Liệt dương vật

Các Liệt dương vật gây ra bởi áp lực cơ học làm tổn thương dây thần kinh đáy chậu chung, dây thần kinh vận động và dây thần kinh cảm giác của cẳng chân. Ngoài dáng đi bước, triệu chứng chính của tật liệt là rối loạn cảm giác ở khu vực cẳng chân bên. Việc điều trị diễn ra thông qua vật lý trị liệu nhắm mục tiêu và bảo vệ các dây thần kinh ở vùng đầu gối.

Bệnh liệt dương vật là gì?

Dây thần kinh dạng sợi chung - "dây thần kinh xương mác chung" - còn được gọi là dây thần kinh đáy chung và là hậu duệ của dây thần kinh tọa. Ngoài các sợi somatomotor, dây thần kinh mang các sợi thần kinh cảm ứng chung. Đường thần kinh chạy giữa cơ nhị đầu xương đùi đến đầu xương mác và di chuyển vào khoang xơ, tại đây dây thần kinh phân chia thành các nhánh tận cùng của dây thần kinh bao xơ bề ngoài và dây thần kinh bao xơ sâu.

Các nguồn cung cấp dây thần kinh dạng sợi chung, trong số những thứ khác, một số dây kéo dài của cẳng chân với các sợi thần kinh vận động và do đó đóng một vai trò quan trọng trong việc kéo dài chân. Với khái niệm Liệt dương vật các tổn thương của dây thần kinh sợi chung được tóm tắt.

Liệt chân về cơ bản là tê liệt các cơ, vì chúng có thể do tổn thương các sợi thần kinh vận động. Ngoài các triệu chứng liệt, một tổn thương trên dây thần kinh dạng sợi thông thường có thể dẫn đến rối loạn cảm giác, vì dây thần kinh này cũng chứa các sợi nhạy cảm.

nguyên nhân

Dây thần kinh đáy chung tương đối lộ ra ở vùng đầu bao xơ. Vì lý do này, đặc biệt là ở khu vực này, dây thần kinh rất dễ bị tổn thương có thể xảy ra do áp lực cơ học. Ít cơ hoặc mô mỡ hoặc giảm cân nhanh chóng là những yếu tố nguy cơ của bệnh bại liệt.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của chứng liệt là do gãy xương mác. Bó bột ở cẳng chân được độn kém cũng có thể gây áp lực lên đầu bao xơ và dây thần kinh chung lân cận. Ngoài ra, liệt ruột có thể xảy ra như một phần của hội chứng khoang.

Những người có ít cơ và mô mỡ có thể gây tổn thương dây thần kinh khi bắt chéo chân trong thời gian dài. Trong các trường hợp riêng lẻ, hạch, u thần kinh, khối u và u nang Baker cũng có thể gây ra chứng liệt ruột. Chung cho tất cả các nguyên nhân nêu trên là do áp lực cơ học lên dây thần kinh tiếp xúc.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Dây thần kinh xương chày chung - “dây thần kinh bắp chân chung” - cung cấp xương chày - “cơ xương mác dài” - cơ peroneus brevis - “cơ xương mác ngắn” -, cơ chày trước - “cơ chày trước” - và cơ Extensor digitorum longus - "cơ kéo dài ngón chân dài" - cũng như kéo dài ảo giác longus - "dài ngón chân cái" -, máy kéo dài ngón chân cái - "ngón chân ngắn" - và cơ brevis gây ảo giác kéo dài - "ngón chân cái ngắn" - với sợi thần kinh vận động.

Sự nhạy cảm bên trong của đường thần kinh đóng một vai trò nhất định đối với vùng bên dưới cẳng chân và mặt sau của bàn chân. Trong bệnh liệt cơ, bệnh nhân bị đứt một phần hoặc toàn bộ dây thần kinh chung quanh khớp, thường gây liệt các đòn bẩy của bàn chân và các ngón tay đòn.

Do đó, triệu chứng chính của bệnh cảnh lâm sàng là bước đi, theo đó bàn chân thường chỉ được định vị ở một mức độ nhỏ. Vì dây thần kinh bị ảnh hưởng cũng mang các sợi nhạy cảm, tổn thương do áp lực thường dẫn đến rối loạn cảm giác ở cẳng chân bên và ở khu vực phía sau bàn chân. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ tổn thương cơ học.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Khi bắt đầu chẩn đoán, có một tiền sử kỹ lưỡng với một cuộc kiểm tra thần kinh. Thông thường dây thần kinh bị tổn thương có biểu hiện đau ở vùng đầu bao xơ. Hiện tượng này được gọi là dấu hiệu của Tinel và cung cấp cho bác sĩ thần kinh những dấu hiệu đầu tiên của bệnh bại liệt. Trong ghi điện thần kinh, sự chậm trễ của đạo trình là hiển nhiên.

Trong chẩn đoán phân biệt, chứng liệt nửa người phải được phân biệt với hội chứng L5, hội chứng này cũng có thể liên quan đến đau ở vùng bị ảnh hưởng và suy yếu phản xạ ra sau của xương chày. Tiên lượng khả quan đối với bệnh nhân liệt ruột. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương, toàn bộ chức năng cơ có thể được phục hồi trong vòng vài ngày hoặc vài tháng.

Các biến chứng

Do bệnh liệt cơ, bệnh nhân chủ yếu bị các rối loạn cảm giác khác nhau và rối loạn nhạy cảm. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị hạn chế và giảm sút đáng kể do những xáo trộn, do đó có thể có những hạn chế và phàn nàn đáng kể trong cuộc sống hàng ngày. Như một quy luật, không thể dự đoán phổ biến liệu điều này có dẫn đến việc chữa lành hoàn toàn hay không.

Bệnh nhân chủ yếu bị hạn chế vận động, vì vậy họ có thể cần sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống của họ. Đau ở đầu gối hoặc chân cũng có thể xảy ra do bệnh liệt cơ và tiếp tục có ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống. Quá trình tiếp tục của bệnh bại liệt phụ thuộc rất nhiều vào loại và nguồn gốc của tổn thương các dây thần kinh.

Không thể dự đoán một cách phổ biến liệu sau đó có chữa lành hoàn toàn hay không. Điều trị cho tình trạng này thường dựa trên nguyên nhân. Có thể can thiệp hoạt động. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau để tăng khả năng vận động của họ trở lại. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi bệnh liệt cơ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bại cổ phải luôn được bác sĩ đánh giá. Nếu không được thăm khám và điều trị, bệnh bại liệt có thể dẫn đến những tổn thương không thể hồi phục và biến chứng khiến cuộc sống trở nên khó khăn hơn đáng kể. Sau đó, bác sĩ nên được tư vấn nếu có cơn đau dữ dội ở bàn chân và do đó hạn chế vận động. Đặc biệt sau khi bị tai nạn, cần đến bác sĩ nếu bị liệt hoặc đau ở bàn chân hoặc mu bàn chân.

Cơn đau cũng có thể xảy ra vào ban đêm, có thể dẫn đến khó ngủ và cáu kỉnh. Tuổi thọ bản thân thường không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi bệnh liệt cơ nếu tai nạn chỉ ảnh hưởng đến vùng bàn chân. Bệnh liệt dương vật có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ thể thao, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc tại bệnh viện. Tuy nhiên, việc điều trị thêm phụ thuộc nhiều vào mức độ tổn thương, do đó có thể cần phải tiến hành phẫu thuật.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị bệnh nhân bại liệt phụ thuộc vào nguyên nhân chính của tổn thương. Các bệnh cơ bản phải được ghi vào phiếu chẩn đoán để có thể bắt đầu liệu pháp nhân quả. Ví dụ, nếu khối u hoặc u nang Baker là nguyên nhân gây ra tổn thương áp lực, thì khối u phải được cắt bỏ càng sớm càng tốt.

Giải phóng áp lực lên cơ càng sớm thì khả năng bệnh nhân hồi phục hoàn toàn càng cao. Nếu không có bệnh lý có từ trước và tổn thương áp lực đã xảy ra do tai nạn, vật lý trị liệu là trọng tâm của điều trị. Sức mạnh cơ bắp được phục hồi ở khu vực bị ảnh hưởng trong các đơn vị vật lý trị liệu được nhắm mục tiêu.

Nếu tổn thương do áp lực lên dây thần kinh quá rõ rệt, bạn có thể chỉ định dùng nẹp peroneal. Cần phải khẩn cấp tránh gây thêm áp lực lên dây thần kinh. Vì lý do này, bệnh nhân được khuyên không nên quỳ gối.

Vì tổn thương do áp lực hoặc ít nhất là căng thẳng trên dây thần kinh đáy chậu chung cũng có thể phát sinh trong quá trình vận động hoặc hoạt động thể thao nhất định, bệnh nhân phải được thông báo về các kiểu vận động được phép và không được phép. Về nguyên tắc, bảo vệ dây thần kinh được chỉ định trong thời gian sau khi bị tổn thương để các vùng thần kinh có thể phục hồi sau tổn thương. Kích thích điện của các đường dẫn bị tổn thương có thể là một phần của liệu pháp trong các trường hợp riêng lẻ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Nhìn chung không thể dự đoán được tiến trình tiếp theo của bệnh bại liệt. Điều này phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng của các dây thần kinh của người bị ảnh hưởng và liệu chúng có thể được phục hồi trở lại hay không. Tuy nhiên, với căn bệnh này, việc chẩn đoán sớm và điều trị tiếp theo luôn có tác động rất tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh và cũng có thể ngăn ngừa các biến chứng hoặc khiếu nại xảy ra. Vì lý do này, người bị bệnh liệt dương vật nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị.

Nếu bệnh không được điều trị, các dây thần kinh bị ảnh hưởng có thể chết hoàn toàn, gây rối loạn cảm giác vĩnh viễn hoặc cảm giác ngứa ran. Những lời phàn nàn này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và có thể làm giảm đáng kể. Có thể giảm bớt và hạn chế các triệu chứng bằng phương pháp vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong một số trường hợp, các triệu chứng cũng có thể thuyên giảm bằng cách kích thích điện. Bệnh bại liệt không giới hạn tuổi thọ của người bị ảnh hưởng. Ngoài ra, bệnh nhân có thể không lấy lại được toàn bộ sức mạnh cơ bắp.

Phòng ngừa

Chứng liệt dương vật chỉ có thể được ngăn ngừa trong chừng mực có thể tránh được tổn thương áp lực lên dây thần kinh đáy chậu chung. Dây thần kinh đặc biệt lộ ra ở vùng đầu gối. Vì lý do này, nên tránh các hoạt động quỳ gối và các căng thẳng khác lên dây thần kinh ở vùng đầu gối để dự phòng chứng liệt.

Bắt chéo chân cũng vậy. Bệnh liệt dương vật không thể được loại trừ hoàn toàn bằng các biện pháp phòng ngừa này, nhưng nguy cơ chung của bệnh ít nhất có thể được giảm thiểu bằng cách làm này.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp liệt ruột, bệnh nhân thường có rất ít hoặc không có các biện pháp theo dõi đặc biệt. Đầu tiên và quan trọng nhất, nên đến bác sĩ tư vấn ở giai đoạn sớm để không làm trầm trọng thêm các triệu chứng hoặc các biến chứng khác. Bác sĩ được tư vấn càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường sẽ tốt hơn.

Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu đối với bệnh này. Những người bị ảnh hưởng cũng nên thực hiện các bài tập từ một liệu pháp như vậy tại nhà riêng của họ để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và để cơ thể tiếp xúc với căng thẳng thấp. Theo quy định, nên tránh hoạt động gây ra bệnh liệt cơ, cũng có thể là một hoạt động thể thao.

Những người bị ảnh hưởng không nên quỳ xuống nữa. Đôi khi họ phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Bệnh thường không làm giảm tuổi thọ của người mắc phải. Đôi khi bệnh nhân cũng phụ thuộc vào hỗ trợ tâm lý để ngăn ngừa trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bảo vệ đầu gối đầy đủ là đặc biệt quan trọng ở những bệnh nhân bị bại liệt. Về nguyên tắc, cần tránh một căng thẳng thể chất mạnh lên đầu gối. Các hoạt động thể thao cũng phải được lựa chọn theo nhu cầu của sinh vật. Nên tránh tất cả các môn thể thao gây ra việc sử dụng nhiều đầu gối. Chúng bao gồm vận động viên chạy đường dài, điền kinh và các môn thể thao bóng.

Với những phàn nàn và bất thường đầu tiên của hệ cơ xương khớp, thời gian nghỉ ngơi và bảo vệ khớp gối là điều cần thiết. Các kỹ thuật được học trong vật lý trị liệu giúp giảm căng thẳng cho đầu gối trong cuộc sống hàng ngày nên được sử dụng độc lập. Đặc biệt, phải tối ưu hóa việc di chuyển hay khiêng, nâng vật nặng.

Vì bệnh liệt dương vật dẫn đến rối loạn cảm giác và nhạy cảm, điều đặc biệt quan trọng là phải giải quyết những phàn nàn và khó chịu một cách chính xác. Việc sử dụng các kỹ thuật tinh thần và phương pháp thư giãn đã được chứng minh là hữu ích cho một số lượng lớn những người bị ảnh hưởng. Thông qua yoga hoặc thiền, bệnh nhân có thể giải quyết tốt hơn những phàn nàn trong cuộc sống hàng ngày. Huấn luyện nhận thức cũng giúp giảm căng thẳng và đối phó tốt hơn về mặt tinh thần với bệnh tật.

Vì không hồi phục hoàn toàn trong một số trường hợp, nên kiểm tra xem có sử dụng liệu pháp tâm lý hay không. Điều này giúp thay đổi tinh thần trong lối sống do hoàn cảnh thay đổi.