Các Gan nhiễm mỡ hoặc là Gan nhiễm mỡ Còn được gọi là gan nhiễm mỡ theo thuật ngữ y học và là một hiện tượng rất phổ biến do thói quen ăn uống ở các nước công nghiệp phương tây. Điều này luôn xảy ra khi cơ thể nhận được nhiều chất béo hơn mức có thể phân hủy.
Gan nhiễm mỡ là gì?
Giải phẫu gan và biểu đồ cấu trúc. Nhấn vào đây để phóng to.Gan nhiễm mỡ là một căn bệnh rất phổ biến ở các nước công nghiệp. Người ta nói về điều này khi chất béo được lưu trữ trong các tế bào của gan - chúng được gọi là chất béo trung tính.
Về cơ bản có ba loại gan nhiễm mỡ: nhẹ, trung bình và gan nhiễm mỡ mạnh. Nếu chất béo tích tụ có trong một phần ba tổng số tế bào gan, nó được gọi là gan nhiễm mỡ nhẹ.
Mặt khác, trong trường hợp gan nhiễm mỡ trung bình, chất lắng đọng được tìm thấy trong khoảng 2/3 số tế bào và trong trường hợp gan nhiễm mỡ nặng ở hơn 2/3 cơ quan. Gan nhiễm mỡ khi mang thai là một dạng gan nhiễm mỡ đặc biệt.
nguyên nhân
Béo phì, tiểu đường và nghiện rượu là những nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước công nghiệp hóa phương Tây Gan nhiễm mỡ. Rượu là nguyên nhân gây ra gan nhiễm mỡ trong khoảng 50% tổng số các bệnh.
Tuy nhiên, trái ngược với chế độ ăn nhiều chất béo, suy dinh dưỡng cũng có thể gây ra gan nhiễm mỡ và một số chất độc cũng có thể gây ra bệnh này. Trong trường hợp suy dinh dưỡng, sự thiếu hụt protein đóng vai trò quyết định, điều này thường thấy ở các nước đang phát triển, nhưng cũng có biểu hiện của chứng biếng ăn.
Bệnh Wilson, một chứng rối loạn chuyển hóa đồng, là một nguyên nhân khác, mặc dù ít phổ biến hơn, gây ra gan nhiễm mỡ.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Không phải lúc nào gan nhiễm mỡ cũng gây ra các triệu chứng. Trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, huyết áp tăng có thể được phát hiện. Khi bệnh tiến triển, nồng độ lipid trong máu cũng tăng lên, và trong một số trường hợp, lượng đường trong máu trở nên mất cân bằng khi bệnh tiến triển. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị kháng insulin và thừa cân.
Ngoài ra, bệnh gan nhiễm mỡ thường liên quan đến lối sống không lành mạnh. Bản thân gan nhiễm mỡ đôi khi biểu hiện thông qua các vấn đề trong việc sử dụng thức ăn. Một số người cảm thấy hơi tức hoặc đầy bụng ở vùng bụng trên bên phải. Ở giai đoạn thứ hai của bệnh, gan nhiễm mỡ còn dễ nhận biết qua việc chán ăn, buồn nôn và nôn, tiêu chảy. Cũng có thể bị sốt.
Đồng thời xuất hiện các dấu hiệu vàng da như vàng da rõ rệt, đau bụng dữ dội và sốt cao. Nếu bệnh do nguyên nhân do rượu, các triệu chứng điển hình của bệnh do rượu sẽ xuất hiện khi bệnh tiến triển, tức là các triệu chứng thất bại, cáu kỉnh và thay đổi tính cách. Có thể nhận biết cồn bên ngoài qua khuôn mặt ửng đỏ, da trũng và quầng thâm. Nếu những biểu hiện và triệu chứng này xảy ra thì có thể kết luận đó là gan nhiễm mỡ.
khóa học
Diễn biến của bệnh hay mức độ của các triệu chứng phụ thuộc vào việc gan nhiễm mỡ đang ở giai đoạn nào. Nếu gan chỉ nhiễm mỡ nhẹ, người bệnh thường chỉ cảm thấy hơi tức, còn gan nhiễm mỡ nặng có thể dẫn đến những cơn đau dữ dội.
Chúng chủ yếu ảnh hưởng đến phần bụng trên bên phải. Những cơn đau này phát sinh do gan to lên - cơ quan thậm chí có thể cảm nhận được qua thành bụng.
Trong trường hợp xấu nhất, gan nhiễm mỡ có thể phát triển thành các bệnh nghiêm trọng hơn. Ví dụ, xơ gan là một bệnh thường liên quan đến việc mất hoàn toàn tất cả các chức năng của gan. Nếu bệnh nhân không ngừng uống rượu ở giai đoạn này của bệnh, tỷ lệ tử vong ít nhất là 60 phần trăm.
Các biến chứng
Gan nhiễm mỡ có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Gan nhiễm mỡ cấp tính gây nôn, buồn nôn và dẫn đến chán ăn, gầy sút. Ngoài ra, còn có biểu hiện mệt mỏi và sốt điển hình, tăng dần khi bệnh tiến triển. Về sau có áp lực mạnh ở vùng bụng trên và hình thành bụng nước. Gan bị tổn thương có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh và triệu chứng khác.
Các bệnh thứ phát điển hình bao gồm xơ gan và viêm gan nhiễm mỡ. Trong bệnh viêm gan nhiễm mỡ, các tế bào gan chết trong một thời gian ngắn và các phản ứng viêm xảy ra trong mô gan. Điều này có thể hạn chế chức năng của các cơ quan và gây ra vàng da, trong số những thứ khác. Xơ gan có thể gây rối loạn chức năng não và làm suy giảm hoạt động trí óc.
Thay đổi tâm trạng, lo lắng và giảm mạnh sức khỏe cũng có thể xảy ra. Về mặt thể chất, gan co lại gây chảy máu thực quản, cổ trướng hoặc ung thư gan, trong số những thứ khác. Trong giai đoạn cuối, tình trạng cuối cùng dẫn đến suy gan. Nguy cơ bị xơ gan đặc biệt là bệnh gan nhiễm mỡ mãn tính rất cao. Nếu bệnh cơ bản không được điều trị ngay lập tức, tổn thương gan nghiêm trọng dẫn đến các triệu chứng thứ cấp khác nhau và cuối cùng là cái chết của bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ở giai đoạn đầu, gan nhiễm mỡ không nhất thiết phải được bác sĩ điều trị, những người bị ảnh hưởng có thể thay đổi chế độ ăn uống và lối sống trước tiên. Nhưng nếu bạn liên tục bị cảm giác tức vùng gan và cảm giác đầy bụng thì chắc chắn bạn nên đi khám. Gan nhiễm mỡ cần được theo dõi thường xuyên ngay cả khi mức cholesterol rất cao. Điều này đặc biệt đúng đối với những người nghiện rượu, nhưng họ thường thiếu hiểu biết về vấn đề nghiện của mình và các vấn đề sức khỏe dẫn đến.
Ngay cả đối với những người thừa cân nghiêm trọng, việc đi khám bác sĩ để thực hiện một chế độ ăn kiêng dưới sự giám sát y tế là rất hợp lý để giảm cân và cải thiện sức khỏe gan. Nếu gan nhiễm mỡ chưa rõ nguyên nhân, các triệu chứng như cảm giác đè ép trong gan, sốt, buồn nôn, triệu chứng vàng da hoặc sụt cân nghiêm trọng mà không rõ nguyên nhân có thể là dấu hiệu của gan nhiễm mỡ. Điều quan trọng là phải làm rõ càng sớm càng tốt liệu viêm gan hoặc ung thư gan có phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng hay không.
Nếu không được điều trị, gan nhiễm mỡ có thể phát triển thành viêm nhiễm nguy hiểm đến tính mạng. Bất cứ ai dễ mắc bệnh gan nhiễm mỡ nên tham khảo ý kiến bác sĩ về cách thay đổi chế độ ăn uống tốt nhất để giải tỏa gan và ngăn ngừa biến chứng.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị gan nhiễm mỡ nói chung phụ thuộc vào mức độ tiến triển của nó. Trong trường hợp tốt nhất, chỉ cần thay đổi cơ bản thói quen ăn uống của bạn để chống lại các triệu chứng của gan nhiễm mỡ.
Để chẩn đoán xác định gan nhiễm mỡ, bác sĩ chăm sóc trước tiên sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng và thường cũng kiểm tra chặt chẽ vùng bụng với sự hỗ trợ của siêu âm. Đến lượt mình, chọc dò gan được sử dụng để xác định nguyên nhân chính xác của gan nhiễm mỡ dựa trên các mẫu mô. Trong trường hợp này, bác sĩ đâm một cây kim vào thành bụng dưới gây tê cục bộ và do đó đi vào gan. Ưu điểm của việc khám này là cũng có thể phát hiện được các bệnh khác như xơ gan. Việc phân tích máu, đến lượt nó, phục vụ cho việc kiểm tra các men gan.
Bản thân gan nhiễm mỡ thường không được điều trị bằng thuốc nhưng các bệnh nguy hiểm khác như xơ gan có thể phát triển từ gan nhiễm mỡ.
Trong trường hợp gan nhiễm mỡ, liệu pháp thường chỉ bao gồm thay đổi chế độ ăn uống hoặc tránh uống rượu càng nhiều càng tốt.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của gan nhiễm mỡ phụ thuộc vào chẩn đoán, nguyên nhân và bắt đầu điều trị. Bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ do rượu có tiên lượng xấu. Bệnh phát sinh trong những trường hợp này do xơ gan và có liên quan đến sự chết của các tế bào gan.
Nếu bệnh tiến triển nặng, bệnh nhân có nguy cơ suy gan và tử vong sớm. Rất hiếm khi có thể chữa khỏi bệnh nếu kiêng rượu ngay lập tức và vĩnh viễn và cấy ghép nội tạng hiến tặng. Vì gan là một trong những cơ quan của cơ thể con người có khả năng tái tạo nên những bệnh nhân nhận được chẩn đoán sớm và chống lại các nguyên nhân ngay lập tức có thể giảm các triệu chứng.
Tuy nhiên, càng nhiều tế bào gan bị tổn thương hoặc chết đi thì khả năng chữa khỏi càng ít. Bệnh nhân bị béo phì được yêu cầu thay đổi cách sống để đạt được tiên lượng tốt. Bạn cần giảm cân và ăn uống lành mạnh ngay từ bây giờ. Với một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, bạn có cơ hội tốt để cải thiện sức khỏe của mình.
Nếu có tái phát, tiên lượng xấu hơn. Cơ thể bị suy yếu vì các vấn đề sức khỏe thường xảy ra trong nhiều năm. Khả năng phát triển ung thư gan tăng lên ở những bệnh nhân này và có thể dẫn đến các biến chứng sau này.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh gan nhiễm mỡ là tránh rượu. Tất nhiên, một ly rượu vang đỏ chắc chắn được phép dùng trong một bữa tiệc mừng, nhưng uống rượu không nên trở thành thói quen hàng ngày. Một chế độ ăn uống lành mạnh và hơn hết là cân bằng cũng rất quan trọng để tránh mắc bệnh gan nhiễm mỡ - nhân tiện, tập thể dục đầy đủ.
Nếu bệnh tiểu đường được biết là nguyên nhân của bệnh gan nhiễm mỡ, bệnh nhân bị ảnh hưởng nên được kiểm tra lượng đường trong máu cẩn thận và điều chỉnh chính xác. Bằng cách này, sự khởi phát của bệnh béo phì trong gan thường có thể được chấm dứt nhanh chóng.
Chăm sóc sau
Cách chăm sóc tốt nhất là tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Bệnh nhân thường làm điều này một cách độc lập. Mặt khác, bác sĩ chỉ đồng hành với quá trình điều trị bệnh theo kế hoạch trong những trường hợp nặng. Các xét nghiệm thích hợp là xác định các giá trị gan trong máu và loại bỏ một mẫu mô, được gọi là sinh thiết gan. Kiểm tra siêu âm cũng cung cấp sự rõ ràng về mức độ của gan nhiễm mỡ.
Thuốc có thể giúp chữa khỏi bệnh gan nhiễm mỡ. Thuốc này thường được kê đơn cho bệnh tiểu đường và rối loạn chuyển hóa lipid gây ra bệnh. Khi đã khỏi bệnh, gan nhiễm mỡ có thể tái phát. Không có miễn dịch, đó là lý do tại sao các biện pháp phòng ngừa đi kèm với phần còn lại của cuộc đời bệnh nhân.
Nếu các khiếu nại có thể bắt nguồn từ việc lạm dụng rượu, thì việc kiêng rượu lâu dài là điều cần thiết. Những người bị ảnh hưởng có thể bị rút tiền trong một cơ sở đóng cửa. Đặc biệt trong trường hợp tái nghiện, người nghiện cần nhanh chóng tìm kiếm sự giúp đỡ. Chế độ ăn một chiều và béo phì cũng là nguyên nhân dẫn đến gan nhiễm mỡ.
Với sự giúp đỡ của các nhà trị liệu, bệnh nhân có thể đạt được chế độ ăn uống cân bằng và đạt được cân nặng bình thường. Những người quản lý để loại bỏ các nguyên nhân có triển vọng phục hồi tốt. Trong hầu hết các trường hợp, gan tái tạo. Mặt khác, ở người cao tuổi, khả năng chữa bệnh của cơ thể bị hạn chế đáng kể.
Bạn có thể tự làm điều đó
Cho đến nay, vẫn chưa có loại thuốc nào chống lại gan nhiễm mỡ hiệu quả. Điều quan trọng hơn là phải có một lối sống tỉnh táo sau khi chẩn đoán. Bằng cách ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng và tránh tác nhân gây bệnh ban đầu (chẳng hạn như rượu hoặc một số loại thuốc), những tác nhân bị ảnh hưởng ít nhất có thể đảo ngược một phần tình trạng béo phì của gan.
Những người thừa cân bị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu nên thực hiện các bước để bình thường hóa trọng lượng cơ thể của họ. Sự kết hợp giữa chế độ ăn uống và tập thể dục là lý tưởng. Với gan nhiễm mỡ do rượu cần tránh hoàn toàn rượu bia. Ngoài ra, các biện pháp điều trị được khuyến khích. Theo quy định, bác sĩ chịu trách nhiệm sẽ kê các loại thuốc khác nhau cho các triệu chứng cai nghiện và giới thiệu anh ta đến một nhóm tự lực trong khóa học tiếp theo.
Các biện pháp chi tiết có ý nghĩa phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gan nhiễm mỡ và các triệu chứng cá nhân. Do đó: hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ và thông báo cho ông ấy về những phàn nàn bất thường. Nếu nghi ngờ thuốc là nguyên nhân gây ra bệnh gan nhiễm mỡ, nên thảo luận với bác sĩ về việc thay đổi thuốc. Nếu gan nhiễm mỡ liên quan đến steroid, các chế phẩm phải được ngừng ngay lập tức. Nên nằm viện trong trường hợp có khiếu nại nghiêm trọng.