bên trong Urethrocystocele thành trước của âm đạo di chuyển sâu hơn và cho phép bàng quang và đường tiết niệu, nằm trước nó, trượt xuống dưới. Hiện tượng này thường do sự yếu kém của bộ máy giữ ở sàn chậu. Khi nam giới gặp phải tình trạng sa bàng quang và đường tiết niệu thì tình trạng thường gặp nhất là thoát vị bẹn.
Ucystocele là gì?
Trong trường hợp sa dạ con, một cơ quan nào đó bị dịch chuyển ra khỏi vị trí sinh lý của nó. Sa có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác nhau và dựa trên nhiều nguyên nhân khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng. U nang là tình trạng sa bàng quang. Với hiện tượng này, bàng quang chuyển thành một cái gọi là túi sọ. Nếu niệu đạo cũng bị ảnh hưởng ngoài bàng quang, một trong số chúng là Urethrocystocele bài phát biểu.
Mỗi lần sa tử cung đều là một hiện tượng bệnh lý. Urethrocystocele hầu như chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Thành âm đạo đóng một vai trò nhân quả trong bối cảnh này. Cả bàng quang và đường tiết niệu đều nằm về mặt giải phẫu trước âm đạo. Nếu thành trước âm đạo trượt sâu hơn, điều này có thể dẫn đến sa bàng quang và đường tiết niệu theo cảm giác của một tế bào niệu đạo.
Trong hầu hết các trường hợp, kết quả là bàng quang không kiểm soát được. U nang niệu đạo thường được mô tả về mặt lâm sàng là u nang niệu đạo, với sự sa ra của thành trước âm đạo thường được cho là nguyên nhân.
nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra u nang niệu đạo là do thành trước âm đạo bị sa, biểu hiện ở sự yếu kém của bộ máy giữ. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân là phụ nữ có bàng quang và đường tiết niệu thông với thành trước âm đạo. Ở một số bệnh nhân, sự sa ra của bàng quang và đường tiết niệu đến mức có thể nhìn thấy các cơ quan ở cửa âm đạo hoặc thậm chí trượt xa hơn về phía trước.
Trong hầu hết các trường hợp, u nang niệu đạo là nguyên nhân thứ phát của sa tử cung hoặc sa âm đạo. Quá trình này chủ yếu là do sự suy yếu của các cơ trong xương chậu nhỏ. Sự suy yếu của bộ máy dây chằng và cơ đòn gánh hoặc cơ hoành niệu sinh dục ở sàn chậu cũng có thể đóng một vai trò gây bệnh. Ví dụ, các thiết bị giữ các cơ quan có thể trở nên không đủ trong bối cảnh mô liên kết yếu, sau khi vận động quá sức, do béo phì hoặc sinh nhiều lần qua ngả âm đạo.
Trong bối cảnh này, ban đầu có sự tụt xuống khiến các cơ quan bị chìm xuống. Hiện tượng u nang niệu đạo có thể phát triển từ hiện tượng này. Nếu bệnh nhân là nam giới, hiện tượng thường liên quan đến nhân quả là thoát vị xương đùi hoặc bẹn. Trong trường hợp này, đó là một vết gãy mà các cơ quan xâm nhập vào.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong giai đoạn đầu của nong niệu đạo, bàng quang và đường tiết niệu của bệnh nhân đi xuống khỏi vị trí sinh lý theo hướng lỗ tiểu. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, hiện tượng này mới gây ra đau đớn hoặc các khiếu nại khác trong giai đoạn đầu. Trong quá trình bệnh xuất hiện các triệu chứng như đau khi giao hợp.
Ngoài ra, bàng quang tiết niệu có thể bị rối loạn chức năng của nó và do đó gây ra rối loạn co bóp. Thường thì người bệnh cũng bị tái đi tái lại nhiều lần. Tuy nhiên, rối loạn đại tiện là triệu chứng chính và có thể tự biểu hiện, ví dụ như bí tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên với lượng nước tiểu giảm.
Són tiểu thường gặp ở giai đoạn muộn. Hầu hết bệnh nhân vẫn không có triệu chứng ngay cả ở giai đoạn muộn của hiện tượng này và chỉ nhận thấy sự sa xuống của các cơ quan trong trường hợp nghiêm trọng khi các cơ quan trượt lên đến lối vào âm đạo.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Đặc biệt, chẩn đoán u nang bàng quang có thể được thực hiện bằng cách sờ nắn đơn giản. Trong hiện tượng này, có thể sờ thấy một chỗ nhô ra nhiều hơn hoặc ít rõ ràng hơn trên thành trước của âm đạo, thường là đủ để chẩn đoán. Khi bệnh nhân được yêu cầu ấn vào, phần lồi lõm xuống và càng nổi hơn. Trong hầu hết các trường hợp, nghi ngờ u nang niệu đạo được xác nhận bằng siêu âm. Tiên lượng được coi là tuyệt vời.
Các biến chứng
Với urethrocystocele, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị đau dữ dội. Những cơn đau này cũng có thể xảy ra vào ban đêm và dưới dạng cơn đau khi nghỉ ngơi và do đó ảnh hưởng rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Cơn đau thường lan sang các vùng lân cận của cơ thể và cũng có thể dẫn đến khó chịu nghiêm trọng ở đó.
Cơn đau xảy ra đặc biệt trong khi quan hệ tình dục, do đó cũng có thể có căng thẳng với bạn tình của bạn. Đi tiểu cũng thường đi kèm với đau. Những người bị ảnh hưởng cũng thường bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngoài ra còn có tình trạng tiểu tiện không tự chủ, điều này cũng gây ảnh hưởng xấu đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.
Do các triệu chứng của u nang niệu đạo, nhiều bệnh nhân cũng bị than phiền hoặc trầm cảm về tâm lý. Một số người mắc phải cũng xấu hổ về các triệu chứng. Điều trị u nang niệu phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân của nó.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể được giải quyết thông qua các buổi tập luyện khác nhau hoặc với sự hỗ trợ của thuốc. Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Thường không có biến chứng cụ thể. Hơn nữa, trong hầu hết các trường hợp, tế bào niệu đạo không có tác động tiêu cực đến tuổi thọ của bệnh nhân
Khi nào bạn nên đi khám?
Với u nang niệu đạo, người bị ảnh hưởng thường luôn phụ thuộc vào việc điều trị và kiểm tra y tế, vì bệnh này không thể chữa lành một cách độc lập. Bác sĩ càng sớm được tư vấn, thì tiến trình tiếp tục của bệnh này thường tốt hơn. Do đó, bạn nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh này.
Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu người đó bị đau dữ dội khi quan hệ tình dục. Cơn đau này cũng có thể lan xuống bụng.Hơn nữa, rối loạn tiểu tiện hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu rất thường xuyên chỉ ra bệnh này và phải được bác sĩ kiểm tra nếu chúng xảy ra trong thời gian dài hơn và không có lý do cụ thể.
Những người bị ảnh hưởng thường xuyên phải đi tiểu và kết quả là thường bị rối loạn tâm thần. U nang niệu đạo có thể được điều trị bởi một bác sĩ tiết niệu. Diễn biến tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào thời gian chẩn đoán và tiến triển của bệnh, do đó không thể đưa ra dự đoán chung.
Điều trị & Trị liệu
Trong điều trị bằng thuốc tăng tế bào niệu đạo, các cơ quan được trả về vị trí sinh lý tự nhiên của chúng. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình này cần phải phẫu thuật. Tùy thuộc vào nguyên nhân, việc điều trị thêm cũng có thể phải diễn ra. Ở phụ nữ, điều trị thêm này trong hầu hết các trường hợp tương ứng với việc huấn luyện bộ máy giữ, ví dụ như luyện tập ổn định sàn chậu.
Ở nam giới, thoát vị bẹn có thể đã gây ra nó cũng phải được điều trị. Điều trị này diễn ra như một phần của hoạt động tái định vị và hơn hết là đảm bảo rằng khối thoát vị không còn có thể xuất hiện trong tương lai. Điều trị thoát vị gián tiếp trong trường hợp này không giống như điều trị thoát vị trực tiếp.
Việc mở lỗ thoát vị trực tiếp được đóng bằng phẫu thuật. Việc đứt gián tiếp dựa vào việc bác sĩ để lại một lỗ hở cho thừng tinh ở lại. Về nguyên tắc, cả hai hoạt động đều quay trở lại Bassini của Ý.
Phòng ngừa
Urethrocystocele có thể được ngăn chặn ở một mức độ nhất định. Ví dụ, phụ nữ có thể tham gia tập luyện cơ sàn chậu như một biện pháp phòng ngừa. Thông qua các bài tập, bạn tăng cường cơ sàn chậu, đóng vai trò quan trọng trong bộ máy giữ bàng quang và đường tiết niệu. Các cơ quan được ổn định về vị trí giải phẫu của chúng và khả năng trượt thành bụng giảm xuống. Đối với nam giới, các biện pháp phòng ngừa tương tự được áp dụng đối với u nang niệu đạo như đối với thoát vị bẹn và đùi.
Chăm sóc sau
Sau khi điều trị thành công u nang niệu đạo, luôn phải chăm sóc theo dõi tích cực vì đây là cách duy nhất để xác định và điều trị các bệnh thứ phát và tái phát u nang niệu đạo trong thời gian thích hợp. Điều trị theo dõi bao gồm khám phụ khoa thường xuyên và nếu đã xảy ra tình trạng tiểu không kiểm soát, hãy khám tiết niệu.
Hình ảnh (CT, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính) cũng nên được thực hiện ở đây, vì đây là cách duy nhất để phát hiện một cách đáng tin cậy một tế bào niệu đạo mới, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Nếu có tình trạng són tiểu vĩnh viễn, phải điều trị về mặt tiết niệu. Bất kỳ vết sẹo nào trên màng nhầy của âm đạo do điều trị u nang niệu đạo đều nên được điều trị phụ khoa.
Nếu việc điều trị dẫn đến các vấn đề với quan hệ tình dục, điều này cũng nên được thảo luận với bác sĩ phụ khoa, người có thể đề nghị các biện pháp đối phó nhất định và / hoặc kê đơn thuốc và thuốc mỡ đặc biệt. Nếu vô sinh vĩnh viễn đã phát triển do kết quả của việc điều trị u nang niệu đạo, điều này cũng phải được điều trị phụ khoa, nếu có thể.
Vì vô sinh tình dục cũng như tiểu không kiểm soát vĩnh viễn cũng có thể dẫn đến các vấn đề xã hội và tâm lý lớn, hỗ trợ tâm lý trị liệu cũng có thể cần thiết và hữu ích. Đặc biệt, nếu trầm cảm xảy ra như một hậu quả lâu dài của bệnh thì phải điều trị bằng tâm lý trị liệu mà còn cả tâm thần (mediakamentous). Liệu pháp hành vi cũng có thể hữu ích trong trường hợp hạn chế tình dục và do đó cần được xem xét.
Bạn có thể tự làm điều đó
U nang niệu đạo thường được điều trị bằng phẫu thuật và bằng thuốc. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải bình tĩnh và thông báo cho bác sĩ về bất kỳ phàn nàn nào về thể chất. Tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp đau dữ dội, khó đi tiểu hoặc chuột rút. Điều tương tự cũng được áp dụng nếu đột ngột bị chóng mặt hoặc các dấu hiệu khác của chảy máu trong.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân nên ở nhà ít nhất từ hai đến bốn tuần. Hoạt động thể chất có thể giúp bạn nhanh chóng phục hồi hơn sau đó. Để bắt đầu, các biện pháp quan trọng nhất là cung cấp cho cơ thể đủ chất lỏng và các chất dinh dưỡng cần thiết, đồng thời ngủ nhiều. Những biện pháp này thường đủ để hỗ trợ tối ưu cho liệu pháp bảo tồn.
Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, phải đến bệnh viện. Điều này là cần thiết một lần nữa khi kết thúc điều trị. Bác sĩ sẽ kiểm tra cẩn thận thành âm đạo và nếu cần thiết sẽ kiểm tra lại niệu đạo và bàng quang. Nếu tình trạng són tiểu đã xảy ra, phải tiếp tục mặc tã lót hoặc lót quần dành cho người lớn và sàn chậu phải được tăng cường đặc biệt thông qua luyện tập sàn chậu.