụ: khi bắt đầu từ tư thế đứng hoặc khi đứng lên sau khi ngồi lâu. Trong quá trình hoạt động thể chất, cơn đau thường cải thiện. Đau khi bắt đầu được gọi là triệu chứng hàng đầu của bệnh thoái hóa khớp, nhưng nó cũng có thể xảy ra trong viêm khớp cấp tính (viêm khớp).
Nỗi đau khởi nghiệp là gì?
Đau khi bắt đầu là triệu chứng điển hình của thoái hóa khớp: trong khi các khớp không gây khó chịu khi ngồi hoặc nằm, cơn đau bắt đầu ngay khi xương được cử động.
Hậu quả đối với nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng là họ thích ngồi yên. Tuy nhiên, điều này có thể không có ý nghĩa và cuối cùng nó không giúp sức khỏe của bạn tốt hơn chút nào, chưa nói đến việc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
Tìm hiểu hiện tượng "cơn đau ban đầu" và biết các phương pháp tiếp cận có thể có của liệu pháp cá nhân và y tế (bản thân) là điều đáng giá cho tất cả những người bị ảnh hưởng và là mục đích của bài báo y tế này.
nguyên nhân
Thoái hóa khớp là một bệnh khớp mãn tính phát sinh cuối cùng thông qua quá trình thoái hóa, tức là sự hao mòn của sụn khớp. Do đó, đây là một bệnh của người già và trong phần lớn các trường hợp ảnh hưởng đến khớp háng (bệnh coxarthrosis) và khớp gối (bệnh gonarthrosis).
Nền tảng của bệnh là tình trạng quá tải vĩnh viễn của sụn khớp. Các khớp của chúng ta thực sự không được mẹ thiên nhiên thiết kế để cho phép chúng ta di chuyển chúng suốt đời trên đường nhựa, nơi mà sự hấp thụ sốc liên tục trên bề mặt cứng gây ra những tổn thương vi mô nhỏ trong sụn khớp về lâu dài, sau đó có thể phát triển thành một vấn đề nghiêm trọng sau nhiều năm. Thêm vào đó, ngày nay trung bình con người ngày càng già đi so với trước đây, đây là một trong những nguyên nhân khiến bệnh thoái hóa ngày càng có tầm quan trọng trong sự phát triển chung của xã hội.
Các nguyên nhân khác của viêm xương khớp có thể là do chơi thể thao cạnh tranh: Bằng cách chạy marathon liên tục trên đường nhựa cứng, bạn tự nhiên làm tổn thương sụn của mình nhiều hơn và bạn có thể gặp các vấn đề về khớp như cơn đau bắt đầu điển hình ở độ tuổi trẻ hơn.
Các tư thế lệch như chân vòng kiềng hoặc đầu gối gập cũng làm tăng thêm sức căng ở bên khớp tương ứng, đặc biệt là ở khớp gối. Các chấn thương khớp hoặc các bệnh toàn thân như bệnh gút hoặc bệnh tiểu đường thường gặp từ nhiều năm trước có thể là nguyên nhân gây thoái hóa khớp. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, đó là những ảnh hưởng từ di truyền, vì vậy một người dễ bị thoái hóa khớp hơn người kia.
Một nguyên nhân khác không phải hiếm khi bệnh nhân béo phì và lười vận động. Những người ngồi nhiều và ít vận động dễ bị đau bắt đầu vào buổi sáng. Thay đổi chế độ ăn uống (khoảng 80% chế độ ăn uống nên bao gồm nhiều loại rau, thêm 20% cá tươi, trái cây, các loại hạt và quả mọng, tất cả các loại thực phẩm chế biến công nghiệp nên tránh càng xa càng tốt, nước, trà và một chút cà phê được khuyến khích làm đồ uống. Nên ngừng uống rượu, hút thuốc và ăn đồ ngọt) và tham khảo ý kiến của bác sĩ, tập thể dục hoặc thể thao vừa phải (ví dụ: đi bộ nhanh một giờ mỗi ngày hoặc luân phiên bơi lội) có thể hữu ích ở đây.
Các bệnh có triệu chứng này
- Bệnh chondropathy
- Bệnh khớp háng
- Viêm xương mu
- chứng khớp
- Thoái hóa khớp gối
- Viêm đa khớp
- Viêm khớp (viêm khớp)
- bệnh thấp khớp
- Đa chứng
Chẩn đoán & khóa học
Vì viêm xương khớp là một bệnh thoái hóa tiến triển từ từ, các triệu chứng thường tăng lên theo năm tháng: Bắt đầu đau thường là một triệu chứng ban đầu và thường bị bỏ qua vì nó cải thiện vài giây sau khi nó xảy ra - khớp "chạy vào", chất lỏng hoạt dịch được phân phối trong khớp và có thể làm giảm tổn thương sụn gây đau ban đầu khi cử động thêm.
Tuy nhiên, sau lần nghỉ tiếp theo, khớp lại đau trở lại khi bắt đầu - về lâu dài, cơn đau làm giảm đi hầu hết mọi người và muộn nhất là dẫn đến việc trình bày với bác sĩ và được chẩn đoán là thoái hóa khớp.
Về chẩn đoán phân biệt, trước tiên bác sĩ phải nghĩ đến viêm khớp, tức là viêm các khớp. Điều này có thể xảy ra do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút hoặc là một phần của bệnh thấp khớp. Tuy nhiên, sự khác biệt là cơn đau thường không phải là cơn đau ban đầu điển hình của bệnh viêm xương khớp, sẽ cải thiện sau một thời gian ngắn.
Đau khớp vẫn thường trực, cơn đau thấp khớp thường xảy ra như "cứng khớp buổi sáng" vào đầu ngày và sau đó cải thiện sau vài giờ trong ngày. Tuy nhiên, điều quan trọng là viêm xương khớp được gọi là "viêm xương khớp hoạt hóa" có thể chuyển sang trạng thái viêm cấp tính và sau đó cũng gây đau vĩnh viễn.
Ngoài việc hỏi chính xác các triệu chứng, bác sĩ, lý tưởng nhất là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, cuối cùng sẽ chụp X-quang khớp bị ảnh hưởng và các xương lân cận và có thể sử dụng phương pháp này để chẩn đoán viêm xương khớp.
Các biến chứng
Đau khi khởi động là dấu hiệu đầu tiên của thoái hóa khớp hoặc viêm khớp và có thể dẫn đến một số biến chứng về khớp. Trước hết, cơn đau nhẹ ban đầu chỉ phát triển thành viêm khớp, tức là viêm xương khớp hoạt hóa, sau đó dẫn đến đau ngày càng tăng, đặc biệt là khi đứng lên. Trong quá trình tiếp theo, trung tâm cơn đau sẽ chuyển từ các khớp đến toàn bộ chi.
Vì khó xuất hiện cơn đau khi khởi động, khả năng vận động của những người bị ảnh hưởng có thể bị hạn chế nghiêm trọng và có thể đi khập khiễng và các rối loạn về cử động và dáng đi khác như cứng chân tay hoặc đi khập khiễng Trendelenburg. Cơn đau xuất hiện khi bạn đứng lên hoặc sau khi đứng lâu và lại biến mất sau vài giây. Điều này có thể nhanh chóng trở thành gánh nặng cho những người bị ảnh hưởng và ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống.
Đặc biệt khi các khớp bị lạnh, nóng hoặc bị căng quá mức, chẳng hạn như xảy ra khi đạp xe hoặc chạy bộ, cơn đau khởi động tiếp tục tăng lên và các rối loạn dáng đi đã đề cập dẫn đến chuỗi chuyển động không tự nhiên. Điều này dẫn đến tổn thương khớp thêm. Viêm gân toàn thân cũng có thể phát triển từ cơn đau, tùy thuộc vào độ tuổi và thể trạng của bệnh nhân. Khi điều trị cơn đau khởi phát, các loại thuốc chống viêm được chỉ định có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn niêm mạc dạ dày và các tác dụng phụ khác, đó là lý do tại sao các biện pháp điều trị bảo tồn nên được ưu tiên ở đây.
Khi nào bạn nên đi khám?
Đau khi khởi động xảy ra ngay khi bắt đầu vận động, ví dụ khi đứng dậy sau khi ngồi hoặc khi chạy sau khi đứng. Chúng luôn chỉ ra một bệnh khớp, thường là bệnh mòn và rách. Những người bị ảnh hưởng thường chỉ đi khám khi tình trạng viêm xương khớp đã tiến triển tốt. Nhưng điều trị sớm có thể có tác động tích cực đến quá trình điều trị của họ.
Vì thoái hóa khớp là một trong những bệnh khớp phổ biến nên hiện nay có rất nhiều quan niệm điều trị hiệu quả. Những cơn đau ban đầu là biểu hiện điển hình của bệnh thoái hóa khớp giai đoạn đầu. Sau một vài phút, cơn đau kết thúc và người đó quên các triệu chứng. Hành vi này là không thuận lợi vì một khi tổn thương sụn, nó sẽ không tự lành. Nếu tình trạng thoái hóa khớp không được điều trị, cơn đau sẽ sớm xuất hiện sau khi căng thẳng nhẹ. Các bệnh thứ phát xảy ra, các khớp sưng tấy và cử động ngày càng khó khăn. Chẩn đoán có thể được thực hiện ở giai đoạn đầu bằng siêu âm hoặc chụp X-quang.
Vì vậy, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn đau. Cơn đau có thể được điều trị bằng thuốc thấp khớp. Phục hồi khả năng vận động của khớp quan trọng hơn việc chống lại cơn đau. Bệnh nhân phải được vận động để các khớp không bị cứng. Chỉ thông qua tập thể dục, những chất này mới được cung cấp chất lỏng hoạt dịch, chứa các chất dinh dưỡng quan trọng và đảm bảo sức khỏe của khớp. Tuổi và mãn kinh là những yếu tố nguy cơ.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp này trước hết bao gồm giảm căng thẳng cho khớp; nếu bạn thừa cân, điều này có nghĩa là giảm cân. Các biện pháp vật lý có thể làm dịu cơn đau khi bắt đầu, ngoài việc chườm nóng hoặc lạnh và mát-xa, trọng tâm chủ yếu là vật lý trị liệu, nhằm cải thiện sự ổn định của khớp bằng cách tăng cường các cơ và cải thiện chất lỏng hoạt dịch bằng cách liên tục giữ khớp ở trạng thái chuyển động.
Về nguyên tắc, vận động nhẹ nhàng cũng là một điều tốt cho xương khớp, các môn thể thao không có tải trọng như bơi lội hay đạp xe chắc chắn là trường hợp tối ưu ở đây. Các dụng cụ hỗ trợ như lót giày hoặc gậy chống cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng bắt đầu đau.
Thuốc chống viêm như ibuprofen có thể được dùng làm thuốc điều trị, nhưng về lâu dài etoricoxib tốt hơn. Tuy nhiên, đặc biệt là đối với ibuprofen, cần thận trọng khi dùng chúng liên tục, vì chúng gây hại cho niêm mạc dạ dày ở nhiều người. Do đó, các biện pháp trên thực sự nên được ưu tiên hơn là liệu pháp giảm đau bằng thuốc bất cứ khi nào có thể.
Các biện pháp như tiêm axit hyaluronic vào khớp cũng cần được xem xét một cách nghiêm túc: Vẫn chưa có bằng chứng khoa học đáng tin cậy về hiệu quả của nó, và không hiếm trường hợp bác sĩ tiêm vi trùng vào khoang khớp, sau đó dẫn đến viêm khớp cấp tính. Nhưng chắc chắn nhiều người đã cảm thấy tốt hơn sau biện pháp trị liệu này.
Xét cho cùng, các biện pháp phẫu thuật là cứu cánh của câu chuyện: Trước hết, đôi khi việc tưới nước vào khớp "nhỏ" sẽ giúp ích trong thời gian ngắn, nhưng về lâu dài, việc cấy ghép nội mô hầu như luôn luôn cần thiết như thay khớp. Một bước tiến lớn nhưng mang lại kết quả rất tốt cho hầu hết mọi người và khiến bạn quên đi cơn đau ban đầu chỉ vài ngày sau khi xuất viện.
Triển vọng & dự báo
Cơn đau khi khởi động xảy ra khá thường xuyên ở các vận động viên và ở tuổi già. Triển vọng chữa khỏi là rất tốt nếu người đó sẵn sàng kết hợp một vài bài tập vào cuộc sống hàng ngày của họ để thoát khỏi cơn đau bắt đầu.
Các vận động viên không khởi động đủ có thể bị đau khi bắt đầu chạy nước rút và các môn thể thao tốc độ nhanh khác. Ngay cả những người thường xuyên ngồi một chỗ và ít khi di chuyển trước tiên cũng sẽ phải vật lộn với các vấn đề về cử động, mà cuối cùng có thể được biểu hiện bằng những cơn đau khởi đầu. Thuốc mỡ có thể giúp giảm đau trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, về lâu dài, đây không phải là giải pháp.
Nếu bạn phải vật lộn với cơn đau bắt đầu khi là một vận động viên hoặc trong cuộc sống hàng ngày, bạn chắc chắn nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Với các bài tập và mát-xa có mục tiêu, anh ấy có thể nới lỏng các khu vực bị ảnh hưởng và do đó kích thích chữa bệnh. Trong thời gian này, bạn không nên đặt thêm bất kỳ căng thẳng nào lên các khu vực bị ảnh hưởng. Đối với các vận động viên, điều này có nghĩa là họ cần phải nghỉ ngơi nếu muốn việc điều trị diễn ra tích cực.
Đau khi bắt đầu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Điều quan trọng là bạn nhận thấy các triệu chứng nhanh chóng. Sau đó, tiên lượng có vẻ tốt và bạn có thể chữa lành các khu vực bị ảnh hưởng bằng một vài bài tập.
Phòng ngừa
Về nguyên tắc, việc dự phòng thoái hóa khớp đã bao gồm siêu âm khớp háng ở trẻ sơ sinh, qua đó có thể phát hiện các dị tật bẩm sinh để không dẫn đến thoái hóa khớp sau này. Ngay cả ở tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành, người ta nên đảm bảo rằng không có tình trạng chân bị lệch - nếu cần, có thể điều trị bằng vật lý trị liệu với rất nhiều nỗ lực.
Cần tránh các tải đơn phương và đơn điệu lên các khớp, vì điều này sẽ làm hỏng các khớp vĩnh viễn. Nếu muốn tập các môn thể thao nhẹ nhàng cho xương khớp, bạn nên chạy bộ trên những con đường đồng vắng, rừng rậm thay vì trên đường nhựa hoặc tập trung vào bơi lội và đạp xe.
Bạn có thể tự làm điều đó
Cái gọi là cơn đau bắt đầu có thể gây khó chịu và thường là dấu hiệu ban đầu của sự khởi đầu của những thay đổi về khớp ở khớp bị ảnh hưởng. Tự lập và hành vi “đúng đắn” trong cuộc sống hàng ngày giúp giảm cơn đau trở lại hoặc ít nhất là không để nó trở nên tồi tệ hơn. Bởi vì cơn đau khi bắt đầu thường chỉ ra các quá trình phân hủy trong sụn khớp hoặc các quá trình viêm, điều quan trọng là phải cử động khớp khi giảm căng thẳng. Điều này thúc đẩy lưu thông máu, sụn khớp được cung cấp tốt hơn và các chất thoái hóa có thể được loại bỏ tốt hơn qua máu và bạch huyết.
Việc cung cấp đầy đủ các khoáng chất và vi chất dinh dưỡng sẽ rất hữu ích để các tế bào chondrocytes trong sụn khớp có thể hoạt động tốt hoặc ít nhất là quá trình phân hủy bị chậm lại hoặc ngừng lại. Nếu cơn đau khởi phát không phải do các quá trình viêm khớp gây ra, thì việc áp dụng nhiệt thông qua tác dụng nhiệt thụ động hoặc chủ động sẽ hữu ích để giảm cơn đau khởi phát. Việc cung cấp nhiệt giúp các cơ được thư giãn và quá trình trao đổi chất được đẩy nhanh đáng kể, việc cung cấp chất dinh dưỡng cho sụn khớp cũng nhờ đó mà được cải thiện.
Nếu cơn đau ban đầu là do phản ứng viêm, thay vào đó, các biện pháp làm mát như chườm lạnh sẽ hữu ích để hạn chế phản ứng viêm. Tải trọng tĩnh một bên và căng thẳng mãn tính có tác động không thuận lợi, vì sau đó có thể xảy ra hiện tượng cứng và ngắn cơ một bên, dẫn đến căng khớp một bên và tăng nguy cơ bị thoái hóa khớp.
.jpg)
