Tại một Bệnh than (cũng thế Bụi than gọi là) là một bệnh phổi, trong đó bụi cacbon lắng đọng trong phổi. Diễn biến hầu như không biến chứng của bệnh xảy ra khi một người hít phải không khí bị ô nhiễm với muội than và các hạt cacbon trong một thời gian dài. Căn bệnh này lần đầu tiên được nghiên cứu vào đầu thế kỷ 20, khi nó được phát hiện đặc biệt ở những công nhân ở các mỏ than cứng.
Bệnh than là gì?
Bệnh than (từ tiếng Hy Lạp anthrax, "than") là một biến đổi bệnh lý ở phổi. Nguyên nhân là do hít phải bụi cacbon. Tiếp xúc quá nhiều trong thời gian dài của người liên quan sẽ làm quá tải cơ chế tự làm sạch của phổi.
Do đó, muội than và các hạt cacbon được hít vào không khí sẽ được phân phối trong phổi và được lưu trữ. Nó được lắng đọng trong các phế nang, khoảng trống giữa các tế bào của phế quản và vùng lân cận của máu và mạch bạch huyết cũng như trong các mạch và hạch bạch huyết. Phổi ngày càng có màu sẫm do cặn bẩn.
Bệnh than là một loại bệnh bụi phổi (tiếng Hy Lạp là pneuma, "không khí" và konis, "bụi"), còn được gọi là bệnh bụi phổi. Mô phổi phản ứng với nhiều loại bụi được hít vào và lưu giữ. Các loại bệnh bụi phổi cá nhân được phân biệt theo loại bụi gây ra nó.
Bản thân bụi than hít phải khi mắc bệnh than không gây hại cho phổi. Một bệnh than đơn giản cũng thường không được chú ý thông qua các triệu chứng. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến các bệnh nghiêm trọng khác về phổi.
nguyên nhân
Bệnh thán thư do hít phải không khí bị ô nhiễm bụi than. Những người đã làm việc trong một mỏ than trong vài năm bị ảnh hưởng đặc biệt. Các nguồn khác gây ra bụi than là khí thải từ động cơ đốt trong và khói thuốc lá.
Nếu một người hít phải không khí bị ô nhiễm nhiều muội than và các hạt cacbon trong một thời gian dài, cơ chế tự làm sạch của phổi sẽ bị quá tải: phế quản và tiểu phế quản (các phân nhánh lớn hơn và nhỏ hơn của hệ hô hấp) được lót bằng các tế bào tiết chất nhầy và lông mao. Chất nhầy liên kết với các chất ô nhiễm hít vào.
Các lông mao di chuyển chất nhầy với các phần tử lạ bám vào nó không ngừng ra khỏi phổi về phía cổ họng. Ở đó nó bị nuốt hoặc ho ra. Nếu bụi tốt nhất xâm nhập vào phế nang, các đại thực bào (tế bào xác thối) như một phần của hệ thống miễn dịch đảm bảo rằng nó sẽ bị phá vỡ.
Trong điều kiện bình thường, phổi tự làm sạch theo cách này. Tuy nhiên, nếu cơ chế này bị quá tải, các hạt bụi không còn có thể được đào thải ra ngoài hoặc bị phân hủy. Chúng được phân phối trong phổi đến phế nang và được lưu trữ.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Nếu bụi than hít vào phân bố trong phổi, nó có thể đóng đường thở khi bệnh tiến triển. Các chất lắng đọng xuất hiện dưới dạng các đốm nhỏ trên phim chụp X-quang ngực. Với bệnh than đơn thuần, thường không có triệu chứng. Nếu có thêm một bệnh về đường hô hấp, ví dụ như viêm phế quản, thì ho nhiều hơn và khó thở.
Điều này đặc biệt xảy ra với những người hút thuốc. Ngay cả với bệnh than nặng, ho và khó thở cũng xảy ra. Nếu bệnh than dẫn đến khí phế thũng, đương sự sẽ bị khó thở. Với bệnh xơ phổi lớn tiến triển, cũng có thể được kích hoạt bởi bệnh than, có thể bị ho và khó thở dữ dội cho đến khó thở dữ dội.
Chẩn đoán & khóa học
Bệnh than được chẩn đoán bằng kỹ thuật hình ảnh. Bác sĩ sẽ chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực. Bệnh than xuất hiện với các đốm đặc trưng trong phổi. Bệnh thường không biến chứng.
Tuy nhiên, ở một tỷ lệ nhỏ những người bị ảnh hưởng, nó phát triển thành một căn bệnh nghiêm trọng hơn. Bệnh than có thể dẫn đến hình thành khí phế thũng. Trong trường hợp này, phổi bị phình quá mức dẫn đến tổn thương không thể phục hồi. Bệnh than cũng thúc đẩy các bệnh phổi khác, đặc biệt là bệnh xơ phổi tiến triển nặng.
Trong quá trình này, nhiều mô liên kết hình thành trong phổi, làm gián đoạn quá trình hấp thụ oxy. Bệnh xơ phổi có thể trở nên trầm trọng hơn ngay cả khi người bệnh không còn hít thở không khí có ga.
Các biến chứng
Bệnh than thường dẫn đến các bệnh nghiêm trọng về phổi và đường hô hấp. Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của bệnh và các biến chứng mà nó gây ra sẽ phụ thuộc vào lượng bụi carbon đã tích tụ trong phổi của bệnh nhân. Bệnh than thường có thể hồi phục để không có thêm thiệt hại do hậu quả.
Bệnh than có thể gây khó thở cấp tính và ho dữ dội ở nhiều bệnh nhân. Trong một số trường hợp, ho ra máu cũng xảy ra. Nếu cơn ho nặng hơn, bạn có thể cảm thấy khó thở. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh than dẫn đến tử vong nếu bệnh nhân không còn thở được.
Nếu bệnh than không được bác sĩ điều trị kịp thời, phổi có thể bị tổn thương không thể phục hồi. Các triệu chứng thường chỉ thuyên giảm từ từ, ngay cả khi người đó chỉ hít thở không khí trong lành. Các vấn đề với phổi có nghĩa là không thể thực hiện các hoạt động dai dẳng được nữa.
Hơn hết, điều này có ảnh hưởng xấu đến công việc và thể thao. Nhìn chung, cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân cũng gặp rất nhiều khó khăn. Điều trị thường không diễn ra. Tuy nhiên, trong trường hợp mắc bệnh than, bệnh nhân không được hít thở không khí có chứa carbon để giảm bớt triệu chứng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bệnh thán thư do hít phải không khí bị ô nhiễm bụi than. Những người đã làm việc trong một mỏ than trong vài năm bị ảnh hưởng đặc biệt.© pixelcaos - stock.adobe.com
Bệnh than cần được làm rõ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Ngay khi có biểu hiện ho nhiều hơn và khó thở, bác sĩ phải làm rõ nguyên nhân và nếu cần thì điều trị trực tiếp. Những người hút thuốc và khai thác than nói riêng nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu họ gặp các triệu chứng điển hình.
Điều này đặc biệt đúng nếu chúng có liên quan đến các phàn nàn về sức khỏe hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng chung. Cần gọi bác sĩ cấp cứu trong trường hợp khó thở nghiêm trọng và các cơn ho. Đôi khi cũng có tình trạng khó thở nghiêm trọng, phải thực hiện các biện pháp sơ cứu cho đến khi dịch vụ cứu hộ đến.
Nếu nghi ngờ mắc bệnh than, trong mọi trường hợp phải hỏi ý kiến bác sĩ. Mặc dù hầu hết các biện pháp điều trị có thể được thực hiện độc lập, nhưng cần phải có chẩn đoán rõ ràng cho trường hợp này. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên được tiêm phòng phế cầu và cúm để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu không được điều trị hoàn toàn, viêm phổi có thể gây tổn thương phổi không thể hồi phục và các biến chứng khác. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh than kết thúc bằng cái chết do ngạt thở.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Bệnh than không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, quá trình của bệnh có thể được làm chậm lại hoặc chấm dứt bằng cách giảm thiểu sự tiếp xúc của phổi với không khí có chứa bụi carbon. Nếu bệnh nhân khó thở, có thể phải dùng thuốc giữ cho đường thở mở và làm loãng chất nhầy.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng bệnh than phụ thuộc vào mức độ tổn thương phổi và đường thở. Tuy nhiên, ngày nay cơ hội chữa khỏi bệnh về cơ bản là tốt.
Nếu tiếp xúc với than và bụi than được coi là ít, dẫn đến giảm đáng kể bệnh và các vấn đề nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, sự lắng đọng của bụi than không dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho mô phổi. Thông thường, điều này có nghĩa là không có sự suy giảm chức năng nào trong hoạt động của phổi.
Ngay sau khi người liên quan có thể hít đủ oxy, các triệu chứng sẽ giảm bớt và các chất ô nhiễm được loại bỏ. Tuy nhiên, đường thở dễ bị tổn thương vĩnh viễn hơn. Các thành mạch có thể bị phá hủy do các hạt muội than.
Với sự chăm sóc y tế, các triệu chứng thường giảm gần như hoàn toàn trong vòng vài tuần. Sau đó có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh than. Quá trình chữa bệnh khó khăn hơn nếu cũng tiêu thụ các chất độc hại hoặc chất độc khác. Ví dụ, việc tiêu thụ thuốc lá hoặc thuốc lá làm xấu đi quá trình chữa bệnh.
Nó có thể dẫn đến tổn thương mô vĩnh viễn và ung thư. Nếu không điều trị sẽ có nguy cơ gây bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bạn kiêng hoàn toàn nicotine, sẽ có một sự cải thiện đáng kể trong vòng vài tháng và các triệu chứng sẽ hết sau vài năm.
Phòng ngừa
Vì bệnh than hiện tại không thể chữa khỏi nên việc phòng ngừa thậm chí còn quan trọng hơn. Cần giảm thiểu sự tiếp xúc của phổi với bụi cacbon bằng cách giảm lượng bụi than thải ra tại nơi làm việc. Hệ thống thông gió và bộ lọc bảo vệ đường hô hấp cũng hữu ích để làm sạch không khí chúng ta hít thở, nhưng không bảo vệ hoàn toàn.
Những người thường xuyên xử lý than nên chụp X-quang phổi hàng năm. Bằng cách này, bệnh có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu. Nếu kết quả là dương tính, người đó nên được chuyển đến nơi làm việc có không khí càng ít ô nhiễm bụi than càng tốt.
Điều này ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và xơ phổi tiến triển. Những người thợ khai thác than hút thuốc có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách bỏ hút thuốc. Những người thợ khai thác than cũng có thể tiêm phòng phế cầu và cúm để bảo vệ khỏi các bệnh nhiễm trùng mà họ có thể dễ mắc phải hơn.
Chăm sóc sau
Bệnh nhân mắc bệnh than thường phải chịu các vấn đề sức khỏe trong suốt cuộc đời. Sau khi bệnh đã được điều trị dứt điểm, bạn phải đi tái khám định kỳ để có thể kiểm tra tiến triển của các triệu chứng hiện có. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bệnh nhân có hay không và những triệu chứng bất thường nào xảy ra.
Nếu có biểu hiện ho, khó thở hoặc các triệu chứng của viêm phế quản trở nên đáng chú ý, có thể phải kê đơn thuốc. Trong trường hợp phàn nàn mãn tính, các phương pháp điều trị thay thế thường được thử nghiệm, ví dụ các bài tập thở đặc biệt hoặc sử dụng các loại tinh dầu. Nếu bệnh than có liên quan đến các vấn đề tâm thần, bác sĩ gia đình có thể gọi bác sĩ trị liệu.
Điều này sẽ hỗ trợ người bệnh đối phó với bệnh trong cuộc sống hàng ngày. Việc theo dõi bệnh than cũng bao gồm việc kiểm tra bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào để đánh giá khả năng bồi thường cho bệnh nhân. Bác sĩ Tai mũi họng đã điều trị xong có trách nhiệm chăm sóc theo dõi. Kiểm tra theo dõi ban đầu nên thực hiện một đến hai tháng một lần.
Nếu không có biến chứng lớn và tất cả các câu hỏi liên quan đến bảo hiểm đã được làm rõ, khoảng thời gian giữa các cuộc hẹn có thể được kéo dài dần. Bệnh nhân mắc bệnh than bị tổn thương vĩnh viễn và phải được kiểm tra theo dõi toàn diện ít nhất sáu tháng một lần sau khi kết thúc điều trị.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh than không thể chữa khỏi, đó là lý do tại sao việc phòng ngừa là đặc biệt quan trọng. Phổi không nên bị gánh nặng bởi bụi cacbon hoặc ít nhất gánh nặng phải được giữ ở mức thấp nhất có thể. Tại nơi làm việc, có thể giảm phát thải bụi than bằng cách lựa chọn cẩn thận các máy móc, thiết bị được sử dụng và đặt chúng đúng cách.
Việc sử dụng hệ thống thông gió đặc biệt hoặc bộ lọc bảo vệ đường hô hấp có thể được chỉ định cho các hoạt động rủi ro hoặc trong môi trường ô nhiễm cao. Những người thường xuyên tiếp xúc với một lượng lớn than cám, chẳng hạn vì họ làm việc trong ngành than và thép, nên kiểm tra phòng ngừa ít nhất một lần một năm.
Nếu bệnh than đã được chẩn đoán, điều quan trọng là phải loại trừ việc phổi tiếp xúc với bụi than càng xa càng tốt. Điều này có thể yêu cầu thay đổi công việc hoặc nghề nghiệp. Những người bị ảnh hưởng cũng nên từ bỏ hút thuốc để không gây thêm căng thẳng cho phổi.Tiêm vắc-xin ngừa phế cầu và các mầm bệnh cúm cũng có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Trong trường hợp khó thở dữ dội và những cơn ho dai dẳng, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức trong trường hợp mắc bệnh than, vì bệnh nhân có nguy cơ ngạt thở cấp tính.
Các triệu chứng của bệnh, đặc biệt là ho dai dẳng hoặc hình thành chất nhầy mạnh, có thể được điều trị bằng các biện pháp gia đình nhẹ ngoài thuốc do bác sĩ chỉ định. Xông hơi với nước muối hoặc trà hoa cúc rất hữu ích. Cây lá ngải cứu đã được chứng minh là có khả năng chống lại các cơn ho mạnh.