Cánh tay

Tổng quat

Cánh tay là chi trên của cơ thể. Chúng là một số bộ phận cơ thể phức tạp và được sử dụng thường xuyên nhất.

Mỗi cánh tay bao gồm bốn phần chính:

• cánh tay trên
• cánh tay
• cổ tay
• tay

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về xương, cơ, dây thần kinh và mạch của cánh tay trên và cẳng tay, cũng như các vấn đề về cánh tay phổ biến mà bạn có thể gặp phải.

Giải phẫu và chức năng của xương và khớp cánh tay

Cánh tay trên

Cánh tay trên bao gồm vai cũng như khu vực giữa khớp vai và khớp khuỷu tay. Các xương của cánh tay trên bao gồm:

• Xương vai. Xương bả vai còn được gọi là xương bả vai. Đó là một xương phẳng hình tam giác được kết nối với cơ thể bằng phần lớn là cơ. Nó gắn cánh tay vào thân.
• Xương quai xanh. Xương đòn còn được gọi là xương đòn. Giống như xương bả vai, nó gắn cánh tay vào thân. Nó cũng giúp phân phối lực từ phần trên của cánh tay đến phần còn lại của khung xương.
• Humerus. Xương đùi là một xương dài ở cánh tay trên. Nó nằm giữa xương bả vai và khớp khuỷu tay. Nhiều cơ và dây chằng ở cánh tay được gắn vào xương cánh tay.

Cánh tay trên cũng chứa một số khớp, bao gồm:

• Khớp mụn nước. Xương bả và xương đòn gặp nhau tại khớp này.
• Khớp chữ số. Đây là khớp mà xương sống và xương bả vai gặp nhau.
• Khớp xương mác. Xương đòn kết nối với xương ức (xương ức) tại khớp này.

Cánh tay

Cẳng tay là vùng giữa khớp khuỷu tay và cổ tay. Hai xương chính của nó là bán kính và ulna:

• Bán kính. Bán kính nằm ở phía của cẳng tay gần nhất với ngón tay cái. Nó xoay quanh ulna và có thể thay đổi vị trí tùy thuộc vào cách di chuyển của bàn tay. Có nhiều cơ gắn với bán kính hỗ trợ cử động của các khớp khuỷu tay, cổ tay và ngón tay.
• Xương khuỷu tay. Ulna chạy song song với bán kính. Nó nằm ở mặt bên của cẳng tay gần ngón út nhất. Không giống như bán kính, ulna đứng yên và không xoắn.

Khuỷu tay

Khớp khuỷu tay là nơi kết nối xương humerus của cánh tay trên với xương bán kính và xương cánh tay ở cẳng tay.

Khớp khuỷu tay thực sự bao gồm ba khớp riêng biệt:

• Khớp chữ số. Đây là nơi mà humerus kết nối với ulna.
• Radiocapitellar khớp. Tại khớp này, bán kính kết nối với một khu vực của humerus được gọi là capitellum.
• Khớp xạ hình gần. Khớp này kết nối bán kính và ulna, cho phép quay tay.

Giải phẫu và chức năng của cơ bắp tay

Cánh tay trên có hai ngăn, được gọi là ngăn trước và ngăn sau.

Chuyển động cơ bắp

Trước khi tìm hiểu về các cơ khác nhau, điều quan trọng là phải hiểu bốn loại chuyển động chính mà chúng tham gia:

• Sự uốn dẻo. Động tác này đưa hai phần cơ thể lại gần nhau hơn, chẳng hạn như cẳng tay và bắp tay.
• Sự mở rộng. Động tác này giúp tăng không gian giữa hai phần cơ thể. Một ví dụ của điều này là duỗi thẳng khuỷu tay.
• Bắt cóc. Điều này đề cập đến việc di chuyển một phần cơ thể ra khỏi trọng tâm của cơ thể, chẳng hạn như nhấc cánh tay ra và ra khỏi cơ thể.
• Sự bổ sung. Điều này đề cập đến việc di chuyển một phần cơ thể về phía trung tâm của cơ thể, chẳng hạn như đưa cánh tay về phía sau để nó nằm dọc theo thân.

Khoang trước

Khoang trước nằm ở phía trước của xương đùi, là xương chính của cánh tay trên.

Các cơ của ngăn trước bao gồm:

• Bắp tay. Thường được gọi là bắp tay, cơ này chứa hai đầu bắt đầu ở phía trước và phía sau của vai trước khi kết hợp với nhau ở khuỷu tay. Phần cuối gần khuỷu tay gập cẳng tay, đưa về phía bắp tay. Hai đầu gần vai giúp uốn và thêm phần trên của cánh tay.
• Brachialis. Cơ này nằm bên dưới bắp tay. Nó hoạt động như một cầu nối giữa xương đùi và xương cánh tay, một trong những xương chính của cẳng tay. Nó liên quan đến sự uốn cong của cẳng tay.
• Coracobrachialis. Cơ này nằm gần vai. Nó cho phép thêm phần trên của cánh tay và sự uốn dẻo của vai. Nó cũng giúp ổn định khí quản trong khớp vai.

Khoang sau

Khoang sau nằm phía sau xương đùi và bao gồm hai cơ:

• Cơ tam đầu. Cơ này, thường được gọi là cơ tam đầu, chạy dọc theo xương ức và cho phép cơ bắp tay gập và mở rộng. Nó cũng giúp ổn định khớp vai.
• Anconeus. Đây là một cơ nhỏ, hình tam giác, giúp mở rộng khuỷu tay và xoay cẳng tay. Đôi khi nó được coi là một phần mở rộng của cơ tam đầu.

Giải phẫu và chức năng của cơ cẳng tay

Cẳng tay chứa nhiều cơ hơn bắp tay. Nó chứa cả khoang trước và khoang sau, và mỗi khoang lại được chia thành nhiều lớp.

Khoang trước

Khoang trước chạy dọc theo mặt trong của cẳng tay. Các cơ ở khu vực này chủ yếu liên quan đến sự uốn cong của cổ tay và ngón tay, cũng như xoay của cẳng tay.

Lớp bề mặt

• Flexor carpi ulnaris. Cơ này uốn cong và thêm cổ tay.
• Palmaris longus. Cơ này giúp gập cổ tay, mặc dù không phải ai cũng có.
• Flexor carpi radialis. Cơ này cho phép uốn cong cổ tay ngoài việc bắt cóc bàn tay và cổ tay.
• Thượng nghị sĩ teres. Cơ này xoay cẳng tay, cho phép lòng bàn tay đối diện với cơ thể.

Lớp trung gian

• Flexor digitorum superis. Cơ này uốn các ngón tay thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ năm.

Ngăn sâu

• Mức độ linh hoạt kỹ thuật số. Cơ này cũng giúp uốn các ngón tay. Ngoài ra, nó liên quan đến việc di chuyển cổ tay về phía cơ thể.
• Flexor thụ phấn longus. Cơ này gấp ngón cái.
• Pronator quadratura. Tương tự như pronator teres, cơ này giúp cẳng tay xoay.

Khoang sau

Khoang sau chạy dọc theo mặt trên của cẳng tay. Các cơ trong khoang này cho phép mở rộng cổ tay và các ngón tay.

Không giống như ngăn trước, nó không có lớp trung gian.

Lớp bề mặt

• Brachioradialis. Cơ này gấp cánh tay trước ở khuỷu tay.
• Bộ mở rộng carpi radialis longus. Cơ này giúp co và duỗi bàn tay ở khớp cổ tay.
• Bộ mở rộng carpi radialis brevis. Cơ này là cơ ngắn hơn, rộng hơn đối với cơ kéo dài carpi radialis longus.
• Bộ mở rộng kỹ thuật số. Cơ này cho phép kéo dài các ngón tay thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ năm.
• Bộ mở rộng carpi ulnari. Cơ này tạo nên cổ tay.

Lớp sâu

• Máy bơm siêu tốc. Cơ này cho phép cẳng tay xoay ra ngoài để lòng bàn tay hướng lên trên.
• Bìm bịp bìm bìm bìm bìm. Cơ này bắt cóc ngón tay cái, di chuyển nó ra khỏi cơ thể.
• Extensor pollicis brevis. Cơ này mở rộng ngón tay cái.
• Extensor pollicis longus. Đây là bản sao dài hơn của bộ kéo dài thụ phấn brevis.
• Các chỉ số mở rộng. Cơ này kéo dài ngón trỏ.

Biểu đồ

Khám phá sơ đồ 3-D tương tác bên dưới để tìm hiểu thêm về cánh tay.

Giải phẫu và chức năng của dây thần kinh cánh tay

Cánh tay con rối

Đám rối thần kinh cánh tay đề cập đến một nhóm các dây thần kinh phục vụ da và cơ của cánh tay. Nó bắt đầu ở cột sống và chạy dọc xuống cánh tay.

Đám rối thần kinh cánh tay được chia thành năm bộ phận khác nhau:

• Rễ. Đây là sự khởi đầu của đám rối thần kinh cánh tay. Năm rễ được hình thành từ các dây thần kinh tủy sống C5, C6, C7, C8, và T1.
• Thân cây. Ba thân tạo thành rễ đám rối cánh tay. Chúng bao gồm các trung kế cấp trên, trung bình và thấp hơn. Thân cao là sự kết hợp của rễ C5 và C6, thân giữa là sự tiếp nối của rễ C7, và thân thấp là sự kết hợp của rễ C8 và T1.
• Các bộ phận. Mỗi một trong ba thân chứa một phần trước và phần sau, có nghĩa là tổng cộng có sáu phần chia.
• Dây. Sự phân chia trước và sau của đám rối cánh tay kết hợp với nhau để tạo thành ba dây, được gọi là dây bên, dây sau và dây trung gian.
• Các chi nhánh. Các nhánh của đám rối thần kinh cánh tay tiếp tục tạo thành các dây thần kinh ngoại biên cung cấp cho cánh tay.

Dây thần kinh ngoại biên

Các dây thần kinh ngoại biên của cánh tay cung cấp các chức năng vận động và cảm giác cho cánh tay.

Sáu dây thần kinh ngoại vi của cánh tay bao gồm:

• Thần kinh nách. Dây thần kinh nách đi giữa xương bả vai và xương bả vai. Nó kích thích các cơ ở vùng vai, bao gồm cơ delta, cơ nhị đầu và một phần của cơ tam đầu.
• Cơ thần kinh. Dây thần kinh này đi về phía trước của xương đùi và kích thích các cơ bắp tay, cánh tay và cơ coracobrachialis. Các dây thần kinh cơ cũng cung cấp cảm giác cho bên ngoài của cẳng tay.
• Thần kinh Ulnar. Dây thần kinh ulnar nằm ở mặt ngoài của cẳng tay. Nó kích thích nhiều cơ trên bàn tay và cung cấp cảm giác cho ngón út và một phần của ngón đeo nhẫn.
• Dây thần kinh xuyên tâm. Dây thần kinh hướng tâm đi sau xương đùi và dọc theo mặt trong của cẳng tay. Nó kích thích cơ tam đầu của cánh tay trên cũng như các cơ ở cổ tay và bàn tay. Nó cung cấp cảm giác cho một phần của ngón tay cái.
• Dây thần kinh trung. Dây thần kinh trung gian đi dọc theo mặt trong của cánh tay. Nó kích thích hầu hết các cơ ở cẳng tay, cổ tay và bàn tay. Nó cũng cung cấp cảm giác cho một phần của ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và một phần của ngón đeo nhẫn.

Chức năng và giải phẫu của mạch máu cánh tay

Mỗi cánh tay chứa một số tĩnh mạch và động mạch quan trọng. Tĩnh mạch đưa máu về tim, trong khi động mạch vận chuyển máu từ tim đến các khu vực khác của cơ thể.

Dưới đây là một số tĩnh mạch và động mạch chính của cánh tay.

Mạch máu cánh tay trên

• Động mạch dưới đòn. Động mạch dưới đòn cung cấp máu cho cánh tay trên. Nó bắt đầu gần tim và di chuyển dưới xương đòn và đến vai.
• Động mạch nách. Động mạch nách là phần tiếp nối của động mạch dưới đòn. Nó có thể được tìm thấy dưới nách và cung cấp máu cho vùng vai.
• Động mạch cánh tay. Động mạch cánh tay là phần tiếp nối của động mạch nách. Nó đi xuống cánh tay trên và tách thành động mạch hướng tâm và động mạch loét ở khớp khuỷu tay.
• Tĩnh mạch nách. Tĩnh mạch nách vận chuyển máu về tim từ vùng vai và nách.
• Các tĩnh mạch hình cầu và hình húng quế. Các tĩnh mạch này đi lên trên qua cánh tay trên. Cuối cùng chúng tham gia vào tĩnh mạch nách.
• Các tĩnh mạch vòng tay. Các tĩnh mạch cánh tay lớn và chạy song song với động mạch cánh tay.
• Động mạch xuyên tâm. Đây là một trong hai động mạch cung cấp máu cho cẳng tay và bàn tay. Nó di chuyển dọc theo mặt trong của cẳng tay.
• Động mạch Ulnar. Động mạch loét là động mạch thứ hai trong số hai mạch cung cấp máu cho cẳng tay và bàn tay. Nó di chuyển dọc theo mặt ngoài của cẳng tay.
• Hướng tâm và tĩnh mạch ulnar. Các tĩnh mạch này nằm song song với các động mạch xuyên tâm và động mạch ulnar. Chúng tham gia vào tĩnh mạch cánh tay ở khớp khuỷu tay.

Mạch máu cẳng tay

Các vấn đề về cánh tay thường gặp

Là hai trong số những bộ phận cơ thể được sử dụng nhiều nhất, cánh tay dễ gặp phải nhiều vấn đề về sức khỏe. Dưới đây là một số điểm chính.

Chấn thương dây thần kinh

Các dây thần kinh của cánh tay có thể bị thương theo nhiều cách khác nhau, bao gồm kéo căng, chèn ép hoặc cắt. Những chấn thương này có thể xảy ra từ từ theo thời gian hoặc nhanh chóng do một số loại chấn thương.

Trong khi các triệu chứng cụ thể của chấn thương thần kinh phụ thuộc vào vị trí và tính chất của chấn thương, các triệu chứng chung bao gồm:

• đau, có thể ở vị trí chấn thương hoặc bất kỳ nơi nào dọc theo dây thần kinh
• cảm giác tê hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc bàn tay
• điểm yếu trong hoặc xung quanh khu vực bị ảnh hưởng

Một số ví dụ về tình trạng thần kinh của cánh tay bao gồm hội chứng ống cổ tay và hội chứng đường hầm trung gian.

Gãy xương

Gãy xương xảy ra khi xương bị nứt hoặc gãy do chấn thương hoặc chấn thương. Bất kỳ xương nào ở cánh tay trên hoặc cẳng tay đều có thể bị gãy.

Các triệu chứng của gãy xương ở cánh tay bao gồm:

• đau hoặc đau ở cánh tay
• sưng cánh tay
• bầm tím tại chỗ bị thương
• một phạm vi hạn chế của chuyển động cánh tay

Những vấn đề chung

Các khớp của cánh tay trên và cẳng tay, chẳng hạn như vai và khuỷu tay, có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều vấn đề. Sử dụng nhiều lần, chấn thương và viêm nhiễm đều có thể gây ra các vấn đề về khớp.

Một số triệu chứng chung của vấn đề khớp cánh tay có thể bao gồm:

• đau ở khớp bị ảnh hưởng
• phạm vi cử động hạn chế hoặc độ cứng ở khớp bị ảnh hưởng
• viêm hoặc sưng khớp bị ảnh hưởng

Ví dụ về các vấn đề khớp cánh tay bao gồm viêm khớp, khuỷu tay quần vợt và viêm bao hoạt dịch.

Các vấn đề về mạch máu

Các vấn đề về mạch máu ở cánh tay ít phổ biến hơn ở chân.

Khi chúng xảy ra, chúng có thể do nhiều tình trạng khác nhau, bao gồm các mảng bám trên thành động mạch (xơ vữa động mạch) hoặc tắc nghẽn động mạch bởi một thứ gì đó như cục máu đông.

Các triệu chứng của vấn đề mạch máu ảnh hưởng đến cánh tay bao gồm:

• đau, chuột rút hoặc khó chịu ở cánh tay bị ảnh hưởng
• cảm giác yếu ở cánh tay bị ảnh hưởng
• cảm giác nặng nề ở cánh tay bị ảnh hưởng