Bệnh thoát vị đĩa đệm

A Bệnh thoát vị đĩa đệm là một bệnh liên quan đến thoái hóa và hao mòn của đĩa đệm và cột sống thắt lưng hoặc cột sống cổ. Điều này chủ yếu dẫn đến biến dạng và bầm tím trên các thân đốt sống riêng lẻ. Quá trình này có thể gây đau dữ dội và lan ra tứ chi (tay, chân, bàn chân).

Thoát vị đĩa đệm là gì?

Người lớn tuổi nói riêng ngày nay gặp phải các vấn đề với đĩa đệm của họ. Các đĩa đệm thoát vị này, phần lớn bị ảnh hưởng là do biến chứng ở vùng thắt lưng hoặc cột sống cổ. Hầu hết thời gian, một đĩa đệm thoát vị xảy ra do sự hao mòn của các đĩa đệm. Các bộ đệm đàn hồi nằm giữa các đốt sống của cột sống bị mòn dần theo thời gian. Vì cột sống bây giờ trực tiếp tiếp xúc với các cú sốc và giảm xóc, các rung động không thể được hấp thụ bởi các đĩa đệm nữa.

Nếu cột sống thắt lưng có dấu hiệu hao mòn, đau dữ dội và đau nhói ở lưng hoặc chân, trong khi vai, cánh tay và bàn tay bị ảnh hưởng đặc biệt trong các trường hợp đốt sống cổ. Ngoài những cơn đau, người bệnh thường bị rối loạn cảm giác như tê hoặc ngứa ran. Các vấn đề ở khu vực sinh dục và hậu môn, cần sự trợ giúp y tế khẩn cấp, cũng ít xảy ra hơn.

Đặc biệt là những người lớn tuổi (từ 45 tuổi) bị thoát vị đĩa đệm, do cột sống thắt lưng và cột sống cổ của họ bị hao mòn nhiều hơn khi họ già đi.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm dựa trên sự hao mòn của đĩa đệm, sau đó có thể đưa ra ánh sáng, đặc biệt là ở những người lớn tuổi. Những người trẻ hơn cũng có thể mắc bệnh này, nhưng nguyên nhân có nhiều khả năng bắt nguồn từ chấn thương chung hoặc sử dụng quá mức.

Nếu tải trọng được duy trì, vật liệu đĩa đệm xuyên qua các vết nứt hiện có và dây chằng dọc bên cạnh có thể bị đứt. Độ sệt của đĩa đệm bị phá hủy và chức năng đệm giữa các xương của nó bị suy giảm nghiêm trọng. Các hạt bây giờ có thể làm co thắt tủy sống hoặc các dây thần kinh cột sống và do đó gây ra đau dữ dội hoặc rối loạn cảm giác.

Các nguyên nhân bên ngoài tổng quát, ngoài các dấu hiệu hao mòn của tuổi già, là béo phì và căng thẳng liên tục không đúng cách trên cột sống (ví dụ: ngồi không đúng cách liên tục trong văn phòng). Việc thiếu các cơ lưng tốt cũng có thể thúc đẩy đĩa đệm thoát vị.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Không phải mọi đĩa đệm thoát vị đều gây ra các triệu chứng. Sự xuất hiện và mức độ của chúng phụ thuộc vào việc các cấu trúc thần kinh có bị ảnh hưởng hay không và điều này xảy ra ở mức độ nào. Vì vậy, nhiều người bị thoát vị đĩa đệm mà không mắc phải bất kỳ triệu chứng nào.

Các triệu chứng biểu hiện khi nó gây áp lực lên rễ thần kinh. Hậu quả của việc này thường là đau lưng dữ dội. Ngoài ra, các cơ ở vùng cơ thể bị ảnh hưởng bởi sa sẽ cứng lại. Nếu thoát vị đĩa đệm xảy ra ở cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng), cơn đau đôi khi có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Điều này thường bao gồm chân hoặc mông. Một số bệnh nhân còn có cảm giác ngứa ran ở chân. Hơn nữa, các triệu chứng tê liệt ở cơ chân có thể xảy ra. Nếu người đó bị thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ (cột sống cổ), điều này thường dẫn đến đau cổ lan ra sau đầu, cánh tay hoặc bàn tay.

Một triệu chứng phổ biến khác là rối loạn cảm giác như tê, cảm giác lạnh hoặc ngứa ran ở các chi bị ảnh hưởng. Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm cũng có nguy cơ bị hỏng và yếu cơ ở chân hoặc bàn chân. Có nguy cơ bệnh nhân bị vấp ngã không lý do hoặc đột ngột ngã quỵ khi leo cầu thang. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng là ở cột sống thắt lưng. Ngược lại, chúng ít phổ biến hơn nhiều ở vùng cổ và ngực.

khóa học

Khi bệnh tiến triển với thoát vị đĩa đệm, các triệu chứng có thể nặng hơn và các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn.

Các khiếu nại mãn tính cũng có thể phát triển. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, đĩa đệm thoát vị vẫn không được phát hiện và do đó không được bác sĩ điều trị.

Quá trình thoát vị đĩa đệm thường là một phần của liệu pháp hoặc điều trị. Liệu pháp bảo tồn đặc biệt hứa hẹn. Các biện pháp can thiệp ngoại khoa chỉ cần áp dụng trong những trường hợp cá biệt nếu có biến chứng nặng.

Nên dùng đến phẫu thuật, đặc biệt trong trường hợp tổn thương lâu dài, chẳng hạn như viêm mạch máu và tế bào thần kinh.

Các biến chứng

Các biến chứng khác nhau có thể phát sinh liên quan đến thoát vị đĩa đệm. Các biến chứng thường phát sinh khi bệnh nhân chờ đợi quá lâu trước khi bắt đầu điều trị. Trong quá trình thoát vị đĩa đệm, cơn đau có thể tăng lên. Ngoài ra, tê, yếu hoặc cảm giác bất thường có thể xảy ra ở các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể.

Các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng. Ví dụ, một đĩa đệm thoát vị ở vùng cổ có thể dẫn đến giảm sức mạnh và rối loạn nhạy cảm ở cánh tay. Tổn thương dây thần kinh cũng có thể dẫn đến liệt ruột và bàng quang. Kết quả là bệnh nhân gặp khó khăn khi đi tiểu và đại tiện.

Đau do thoát vị đĩa đệm có thể gây căng cơ. Kết quả là, các khớp bị căng thẳng không đúng cách và cơn đau xuất hiện thêm. Hình ảnh lâm sàng ngày càng xấu đi. Cơn đau cũng có thể trở thành mãn tính sau khi đĩa đệm thoát vị đã được giải quyết.

Thoát vị đĩa đệm nếu không được điều trị sẽ ngày càng to ra do đĩa đệm tiếp tục bị căng và chèn ép nhiều hơn vào ống sống. Đau tăng lên. Nếu đĩa đệm thoát vị rất lớn, máu cung cấp cho rễ thần kinh thường bị chèn ép. Sau đó xảy ra hiện tượng chết rễ.

Cơn đau không truyền lại, bệnh nhân ít phàn nàn hơn. Tuy nhiên, cũng không có luồng thông tin đến các cơ tương ứng. Các cơ tê liệt.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu đau lưng kéo dài hơn ba đến năm ngày hoặc tiếp tục tái phát, bác sĩ phải làm rõ nguyên nhân. Điều này đặc biệt đúng nếu cơn đau lan ra tay và chân hoặc có thêm dấu hiệu tê liệt ở các chi và phần dưới cơ thể. Đau lưng sau tai nạn hoặc đau thắt lưng cũng là biểu hiện của thoát vị đĩa đệm và cần được làm rõ nhanh chóng.

Những người di chuyển ít hoặc ngồi nhiều tại nơi làm việc, nâng vật nặng hoặc thực hiện các hoạt động đòi hỏi thể chất thường xuyên nên khám bất kỳ vấn đề nào về lưng. Chẩn đoán nhanh thường có thể điều trị tốt chứng đau lưng vô hại và thoát vị đĩa đệm.

Nếu cơn đau lưng đi kèm với tình trạng chung kém hoặc các triệu chứng khác như sốt và sụt cân xảy ra, thì điều này cho thấy một tình trạng cơ bản nghiêm trọng. Sau đó không nên trì hoãn chuyến thăm đến bác sĩ gia đình nữa. Bác sĩ vật lý trị liệu, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ thấp khớp là những người liên hệ khác trong trường hợp đĩa đệm bị thoát vị.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị thoát vị đĩa đệm chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRT).

Theo quy định, liệu pháp diễn ra mà không cần phẫu thuật. Thay vào đó, thay đổi lối sống, liệu pháp giảm đau và phần còn lại của các khu vực bị ảnh hưởng được giải quyết.

Trên hết, cột sống nên bớt căng thẳng và nhẹ nhõm hơn nhờ các dụng cụ hỗ trợ. Băng quấn cổ và giường bậc đặc biệt thích hợp cho việc này. Ngoài việc giảm đau nói chung, cũng nên hỗ trợ các vùng bị tổn thương bằng cách xây dựng cơ mục tiêu thông qua thể dục và vật lý trị liệu. Trên hết, cơ lưng nên được tập luyện ở đây.

Tuy nhiên, nếu tổn thương dây thần kinh đã xảy ra, vật liệu đĩa đệm phải được phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, hình thức điều trị này chỉ được sử dụng trong 10% tổng số các đĩa đệm bị thoát vị. Một phần của đĩa bị hỏng sau đó được loại bỏ.

Phòng ngừa

Không có một trăm phần trăm phòng ngừa hoạt động. Tuy nhiên, có thể thích một lối sống giảm thiểu nguy cơ thoát vị đĩa đệm. Điêu nay bao gôm:

• Tập luyện cơ bắp chung để giảm bớt cột sống

• Không thừa cân

• Tránh căng thẳng quá mức (ví dụ: mang vật nặng quá nặng)

• Ngồi ít, vận động nhiều (hoặc chỗ ngồi thoải mái)

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng và triển vọng của thoát vị đĩa đệm có thể khác nhau rất nhiều. Cũng có trường hợp khoảng một nửa số đĩa đệm bị thoát vị không được chú ý vì chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Việc họ có còn làm điều này trong quá trình tiếp theo (chưa được điều trị) hay không là tùy thuộc vào sự may rủi.

Ở những người trẻ tuổi, thoát vị đĩa đệm thường dẫn đến những cơn đau quen thuộc là cấp tính và dữ dội. Các giai đoạn đau này xen kẽ với các giai đoạn không đau. Mặt khác, ở những người lớn tuổi, cơn đau trở nên mãn tính hơn. Nếu thoát vị đĩa đệm không được điều trị, các triệu chứng có thể tăng lên.

Ngoài đau lưng hoặc các triệu chứng ban đầu khác, còn có các cảm giác bất thường, các triệu chứng tê liệt, cảm giác ngứa ran và các cảm giác khác có thể bắt nguồn từ các dây thần kinh bị mắc kẹt. Bản thân cơn đau chỉ bộc phát sau một thời gian nhất định. Nơi chúng được cảm nhận mạnh mẽ nhất phụ thuộc vào đốt sống bị ảnh hưởng.

Tiên lượng điều trị là tốt. Trong 90% trường hợp, điều trị bảo tồn là đủ để điều trị thoát vị đĩa đệm. 80 phần trăm của tất cả các hoạt động như vậy cũng thành công, mặc dù có rất ít khả năng những điều này có thể dẫn đến các biến chứng và thiệt hại do hậu quả. Thoát vị đĩa đệm không có nghĩa là không thể tái phát ở cùng một nơi hay một nơi khác.

Chăm sóc sau

Một đĩa đệm thoát vị có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc bảo tồn. Trong cả hai trường hợp, chăm sóc theo dõi nhất quán là quan trọng để tránh tái phát các triệu chứng. Trong trường hợp phẫu thuật, điều quan trọng là phải tuân theo chính xác hướng dẫn của nhân viên điều dưỡng hoặc đội ngũ y tế để quá trình tái tạo có thể diễn ra tốt nhất. Điều này bao gồm nghỉ ngơi và vật lý trị liệu, các bài tập bạn đã học cũng có thể được tiếp tục ở nhà.

Sự mất cân bằng cơ bắp là một yếu tố quan trọng khi nói đến sự phát triển của đĩa đệm thoát vị. Vì lý do này, điều quan trọng là một phần của chăm sóc sau đó là tăng cường các cơ yếu và kéo căng các cơ bị rút ngắn. Điều này có thể được thực hiện trong một nhóm thể thao phục hồi chức năng cũng như tại nhà sau khi được hướng dẫn ban đầu trong phòng tập thể dục.

Vấn đề về cân nặng có ảnh hưởng xấu đến tình hình đĩa đệm do chúng phải chịu tải nhiều. do đó, chăm sóc tốt cũng bao gồm giảm cân, điều này là cần thiết. Uống một lượng vừa đủ cũng có tác động tích cực đến sự xâm nhập độ ẩm của các mô đĩa đệm còn lại, sau đó có thể thực hiện đặc biệt tốt tác dụng đệm của nó. Tư thế ngủ cũng rất quan trọng: một tấm nệm được thiết kế phù hợp với trọng lượng, tư thế nằm ngủ và các nhu cầu khác của người đó là nhẹ nhàng trên lưng khi ngủ.

Tập luyện trở lại cũng là một phần của chăm sóc sau. Trong đó, bệnh nhân học cách di chuyển xoay lưng trong cuộc sống hàng ngày. Điều này hỗ trợ tái tạo và ngăn ngừa các vấn đề về đĩa mới.

Bạn có thể tự làm điều đó

Giảm đau do thoát vị đĩa đệm được cung cấp bằng cách giữ ấm và định vị từng bước. Một chai nước nóng hoặc thuốc mỡ làm tăng lưu lượng máu có thể hữu ích. Vị trí bước có nghĩa là chân được đặt vuông góc với cơ thể. Những người bị ảnh hưởng nằm xuống sàn và đặt một chiếc ghế gần phần dưới của lưng. Hít vào và thở ra một cách bình tĩnh rất quan trọng vì nó thúc đẩy sự thư giãn.

Đau do đĩa đệm thoát vị ở vùng ngực cũng có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng nhiệt. Ngay cả khi mọi cử động lúc đầu đều là tra tấn, vị trí nghỉ ngơi chỉ nên kéo dài trong một hoặc hai ngày. Sau đó, cột sống phải được vận động thường xuyên, dù là nhẹ nhàng. Chỉ khi đó, lưu lượng máu bình thường mới được thiết lập và chất lỏng hoạt dịch sẽ được nuôi dưỡng đầy đủ.

Các bài tập nhẹ giúp tăng cường các cơ của cột sống không chỉ có tác dụng dự phòng. Chúng cũng giúp giảm đau. Chúng có thể được thực hiện nằm xuống, ngồi hoặc đứng. Điều quan trọng là cơ thể không bị căng thẳng quá mức và phải di chuyển đến giới hạn của cơn đau. Một chiếc gối đặc biệt có thể giúp giảm bớt các hoạt động ít vận động. Điều này cũng áp dụng cho hành trình ô tô dài hơn. Bóng ngồi cũng được khuyến khích. Khoảng thời gian ngắn để làm quen luôn đáng giá ở đây. Toàn bộ lưng được giải tỏa và di chuyển vĩnh viễn một cách nhẹ nhàng.