Truyền máu

Các Truyền máu là một thủ tục y tế, trong đó máu hoặc các thành phần của nó, chẳng hạn như tế bào máu hoặc huyết tương, được sử dụng cho bệnh nhân. Vì việc truyền máu có thể có những rủi ro và tác dụng phụ nghiêm trọng mặc dù có công nghệ và quy trình xét nghiệm hiện đại, nên nó chỉ được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp hoặc trong trường hợp rối loạn hình thành máu mãn tính và trong mọi trường hợp chỉ được bác sĩ chỉ định và thực hiện.

Truyền máu là gì?

Dưới một Truyền máu người ta hiểu là truyền tĩnh mạch, trong đó các thành phần máu hoặc như thường lệ trong quá khứ, toàn bộ máu được truyền vào cơ thể. Việc truyền các thành phần máu hay máu luôn được bác sĩ chỉ định và thực hiện.

Máu hoặc các thành phần của máu đi vào máu trực tiếp qua một ống thông tĩnh mạch. Máu hiến được chia thành các thành phần của nó (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và huyết tương) trong cái gọi là ngân hàng máu và được lưu trữ tại đây.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Các thành phần máu được truyền trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi phát hiện ra các rối loạn hình thành máu. Rối loạn xuất huyết phổ biến nhất, một Truyền máu những gì được yêu cầu là thiếu máu trầm trọng, còn được gọi là thiếu máu.

Đôi khi cần phải truyền máu, chẳng hạn nếu mẹ và con không tương thích về nhóm máu, hoặc nếu có một cuộc khủng hoảng tán huyết. Tùy thuộc vào người cho máu mà có sự phân biệt giữa hiến máu của người khác và hiến máu của chính mình. Hiến máu tự thân là phương pháp truyền máu an toàn nhất vì nó loại trừ rõ ràng việc lây nhiễm các bệnh nhiễm trùng hoặc phản ứng không dung nạp. Việc hiến máu tự thân đặc biệt được khuyến khích cho một ca phẫu thuật có kế hoạch.

Trong trường hợp hiến máu nước ngoài, điều kiện tiên quyết quan trọng để truyền máu là sự phù hợp của nhóm máu của người cho và người nhận. Lý tưởng nhất là cả nhóm máu và yếu tố Rhesus của cả hai đều phù hợp. Nếu không đúng như vậy, các quy tắc sau đây sẽ được áp dụng: Nhóm máu 0 rhesus âm tính là người hiến tặng phổ quát và bệnh nhân có nhóm máu AB rhesus dương tính có thể nhận máu của bất kỳ nhóm máu nào. Nếu không tính đến các đặc điểm khác nhau của các nhóm máu, hậu quả đe dọa tính mạng sẽ phát sinh. Hệ thống nhóm máu AB0 và yếu tố Rhesus cần được chú ý đặc biệt.

Khả năng tương thích nhóm máu rất phức tạp và do đó thay đổi tùy thuộc vào thành phần máu đang được chuyển. Khi truyền hồng cầu, bệnh nhân nhóm máu 0 chỉ có thể nhận hồng cầu cô đặc từ người cho có nhóm máu 0, trong khi truyền huyết tương, nhóm máu của người đó tương thích với cả 4 nhóm máu.

Ngược lại với truyền máu toàn phần, các biện pháp được sử dụng ngày nay, cụ thể là truyền các thành phần máu, có ưu điểm là bệnh nhân chỉ nhận được những thành phần của máu mà mình thực sự cần. Ngoài ra, các thành phần của máu có thể được lưu trữ lâu hơn máu toàn phần. Khi có nhu cầu, các thành phần khác nhau của máu sẽ được chuyển đi, chẳng hạn như tế bào hồng cầu cho người thiếu máu hoặc cô đặc tiểu cầu cho người có xu hướng chảy máu.

Rủi ro và nguy hiểm

Tác dụng phụ chung của một Truyền máu ớn lạnh, tụt huyết áp và sốt. Trong trường hợp hiếm hoi xảy ra sốc tuần hoàn. Một tác dụng phụ khác của truyền máu là ứ sắt. Điều này đặc biệt xảy ra với các liệu pháp truyền máu dài ngày.

Một trong những nguy cơ khi truyền máu là lây truyền vi khuẩn và vi rút. Nhờ các phương pháp sinh học phân tử hiện đại, nguy cơ lây truyền vi rút đe dọa tính mạng là rất thấp. Những phương pháp thử nghiệm này tương đối mới; chúng chỉ phổ biến từ giữa những năm 1980. Trước đó, nhiều bệnh nhân bị nhiễm HIV qua đường truyền máu. Nếu các đơn vị máu bị trộn lẫn, phản ứng truyền máu cấp tính hoặc chậm sẽ xảy ra.

Các phản ứng truyền máu không tan máu bao gồm phản ứng dị ứng và phản ứng bệnh lý của hệ miễn dịch, ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật. Các tế bào bạch cầu có thể gây ra phản ứng ghép vật chủ ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Tuy nhiên, có những biện pháp có thể được sử dụng để giảm nguy cơ xảy ra phản ứng giữa người cấy ghép và vật chủ, chẳng hạn như chiếu xạ các sản phẩm máu. Theo một nghiên cứu từ năm 2007, các chuyên gia y tế cho rằng không có nguy cơ ung thư gia tăng cho người nhận ngay cả khi người hiến tặng bị ung thư sau khi hiến tặng. Một nghiên cứu khác từ năm 2009 bác bỏ lý thuyết này.