Amoxicillin

Amoxicillin thuộc nhóm aminopenicillin và được sử dụng như một loại kháng sinh phổ rộng. Thành phần hoạt chất đã được phê duyệt từ năm 1981 và đã có sẵn dưới nhiều tên thương mại khác nhau kể từ đó. Thuốc hoạt động chống lại cả vi khuẩn gram âm và gram dương.

Amoxicillin là gì?

Amoxicillin là một cái gọi là kháng sinh β-lactam từ nhóm hoạt chất penicillin. Một vòng lactam xuất hiện trong cấu trúc phân tử của nó, làm trung gian cho hiệu quả kháng sinh của thành phần hoạt tính.

Thuốc có nhiều công dụng chống lại nhiều loại vi khuẩn. Đôi khi việc sử dụng kết hợp amoxicillin và axit clavulanic có thể làm tăng hiệu quả của thuốc. Amoxicillin có tác dụng diệt khuẩn, tức là nó tiêu diệt vi khuẩn, trái ngược với thuốc kháng sinh kìm khuẩn, có tác dụng ức chế sự phát triển.

Nhóm hoạt chất của penicilin chỉ tiêu diệt vi khuẩn, nhưng không tiêu diệt tế bào động vật và thực vật. Lý do là cấu trúc hoàn toàn khác nhau của các màng tế bào tương ứng. Giống như tất cả các penicillin, amoxicillin tương đối vô hại đối với cơ thể con người. Amoxicillin cũng tương đối kháng axit và do đó có thể dễ dàng sử dụng bằng đường uống mà không làm mất tác dụng.

Tác dụng dược lý

Ảnh hưởng của Amoxicillin dựa trên sự tương tác của vòng lactam với màng tế bào vi khuẩn. Cả vi khuẩn gram dương và gram âm đều chứa cái gọi là polysaccharide peptide murein trong màng tế bào của chúng.

Vòng lactam của kháng sinh tạo liên kết peptit với murein và do đó phá hủy màng của vi khuẩn. Hiệu ứng phá hủy màng mở ra, trong số những thứ khác, trong quá trình phân chia tế bào. Vi khuẩn chết trong quá trình này. Một số vi khuẩn, chẳng hạn như b. Các tụ cầu sản sinh ra enzym β-lactamase, enzym này làm bất hoạt amoxicilin bằng cách phá hủy vòng ß-lactam. Do đó, việc sử dụng duy nhất amoxicillin chống lại tụ cầu là không hiệu quả.

Tuy nhiên, thông qua việc sử dụng kết hợp amoxicillin với axit clavulanic, phổ tác dụng của nó cũng có thể được mở rộng đối với loại vi khuẩn này. Axit clavulanic ức chế hoạt động của enzym β-lactamase. Khi sử dụng kháng sinh, bao gồm cả amoxicillin, tình trạng kháng thuốc từ từ phát triển.

Những kháng thuốc này là do sự xuất hiện không nhạy cảm của các protein liên kết với penicilin, do sự tăng cường của màng tế bào vi khuẩn hoặc do sự gia tăng sản xuất enzym ß-lactamase. Ít nhất với loại kháng thứ ba này, việc sử dụng kết hợp amoxicillin với axit clavulanic đã tìm ra cách để chống lại vi khuẩn.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Amoxicillin Như đã đề cập, có rất nhiều công dụng chống lại các loại vi khuẩn. Trái ngược với penicillin cổ điển, amoxicillin cũng có hiệu quả chống lại vi khuẩn gram âm.

Ngược lại với vi khuẩn gram âm, vi khuẩn gram dương có lớp murein dày hơn nhiều trong màng. Việc xác định nhuộm Gram thường được tiến hành để tìm ra loại kháng sinh thích hợp sử dụng. Tuy nhiên, do tác dụng phổ rộng của amoxicillin, xét nghiệm này không cần thiết ở đây. Ngoài việc sử dụng penicillin cổ điển, amoxicillin cũng có thể được sử dụng để chống lại Escherichia coli, listeria, enterococci và các loài Proteus khác nhau.

Điều này có nghĩa là nhiều bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp trên, tai (viêm tai giữa), đường tiết niệu và đường tiêu hóa có thể được điều trị bằng amoxicillin. Sự kết hợp của amoxicillin với clarythromycin (kháng sinh kìm khuẩn) cũng có thể điều trị nhiễm khuẩn Helicobacter pylori trong dạ dày.

Trong số những thứ khác, vi khuẩn này là nguyên nhân gây ra viêm niêm mạc dạ dày và loét dạ dày. Những người bị bệnh tim thường được điều trị bằng amoxicillin như một biện pháp phòng ngừa trước khi phẫu thuật. Trong quá trình điều trị, amoxicillin chủ yếu được sử dụng bằng đường uống bất kể lượng thức ăn, với cơ thể hấp thụ 80% thành phần hoạt tính. Thận bài tiết hầu hết các thành phần hoạt tính.

Rủi ro và tác dụng phụ

Về cơ bản là Amoxicillin dung nạp tốt. Nó ít gây hại cho hệ vi khuẩn đường ruột hơn các loại kháng sinh khác. Thuốc bị hỏng nhanh chóng.

Tuy nhiên, như tất cả các loại thuốc, có thể xảy ra tác dụng phụ trong một số trường hợp khi sử dụng amoxicillin. Phát ban trên da, khó chịu ở dạ dày, buồn nôn, nôn mửa, đầy hơi và tiêu chảy.

Ngứa, sốt, viêm màng nhầy, khô miệng và suy giảm vị giác cũng được quan sát thấy. Trong một số trường hợp hiếm gặp, phù nề, thiếu máu, rối loạn gan hoặc thậm chí là viêm thận. Dị ứng với penicillin với sốc phản vệ có thể có những tác động đặc biệt nghiêm trọng.

Trong trường hợp này, nên ngừng điều trị bằng amoxicillin ngay lập tức. Sử dụng liên tục có thể dẫn đến bội nhiễm các chủng vi khuẩn hoặc nấm men kháng thuốc.