Co giật do sốt

Nó có thể liên quan đến sốt cao, đặc biệt là ở trẻ nhỏ Co giật do sốt xảy ra. Cơn co giật do sốt có liên quan đến các triệu chứng tương tự như cơn động kinh và có thể dẫn đến bất tỉnh ở trẻ em bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, co giật do sốt là vô hại.

Co giật do sốt là gì?

Một cơn co giật do sốt đơn giản thường dễ dàng. Các dấu hiệu điển hình bao gồm co giật cơ, đảo mắt và các vấn đề về tuần hoàn.
© fmarsicano - stock.adobe.com

Co giật do sốt thường xảy ra liên quan đến sốt cao. Khoảng bốn phần trăm trẻ nhỏ bị ảnh hưởng. Co giật do sốt thường xảy ra nhất trong độ tuổi từ năm tháng đến năm tuổi. Nguyên nhân gây sốt không quan trọng đối với sự xuất hiện của chuột rút và có thể khá vô hại.

Các triệu chứng của co giật do sốt tương tự như triệu chứng của cơn động kinh. Cơ thể cứng đờ, ngoài tay chân co quắp, mắt trợn ngược và trẻ bất tỉnh. Nguyên nhân của co giật do sốt vẫn chưa được làm rõ.

Tuy nhiên, dường như có một khuynh hướng bẩm sinh đối với các cơn co giật. Co giật do sốt thường xảy ra khi cơn sốt bắt đầu đột ngột và tăng nhanh. Tuy nhiên, về nguyên tắc, co giật do sốt có thể xuất hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của cơn sốt.

nguyên nhân

Nguyên nhân của co giật do sốt vẫn chưa được y học khám phá đầy đủ. Tuy nhiên, người ta tin rằng cơn sốt co giật có thể là kết quả của phản ứng phòng vệ trong cơ thể. Khi bị bệnh, một số tế bào miễn dịch sẽ giải phóng các chất truyền tin dẫn đến sốt.

Đồng thời, chúng cũng gây ra sự thay đổi quá trình trao đổi chất trong não trong thời gian ngắn. Sự thay đổi chuyển hóa này có thể gây ra co giật do sốt. Dường như có một khuynh hướng di truyền cho sự xuất hiện của chuột rút. Một số trẻ cũng bị co giật do sốt sau khi tiêm vắc xin phối hợp sởi, quai bị và rubella.

Tuy nhiên, trẻ em có xu hướng sốt co giật cũng nên chủng ngừa này, vì việc chủng ngừa dẫn đến co giật do sốt ít thường xuyên hơn so với bản thân các bệnh. Các bệnh nghiêm trọng như viêm màng não cũng có thể gây co giật do sốt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị sốt và ớn lạnh

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Một số triệu chứng khác nhau có thể xảy ra, tùy thuộc vào bệnh đơn giản hay phức tạp. Một cơn co giật do sốt đơn giản thường dễ dàng. Các dấu hiệu điển hình bao gồm co giật cơ, đảo mắt và các vấn đề về tuần hoàn. Nếu diễn biến nghiêm trọng, các cơn đánh trống ngực ban đầu và các cơn chóng mặt có thể phát triển thành sốc tuần hoàn, trong hầu hết các trường hợp, trẻ bị ảnh hưởng sẽ bất tỉnh.

Trẻ em bị ảnh hưởng thường có vẻ buồn ngủ và mệt mỏi, và chúng thường có cảm giác như đang ở trong tình trạng hoàng hôn. Một cơn co giật đơn giản có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể và thường chỉ kéo dài vài giây đến vài phút. Một cơn sốt phức tạp biểu hiện bằng co giật và co giật, chủ yếu là cơn khu trú. Nó thường kéo dài trong vài phút và là một gánh nặng to lớn cho những đứa trẻ liên quan.

Các cơn co giật do sốt có biến chứng thường xảy ra nhiều lần trong ngày và khiến người bệnh mệt mỏi, kiệt sức, lú lẫn. Điều này đi kèm với các triệu chứng sốt điển hình: đổ mồ hôi, các vấn đề về tim mạch và cảm giác ốm nặng. Các biến chứng nghiêm trọng cũng không thể được loại trừ. Ví dụ, một số bệnh nhân có các cơn hoảng loạn và lo lắng.

Chẩn đoán & khóa học

Đối với co giật do sốt, các bác sĩ đưa ra chẩn đoán chủ yếu dựa trên bệnh sử của trẻ và các triệu chứng mà cha mẹ quan sát được trong cơn co giật. Cơn co giật do sốt thường kéo dài dưới 10 phút và không nguy hiểm.

Trong trường hợp co giật kéo dài, phức tạp, hoạt động não của trẻ được kiểm tra bằng điện não đồ. Nếu kiểm tra được thực hiện trực tiếp trong cơn động kinh, các giá trị trong EGG sẽ thay đổi và cho thấy các giá trị điển hình của cơn động kinh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Tuy nhiên, sau một cơn sốt vô hại, tất cả các giá trị đều trở lại bình thường.

Nếu các giá trị đo thay đổi sau cơn hoặc nếu chuột rút kéo dài hơn 10 phút, thì nên làm rõ nguyên nhân gây ra hiện tượng này, vì các bệnh nghiêm trọng như viêm màng não có thể gây ra co giật do sốt. Tuy nhiên, trong 90% trường hợp, cơn co giật do sốt diễn ra một cách vô hại.

Các biến chứng

Co giật do sốt thường không có biến chứng nghiêm trọng. Co giật do sốt kéo dài hơn mười đến mười lăm phút là một nguyên nhân đáng lo ngại. Nó có thể do nhiễm trùng hoặc nhiễm độc nguy hiểm, có thể dẫn đến rối loạn ngôn ngữ hoặc tê liệt theo thời gian.

Nếu các triệu chứng dựa trên viêm màng não, điều này có thể dẫn đến rối loạn não nghiêm trọng, các bệnh nội tạng và cuối cùng là suy các cơ quan và tử vong của bệnh nhân. Một cơn co giật do sốt có thể gây ra chứng động kinh ở một đến ba phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng. Hội chứng HHE với co giật nửa bên và phản ứng động kinh cũng có thể hiếm khi xảy ra.

Ngoài ra, nguy cơ bị tai nạn tăng lên do chứng động kinh hoặc chuột rút. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, co giật do sốt có liên quan đến việc gia tăng tình trạng mất nước và các triệu chứng thiếu hụt khác nhau, có thể dẫn đến rối loạn thể chất và tâm thần nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, cơn sốt biến chứng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe.

Với việc điều trị kịp thời, thuốc được kê đơn có những rủi ro nhất định. Ví dụ, thuốc chống co thắt có thể gây ra các tác dụng phụ như phát ban, giảm huyết áp, giữ nước và táo bón. Những người bị dị ứng có nguy cơ bị sốc dị ứng. Cơn co giật do sốt luôn phải được bác sĩ làm rõ do các biến chứng có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp xấu nhất, cơn sốt co giật có thể dẫn đến tử vong và do đó phải luôn được bác sĩ kiểm tra. Những cơn chuột rút này có thể rất nguy hiểm, đặc biệt là ở trẻ em và thường phải điều trị y tế. Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu người bệnh bị sốt cao và chuột rút ở các cơ. Các cơ khác nhau có thể bị ảnh hưởng, do đó, cử động bình thường của người bị ảnh hưởng thường không thể thực hiện được. Nếu người đó bất tỉnh do sốt co giật, thì phải gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đến bệnh viện.

Cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến, bệnh nhân phải được đặt ở tư thế nằm nghiêng ổn định và có thể thông khí khẩn cấp. Đảo mắt cũng có thể là dấu hiệu của một cơn sốt và cần được khám. Những cơn chuột rút này thường chỉ kéo dài vài phút và vô hại. Đi khám là cần thiết nếu chuột rút kéo dài hơn mười phút và xảy ra thường xuyên hơn. Có thể điều trị tại bệnh viện hoặc bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tiến triển tích cực thông qua việc sử dụng thuốc.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong hầu hết các trường hợp, cơn co giật do sốt tự kết thúc mà không cần điều trị. Sau đó, liệu pháp điều trị bao gồm hạ sốt bằng thuốc hạ sốt. Các cơn co giật kéo dài hơn mười đến mười lăm phút là một nguyên nhân đáng lo ngại.

Nó có thể là do nhiễm trùng hoặc nhiễm độc nguy hiểm, có thể dẫn đến rối loạn ngôn ngữ hoặc tê liệt theo thời gian. Nếu các triệu chứng là do viêm màng não, điều này có thể dẫn đến rối loạn não nghiêm trọng, các bệnh nội tạng và cuối cùng là suy nội tạng và bệnh nhân tử vong. Một cơn co giật do sốt có thể gây ra chứng động kinh ở một đến ba phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, hội chứng HHE với co giật nửa bên và phản ứng động kinh cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, nguy cơ bị tai nạn tăng lên do chứng động kinh hoặc chuột rút. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, co giật do sốt có liên quan đến việc gia tăng tình trạng mất nước và các triệu chứng thiếu hụt khác nhau, có thể dẫn đến rối loạn thể chất và tâm thần nghiêm trọng.

Nếu không được điều trị, cơn sốt biến chứng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe. Với việc điều trị kịp thời, thuốc được kê đơn có những rủi ro nhất định. Ví dụ, thuốc chống co thắt có thể gây ra các tác dụng phụ như phát ban, giảm huyết áp, giữ nước và táo bón.

Những người bị dị ứng có nguy cơ bị sốc dị ứng. Cơn co giật do sốt luôn phải được bác sĩ làm rõ vì các biến chứng có thể xảy ra. Nếu bạn bị co giật do sốt, trước hết bạn nên đảm bảo rằng trẻ co giật không thể tự làm mình bị thương.

Nếu cơn sốt kéo dài hơn hai phút, có thể cho thuốc chống co giật như diazepam. Nếu tình trạng chuột rút vẫn còn, nên gọi bác sĩ cấp cứu. Ở những trẻ em bị co giật do sốt thường xuyên hơn, nên tiến hành điều trị dự phòng co giật để giảm nguy cơ co giật do sốt tái phát.

Theo quy định, những đứa trẻ này được cho uống thuốc chống co thắt khi bị sốt. Trong hầu hết các trường hợp, điều này sẽ ngăn chặn cơn co giật do sốt tái phát.

Triển vọng & dự báo

Vì nguyên nhân của cơn co giật do sốt nằm trong tình trạng mất nước và do đó dẫn đến sự phóng điện tự phát của các tế bào thần kinh não, nên nỗi sợ phát triển chứng động kinh là chính đáng, vì sự phóng điện tự phát trong não cũng xảy ra ở đây. Tuy nhiên, tiên lượng sau cơn sốt là tốt.

Chỉ một trong ba trẻ em có thể bị thêm cơn co giật do sốt trong thời thơ ấu của chúng, vì phản ứng trong não với sự gia tăng nhiệt độ là một mô hình phức tạp và không thể thay đổi trong một số quá trình phát triển nhất định. Mỗi cơn co giật do sốt phải được bác sĩ đánh giá, vì không chỉ nguyên nhân, chẳng hạn như viêm màng não, mà còn phải làm rõ các biến chứng, chẳng hạn như vết rách, và nếu cần, phải điều trị.

Chỉ khoảng 100 trẻ em bị co giật do sốt sẽ phát triển chứng động kinh sau này trong cuộc đời. Tuy nhiên, các yếu tố ảnh hưởng quan trọng đóng vai trò quyết định ở đây. Co giật do sốt ở trẻ sơ sinh, động kinh trong gia đình thân thiết và sự phát triển tâm thần bất thường nói chung là những tiêu chí có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh động kinh.

Nhìn chung, không thể ngăn ngừa co giật do sốt, nhưng chỉ nên chịu đựng khi nhiệt độ tăng lên đến 38,5 độ C rồi mới điều trị. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể giảm thiểu rủi ro. Việc sử dụng dự phòng các thuốc chống co giật không được khuyến khích vì tác dụng phụ không tương xứng với lợi ích.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị sốt và ớn lạnh

Phòng ngừa

Luôn luôn phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa chống lại sự xuất hiện của cơn co giật do sốt nếu có nguy cơ gia tăng. Trường hợp này có thể xảy ra nếu trẻ đã bị co giật do sốt trước đó. Nhưng ngay cả khi gia đình có người bị sốt co giật thì cũng nên cân nhắc các biện pháp phòng tránh.

Trong những trường hợp này, bất kỳ cơn sốt nào xảy ra cần được điều trị ngay bằng thuốc hạ sốt. Ở trẻ em, điều này thường được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc hạ sốt. Thuốc chống động kinh cũng có thể được sử dụng dự phòng và do đó tránh được cơn co giật do sốt trong trường hợp bị sốt.

Chăm sóc sau

Đầu tiên và quan trọng nhất, cơn co giật do sốt phải được bác sĩ điều trị ngay lập tức. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc các khiếu nại khác, và theo quy luật, các triệu chứng cũng trở nên tồi tệ hơn, vì vậy việc phát hiện và điều trị sớm căn bệnh này luôn được đặt lên hàng đầu. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng thậm chí có thể tử vong nếu tình trạng co giật do sốt bị bỏ qua và không được điều trị.

Các biện pháp chăm sóc tiếp theo thường dựa trên việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra cơn sốt. Trong trường hợp trẻ em nói riêng, điều trị ngay lập tức của bác sĩ là cần thiết. Quá trình điều trị diễn ra với sự trợ giúp của các loại thuốc có thể hạ sốt. Các loại thuốc này cần được dùng theo chỉ định của bác sĩ để giảm bớt các triệu chứng.

Nếu cơn sốt vẫn tiếp tục xảy ra sau một vài ngày, chắc chắn phải đi khám lại bác sĩ.Trong trường hợp có khiếu nại nghiêm trọng, bạn có thể đến trực tiếp bệnh viện hoặc gọi bác sĩ cấp cứu. Nói chung, nếu ai đó bị sốt co giật, họ nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của họ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu cơn co giật do sốt xảy ra lần đầu tiên, nên gọi bác sĩ cấp cứu. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, các triệu chứng sẽ tự giảm dần. Điều quan trọng là phải bảo vệ người có liên quan khỏi bị thương (ví dụ như từ các cạnh hoặc góc sắc nhọn) và làm họ bình tĩnh lại nếu có thể. Nếu người bị bệnh bị nôn mửa, họ phải được đưa vào tư thế nằm bên ổn định. Trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn, chỉ cần nằm nhẹ nhàng trên giường hoặc đắp chăn mềm là đủ. Tốt nhất nên nới lỏng quần áo và làm mát cơ thể bằng các loại khăn quấn bắp chân.

Trẻ có thể được dùng thuốc hạ sốt (paracetamol hoặc ibuprofen) nếu trẻ bị co giật do sốt. Người lớn có thể dùng thuốc hạ sốt. Trong thời gian đầu bị co thắt, bạn cũng nên để ý các triệu chứng nghiêm trọng và tìm sự trợ giúp nếu cần. Tuy nhiên, thông thường, cơn sốt sẽ biến mất trong vòng vài phút.

Sau cơn co giật do sốt, áp dụng những cách sau: đo nhiệt độ cơ thể của bạn sau mỗi hai đến ba giờ và theo dõi các dấu hiệu đầu tiên của một cơn co giật mới. Đương sự cũng nên uống nhiều nước và từ tốn. Sau thời gian phục hồi, cần được bác sĩ tư vấn. Trong trường hợp co giật do sốt thường xuyên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co thắt để phòng ngừa, có thể được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp.