Dẫn lưu màng phổi

Đôi khi chất lỏng hoặc không khí có thể tích tụ trong phổi, gây khó thở và ảnh hưởng đến tim. Trong những trường hợp này, sức khỏe của bạn đang gặp nguy hiểm và bạn phải Dẫn lưu màng phổi để giải tỏa phổi.

Dẫn lưu màng phổi là gì?

Hệ thống thoát nước về cơ bản phải thoát không khí hoặc chất lỏng tích tụ qua ống dẫn từ cơ thể vào một thùng chứa chất lỏng. Nó thường được đặt sau khi phẫu thuật để thoát nước vết thương và giữ cho nguy cơ nhiễm trùng ở vùng vết thương thấp.

Ống dẫn lưu màng phổi di chuyển không khí hoặc chất lỏng từ phổi ra khỏi lồng ngực để làm dịu phổi và giúp thở dễ dàng hơn. Do các trường hợp khác nhau, không khí và chất lỏng có thể tích tụ trong phổi, gây nguy hiểm cấp tính cho sức khỏe. Trong những trường hợp này, một ống được đưa vào khoang màng phổi giữa màng phổi và màng phổi để giải phóng phổi. Dẫn lưu màng phổi hay còn gọi là dẫn lưu ngực.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Dẫn lưu màng phổi hoặc lồng ngực luôn cần thiết khi không khí, máu hoặc mủ tích tụ trong khoang màng phổi và phổi không còn đủ không gian để phát triển, dẫn đến khó thở nghiêm trọng. Nếu chất lỏng tích tụ ở đó, các động mạch và tĩnh mạch dẫn đến tim không thể cung cấp đủ máu cho tim. Sự tích tụ của chất lỏng hoặc không khí tạo ra áp lực trong phổi, có thể nguy hiểm đến tính mạng, nhưng có thể được loại bỏ bằng cách dẫn lưu màng phổi.

Một số hình ảnh lâm sàng cần thiết phải dẫn lưu ngực, ví dụ: B. Tràn khí màng phổi và Tràn khí màng phổi. Nếu xương sườn bị thương hoặc lồng ngực bị mở ra trong khi phẫu thuật, không khí có thể vào khoang màng phổi và gây ra các triệu chứng như đau, khó thở và tim đập nhanh. Nếu không khí xâm nhập vào vùng màng phổi khi bạn hít vào, nhưng nó không thể thở ra bình thường trở lại, tình huống nguy hiểm đến tính mạng sẽ xảy ra vì áp lực có thể tăng quá mức khiến tim không còn khả năng thực hiện đầy đủ chức năng của nó. Trong hemothorax, máu có thể tích tụ trong phổi do mạch máu bị thương. Nếu tình trạng này kéo dài không chỉ khiến người bệnh đau đớn, khó thở mà còn mất máu.

Trong tình huống đe dọa tính mạng này, dẫn lưu màng phổi có thể là một biện pháp cứu sống. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, thường phải phẫu thuật ngoài việc đặt ống dẫn lưu. Trong bệnh tràn dịch màng phổi, mủ tích tụ trong khoang màng phổi, trong hầu hết các trường hợp do nhiễm trùng ở vùng ngực do viêm phổi hoặc phẫu thuật. Trong trường hợp này, ngoài việc dẫn lưu mủ, cần rửa sạch ngực bằng nước muối sinh lý. Có một số quy trình khác nhau cho một ống ngực.

Phổ biến nhất là hệ thống thoát nước Monaldi, được sử dụng chủ yếu để giữ không khí và hệ thống thoát nước Bülau, được sử dụng để giữ chất lỏng. Hệ thống thoát nước có thể u. a. khác nhau về số lượng thùng chứa. Dẫn lưu màng phổi phải được đặt vô trùng. Sau khi da đã được khử trùng, người ta sờ thấy xương sườn và có một vết thủng ở giữa lưng. Ở đó rạch một đường khoảng 1 cm để dẫn lưu qua đó.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Đặt ống màng phổi hoặc lồng ngực là một trong những biện pháp cứu sống quan trọng nhất, nhưng không phải là không có rủi ro. Ngay cả khi các biến chứng nghiêm trọng hiếm khi xảy ra, thủ thuật có thể làm tổn thương phổi và dẫn đến một biến chứng tràn khí màng phổi. Để có thể đặt ống đúng vị trí, cần mở khoang màng phổi và các cơ gian sườn đúng vị trí ở vùng lưng.

Ở dưới cùng của mỗi xương sườn có một động mạch và dây thần kinh có thể bị thương do thủ thuật này, đặc biệt nếu nó bị ép thời gian do tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Một chấn thương như vậy có thể dẫn đến chảy máu và trong những trường hợp khó khăn hơn, cảm giác bất thường như tê liệt nếu dây thần kinh bị thương. Không thể loại trừ nguy cơ làm tổn thương các mô cơ thể ở vùng lân cận do đặt hệ thống thoát nước. Nếu tim, khí quản hoặc động mạch chính bị thương, các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng có thể xảy ra. Nếu không thể dẫn lưu màng phổi mà không có cảm giác khó chịu, trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ sẽ chọn phẫu thuật khẩn cấp.

Bản thân vết thương, do đặt ống thoát nước, cũng là một nguy cơ vì mầm bệnh có thể tích tụ ở đó và gây nhiễm trùng. Bác sĩ luôn phải được tư vấn trong trường hợp vết tiêm bị tấy đỏ, sưng tấy, khó thở hoặc tim đập nhanh, cũng như nếu lượng chất lỏng tiết ra nhiều, vì đây có thể là dấu hiệu của việc chảy máu thêm. Tuy nhiên, khi có một tình huống đe dọa tính mạng, lợi ích nhiều hơn bất lợi. Khi đặt ống ngực, bệnh nhân phải lưu ý không kéo ống để ống không bị tuột ra ngoài trước khi lấy ra.

Đau có thể xảy ra khi kéo ống, nhưng điều này có thể được loại bỏ bằng cách gây tê cục bộ. Các yêu cầu vệ sinh đóng vai trò quan trọng trong việc tránh những rủi ro không đáng có. Để giữ nguy cơ nhiễm trùng thấp, thủ thuật phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.