Phương sai cơ bản

Phương sai cơ bản là tình trạng giãn tĩnh mạch vùng dạ dày, thường liên quan đến giãn tĩnh mạch thực quản và hở đoạn mạch vòng. Nguyên nhân của hiện tượng này thường là do tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc rối loạn dẫn lưu do chèn ép. Ngoài việc ngăn chặn chu kỳ bỏ qua, còn có cách điều trị nhân quả đối với bệnh nguyên phát.

Biến thể cơ bản là gì?

Các tĩnh mạch chuyển hướng máu từ ngoại vi của cơ thể và vận chuyển nó trở lại tim, nơi lưu thông máu và oxy của máu qua hệ tuần hoàn động mạch bắt đầu lại. Các mạch máu lưu thông có thể bị bệnh do các bệnh khác nhau. Một bệnh phổ biến của tĩnh mạch, ví dụ, giãn tĩnh mạch.

Những cái gọi là giãn tĩnh mạch này là những tĩnh mạch bị giãn ra bệnh lý, có thể nhìn thấy quanh co trong mô dưới da. Giãn tĩnh mạch tốt hơn là nằm trong khu vực tĩnh mạch chịu áp lực của chi dưới. Trong tất cả các trường hợp khác, chúng hầu hết là một dấu hiệu của các mạch phụ bệnh lý. Đây cũng là trường hợp của sai lệch cơ bản.

Thuật ngữ này ẩn chứa sự giãn rộng tĩnh mạch dưới niêm mạc trong vùng vòm của dạ dày. Giãn tĩnh mạch nền thường liên quan đến giãn tĩnh mạch thực quản và trong trường hợp này chỉ ra các quá trình bệnh lý trong khoang bụng.

Giãn tĩnh mạch nền thường ảnh hưởng đến các tĩnh mạch dạ dày. Như với tất cả các chứng giãn tĩnh mạch, những thay đổi được điều trị càng sớm thì cơ hội thành công với chứng giãn tĩnh mạch cơ bản càng lớn. So với biến dạng của chân, biến dạng cơ bản là một hiện tượng khá hiếm.

nguyên nhân

Cơ thể luôn mở các mạch nhánh khi các mạch riêng lẻ không còn được sử dụng đầy đủ để vận chuyển máu. Ví dụ như trường hợp này xảy ra khi bị đè nén hoặc bị vôi hóa mạch máu nặng. Các biến thể cơ bản cũng tương ứng với các mạch rẽ nhánh và đại diện cho một sự phức tạp hiếm gặp của các hiện tượng khác nhau.

Các mạch bắc cầu xảy ra, ví dụ, trong trường hợp tắc nghẽn tĩnh mạch lách, chèn ép tĩnh mạch ở khu vực lá lách hoặc chèn ép tĩnh mạch ung thư tuyến tụy. Ngoài ra, sự xuất hiện có thể cho thấy tăng áp lực tĩnh mạch cửa, tức là sự xuất hiện của áp lực cao trong tĩnh mạch cửa.

Fundus thay đổi các chu kỳ vượt qua mở và tăng khối lượng tải trên các tàu mới nổi. Trong trường hợp tăng áp lực tĩnh mạch cửa, thông động mạch cửa đảm bảo dẫn lưu tĩnh mạch. Trong trường hợp các mạch bắc cầu bị giãn tĩnh mạch cơ bản, dẫn lưu xảy ra qua các tĩnh mạch dạ dày và các tĩnh mạch thực quản hạ lưu.

Sự chèn ép của tĩnh mạch lách đạt được sự bù trừ thông qua một đoạn ngắn với tĩnh mạch dạ dày bên trái. Máu đi qua tĩnh mạch mạc treo tràng trên đến tĩnh mạch chủ dưới, nơi nó được dẫn lưu.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Hầu hết bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch cơ thậm chí không nhận thấy sự mở của một mạch vòng. Các triệu chứng của biến thể cơ bản khá hiếm. Quá trình lâm sàng tương ứng với một đợt không có triệu chứng trong hầu hết các trường hợp.

Trong hầu hết các trường hợp, cùng với sự giãn tĩnh mạch của vòm dạ dày, các tĩnh mạch của thực quản bên trên cũng hình thành, mà cũng hoàn toàn không có triệu chứng. Các triệu chứng chỉ xuất hiện sau đó. Tất cả các triệu chứng thường xảy ra trước khi thủng các mạch vòng.

Lỗ thủng này thường bị chảy máu gây ra các triệu chứng nóng rát thượng vị. Kể từ thời điểm này, các quá trình bệnh lý trong dạ dày thường biểu hiện bằng cảm giác áp lực và đau đớn. Melena và buồn nôn có thể xảy ra.

Điều này có nghĩa là bệnh nhân có thể nôn ra máu hoặc nhận thấy dấu vết của máu trong phân của họ. Máu trong phân chủ yếu có màu đen. Tùy thuộc vào bệnh nguyên phát gây bệnh, các triệu chứng khác có thể xuất hiện, ví dụ đau bụng trên, đau lưng và buồn nôn trong trường hợp ung thư tuyến tụy chèn ép tĩnh mạch.

chẩn đoán

Việc làm rõ các thay đổi cơ bản đòi hỏi phải có bằng chứng rõ ràng về sự chảy máu. Bằng chứng này được cung cấp với quá trình thăm khám thích hợp thông qua mẫu phân, có thể bao gồm xét nghiệm hemoccult, hoặc có thể được thực hiện bằng các biện pháp nội soi như nội soi dạ dày. Nếu sự giãn nở tĩnh mạch được xác nhận trên hình ảnh, việc kiểm tra thực quản được thực hiện như một phần của chẩn đoán thêm để làm rõ giãn tĩnh mạch thực quản có thể xảy ra.

Nếu các tĩnh mạch thực quản cũng được xác nhận, chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa là hiển nhiên. Trong trường hợp có giãn tĩnh mạch cơ đơn lẻ, các rối loạn dẫn lưu của tĩnh mạch lách là chẩn đoán có khả năng hơn. Trong trường hợp này, bệnh nguyên phát phải được làm rõ. Để làm rõ căn bệnh cơ bản, cần phải có tiền sử bệnh cụ thể, kết hợp với xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm và chụp ảnh các mạch riêng lẻ.

Hình ảnh của tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch lách bao gồm các mô xung quanh được chỉ định. Cả sinh kế và tuyến tụy phải được kiểm tra xem có khối u hoặc u nang nào không. Trong chẩn đoán phân biệt, các biến thể cơ bản phải được phân biệt với các nguyên nhân khác của xuất huyết tiêu hóa. Tiên lượng cho những bệnh nhân có biến chứng cơ bản phụ thuộc vào bệnh nguyên phát.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, không có khiếu nại hoặc triệu chứng trực tiếp do các sai lệch cơ bản. Vì lý do này, bệnh không được nhận biết trực tiếp và chẩn đoán rất muộn. Tuy nhiên, các triệu chứng biểu hiện khi bệnh tiến triển, khi bệnh suy giãn tĩnh mạch đã phát triển đầy đủ. Người bị thương chảy máu nhiều và đau đớn.

Cơn đau thường có thể xuất hiện dưới dạng đau do đè ép hoặc ở dạng đau khi nghỉ ngơi và cực kỳ hạn chế cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Việc đi ngoài ra phân có máu không phải là điều hiếm gặp, có thể khiến nhiều bệnh nhân hoảng sợ. Đau cũng xuất hiện ở vùng bụng và dạ dày, thường cũng đi kèm với cảm giác buồn nôn.

Các biến thể cơ bản thường có thể được điều trị tốt để các triệu chứng được hạn chế và giảm bớt. Tuy nhiên, sau khi các triệu chứng đã thuyên giảm thì cũng phải tiến hành liệu pháp nhân quả để bệnh không tái phát và không bị chảy máu. Trong hầu hết các trường hợp, sai lệch cơ bản không làm giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, người bị bệnh phải tiếp xúc với các cuộc kiểm tra thêm sau khi bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Vì sự khởi đầu của các biến thể cơ bản là hoàn toàn không có triệu chứng, những người bị ảnh hưởng không trải qua bất kỳ cảm giác bệnh tật nào hoặc nhận được cảnh báo từ cơ thể mà họ có thể phản ứng. Các dấu hiệu đầu tiên chỉ có thể được nhận thấy khi bệnh tiến triển hơn và các biến thể cơ bản đã phát triển tốt. Nếu người đó bị đau bất thường hoặc cảm thấy yếu đi nhiều lần mà không có lý do dễ hiểu, thì đây là lý do đáng lo ngại.

Cảm giác áp lực trong dạ dày hoặc vùng ngực, phải được khám và điều trị.Nếu các triệu chứng ban đầu lan rộng liên tục hoặc các triệu chứng tăng dần về cường độ thì nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu các thay đổi về bề ngoài của da phát triển, xuất hiện sự đổi màu và có thể nhìn thấy các vết bầm tím ở phần trên cơ thể, những điều này cần được bác sĩ làm rõ. Trong trường hợp nôn mửa, tiêu chảy, kiệt sức, đánh trống ngực hoặc rối loạn giấc ngủ, phải đến bác sĩ ngay khi các triệu chứng tái phát.

Nếu nôn ra máu hoặc có máu trong chất bài tiết của người, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Buồn nôn, chóng mặt và đau lưng là những dấu hiệu bất thường khác cần được điều tra. Trong trường hợp cảm thấy ốm yếu, rối loạn tuần hoàn, nội tâm không yên, giảm sút thì nên trình bày với bác sĩ để xác định rõ nguyên nhân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Các biến dạng của thực quản thường được điều trị bằng các thủ thuật xâm lấn như thắt dây cao su. Các dây thắt là các dây thắt ngăn cản mạch rẽ nhánh. Tuy nhiên, nếu giãn tĩnh mạch cơ bản có liên quan đến giãn tĩnh mạch thực quản thì không chỉ định thắt dây cao su.

Loại điều trị này đã được khoa học chứng minh là làm tăng nguy cơ chảy máu. Thay vì thắt dây cao su, nội soi [[liệu pháp điều trị bằng nhựa tổng hợp9] được sử dụng để cầm máu. Nếu không thể cầm máu ồ ạt hoặc nội soi, các biện pháp điều trị lâm sàng như đặt ống nén được chỉ định.

Các đầu dò này thường là đầu dò Linton-Nachlass. Vì các quy trình như vậy tương ứng với một phương pháp điều trị triệu chứng thuần túy, nên một liệu pháp nhân quả của bệnh cơ bản cũng phải được thực hiện. Trong trường hợp dị tật cơ bản, liệu pháp nhân quả này thường tương ứng với phẫu thuật cắt bỏ các khối hiện diện.

Phòng ngừa

Sự thay đổi cơ bản chỉ có thể được ngăn chặn trong chừng mực có thể ngăn chặn được các nguyên nhân của chu trình bỏ qua. Hầu hết, các biện pháp phòng ngừa trong bối cảnh khối u tuyến tụy theo nghĩa rộng nhất có thể làm giảm nguy cơ phát triển các biến thể cơ bản.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp thay đổi cơ bản, người có liên quan thường không được hưởng bất kỳ lựa chọn chăm sóc theo dõi đặc biệt nào. Căn bệnh này trước hết phải do bác sĩ trực tiếp điều trị để tránh các biến chứng và phàn nàn về sau. Bệnh không thể tự khỏi, và nếu không được điều trị, bệnh cũng có thể dẫn đến cái chết của người mắc phải.

Các biến thể cơ bản được phát hiện càng sớm, thì càng có nhiều tiến trình tốt hơn của bệnh này. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào quy trình phẫu thuật, thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Thông thường không có biến chứng gì thêm. Sau thủ thuật này, người bị ảnh hưởng phải luôn nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của họ.

Ở đây bạn nên hạn chế các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng để không tạo gánh nặng không cần thiết cho cơ thể. Các hoạt động thể thao cũng không nên thực hiện. Không hiếm trường hợp bệnh nhân phụ thuộc vào việc khám định kỳ của bác sĩ ngay cả sau khi điều trị các biến chứng cơ bản để ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Căn bệnh tiềm ẩn gây ra các biến thể cơ bản cũng cần được xác định để điều này cũng có thể được điều trị. Nói chung, không thể dự đoán liệu sự thay đổi cơ bản có dẫn đến giảm tuổi thọ cho người bị ảnh hưởng hay không.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những người mắc các bệnh khác nhau về cơ bản nên tránh làm việc quá sức và căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Mang và nâng các vật nặng cũng như các nhu cầu thể chất quá sức khác có thể đột ngột gây suy giảm sức khỏe, cần phải phòng ngừa.

Ngoài sự căng thẳng về thể chất, những thách thức về tinh thần và cảm xúc cũng phải được giảm bớt. Trong trường hợp căng thẳng hoặc cảm xúc mạnh, bệnh nhân nên cẩn thận để không nảy sinh thái độ tiêu cực với cuộc sống. Để giải tỏa nội tâm của chính bạn, các phương pháp thư giãn có thể được sử dụng để tạo ra sự cân bằng bên trong.

Với các phương pháp như yoga hoặc thiền, có thể tạo ra sự cân bằng về cảm xúc và tâm lý, giúp giải tỏa cơ thể. Kiểm soát cảm xúc và thay đổi các mô hình nhận thức căng thẳng giúp bệnh nhân phát triển một thái độ cơ bản lạc quan. Phản ánh bản thân tốt là điều quan trọng trong cuộc sống hàng ngày để nhận ra những dấu hiệu đầu tiên của những bất thường về thể chất và có thể phản ứng với chúng.

Với một lối sống lành mạnh và tập thể dục đầy đủ, bệnh nhân có thể duy trì và cải thiện tình trạng hiện có của họ. Nên tránh béo phì và tránh các tư thế cứng nhắc để tránh rối loạn tuần hoàn. Nếu cơn đau xuất hiện, không nên tự ý dùng thuốc giảm đau. Cần có sự tư vấn của bác sĩ để không phát sinh thêm biến chứng. Ngoài ra, đào tạo tự sinh giúp đối phó với cơn đau.