Nỗi đau ma

Sau đó Nỗi đau ma, còn được gọi là Chi ma được biết đến là một cơn đau đặc biệt với các chi bị mất hoặc bị cắt cụt. Mặc dù các bộ phận cơ thể không còn ở đó, những người bị ảnh hưởng cảm thấy đau đớn. Ngoài chứng đau nhức chân tay còn sót lại, chứng đau yết hầu còn thuộc chứng đau cắt cụt chi.

Phantom Pain là gì?

Ngay cả trong các nền văn minh cổ đại của loài người, ví dụ như ở Ai Cập cổ đại hay người Maya Nam Mỹ, các bác sĩ đã cắt cụt chân tay bị bệnh hoặc bị thương. Vào thời cổ đại, chứng hoại thư là nguyên nhân phổ biến của việc cắt cụt một cánh tay hoặc chân và thường là hy vọng duy nhất để cứu sống một con người.

Thậm chí ngày nay, các chi đôi khi phải bị cắt cụt, chẳng hạn như do những tổn thương không thể sửa chữa được do tai nạn hoặc bệnh truyền nhiễm.

Ước tính có khoảng 50 đến 80 phần trăm bệnh nhân bị cắt bỏ chi hoặc nội tạng sau đó phàn nàn Nỗi đau ma hoặc cảm giác ảo trong các bộ phận hiện đang bị mất tích của cơ thể.

Cơn đau ma thường xảy ra trong vòng một tháng sau khi phẫu thuật và cường độ của cơn đau khác nhau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, những người bị ảnh hưởng có thể chỉ phàn nàn về cơn đau ảo trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

nguyên nhân

Khoa học vẫn chưa thể tìm ra bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào cho sự xuất hiện của hiện tượng Nỗi đau ma Tìm thấy. Một vài năm trước, người ta vẫn tin rằng lý do gây ra cơn đau ảo là do các gốc thần kinh bị viêm. Các bác sĩ hiện tin rằng cơn đau ảo là do một số loại nhầm lẫn trong não.

Ngay cả sau khi cắt cụt chi, não vẫn chưa phân loại chi hoặc cơ quan nào là bị thiếu và chỉ đơn giản là tiếp tục sử dụng sơ đồ cơ thể hoàn chỉnh cũ. Cách tiếp cận này cũng giải thích lý do tại sao cảm giác ảo xảy ra: Ví dụ, một số bệnh nhân nghĩ rằng họ có thể đánh tinh hoàn bằng tay bị khuyết.

Một quan sát khác ủng hộ luận điểm của bộ não, mà không thể suy nghĩ lại: cơn đau ảo phụ thuộc vào cường độ của nó vào cơn đau thực sự cảm thấy trước khi phẫu thuật. Bộ não của bệnh nhân dường như nhớ lại những cơn đau thực sự mà họ đã trải qua trước khi phẫu thuật.

Một số người cho rằng cơn đau ảo khi thời tiết thay đổi do vết thương hoặc gãy xương trước đây, ví dụ: từ áp suất cao đến áp suất thấp, để cảm nhận. Tuy nhiên, nguyên nhân này vẫn chưa được khoa học kiểm chứng và do đó thể hiện cảm tính chủ quan.

Các triệu chứng, bệnh tật & chỉ định

Bệnh nhân thường có thể chỉ ra chính xác vị trí mà họ cảm thấy cơn đau ảo. Một người bị cụt cẳng tay phải có thể cảm thấy đau như ma, chẳng hạn như ở gót bàn tay (hiện đã mất) hoặc ở ngón út và ngón đeo nhẫn. Mặc dù cơn đau không đến từ một kích thích thích hợp ở mô bị cắt cụt, hệ thống thần kinh phản ứng như thể có một kích thích thần kinh tương ứng. Cơn đau không được mô phỏng và không xảy ra trực tiếp trên gốc cây.

Về cơ bản, cơn đau ảo có thể phát triển ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bị cắt cụt. Tuy nhiên, các triệu chứng đặc biệt thường xảy ra khi vị trí phẫu thuật gần với thân cây. Cơn đau ma thường xảy ra theo từng giai đoạn. Đau liên tục cũng có thể xảy ra, nhưng ít gặp hơn. Cả hai cơn đau và cơn đau ảo thường trực đại diện cho một gánh nặng thường dẫn đến các phàn nàn về tâm lý.

Cả cường độ và chất lượng của cơn đau có thể khác nhau. Đau ma có thể cảm thấy như bị đâm, cắt hoặc bỏng. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể có ấn tượng rằng họ bị chuột rút đau đớn ở phần cơ thể bị cắt cụt.

Một số bệnh nhân cảm thấy đau tưởng tượng ngay sau khi cắt cụt chi. Trong các trường hợp khác, các triệu chứng mất nhiều thời gian để xuất hiện. Hầu hết mọi người bị đau ảo trong vòng một tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, các triệu chứng cũng có thể xuất hiện lần đầu tiên sau vài năm.

Chẩn đoán & khóa học

Sau đó Nỗi đau ma được chẩn đoán chủ yếu trên cơ sở mô tả của bệnh nhân. Tuy nhiên, trước khi đưa ra chẩn đoán này, trước tiên bác sĩ phải loại trừ các nguyên nhân hữu cơ gây ra cơn đau. Cái gọi là đau gốc cây cũng xảy ra thường xuyên sau khi cắt cụt chi và đôi khi bệnh nhân khó phân biệt với cơn đau ảo.

Đau gốc cây thường gây ra bởi các vết loét do tì đè gây ra bởi các bộ phận giả không vừa khít, do viêm hoặc rối loạn tuần hoàn. Cơn đau ma thường đến dưới dạng bùng phát hoặc tấn công.Hiếm khi chúng được mô tả là có mặt vĩnh viễn.

Loại đau có thể rất khác nhau: bệnh nhân cho biết đau nhói, bỏng rát, chuột rút, đau như dao đâm hoặc cắt. Cơn đau ma cũng khác nhau về cường độ và thời gian. Một số người mắc phải căn bệnh này đến mức họ muốn tự kết liễu đời mình.

Các biến chứng

Đau ma sau khi cắt cụt chi là phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 70% trong số những người bị ảnh hưởng. Nó là bình thường ở một mức độ nào đó và thường đi kèm với những lời phàn nàn về gốc cây. Ngay cả khi cơn đau ma là vô hại trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ vẫn nên được tư vấn để các triệu chứng không trở nên trầm trọng hơn hoặc trở thành mãn tính.

Điều quan trọng là chứng đau ảo phải được điều trị sớm, nếu không cơ thể sẽ phát triển thứ được gọi là ký ức đau. Trong trường hợp này, tín hiệu được gửi từ não đến khu vực bị cắt cụt của cơ thể và không có phản hồi. Nếu điều này xảy ra nhiều lần, não sẽ phân loại việc thiếu phản hồi là một chấn thương và phản ứng bằng cơn đau. Vì vậy, điều quan trọng là phải chống lại ký ức đau đớn này càng sớm càng tốt.

Cơn đau ma có thể nghiêm trọng và cần dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giảm đau lâu dài có nguy cơ phụ thuộc vào thuốc giảm đau. Ngoài ra, cơn đau ma có thể gây khó chịu, rối loạn giấc ngủ, ảnh hưởng đến sức khỏe và đời sống xã hội. Nếu không điều trị, trầm cảm hoặc thậm chí các bệnh tâm thần cần điều trị cũng có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nỗi đau Phantom phải gánh chịu bởi những người mất đi bộ phận cơ thể. Những người khác không thuộc nhóm nguy cơ của trải nghiệm đau đớn khó chịu này. Nếu người liên quan nhận thấy cảm giác khó chịu ở các vùng tay chân bị đứt lìa do tai nạn hoặc bị cắt cụt, họ nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong những trường hợp này, công việc trị liệu với nhiều bài tập và các buổi huấn luyện khác nhau là cần thiết để quá trình tái lập trình cần thiết trong não có thể diễn ra. Nếu không, các triệu chứng sẽ kéo dài hoặc tăng cường độ. Nên đến gặp bác sĩ để lập kế hoạch trị liệu.

Bác sĩ nên được tư vấn trong trường hợp mất ngủ, căng thẳng dai dẳng, bồn chồn bên trong và suy giảm niềm vui cuộc sống. Nếu có rối loạn chức năng sinh dưỡng, thay đổi tính cách, không hài lòng chung hoặc hạn chế lối sống, cần phải đi khám. Tâm trạng chán nản, thờ ơ hoặc các vấn đề về hành vi cũng nên được thảo luận với bác sĩ. Rối loạn tập trung, giảm chú ý và giảm khả năng phục hồi là những dấu hiệu của sự suy giảm sức khỏe.

Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có thể giảm bớt các triệu chứng. Cường độ của các khiếu nại thường khác nhau. Cũng có thể có một giai đoạn khỏi các triệu chứng. Thông thường, không cần bác sĩ trong những thời gian này. Tuy nhiên, nếu cơn đau quay trở lại sau một thời gian nhất định thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Không có lựa chọn điều trị duy nhất chống lại Nỗi đau ma. Các liệu pháp điều trị có thể phải được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân và phải giúp não tổ chức lại. Theo quy luật, cơn đau ảo được điều trị bằng thuốc, liệu pháp vật lý hoặc tâm thần hoặc kết hợp một số hoặc nhiều lựa chọn được đề cập.

Những trường hợp đau ma nghiêm trọng đầu tiên được điều trị bằng thuốc phiện gây mê, chẳng hạn như morphin, để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân. Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm và / hoặc kích thích điện là phổ biến. Một điện cực đặt dưới da sẽ kích thích tủy sống bằng các xung điện nhằm đánh lạc hướng não khỏi cơn đau ảo.

Các phương pháp mới hơn như liệu pháp gương và liệu pháp sử dụng thực tế ảo dường như rất thành công. Cả hai liệu pháp đều mô phỏng chi bị cắt cụt và yêu cầu bệnh nhân di chuyển nó và do đó giải phóng nó khỏi vị trí đau đớn. Sự phân tâm có mục tiêu và nghề nghiệp khác của bệnh nhân đôi khi có thể làm cho cơn đau ảo biến mất.

Mặt khác, các liệu pháp như châm cứu, thôi miên, vật lý trị liệu hoặc phản hồi sinh học đã được chứng minh là không hữu ích. Các phương pháp điều trị như cắt ngắn gốc cây, cắt đứt dây thần kinh cảm giác ở tủy sống và cắt bỏ đồi thị không còn phổ biến. Họ thường cho thấy ít hoặc không thành công.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho cơn đau ảo phụ thuộc vào các yếu tố nhất định. Điều đặc biệt quan trọng là bắt đầu điều trị y tế để giảm đau càng sớm càng tốt. Nếu việc điều trị cơn đau là tích cực, khoảng 70 đến 90 phần trăm của tất cả những người bị ảnh hưởng trải qua một quá trình thuận lợi của các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu liệu pháp giảm đau được bắt đầu vào thời điểm muộn hơn, thì triển vọng sẽ kém thuận lợi hơn. Chỉ 1/3 số bệnh nhân cho thấy quá trình chữa bệnh tích cực.

Về nguyên tắc, cơn đau ảo ảnh kéo dài bao lâu thì không thể nói trước được. Vì vậy, có khả năng cơn đau sẽ biến mất một cách tự nhiên. Các triệu chứng đau đớn trở lại đột ngột cũng có thể xảy ra. Tiên lượng đặc biệt không thuận lợi nếu bệnh nhân bị đau cắt cụt hơn sáu tháng.

Loại đau cắt cụt chi đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiếp tục của các triệu chứng. Ngay sau khi phẫu thuật, cơn đau chân còn lại đột ngột xuất hiện, trong một số trường hợp có thể trở thành mãn tính. Tuy nhiên, chúng thường cấp tính và nghiêm trọng. Trong trường hợp đau ảo, các triệu chứng thường có thể tồn tại trong thời gian dài hơn. Ngoài ra, cơn đau có thể xuất hiện trở lại bất cứ lúc nào.

Đôi khi cơn đau ảo xuất hiện do viêm hoặc nhiễm trùng. Tiên lượng thường có thể được cải thiện bằng cách cho thuốc kháng sinh.

Phòng ngừa

Nỗi đau ma rất khó để ngăn chặn. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, việc sử dụng thuốc an thần kinh hoặc thuốc giảm đau trước một cuộc phẫu thuật theo kế hoạch đã được chứng minh là hữu ích. Cơn đau ma không xuất hiện nghiêm trọng hoặc trong một số trường hợp không hề.

Chăm sóc sau

Với liệu pháp phù hợp, cơn đau ảo sẽ giảm trong vài tuần đầu sau khi cắt cụt chi. Nhiều bệnh nhân không cần bất kỳ sự chăm sóc theo dõi nào vì họ không có triệu chứng. Khó chịu cấp tính sau đó không phải là hiếm, nhưng thường có thể được khắc phục mà không cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tuy nhiên, nếu có những cơn đau tái phát hoặc cảm giác đau liên tục thì việc chăm sóc theo dõi là điều cần thiết.

Phạm vi theo dõi phụ thuộc vào cường độ của các khiếu nại. Điều trị lâu dài bằng thuốc không phải là hiếm. Các phương pháp chữa bệnh thay thế đôi khi đầy hứa hẹn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, liệu pháp tâm lý có thể được chỉ định. Việc dạy các bài tập thư giãn thường xuyên cũng có ích.

Một số người bị tình trạng của họ tồi tệ đến mức họ muốn tự tử. Các biện pháp kiểm soát và điều trị phục vụ cho việc xác định và giải quyết các khuynh hướng coi thường sự sống trong giai đoạn đầu. Là một phần của dịch vụ chăm sóc sau đó, cảm xúc của bệnh nhân chủ yếu được phản ánh.

Khám sức khỏe để loại trừ các bệnh khác. Bác sĩ chăm sóc ghi lại hiệu quả của các liệu pháp được thực hiện. Những gì hứa hẹn thành công sẽ được tiếp tục, những gì không dẫn đến cải tiến sẽ bị loại bỏ. Các bác sĩ không thể ngăn chặn cơn đau ảo vì sự xuất hiện không thể đoán trước của nó. Như thường lệ với các bệnh khối u, việc chăm sóc theo dõi không thể có tính chất phòng ngừa.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những người bị chứng đau ma có thể cải thiện các triệu chứng của họ thông qua các phương pháp tiếp cận nhận thức. Vì cơn đau được lưu trữ trong não dựa trên kinh nghiệm và không dựa trên tác động thực sự, nên việc luyện tập có thể giúp giảm đau. Sẽ rất hữu ích nếu sử dụng và hỗ trợ một nhà trị liệu. Cùng với anh ta, các bài tập có thể được thực hiện, mà người liên quan có thể thực hiện độc lập trong cuộc sống hàng ngày theo yêu cầu.

Phương pháp điều trị bằng gương rất hữu ích và rất hứa hẹn. Chúng đại diện cho một sự cứu trợ đáng kể cho bệnh nhân và cải thiện đáng kể sức khỏe. Với sự tham khảo ý kiến ​​của nhà trị liệu, các đơn vị đào tạo có thể được thực hiện độc lập giữa hoặc sau các đợt điều trị. Với các bài tập khéo léo trước gương, các ấn tượng giác quan được khơi gợi, giúp đối phó với cơn đau.

Ngoài ra, các quá trình nhận thức rất hữu ích khi đối phó với tình huống đã thay đổi. Vì nó là một cơn đau tưởng tượng, một số bệnh nhân có thể thay đổi ký ức đã lưu trữ của họ theo cách có mục tiêu bằng cách đối phó với chúng. Các kỹ thuật nhận thức cung cấp các khả năng và phương pháp cũng có thể được bệnh nhân sử dụng độc lập trong cuộc sống hàng ngày. Không nên bỏ qua cơn đau ma quái, vì điều này có thể dẫn đến tăng cường các triệu chứng và suy giảm đáng kể trong cuộc sống hàng ngày.