A Thiếu hụt progesterone có thể gây ra một số hình ảnh lâm sàng không đặc hiệu và ít nhất là nguyên nhân dẫn đến mong muốn có con chưa được thực hiện. Bài viết này giải thích nguyên nhân và cách điều trị, phòng ngừa.
Thiếu hụt Progesterone là gì?
Ở cả nam và nữ, sự thiếu hụt progesterone có thể tự biểu hiện thông qua rối loạn giấc ngủ, đổ mồ hôi nhiều, rối loạn nhịp tim hoặc mất cân bằng cảm xúc.© Henrie - stock.adobe.com
Progesterone là một hormone sinh dục nữ. Nó còn được gọi bằng thuật ngữ "hormone thể vàng" vì nó được sản xuất bởi hoàng thể trong buồng trứng. Hormone này cũng được tìm thấy trong cơ thể nam giới và được sản xuất ở đó trong tinh hoàn. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra với số lượng rất nhỏ.
Trong cơ thể phụ nữ, progesterone điều hòa sự làm tổ của trứng đã thụ tinh trong tử cung và duy trì thai kỳ. Sau khi trứng rụng, vỏ của nang trứng biến đổi thành thể vàng. Progesterone được hình thành từ đây.
Quá trình này được kiểm soát bởi hormone LH, được sản xuất bởi tuyến yên. Khi mang thai, nhau thai có nhiệm vụ sản xuất một lượng lớn progesterone để quá trình mang thai tiếp tục diễn ra. Progesterone cũng là nguyên liệu xây dựng các hormone estrogen và testosterone.
nguyên nhân
Nguyên nhân của sự thiếu hụt progesterone là do sự suy yếu của hoàng thể. Các nang trứng không đủ trưởng thành, có nghĩa là các tế bào trứng không thể phát triển. Kết quả là, một hoàng thể hoàn chỉnh không thể phát triển. Sự thiếu hụt progesterone dẫn đến sự thống trị của estrogen, vốn đã được coi là một căn bệnh của nền văn minh. Sự thống trị của estrogen này có thể do nhiều nguyên nhân, thường xảy ra kết hợp với nhau và tăng cường lẫn nhau.
Một mặt, yếu tố di truyền có vai trò nhất định. Cũng có thể có chu kỳ không rụng trứng bằng cách uống thuốc. Sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh thường được đánh dấu bằng sự thiếu hụt progesterone. Ngoài ra, thực phẩm có thể chứa estrogen hoặc các chất khác ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố (ví dụ: hỗ trợ vỗ béo, chai nhựa, thực phẩm đóng hộp và súp túi, phụ gia trong phết và trong bánh mì, v.v.).
Cũng có thể có các hóa chất trong môi trường dễ gây xáo trộn chu trình. Ví dụ, đây là các chất xenoestrogen có trong sơn, sơn tường, thuốc trừ sâu, vật liệu xây dựng và khí thải. Một số loại thuốc cũng có thể có tác dụng tiêu cực, ví dụ như thuốc hướng thần, thuốc điều trị các triệu chứng mãn kinh, rối loạn tuyến giáp và thuốc trị tiểu đường. Chế độ ăn uống sai lầm, căng thẳng, thiếu ánh sáng, lười vận động và tổn thương buồng trứng đều có thể làm phần còn lại.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Sự thiếu hụt hormone progesterone có thể xảy ra ở cả nam giới và phụ nữ, với những người sau này thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Đặc biệt, trong các tình huống căng thẳng, rối loạn nội tiết tố có thể xảy ra; khả năng tăng lên theo tuổi tác. Nhưng các triệu chứng cũng thường xảy ra khi mang thai, cho con bú và trong thời kỳ mãn kinh.
Ở cả nam và nữ, sự thiếu hụt progesterone có thể tự biểu hiện qua rối loạn giấc ngủ, đổ mồ hôi nhiều, rối loạn nhịp tim hoặc mất cân bằng cảm xúc. Phụ nữ cũng bị ảnh hưởng bởi những lời phàn nàn khác. Chúng bao gồm u nang buồng trứng và u xơ tử cung, thiếu sắt nghiêm trọng (đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt) và sự xuất hiện của ung thư vú. Không mang thai hoặc sẩy thai cũng có thể là kết quả của bệnh trong những trường hợp nặng.
Thường sự thiếu hụt xảy ra liên quan đến các bệnh khác, đó là lý do tại sao bác sĩ cũng sẽ hỏi các triệu chứng của bệnh tuyến giáp khi lấy tiền sử. Do đó, bàn tay và bàn chân lạnh, sưng ngón tay, da khô và kích ứng và huyết áp thấp cũng có thể là dấu hiệu của sự thiếu hụt progesterone. Tâm trạng trầm cảm, trạng thái hoảng sợ hoặc lo lắng và giảm hiệu suất cũng xảy ra.
Các phàn nàn được đề cập chỉ là một vài trong số các triệu chứng, cũng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu họ đến một hoàn cảnh sống thích hợp, họ có thể dễ dàng được chẩn đoán bởi bác sĩ.
Chẩn đoán & khóa học
Sự thiếu hụt progesterone có thể tự biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau, đây là điểm khởi đầu để chẩn đoán thêm. Chúng bao gồm khó tập trung, bơ phờ, mệt mỏi, lo lắng, tâm trạng chán nản, giữ nước, buồn nôn, tăng cân, mềm, sưng vú, u nang và u xơ và đau bụng kinh. Sảy thai có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai. Chu kỳ ngắn lại và đốm cũng là điển hình.
Nếu nghi ngờ thiếu hụt progesterone, bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm progesterone. Mức progesterone và estrogen vào khoảng ngày thứ 19, 20 hoặc 21 của chu kỳ được xác định với sự trợ giúp của xét nghiệm nước bọt. Các xét nghiệm như vậy cũng có thể được tiến hành bởi chính bạn bằng cách lấy mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá.
Một đường cong nhiệt độ cơ bản có thể được bác sĩ vẽ ra để hỗ trợ chẩn đoán. Để xác định một cách đáng tin cậy sự thiếu hụt progesterone, cần loại trừ mệt mỏi tuyến thượng thận.
Các biến chứng
Do sự thiếu hụt progesterone, những người bị ảnh hưởng bị các bệnh khác nhau, có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Tuy nhiên, trong trường hợp xấu nhất, sự thiếu hụt progesterone có thể dẫn đến mong muốn có con không được thực hiện. Việc than phiền tâm lý hoặc trầm cảm nặng xảy ra không hiếm. Chất lượng cuộc sống cũng bị hạn chế và giảm sút đáng kể.
Hơn nữa, người bệnh thường bị rối loạn khả năng tập trung và phối hợp. Tình trạng mệt mỏi, bơ phờ cũng có thể xảy ra và có ảnh hưởng rất xấu đến cuộc sống hàng ngày của đương sự. Không hiếm trường hợp bệnh nhân lo lắng và hoang mang do thiếu progesterone. Ở phụ nữ còn bị căng tức ngực và thường xuyên bị đau bụng kinh.
Nếu sự thiếu hụt progesterone xảy ra ở phụ nữ đã mang thai, trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến sẩy thai. Điều trị thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc. Không có biến chứng cụ thể. Hơn nữa, các chất hỗ trợ tự nhiên khác nhau có sẵn cho những người bị ảnh hưởng, có thể hạn chế và giảm đáng kể các triệu chứng của sự thiếu hụt progesterone.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các cặp vợ chồng hoặc phụ nữ có mong muốn có con chưa được thực hiện nên thông báo cho mình một cách toàn diện về các điều kiện tối ưu để thụ thai. Nếu tất cả các yêu cầu được đáp ứng mà vẫn không có thai trong vài tháng, nên đến gặp bác sĩ để kiểm soát. Trong điều này, một sự giải thích mới về các điều kiện tối ưu cho mức sinh diễn ra. Ngoài ra, cần tiến hành một cuộc điều tra toàn diện để cung cấp thông tin về tình trạng sinh sản của những người bị ảnh hưởng.
Rối loạn giấc ngủ dai dẳng, nhịp tim không đều và bất thường trong hệ thống nội tiết cũng nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu có những thay đổi tâm trạng, giai đoạn trầm cảm hoặc đặc biệt trong hành vi của người đó, thì cần phải khám. Đổ mồ hôi nhiều, sưng ngón tay hoặc cảm giác lo lắng mơ hồ nên được trình bày với bác sĩ. Các triệu chứng cho thấy sức khỏe bị suy giảm cần được chẩn đoán và điều trị. Các khối u ở vú, bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ và giảm sức khỏe là những dấu hiệu khác của bệnh.Nếu người liên quan bị thay đổi ham muốn tình dục, chảy nước mắt nghiêm trọng và thay đổi cấu trúc da, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nội tâm bồn chồn, dao động về cân nặng và thờ ơ là những dấu hiệu của rối loạn sức khỏe và phải được bác sĩ làm rõ. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp chân tay lạnh, quá mẫn cảm với ảnh hưởng của nhiệt độ và nhanh chóng kiệt sức.
Điều trị & Trị liệu
Có nhiều cách tiếp cận khác nhau để điều trị suy nhược hoàng thể. Nếu phát hiện thấy sự thiếu hụt progesterone, cơ thể thường được dùng thuốc progesterone. Có nghĩa là Clomiphene, Dydrogesterone và Utrogest®. Lý tưởng nhất là liệu pháp được thực hiện khi nang trứng trưởng thành, vì đây là nguyên nhân gây ra sự suy yếu của thể vàng. Trong một số trường hợp, estrogen cũng được cung cấp. Hormone thai kỳ cũng được sử dụng khi cần điều trị chứng suy nhược hoàng thể.
Sự thống trị của estrogen có thể được điều trị theo một số cách. Phương pháp điều trị nào được ưu tiên phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự thiếu hụt progesterone (và do đó sự thống trị của estrogen) và sở thích của bệnh nhân liên quan. Ngoài việc điều trị bằng progesterone hóa học, điều trị bằng thực vật có các thành phần hoạt tính giống progesterone (phytohormone) và có thể kích thích sản xuất progesterone tự nhiên.
Việc điều trị thiếu hụt progesterone cũng có thể được hỗ trợ bằng tập thể dục, chế độ ăn uống lành mạnh, nước, liệu pháp ánh sáng và các phương pháp chữa bệnh tự nhiên. Có thể thử bấm huyệt, vi lượng đồng căn, muối Schüssler và các phương pháp chữa bệnh bí truyền với sự định hướng tinh thần phù hợp.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa sự thiếu hụt progesterone, điều hữu ích là ăn uống lành mạnh và sống càng ít căng thẳng càng tốt. Đi bộ, đặc biệt là vào ban ngày, tập thể dục vừa phải (ví dụ như chạy bộ hoặc bơi lội), giảm cân, tránh rượu, đường, nicotin và chất béo động vật là hữu ích.
Một chế độ ăn uống đủ chất đạm và giàu chất xơ, axit béo không no, chất khoáng (đặc biệt là magiê), vitamin (đặc biệt là vitamin B6, B12, C và E) và các nguyên tố vi lượng (đặc biệt là selen và kẽm) là lý tưởng.
Chăm sóc sau
Sự thiếu hụt progesterone về cơ bản không được xem như một bệnh cảnh lâm sàng độc lập, mà xảy ra như một hậu quả hoặc triệu chứng của rối loạn hormone. Điều này có thể xảy ra trong các giai đoạn khác nhau của cuộc đời, nhưng nó cũng có thể liên quan đến toàn bộ hệ thống nội tiết tố. Do đó, không có quy định rõ ràng về chăm sóc sau khi thiếu hụt progesterone. Việc chăm sóc theo dõi có thể thay đổi từ việc bù đắp suốt đời bằng hormone đến không cần chăm sóc hoặc điều trị theo dõi.
Nếu thấy cần thiết phải chăm sóc suốt đời thông qua liệu pháp thay thế hormone, bệnh nhân cần thường xuyên đi khám bác sĩ chuyên khoa, tốt nhất là bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Phương pháp này kiểm tra tình trạng hormone đều đặn và có thể điều chỉnh phương pháp điều trị riêng tùy thuộc vào tình hình. Trong trường hợp điều trị trong một số giai đoạn nhất định của cuộc đời hoặc sau một số sự kiện nhất định, chẳng hạn như mang thai và sinh con, việc dùng hormone không còn cần thiết sau một thời gian nhất định.
Ở đây, thuốc tương ứng thường có thể được ngừng hoàn toàn hoặc giảm dần. Tuy nhiên, sau mỗi liệu pháp thay thế hormone, cần phải kiểm tra xem cơ thể có thể tự đảm bảo lượng hormone cần thiết về lâu dài hay không. Do đó, việc chăm sóc theo dõi chủ yếu liên quan đến việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên để đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ không bị thiếu hụt hormone cần điều trị nữa.
Bạn có thể tự làm điều đó
Sự thiếu hụt hormone progesterone có thể nhận thấy rõ ràng trong cuộc sống hàng ngày. Các triệu chứng bao gồm từ mất ngủ đến kiệt sức và mất cân bằng cảm xúc. Bác sĩ sẽ đề xuất liệu pháp hormone, mà nhiều người bị bệnh nhìn với con mắt quan trọng, bởi vì liệu pháp này là một loại hormone được sản xuất nhân tạo được đưa vào cơ thể, có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng.
Vì lý do này, câu hỏi về một giải pháp thay thế là rất tốt. Vì nội tiết tố luôn bị ảnh hưởng bởi một số hành vi nhất định, bạn có thể hỗ trợ việc hình thành progesterone của chính cơ thể bằng cách xem xét kỹ hơn cách sống của mình. Một sự thay đổi trong hành vi di chuyển có thể có lợi ở đây. Những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng họ tập thể dục thường xuyên, có thể là khi chơi thể thao đổ mồ hôi hoặc đi bộ lâu trong không khí trong lành. Ngoài ra, cần chú ý đến một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng, giàu vitamin và chất xơ. Quá nhiều đường, caffeine hoặc chất béo xấu có ảnh hưởng tiêu cực đến sự cân bằng nội tiết tố. Ánh nắng mặt trời cũng có thể chống lại sự thiếu progesterone, mặc dù 15 phút tắm nắng mỗi ngày thường là đủ.
Nếu sự thiếu hụt không biến mất với các biện pháp này, vi lượng đồng căn, muối Schuessler hoặc các phương pháp chữa bệnh tự nhiên khác có thể được sử dụng thay thế cho liệu pháp hormone.